2018优质护理_服务实施计划方案

1、2018年优质护理服务实施方案为进一步贯彻落实“全国卫生系统开展优质护理服务示范工程” 的相关文件要求，深化拓展“优质护理服务示范工程”活动的工作内 涵，我院根据中国护理事业发展十三五规划，及创建“三好、一 满意”的工作部署及要求，在总结 2017年活动经验基础上，特制定 2018年优质护理服务实施方案。一、指导思想以科学发展观为指导，认真贯彻落实关于加强医院临床护理工 作的通知中的工作要求，按照卫生部医院实施优质护理服务工作 标准（试行）为标准，深化“以患者为中心”的服务理念，紧紧围 绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平” 的工作宗旨，进一步深化优质护理服务为人民群众提

2、供全程、全面、 优质的护理服务，保障医疗安全，提高患者及社会对医疗护理服务的 满意度。落实责任制整体护理，改善护理服务。调动护士的积极性， 了解患者需求，梳理护理流程，护士运用专业知识和技能为患者提供 连续性、安全、满意的护理服务，体现人文关怀和护理专业内涵，不 断提高护理质量。二、工作目标以患者满意，社会满意、政府满意、医务人员满意为总体目标， 夯实基础，巩固成果，进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵, 持续改进护理质量，为患者提供专业化，人性化的护理服务。三、工作指标 基础护理质量合格率A 90% （合格分90分）动静脉置管护理质量A 90% （合格分90分）引流管护理质量A 90%

3、（合格分90分）专科仪器操作护理质量A 90% （合格分90分）危重患者护理质量A 95% （合格分90分）护理文件书写A 95% （合格分90分）护理安全管理A 90% （合格分90分）病房综合管理质量A 90% （合格分90分）患者出院随访率A 30%护士操作合格率A 95% （合格85分）护士理论考核合格率A 95% （合格80分）患者满意度90%四、实施方案1 .改善临床护理服务（1）深化护理模式改革。继续推行责任制整体护理工作模式，为患 者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。在门（急）部探索优质 护理的实践形式，优化门（急）服务流程推行“一站式服务”，做好对患 者的健康教育和指导

4、，为手术患者提供规范的围手术期护理 ，手术室 做好术前术后回访工作，详细讲解手术过程，做好心理护理，保障患者 安全，体现人文关怀。（2）全面履行护理职责。责任护士全面履行护理职责，关注患者身心健康，做好专业照顾、病情观察、治疗处置、心理支持、沟通和健 康指导等任务，为患者提供整体护理服务。建立科室 QCW或微信群， 定期发布健康教育知识，科室配备宣传栏，科室制作健康教育宣传单， 从病人饮食、功功能锻炼、出院后的注意事项等制作纸质版，以供患者及家属阅读。(3)加强护理内涵建设。认真落实临床护理实践指南和护理技术规 范，细化工作标准，规范护理行为。责任护士能够正确实施治疗处置 ， 密切观察、评估患

5、者病情并及时与医师沟通配合医生完成诊疗计划， 同时，加强与患者的交流，尊重关心爱护患者，增进护患信任。(4)积极开展延伸服务。鼓励对出院患者进行随访，与科室医疗配合 进行出院病人回访工作。2 .加强护士科学管理(1)保证临床护士配备，科室要实施责任制分工管理。明确护士职职责，相对固定患者床位护士，每名责任护士平均负责患者不超过8人，全员参与基础护理工作。(2)合理调整护理人力。实行弹性排班，根据工作量、技术难度等 因素合理调整护理人力，加床或者危重症患者较多时,及时增加护士 数量；制定护士人力紧急调配预案，遇有突发事件和特殊情况时，保证 护士的应急调配。护士排班兼顾临床需要和护士意愿，体现对患

6、者的 连续、全程、人性化护护理。(3)完善绩效考核制度。护士的绩效考核以护理服务质量、数量、 技术风险和患者满意度为重点，注重临床表现和工作业绩，将绩效考 核结果与护士的收入分配、职称晋升、学习进修、奖励评优等挂钩 ， 向工作量大、技术性难度高的临床护理岗位倾斜 ，体现同工同酬、多 劳多得、优绩优酬。(4)加大护理培训力度。制定并实施护士的在职培训计划，根据实 际需要开展新护士规范化培训、专科培训和管理培训等，创新培训的方式方法，深化以病人为中心”的理念，注重人文精神和职业素养的培 养,提高服务能力和专业技术水平。3 .保障护士合法权益(1)根据医院的服务规模、床位数量等发生变化时，应当合理调

