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1、会计学1急性腹泻与慢性腹泻急性腹泻与慢性腹泻急性腹泻急性腹泻01part第1页/共37页第2页/共37页第3页/共37页第4页/共37页第5页/共37页或左下腹部，一般不伴肠鸣，腹泻频繁，较小肠感染性腹泻次数显著增多，粪便量少，呈脓血便外观，有里急后重及下坠感。小肠感染性腹泻多见于葡萄球菌食物中毒或沙门菌属肠炎，而结肠感染性腹泻常由志贺菌或其他痢疾杆菌所引起。第6页/共37页第7页/共37页胰头癌则主要见于中老年。血管硬化所致大肠缺血性腹泻主要见于老年，肠易激综合征则以中年女性为主。第8页/共37页食牛奶后腹泻者，应考虑乳糖酶缺乏，服用药物者也可引起腹泻。手术后、老年或有休克患者，尤以在接受广

2、谱抗生素治疗后，应考虑抗生素相关性腹泻或假膜性肠炎可能第9页/共37页第10页/共37页小时发病，则以沙门菌、变形杆菌、A型产气荚膜梭状芽孢杆菌引起者可能性大。腹泻呕吐物呈米泔水样，失水严重，应考虑霍乱。急性出血坏死性肠炎的大便带有恶臭，呈紫红色血便。尿毒症时亦可有血便发生第11页/共37页第12页/共37页第13页/共37页第14页/共37页n(3)抗菌治疗：抗菌素对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻，可适当选用有针对性的抗菌素，如黄连素O3g口服，1日3次或庆大霉素8万u口服，1日3次等。但应防止抗菌素滥用。第15页/共37页n新诺明：成人每次服1克，每日服2次。泻痢停(甲氧苄啶)：

3、成人每次服2片，每日服2次。第16页/共37页第17页/共37页第18页/共37页第19页/共37页慢性腹泻慢性腹泻01part第20页/共37页第21页/共37页n（4）自身免疫性疾病例如系统性红斑狼疮、硬皮病等。第22页/共37页第23页/共37页n（5）药源性多种药物或药物间相互作用可以引发慢性腹泻。第24页/共37页第25页/共37页CT/MRI；胃镜、小肠镜、结肠镜（黏膜活组织检查）；胶囊内镜。第26页/共37页n3.X线及内窥镜检出病变位置第27页/共37页第28页/共37页第29页/共37页THANKS谢谢聆听第30页/共37页第31页/共37页第32页/共37页第33页/共37页慢性腹泻慢性腹泻01part第34页/共37页n3.X线及内

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