限制使用级与特殊使用级抗菌药物使用程序概要

1、限制使用级与特殊使用级抗菌药物使用程序1、患者需要应用限制使用级抗菌药物治疗时，应经具有中级以上专业技术任 职资格的医师同意，并签名；患者病情需要应用特殊使用级抗菌药物，应具有严格 临床用药指征或确凿依据。2、开具特殊使用级抗菌药物时，首先邀请我院抗菌药物专项整治领导小组认 定的至少2名会诊人员（名单见下）会诊同意并签字后，完整填写八钢医院特殊 使用级抗菌药物申请单（附件 3）执申请单到药房取药。特殊使用级抗菌药物会诊人员名单科室姓名职称系列感染性疾病科医疗呼吸内科蚯疗垂疝医学科医疗内科医疗外科医疗儿科振疗药学科药学3、临床医师应用特殊使用级抗菌药物，需在病程记录中记录应用该类抗菌药 物的原因

2、（需副主任医师以上人员签名）。4、紧急情况下，医师可以经过有资质的医师授权越级使用抗菌药物，但仅限 于1天用量，并应填写越级使用授权登记表（附件 4）,若使用特殊使用级抗 菌药物，事后及时补报有关材料。附件1八钢医院特殊使用级抗菌药物使用程序流程图 附件2八钢医院越级使 用抗菌药物流程 附件3八钢医院特殊使用级抗菌药物申请单 附件4八钢医院抗菌 药物越级使用授权登记表附件5八钢医院抗菌药物临床应用分级管理目录（2012年版）附件1特殊使用级抗菌药物使用程序流程图抗菌药物领导小组指出的专家组（其中2人附件2八钢医院越级使用抗菌药物流程附件3fflll Na E AW l>珥 后4»

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4、V-Kc注：请在病程中记录特殊使用级抗菌药物的使用情况与使用原因；请具有高级专业技术职务任职资格的医师开具医嘱；紧急情况下需越级使用的，不得超过1日用量。附件4八钢医院抗菌药物越级使用授权登记表轲!过栉如JI* *mJMSt：理 .L-九L应*R看ZltfNTUWrkt» 1二J七t 如L*最期* C i匚*上四1*43UMtmen口 由 1 ，制立Lin o L,trt Sj%*，*H*餐；DI- YCI w中电1”勺 t：HE>u界口加京叶向*翌9 E 工用时理眺1|珏0IfMitpi攀t口* lh2 ，川岳口 工 k> >肯*电* - LL号明' Uf

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6、霉素阿莫西林、哌拉西林青霉素、苇星青霉素阿莫西林/ 克拉维酸头抱氨苇、头抱睡林、头抱硫月米哌拉西林/他唾巴坦 美洛西林头抱吠 辛（酯）头抱替安头抱嚷历、第三代头抱菌素类头抱曲松 头抱他噬、头抱克 历、头抱哌酮/舒巴坦第四代头抱菌素类其他B内酰胺类碳青霉烯类磺胺类和甲 氧苇噬 复方磺胺甲嗯唾 红霉素、大环内酯类 阿奇霉素（口服）、 罗红霉素、克 拉霉素林可酰胺类氨基糖甘类克林霉素庆大霉素、阿米卡星环丙沙星、唯诺酮 类左氧氟沙星、叱哌酸莫西沙星 阿奇霉素（注射）头抱米诺头抱叱历氨曲南美 罗培南、亚胺培南/西司他丁糖肽类甲硝陛、咪唾衍生物替硝唾、奥硝唾其它抗菌药物 制霉菌素、抗真 菌药特比蔡芬氟康唾（口服）、 氟康唾（注射）、 伏立康晚（口服）利福平、 利福霉