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文档简介
北京市朝阳区急诊留院观察病案双桥医院姓名:性别: 年龄: 岁 职业:民族: 婚身份证号码:联系电话:单位或住址:留观开始时间:年月日时留观原因:记录时间:年月日时主诉:现病史:既往史:体格检查T CP次/分R次/分BP /mmHg面容与表情:意识:瞳孔:体位:阳性体征和必要的阴性体征:辅助检查结果:初步诊断:治疗计划:医师签字:转归:1好转离院2自动离院 3住院 4转院 5死亡 6其它:转归时间:年 月 日 时医师签字:科别:口急内 口急外第 1 页.北京市朝阳区双桥医院急诊留院观察记录病人姓名:第 2 页病案号:
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