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文档简介
1、护理持续质量改进报告静脉点滴外渗皮肤损伤相关因素及预防景德镇第二人民医院儿科2016年11月，儿科一例社区获得性肺炎（重型）、呼吸衰竭、心力衰竭的两个月患儿，在静脉输注小儿氨基酸、静注人免疫球蛋白时，发生药物外渗，造成患儿右上肢手背处皮肤破溃，后经治疗，外渗皮肤已经好转儿科平常的护理工作中，静脉输液时发生药物外渗是比较经常遇到的一个护理问题，出现药物外渗不但会使患儿痛苦，其受感染的概率也会明显提高，护理人员工作量以及科室的成本也会增加。11月气温降低，输入患儿体内的药物温度降低选题背景/原因Page 3现状调查0%5%10%15%20%25%30%35%一月二月三月 预计外渗发生率药物外渗原因
2、分析原因分析 1.16日出现1例严重药物外渗引起的皮肤损伤，立即上报不良事件，请求护理部扩大会诊1.17日本科室护士小组会，使用头脑风暴，制定相关制度。1.23日相关知识培训 负责人：张帅红1.18日操作技术培训 负责人：程小红计划1234P阶段培训护士掌握药物的性质掌握药物外渗后的处理方法掌握穿刺技术与管道固定方法实施阶段药物外渗实施阶段实施阶段加强护理管理，完善工作流程，合理安排人力，进行责任制护理。全科范围内使用静脉留置针，停止使用头皮钢针。在护理人员培训计划中增加常用药物知识的培训。根据媒体不同的工作情况安排人力，实行新老搭配，设立组长，加强巡视。制定了刺激性药物的提示牌，针对发生药物外泄的主要原因进行常态监控并进行持续改进。标准化阶段排班常态化培训Page 10成果检查儿科药物外渗例数下降到预期目标。儿科药物外渗例数下降到预期目标。Page 11成果检查儿科护理人员常用药物知识知晓率达到预期效果。儿科护理人员常用药物知识知晓率达到预期效果。Page 12成果检查儿科护士静脉穿刺技术得到提高。儿科护士静脉穿刺技术得到提高。Page 13成果检查规范了儿科整体护理模式，进行激动弹性排班。规范了儿科整体护理模式，进行激动弹性排班。Page 14成果检查减少了由于药物外渗引起的患儿痛苦及由此造成减少了由于药物外渗引起的患儿痛苦及
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