(聋哑儿童言语矫治FT108Focus聚焦治疗法

1、聚焦治疗法一、适应症嗓音最佳的“聚焦点”是指为嗓音从“口腔中央，舌面的正上方”发出。当口腔中的舌位太靠前或太靠后时，嗓音的水平聚焦问题就产生了： 前位“聚焦”问题：舌位太高或太前时，产生的是较“单薄”、听起来象婴儿般的嗓音，后位“聚焦”问题：向后方集中的嗓音，通过在口腔后端将舌位抬高而产生较“紧”的声音、听起来象浓浓的乡间口音， 喉位“聚焦”问题：最普遍的是将嗓音集中在喉部，嗓音听起来就象“深处于”喉腔部位。许多患者误把喉腔做为构音的中心解剖位置，治疗方法应该将发音的心理意念从喉部转移至上声道。实践证明：除了软腭麻痹或腭裂所引起的开放性鼻音等疾病（所有的发音均通过鼻腔）之外，聚焦治疗法对大多数

2、言语障碍、嗓音障碍和听觉言语障碍都具有较好的辅助疗效。二、矫治工具1. 聚焦治疗法卡片。2. 建议使用配套生产的“构音训练”练习本。3. 建议使用配套生产的聚焦治疗法计算机软件。三、训练步骤明确诊断1 回顾构音图，并对“聚焦”做出耐心解释。2 首先确诊：嗓音是过于靠前、还是过于靠后、或者听起来感觉象深埋在喉腔中？然后决定患者需接受何种“聚焦” 治疗措施。3 注意：这里不考虑鼻音“聚焦”（即声音听起来象集中在鼻腔内），鼻音“聚焦”障碍比较复杂，将另行阐明。刖后嗓音聚焦示意图正确的嗓音聚焦位于水平线A与垂直线B的交叉点X处前位聚焦后位聚焦前位“聚焦”的问题1 .判断其音调是偏高或是偏低，因为这类患

3、者经常出现音调 异常现象。2 .指导患者不要将舌位固定，尽可能响地发后韵母，此时舌 会不自觉地后缩。这些元音是：/a,u,e/ ,每个韵母都需要进行单独训练发音，并持续5秒钟。3 . 舌前位的错误“聚焦”常通过舌后音/k,g/ 的迅速替换发音纠正。要求患者快速连续地发“哭， ku-ku-ku-ku-ku ”的系列音，又如“卡， ka-ka-ka-ka-ka ”，“骨， gu-gu-gu- gu-gu”和“轧，ga-ga-ga-ga- ga”，要求每个词语迅速地被复述四到五次，要突出辅音后的韵母发音。4 .发/k/和/g/时，舌尖向下，舌根抬起抵住软腭。这些均为舌根音。用一种夸张的方式发出这些声

4、母，有助于矫正发音的前位聚焦问题。练习发以/k/或/g/开头的词语，同时符合原则：/ 声母 k,g+ 韵母u,o,e 的集合体/ 。哭哭哭苦苦苦口口口壳壳士珏壳鼓鼓鼓皿 皿骨骨骨狗狗狗割割割5.延长下面以/k/ 和 /g/开头词语中的元音部分。发这些音时，应体会到嗓音的后位聚焦。哭苦酷裤口壳鼓骨狗钩割课开口慷慨可靠看看口渴广告哥哥改革公公骨干开关苦瓜客观跨国考古公开港口高考功课干咳后位“聚焦”问题1 . 指导患者重复舌前位/b,p/ 的词语发音，如“鼻， bi-bi-bi-bi-bi ” 和“劈， pi-pi-pi-pi-pi ”的系列音，要求每个单词迅速复述四到五次，要突出声母后的韵母发音。

