感染管理科督查重点部门记录全部精编版

1、感染管理科督查血液净化室工作记录科室检查内容存在问题整改建议整改反馈感染科追踪及分析评价1口血液净化室院感专科管理口医院感染培训继续教育口科室医院感染组织管理口手卫生口医院感染监测口医院感染暴发管理口外来医疗器械管理口一次性无菌医疗用品管理口医疗废物管理口治疗室管理口消毒隔离口普通病房管理口职业防护口传染病人管理血液口院感相关各种记录净化室其它：检查者：时间：整改时效：立即整改限期整改择期整改检查者：科室负责人：时间：科室负责人：检查者：时间：时间：2感染管理科督查新生儿室工作记录科室检查内容存在问题整改建议整改反馈感染科追踪及分析评价3新生儿室口新生儿 院感专科管理医院感染培训继续教育口科室

2、医院感染组织管理口手卫生口医院感染监测口医院感染暴发管理口多重耐药菌的管理口抗菌药物应用管理口一次性无菌医疗用品管理口医疗废物管理口治疗室管理口消毒隔离口普通病房管理口职业防护口传染病人管理院感相关各种记录其它：检查者：时间：整改时效：立即整改限期整改择期整改检查者：检查者：科室负责人：科室负责人：时间：时间：时间：4感染管理科督查手术室工作记录科室检查内容存在问题整改建议整改反馈感染科追踪及分析评价5口手术室院感专科管理口医院感染培训继续教育口科室医院感染组织管理口手卫生口医院感染监测口医院感染暴发管理口外来医疗器械管理口一次性无菌医疗用品管理口医疗废物管理口消毒隔离口职业防护手术室口传染病

3、人管理院感相关各种记录其它：检查者：时间：整改时效：立即整改限期整改择期整改检查者：科室负责人：检查者：科室负责人：时间：时间：时间：6感染管理科督查消毒供应中心工作记录科室检查内容存在问题整改建议整改反馈感染科追踪及分析评价7口消毒供应中心院感专科管理口医院感染培训继续教育口科室医院感染组织管理口手卫生口医院感染监测口医院感染暴发管理口外来医疗器械管理口一次性无菌医疗用品管理口医疗废物管理口消毒隔离口职业防护消毒供院感相关各种记录应中心其它：检查者：时间：整改时效：立即整改限期整改择期整改检查者：检查者：科室负责人：科室负责人：时间：时间：时间：8感染管理科督查检验科工作记录科室检查内容存在

4、问题整改建议整改反馈感染科追踪及分析评价9口检验科院感专科管理口医院感染培训继续教育口科室医院感染组织管理口手卫生口医院感染监测口医院感染暴发管理口一次性无菌医疗用品管理口医疗废物管理口消毒隔离口职业防护口院感相关各种记录检验科其它：检查者：时间：整改时效：立即整改限期整改择期整改检查者：检查者：科室负责人：科室负责人：时间：时间：时间：10感染管理科督查输血科工作记录科室检查内容存在问题整改建议整改反馈感染科追踪及分析评价11口输血科院感专科管理口医院感染培训继续教育口科室医院感染组织管理口手卫生口医院感染监测口医院感染暴发管理口一次性无菌医疗用品管理口医疗废物管理口消毒隔离口职业防护口院感

5、相关各种记录输血科其它：检查者：时间：整改时效：立即整改限期整改择期整改检查者：科室负责人：检查者：科室负责人：时间：时间：时间：12感染管理科督查病理科工作记录科室检查内容存在问题整改建议整改反馈感染科追踪及分析评价13口病理科院感专科管理口医院感染培训继续教育口科室医院感染组织管理口手卫生口医院感染监测口医院感染暴发管理口一次性无菌医疗用品管理口医疗废物管理口消毒隔离口职业防护口院感相关各种记录病理科其它：整改时效：立即整改限期整改择期整改检查者：检查者：检查者：科室负责人：科室负责人：时间：时间：时间：时间：14感染管理科督查介入科工作记录科室检查内容存在问题整改建议整改反馈感染科追踪及

