大专系统解剖学14-位听器

1、前庭蜗器前庭蜗器 vestibulocochlear organ 耳耳 ear一、区分：外耳、中耳、内耳一、区分：外耳、中耳、内耳二、功能：听觉，位置觉二、功能：听觉，位置觉外耳、中耳、内耳外耳、中耳、内耳三、外耳三、外耳 external ear 区分为耳廓、外耳道、鼓膜区分为耳廓、外耳道、鼓膜 1. 耳廓：耳廓：2. 外耳道外耳道 external acoustic meatus 外形外形“S”形弯曲，前内形弯曲，前内后内上后内上前内下前内下 构造构造外外1/3软骨部；内软骨部；内2/3骨性部骨性部软骨或骨软骨或骨软骨膜或骨膜软骨膜或骨膜皮肤（感觉神皮肤（感觉神 经末梢、毛囊、经末梢、毛囊

2、、 皮脂腺、耵聍皮脂腺、耵聍 腺）腺）3. 鼓膜鼓膜 tympanic membrane 位置位置外耳道底，外耳道与鼓室之间。向前外下倾斜，外耳道底，外耳道与鼓室之间。向前外下倾斜， 与外耳道呈与外耳道呈4550夹角。夹角。 形态形态中央向内凹陷的圆盘状。鼓膜脐、锤纹，光锥中央向内凹陷的圆盘状。鼓膜脐、锤纹，光锥 构造构造皮肤、纤维层、粘膜。皮肤、纤维层、粘膜。 区分区分紧张部、松弛部紧张部、松弛部四、中耳四、中耳 middle ear 区分为鼓室、咽鼓管、乳突小房区分为鼓室、咽鼓管、乳突小房（一）鼓室（一）鼓室 tympanic cavity1. 位置：颞骨岩部内位置：颞骨岩部内2. 形态：

3、近似于六面体的不规则骨性空腔，有六壁形态：近似于六面体的不规则骨性空腔，有六壁： 1. 上壁上壁鼓室盖（临颅中窝）鼓室盖（临颅中窝） 2. 下壁下壁颈静脉壁（临颈内静脉）颈静脉壁（临颈内静脉）3 . 前壁前壁颈动脉壁（临颈内动脉，咽鼓管鼓室口）颈动脉壁（临颈内动脉，咽鼓管鼓室口）4. 后壁后壁乳突壁（临乳突小房，乳突窦口乳突壁（临乳突小房，乳突窦口）5. 外侧壁外侧壁鼓膜壁（鼓膜，鼓室上隐窝）鼓膜壁（鼓膜，鼓室上隐窝）6. 内侧壁内侧壁迷路壁（临内耳，鼓岬、圆窗、卵圆窗、面神经管凸）迷路壁（临内耳，鼓岬、圆窗、卵圆窗、面神经管凸）3. 通连：通连： 向前向前咽鼓管鼓室口咽鼓管鼓室口咽鼓管咽鼓管

4、鼻咽部鼻咽部 向后向后乳突窦口（鼓窦口）乳突窦口（鼓窦口） 乳突窦乳突窦乳突小房乳突小房 4. 内容结构：内容结构： 听小骨听小骨锤骨、砧骨、镫骨、锤骨、砧骨、镫骨、 鼓膜张肌、鼓膜张肌、 镫骨肌镫骨肌 神经神经鼓索、鼓室神经鼓索、鼓室神经（二）咽鼓管：（二）咽鼓管：1. 位置位置鼓室的前内下方，外侧部位于颞骨岩部内。鼓室的前内下方，外侧部位于颞骨岩部内。2. 形态区分形态区分细长的管道，外细长的管道，外1/3为骨性部，内为骨性部，内2/3为骨性部。为骨性部。 咽鼓管峡咽鼓管峡3. 小儿咽鼓管特点小儿咽鼓管特点 宽短，水平宽短，水平4. 通连通连向后外通向后外通 鼓室（鼓室口），鼓室（鼓室口）

5、， 向前内通鼻咽部（咽口）向前内通鼻咽部（咽口）（三）乳突窦和乳突小房（三）乳突窦和乳突小房内侧毗邻内侧毗邻 乙状窦乙状窦五、内耳五、内耳 internal ear（一）位置：颞骨岩部骨质内（一）位置：颞骨岩部骨质内（二）形态区分：（二）形态区分： 骨迷路骨迷路 耳蜗耳蜗 前庭前庭 骨半规管骨半规管 膜迷路膜迷路 蜗管蜗管 椭圆囊、球囊椭圆囊、球囊 膜半规管膜半规管1.骨迷路（外淋巴）骨迷路（外淋巴） 耳蜗耳蜗 前庭前庭 骨半规管骨半规管 耳蜗耳蜗耳蜗的形态耳蜗的形态 两圈半，蜗顶、蜗底两圈半，蜗顶、蜗底耳蜗的构造耳蜗的构造 蜗轴、蜗螺旋管、骨螺旋板、骨螺旋板钩、蜗轴、蜗螺旋管、骨螺旋板、骨螺

6、旋板钩、 蜗轴螺旋管、蜗孔；前庭阶、骨阶（蜗管）蜗轴螺旋管、蜗孔；前庭阶、骨阶（蜗管）前庭前庭：1. 位置：前通耳蜗，后通骨半规管。位置：前通耳蜗，后通骨半规管。 2. 形态：外侧壁形态：外侧壁前庭窗、蜗窗前庭窗、蜗窗 内侧壁内侧壁前庭嵴、球囊隐窝、椭圆囊隐窝等前庭嵴、球囊隐窝、椭圆囊隐窝等 前壁前壁 蜗螺旋管入口，通前庭阶。蜗螺旋管入口，通前庭阶。 后壁后壁骨半规管的五个开口骨半规管的五个开口 骨半规管骨半规管： 前半规管前半规管向上，冠状位向上，冠状位 后半规管后半规管向后，矢状位向后，矢状位 外半规管外半规管向外，水平位向外，水平位三个膨大的壶腹骨脚三个膨大的壶腹骨脚一个较小的单骨脚一个

7、较小的单骨脚一个较大的总骨脚一个较大的总骨脚2. 膜迷路膜迷路（内淋巴）（内淋巴）蜗管蜗管椭圆囊、球囊椭圆囊、球囊膜半规管膜半规管 蜗管的构造蜗管的构造 ：前庭膜、基底膜（螺旋器，前庭膜、基底膜（螺旋器，Corti器）器） 容纳内淋巴容纳内淋巴 椭圆囊椭圆囊 椭圆囊斑，椭圆囊斑， 球囊球囊球囊斑球囊斑 （位置觉感受器）（位置觉感受器） 膜半规管膜半规管前、后、外膜半规管（内淋巴）前、后、外膜半规管（内淋巴） 三个壶腹嵴（位置觉感受器）三个壶腹嵴（位置觉感受器） 声音的传导途径声音的传导途径声波声波耳廓耳廓外耳道外耳道震动鼓膜震动鼓膜听骨链震动听骨链震动镫骨底拍打前庭窗镫骨底拍打前庭窗震动前庭阶外淋巴震动前庭阶外淋巴经蜗经蜗孔孔震动鼓阶外淋巴震动鼓阶外淋巴同时经前庭膜同时经前庭膜 震动内淋巴震动内淋巴刺激