红霉素配合栓剂治疗支原体阴道感染83例研究

1、红霉素配合栓剂治疗支原体阴道感染83例研究【摘要】目的探讨口服红霉素配合阴道栓剂治疗支原体 阴道感染的临床疗效。方法采用口服红霉素配合保妇康栓 治疗的方法对83例支原体阴道感染病例进行观察。结果总 有效率达95. 7%o结论 红霉素配合栓剂治疗支原体阴道感染 疗效肯定。【关键词】红霉素；阴道栓剂；支原体阴道感染支原体感染目前在临床上归为性传播疾病，它属于条件 致病菌引起的感染，很多正常女性阴道中可有支原体存在， 但当机体免疫力下降时，就会有阴道炎症状出现，会对女性 的身体造成一定的影响。治疗支原体阴道感染只用口服红霉素类药物，复发率 高，不少患者治疗的不彻底，不能完全治愈。有时只是缓解症 状,

2、停药后症状又复发，治疗效果不理想。影响了患者的工 作和生活。我院应用口服红霉素类药物配合保妇康栓治疗支 原体阴道感染83例分析如下。1资料与方法1.1 一般资料选取到我院妇科门诊就诊、阴道分泌物 多、宫颈肥大、充血、尿频、尿急、尿痛等症状的患者，取 子宫颈管的分泌物，行阴道分泌物支原体检测。阳性的83 例，其中47例为复发患者，占总数的61%； 36例为易发患 者，占总数的39%o1.2方法化验结果阳性的患者均予以莪术油为主要成 分的保妇康栓每晚一枚睡前放入阴道深部，阴道上药三个疗 程(7 d-个疗程)，同时口服红霉素500 mg, 4次/d 口服， 共7 d。治疗前后均询问临床症状。患病后，

3、性伴侣须同时 服药治疗，并且在治疗期间须禁性生活，同时要注意保持卫 生。1. 3疗效判定治愈：保妇康栓放阴道后均感觉清凉舒 适，阴道分泌物增多现象消失、宫颈红润光滑无充血点、尿 道刺激症状消失、阴道分泌物支原体检测阴性，治疗期间每 次月经后复查，连续三次以上阴性。有效：症状明显好转、 分泌物比正常略多、宫颈充血点减少、阴道分泌物支原体检 测(x±s) o未愈：症状、体征无改变。2结果83例患者中4例失访，失访率4. 8%, 79例有完整资料, 观察结果如下：治愈：复发患者治愈32例，占总数的68%,易发患者 30例，占总数的83%。有效：复发患者13例占总数27. 7%, 易发患者6

4、例，占总数的17%。此类患者继续治疗两个疗程, 检查分泌物已经无支原体存在。未愈：复发患者2例未愈， 占总数的4.3%。总有效率达95. 7%o3讨论支原体阴道感染与非淋菌性尿道炎等性传播疾病有关， 与女性盆腔炎等生殖泌尿系统疾病也有一定相关性，可侵犯 尿道、子宫、盆腔造成女性生殖器官的病理性改变，是不孕 不育的重要因素。孕妇感染支原体可引起流产、胎儿畸形、 胎膜早破等不良后果，影响新生儿的健康。所以一旦感染应 及时治疗，以防病情迁延治疗困难。支原体是介于细菌与病 毒之间的微生物，无细胞壁，因而对干扰细胞壁合成的抗生 素治疗无效。红霉素主要是通过抑制酰基转移酶、抑制细菌 蛋白合成而发挥作用。故

5、红霉素从药理学上适合支原体感染 的治疗，为首选药物。但有的病例在临床症状消失后的很长 时间（半年）还可分离到支原体的带菌状态，而且常因带菌时 间长病情易反复。红霉素类的临床应用能减轻症状缩短病 程，但不能消除支原体的寄居。而保妇康栓是一种纯中药制 剂，具有行气破淤、去腐生肌、清热止痛、凉血止痒的功能。 它的主要成分莪术油是从莪术根茎中提取出来的挥发性 物质，其有效成分是倍半菇烯类，这些物质在体内的代谢产 生可能具有类固醇激素样作用或参与备体激素的代谢调节 12。莪术油还能促进阴道上皮细胞增生，在阻止局部 炎性细胞的积聚和减少局部炎性渗出方面有一定作用，有抗 炎，防止粘连形成的作用，同时具有抗霉菌（对白色念珠菌 的生长繁殖有极强的抑制作用）、抗细菌（抑制金黄色葡萄球 菌、大肠杆菌等细菌的生长繁殖）、抗病毒（有直接灭活和抑 制病毒的作用），抗滴虫、抗支原体、增强免疫力（增加末稍 血管白细胞数增强吞噬细胞的吞噬能力）等多种功效。促进 机体的免疫功能，提高机体抵抗力，所以保妇康栓有较好的 抗支原体的功能。由此可见红霉素配合保妇康栓治疗的方法 能够完全治愈支原体阴道感染。参考文献1 徐铎，