6、分析评价15口介入科院感专科管理口医院感染培训继续教育口科室医院感染组织管理口手卫生口医院感染监测口医院感染暴发管理口外来医疗器械管理口一次性无菌医疗用品管理口医疗废物管理口处置室管理口消毒隔离介入科口职业防护口院感相关各种记录其它：整改时效：立即整改限期整改择期整改检查者：检查者：检查者：科室负责人：科室负责人：时间：时间：时间：时间：16感染管理科督查高压氧、功能科、影像科工作记录科室检查内容存在问题整改建议整改反馈感染科追踪及分析评价17口高压氧功能科影像科院感专科管理口医院感染培训继续教育口科室医院感染组织管理口手卫生口医院感染监测口医院感染暴发管理口一次性无菌医疗用品管理口医疗废物管

7、理口消毒隔离高压氧口职业防护功能科口院感相关各种记录影像科其它：整改时效：立即整改限期整改择期整改检查者：检查者：检查者：科室负责人：科室负责人：时间：时间：时间：时间：18感染管理科督查重症医学科工作记录感染科追踪及分析科室检查内容存在问题整改建议整改反馈评价19重症医学科口重症医学科院感专科管理口医院感染培训继续教育口科室医院感染组织管理口手卫生口医院感染监测口医院感染暴发管理口多重耐药菌的管理口抗菌药物应用管理口一次性无菌医疗用品管理口医疗废物管理口治疗室管理口消毒隔离口普通病房管理口职业防护口传染病人管理口院感相关各种记录其它：整改时效：立即整改限期整改择期整改检查者：检查者：检查者：

8、科室负责人：科室负责人：时间：时间：时间：时间：20感染管理科督查口腔科工作记录科室检查内容存在问题整改建议整改反馈感染科追踪及分析评价21口口腔科院感专科管理口医院感染培训继续教育口科室医院感染组织管理口手卫生口医院感染监测口医院感染暴发管理口多重耐药菌的管理口抗菌药物应用管理口一次性无菌医疗用品管理口医疗废物管理口处置室管理口腔科口消毒隔离口职业防护口传染病人管理口院感相关各种记录其它：整改时效：立即整改限期整改择期整改检查者：检查者：科室负责人：检查者：科室负责人：时间：时间：时间：时间：22感染管理科督查妇产科工作记录科室检查内容存在问题整改建议整改反馈感染科追踪及分析评价23口妇产科

9、院感专科管理口医院感染培训继续教育口科室医院感染组织管理口手卫生口医院感染监测口医院感染暴发管理口多重耐药菌的管理口抗菌药物应用管理口外来医疗器械管理口一次性无菌医疗用品管理口医疗废物管理口治疗室管理口处置室管理口换药室管理口消毒隔离妇产科口普通病房管理口职业防护口传染病人管理口院感相关各种记录其它：整改时效：立即整改限期整改择期整改检查者：检查者：检查者：科室负责人：科室负责人：时间：时间：时间：时间：24感染管理科督查内镜室工作记录科室检查内容存在问题整改建议整改反馈感染科追踪及分析评价25口内镜室院感专科管理口医院感染培训继续教育口科室医院感染组织管理口手卫生口医院感染监测口医院感染暴发

10、管理口外来医疗器械管理口一次性无菌医疗用品管理口医疗废物管理口处置室管理口消毒隔离内镜室口职业防护口传染病人管理口院感相关各种记录其它：整改时效：立即整改限期整改择期整改检查者：检查者：检查者：科室负责人：科室负责人：时间：时间：时间：时间：26感染管理科督查感染性疾病科工作记录科室检查内容存在问题整改建议整改反馈感染科追踪及分析评价27感染性疾病科口感染性疾病科院感专科管理口医院感染培训继续教育口科室医院感染组织管理口手卫生口医院感染监测口医院感染暴发管理口多重耐药菌的管理口抗菌药物应用管理口一次性无菌医疗用品管理口医疗废物管理口治疗室管理口消毒隔离口职业防护口传染病人管理口院感相关各种记录其它：整改时效：立即整改限期整改择期整改检查者：检查者：检查者：科室负责人：科室负责人：时间：时间：时间：时间：28感染管理科督查急诊科工作记录科室检查内容存在问题整改建议整改反馈感染科追踪及分析评价29口急诊科院感专科管理口医院感染培训继续教育口科室医院感染组织管理口手卫生口医院感染监测口医院感染暴发管理口多重耐药菌的管理口抗菌药物应用管理口一次性无菌医疗用品管理口医疗废物管理口治疗室管理口换药室管理口消毒隔离口职业防护口传染病人管理急诊科口院感相关各种记录其它：整改时效：立即整改限期整改择期整改检查者：检查者：检查者：科室负责人：科室负责人：时间：时间：时间：时间：30感染管理