骨科各种应急预案

1、骨科各种应急预案一、骨盆骨折的应急预案及程序（一） 及时通知医生的同时，迅速为患者建立静脉通路，补充血 容量，抽取血标本，必要时遵医嘱输血，准确及时应用药物。（二）遵医嘱给予骨盆外固定，以减少出血，缓解疼痛。（三）遵医嘱给予留置导尿，注意尿管插入过程中是否顺利，尿 液颜色及性状。（四）常规采集血液标本，以便及时做生化、肾功能、血常规等化验检查，协助做各种辅助检查。（五）抢救的同时做好术前准备，禁饮食准备、备皮、皮试、术 前用药准备、各种检查结果报告单（ X线片、CT片、磁共振 等）。（六）心理护理：做好患者心理护理，病情危重者，专人陪伴， 使其有安全感，听取并解答患者或家属的疑问，以减轻她们的

2、恐 惧和焦虑心情。【程序】 通知医生一建立静脉通路 -观察生命体征一骨盆外固定一留置导尿-术前准备-心理护理二、多发骨折的应急预案及程序（一） 及时通知医生的同时，迅速为患者建立静脉通路，补充血容量，抽取血标本，必要时遵医嘱输血，准确及时应用药物。（二）监测生命体征，保持呼吸道通畅，必要时给予氧气吸入，改进患者的通气功能，提高组织血氧含量。（三）伤肢妥善固定，伤处包扎止血，充分暴露患者身体各部分，以发现危及生命的重要创伤。（四）遵医嘱给予留置导尿，注意尿管插入过程中是否顺利，尿液颜色及性状。（五）常规采集血液标本，以便及时做生化、肾功能、血常规等化验检查，协助做各种辅助检查。（六）抢救的同时做

3、好术前准备，禁饮食准备、备皮、皮试、术前用药准备、各种检查结果报告单（ X线片、CT片、磁共振等）。（七）注意观察病情变化，有无并发症发生，如骨筋膜室综合症，成人呼吸窘迫综合症。（八）心理护理：做好患者心理护理，病情危重者，专人陪伴，使其有安全感，听取并解答患者或家属的疑问，以减轻她们的恐惧和焦虑心情。【程序】 通知医生抢救 一建立静脉通路 一 -rn察生命体征 一 一氧气吸入-骨折外固定-留置导尿-术前准备-防治并发症-心理护理 三、颈椎骨折、脱位的应急预案及程序（一）及时通知医生的同时，迅速为患者建立静脉通路，补充血容量，纠正休克，必要时遵医嘱输血，准确及时应用药物。（二）颈托外固定，保持

4、呼吸道通畅，充分给氧，改进患者的通气功能，提高组织血氧含量，纠正低氧血症。（三）遵医嘱给予甲强龙冲击治疗：伤后3-8小时.30mg/kg体重在15分钟内缓慢静脉注射，45分钟后以5.4mg/kg/h剂量以输液泵匀速静点23小时。伤后8小时以内30mg/kg体重15分钟内缓 慢静脉注射，45分钟后以5.4mg/kg齐IJ量静点47小时。（四）协助医生行颅骨牵引，向患者家属交代相关注意事项。（五）遵医嘱留置导尿管，观察尿液颜色、性质和量。（六）如手术治疗，做好术前准备，常规采集血液标本，以便及时做生化、肾功能、血常规等化验检查，协助做各种辅助检查。（七）颈以上骨折脱位者床头备气管切开包。（八）密切

5、观察病情变化，随时准备抢救。（九）心理护理：做好患者心理护理，病情危重者，专人陪伴，使其有安全感，听取并解答患者或家属的疑问，以减轻她们的恐惧和焦虑心情。【程序】通知医生抢救-建立静脉通路-氧气吸入-颈托外固定-甲强龙冲击治疗 -行颅骨牵引-留置导尿-术前准备-备气管切开包-观察病情-心理护理四、骨筋膜室综合症的应急预案及程序（一）及时通知医生的同时，迅速为患者建立静脉通路，补充血容量，必要时遵医嘱输血，准确及时应用药物。（二）密切观察病情变化，监测生命体征。（三）常规采集血液标本，以便及时做生化、肾功能、血常规等化验检查，协助做各种辅助检查。（四）协助医生切开减压，不可抬高患肢.不可冰袋降温，否则会加重肌肉坏死。（五）抢救的同时遵医嘱用药，做皮试及各种辅助检查。（六）心理护理：做好患者心理护理，病情危重者，专人陪伴，使其有安全感