7、整护 士士配置数量。(2)保证护士福利待遇。医院执行国家有关工资、岗位津贴等规定。提高临床一线护士的工资待遇水平。(3)落实支持保障措施。关心护士的身心健康，改善护士的工作条件 建立健全支持保障系统，减少病房护士从事非护理工作，形成全院各 部门服务于临床的格局。提高护理工作效率。五、实施计划1、继续完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护 理常规、临床护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订质 控检查标准与方法；完善护理不良事件上报与督查制度，加强对危重 病人的管理。2、全面提升职业素质(1)加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高，从“三基、三严”入手护

8、理部每季度进行一次护理业务查房， 科室每月组织一次业务学习，内容包括基础理论、专科护理、服务意 识，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。(2)提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干(3)加强护理专业技术操作培训。牢固掌握理基本技能，夯实基本功 底提升临床护理技能操作水平，从而提高护理服务(4)加强护士礼仪规范学习。(5)采取各种形式的学习培训，以提高全院护理人员的业务素质，提 高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能3、加强管理，确保护理安全(1)加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、压疮等，建立并 完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月次的护理查房 等关键环节，

9、加强护理管理确保目标实现。(2)加强护理安全监控管理，每季度组织科室进行护理安全隐患排 查及护理不良事件的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训， 提出防范措施与改进措施。(3)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、 护理病历文书书写抽查，对存在的问题立即指出并限期反馈，在每月 的护士工作例会上进行总结，对优质护理病区进行质量控制。4、夯实基础护理切实做好基础护理，使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异 味、无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病 人，善于观察病人，发现词题及时解决。5、严格落实责任制整体护理(1)每个优质护理服务病区责任护士护理 6

10、-8名病人。责任护士从 入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为 患者提供连续、全程的工作，切实做好优质护理服务。(2)全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和 健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患 者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指 导，提供心理护理。(3)临床护理服务充分体现专科特色，依据科室特点丰富服务内涵， 为病人提供人性化护理服务保障患者安全，促进患者康复。(4)加强患者健康教育宣教。6、定期满意度调查(1)每月组织召开工体座谈会，定期听取患者对优质护理工作的意 见和建议。(2)每季度进行患者满意度

11、调查，从护士的操作技术、仪容仪表、 健康宣教、制定整改措施，及时反馈。让患者从心里满意，要求每位护 士树立良好的服务态度，把病人满意作为工作的最终目标，尽可能的 为病人提供方便，社绝生、冷、硬、推诿的想象发生，杜绝与病人发生 争吵。五、保障措施1、组织保障：建立优质护理领导小组，定期参加院行政会议，协调解决护理工作中问题，确保优质护理工作顺利开展取得成就。 小组成 员如下：组长：姚文林常务副组长：孙定文副组长：寇强勇、侯俊、邓顺甫、赵长年、宋俊成员：莫道荣、罗秀意、张礼来、张志琴、鲁力、刘雪玲、王华、 刘勇、赵明义、雷焕发、李光军、马勇、柳海燕、闫华、雷焕发、王 静、刘正敏、常明姣、范艳芳、张

12、幼聪。办公室设在护理部，孙定文同志兼任办公室主任，莫道荣同志任 办公室副主任，文娟、张红梅负责方案协调、督办及考核。2、为确保优质护理服务工作有效开展，医院相关部门配合及保障措施如下：(1)、后勤勤部门保障各物资、药品按需及时供应；保障水、氧气、 负压、仪器、设备等性能完好、正常运转。(2)、宣传科继续加大对开展优质护理服务中的先进事迹的宣传报 道工作，相关人员、管理人员和护理人员知晓优质护理服务目标，负 责所需各种公示牌及温提示牌的制作；病房的新闻宣传及报道。(3)、设备科：负责优质护理服务病区需要添置设备，并定期检修。(4)、药剂科：负责优质护理服务病区药品的领取及配送。(5)、消毒供应室负责优质护理服务病区无菌物品的供应，并负责下收下送。(6)、检验科