生脉注射液临床应用概况

1、生脉注射液临床应用概况 更新日期：2010-12-20点击：周忠宏 公为亮生脉注射液系由红参、麦冬、五味子等名贵中药材精制而成。具有活血化瘀，理气 开窍，益气强心，生津复脉等功效。现代药理研究证明，其可扩张血管与增加冠 状动脉流量，增强心肌收缩力，降低心肌耗氧量，亦有非特异性抗炎及捉进细胞免 疫作用。临床主要用于治疗心肌梗塞、中毒性休克、心源性休克、微循环障碍等。近年来，临床对其进行了广泛的研究与应用。现概述如下。 1心力衰竭 张志 勉等1用生脉注射液（简称生脉液治疗急性左心衰30例，观察其对患者临床 症 状及体征、实验室检查的影响，发现患者症状及体征改善明显，左室射血分数显著 增高。王福安2

2、等采用对照组50例常规治疗，治疗组50例加生脉液60ml静脉 滴注，治疗充血性心力衰竭。结果：治疗组显效率46%,总有效率88%;对照组显效率28%,总有效率74%。采用同种方法，廖瑞修3用生脉液治疗心力衰竭 45例，结果总有效率治疗组97.7%,对照组为82.2%。张传旗4治疗充血性心 力衰竭134例，结果总有效率95.5%。2冠心病临床报道5,用生脉液治疗冠心病60例，结果：心绞痛有效率88%,心电图有效率63%o治疗后血液流 变学改变较治疗前有显著性差异。刘淘英6用生脉液治疗老年性冠心病45 例，方法：生脉液4060ml加入生理盐水250ml中静滴，1次/d, 1015 d为1疗 程，连

3、用12疗程，结果用生脉治疗后，临床症状、体征及心电图检查均较治疗 前有明显改善，心绞痛治疗后显效 24例（53.3%,有效15例（33. 3%,总有效率 86.6%。王文霞等7用生脉液60ml静滴治疗劳累型、自发型心绞痛 共32例。结果症状总有效率78%,心电图改善率66%,其中劳累型心绞痛疗效显著。3心律失常研究表明8,生脉液对伴室性早搏或房性早搏的心室晚电位 （VLP阳性患者，治疗转阴且早搏均消失。陈联伟9用生脉液和复方丹参注射液治疗 肺心病心律失常62例，对照组30例采用激化液和抗心律失常西药治疗。结果：生 脉组总有效率为91.94%,对照 组为70%。两组有显著差异。4病毒性心肌炎 黄

4、文权等10用生脉注射液治疗病毒性心肌炎 65例，对照组采用青霉素加能量 合剂治疗。结果生脉组总有效率为 93.8%,对照组为86.7%。两组有显著差异。罗 陆一 11采用生脉注射液治疗病毒性心肌炎 60例，结果总有效率85%,其中治愈占68.3%。5脑梗塞临床研究表明12,用生脉液治疗急性脑血栓并与丹参液作对照，结果两组总有效 率分别为92%和72%。两组比较，生脉液在改善超氧化物歧化酶（SOD及全血粘度、血三酯等方面明显优于丹参注射液。而 两药合用效果更显著。邵勇等13用生脉液合复方丹参液治疗脑梗塞者 30例， 结果总有效率93.3%。张春盈等14报道，用生脉液治疗 脑梗塞96例，对照组 用

5、维脑路通，结果治疗组总有效率及治愈率均高于对照组。6抗药物毒性实验结果表明15,生脉液能显著增强小鼠抗丁哌卡因毒性的能力，且其药理作用 与生脉液的应用次数呈正相关。刘昌海报道16,生脉液治疗阿霉素所致心脏毒 性反应效果显著。在抗化疗药物毒性方面将被广泛应用。7扩张型心肌病张广征17采用生脉注射液2040ml加入葡萄糖注射液中静滴治疗扩张型心肌病 40例，结果总有效率95%,心功能（每搏输出量（SV、每分输出量（CO、左室射血分 数（EF、左室短轴缩短率（F S改善。P<0.050.01。止匕外，临床资料报道较少。8低血压 研究表明18,生脉液能缩短血压回升时间，增加回升血压的稳定 性。其

6、作用机理可能与其改善微循环及其本身的抗内毒素作用及激发人体抗内毒素 潜能有关。丁学芬报道19,用生脉治疗低血压患者32例，血压均恢复正常。 但吴春华报道生脉亦能引起低 血压20。9糖尿病 孙雪英等21以生 脉液为主治疗糖尿病58例。方法：生脉液40ml加入生理盐水250ml中，1次/d, 静滴；对照组常规西药治疗。结果：治疗组 58例中，显效28例，有效20例，总 有效率82.76%,对照组77.5%。结果表明，生脉液具有降血糖作用，对轻型糖尿 病疗效明显。10病毒性肺炎生脉液治疗病毒性肺炎临床资料较少。刘小红等22采用生脉液辅佐治疗病毒性肺 炎39例。结果显示：治疗组好转时间 （58.55

7、t3.13h,对照组为（102.4 18.32h;治疗组痊愈时间（111.44 W.24h,对照组 为（182.47 36.84h0两组比较有显著性差异。总之，生脉注射液的治疗范围日趋广泛，值得临床推广，但有报道可致严重腹胀23,皮肤过敏性红斑24,皮肤过敏及低血压20。应予注意。作者单位：周忠宏 山东临沂市 人民医院 276000公为亮 山东省沂水中心医院276400参考文献1张志勉，高海青.生脉注射液治疗急性左心衰30例.华西药学杂志，1997, 12（3 ： 201204 2王福安，王锦乾，周筱霞.生脉注射液辅佐治疗充血性心力衰竭.新药与临床，1997, 1 6(2： 113114 3廖

8、瑞修，生脉注射液治疗心力衰竭 45例临床观察，广西医学，1996, 18(4： 438439 4张传旗，任瑞鸣.生脉注射液治 疗充血性心力衰竭134例疗效观察.医药导报，1998, 17(2 ： 107 5罗陆一.生脉注射液治疗冠心病60例观察.国医论坛，1996,11(1：29 6刘 淘英.生脉注射液治疗老年冠心病的临床观察.护士进修杂志，1996, 11(1 ： 36 7 王文霞，严庆惠.生脉注射液治疗心绞痛.新药与临床，1997, 16(4： 249250 8 王继宏，余存.生脉注射液对冠心病和高血压病人心室晚电位阳性的治疗作用。华 西药学 杂志，1997, 12(3 ： 201202 9陈联伟.生脉注射液和复方丹参液治疗肺 心病心律失常62例疗效观察.中国中医急症，199 7, 6(5 ： 211212 10黄文权， 叶壁珍.生脉注射液治疗病毒性心肌炎 65例临床观察.中国中医急