5、2 .发/p/音时，用一种突然的耳语声练习发音（勿用嗓音）。婆婆 爬坡 胖胖 枇杷 批判 批评匹配乒乓琵琶3 .发/b/音时，用一种突然的耳语声练习发音（勿用嗓音）。宝宝伯伯爸爸白布 宝贝 棒冰北部保镖冰雹4 . 采用耳语声朗读以上这些词语，接着换用自然嗓音发音。这时的嗓音听起来应该更加靠前，而非靠后。聚焦治疗法-35 .发/p/和/b/时，要求嘴唇嘛起，双颊鼓起，然后突然释放出气体。用一种夸张的方式发出这些声母，有助于矫正发音的后位聚焦问题。练习发以/p/或/b/开头的词语，同时符合原则： /声母 p,b + 韵母 i 的集合体 / 。劈劈劈皮皮皮屁屁屁 鼻鼻鼻笔笔笔臂臂臂6 . 延长下面以

6、/p/ 和 /b/ 开头词语中的元音部分。发这些音时，应体会到嗓音的前位聚焦。鼻笔臂劈皮屁枇杷胖胖婆婆乒乓宝贝爸爸宝宝冰雹跑步皮包皮鞭瀑布奔跑爆破鞭炮补品 m7 . 练习发以 /m/ 开头的词语，同时符合原则： / 声母 m + 韵母 i 的集合体 / 。然后，延长下面以/m/ 开头词语中的元音部分。发这些音时，应体会到嗓音的前位聚焦。米米米蜜蜜蜜迷迷迷8 .发/s/时，将舌尖置于上前牙的后方，以形成呼出气流的阻力部位。练习发以/s/ 开头的词语，同时符合原则： / 声母s + 韵母 i 的集合体 / 。然后，延长下面以 /s/ 开头词语中 的元音部分。发这些音时，应体会到嗓音的前位聚焦。四四

7、四丝丝丝死死死喉部 “聚焦”问题调整发音位置的方法侧重于想象声音从喉部上提至面部声道共振腔中发出。增强鼻腔共鸣不是最终目的，而是手段，把声音想象成是从鼻腔区域发出。1 拿出一张脸部示意图，指向图中的面颊和鼻梁区域，然后触摸相应的部位，指出好的声音就应该从这儿发出。用这两幅图片建立心理意念，将嗓音置于脸颊中央2 .示范时用夸张的语气说“米”，保持足够的鼻腔共鸣，同时 使鼻腔产生共振效应。要求患者采用同样的方式说“米”， 询问他是否感觉到了鼻腔或脸颊部位的共振。3 .紧接着采用一种强化的鼻音训练，开始练习高位“聚焦”。让患者用一种夸张的鼻音说出/ma-a-ma/。将手指放在鼻根的两侧来感觉鼻腔中的

8、声音振动。4 .当患者发音符合上述要求时，就可以发一些能增强鼻腔共鸣的音，例如：马马马骂口口口口马马麻麻麻拿拿拿哪哪哪南南南妈妈妈妈妈妈奶牛奶牛奶牛牛奶牛奶牛奶马妈妈马妈妈马妈妈马妹妹马妹妹马妹妹只要能较好地完成这些发音训练，音质的提高应是显 而易见的。因为它不仅增强了鼻腔共鸣，而且在声道中将 共振的部位提升至鼻腔和上颌窦的位置。5 低位“聚焦”向高位“聚焦”的转变训练取得了一定的进展之后，可以采用一些高前韵母（如 / 鼻，笔 / ）的词语来强调面罩部位的共振，例如：“笔”，“鸡”和“积木”。四、评价在声道内，构音主要由三个因素决定：舌的收缩位置，舌的收缩运动方式和嘴唇的圆展。所有的声母和韵母都是根据声道形状和嘴唇的变化而形成的。在发音训练之前，应简单地了解有关构音（舌和嘴唇的运动）的基本知识。对于音位太前（单薄）、太后或太低的患者来说，要达到改变嗓音“聚焦”的目标，这似乎显得较为容易。首先需要将过于靠前、