20192020年药学专业知识二单选题50题含答案

1、2019-2020年药学专业知识二单选题50题含答案单选题1、联用治疗肺结核的是A庆大霉素B青霉素C链霉素D阿米卡星E奈替米星答案：C链霉素适应证：（1）与其他抗结核药联合用于结核分枝杆菌所致各种结核病的初治病例，或 其他敏感分枝杆菌感染。（2）单用于治疗土拉菌病，或与其他抗菌药物联合用于鼠疫、腹股 沟肉芽月中、布鲁菌病、鼠咬热等的治疗。（3）与青霉素或氨苇西林联合治疗草绿色链球菌或 肠球菌所致的心内膜炎。单选题2、氨基糖甘类引起的不良反应是A过敏性休克B耳损害C抑制骨质生长D胃肠道刺激E骨髓抑制答案：B氨基糖甘类常见不良反应是耳毒性，包括前庭和耳蜗神经功能障碍。单选题3、具有明显耳毒性的抗菌

2、药物是A庆大霉素B链霉素C奈替米星D阿米卡星E新霉素答案：B氨基糖甘类过敏反应可引起皮疹、发热、嗜酸性粒细胞增多等，甚至引起严重过敏性休克，尤 其是链霉素，应引起警惕。单选题4、可抑制鲨烯环氧酶的活性，属于丙烯胺类抗皮肤真菌药的是A制霉菌素B联苯卡哇C特比蔡芬D阿莫罗芬E环叱酮胺答案：C 丙烯胺类抗真菌药包括蔡替芬和特比蔡芬，为鲨烯环氧酶的非竞争性、可逆性抑制剂。丙烯胺 类抗真菌药的作用机制为抑制真菌合成麦角固醇的关键酶 —&mdash角鲨烯环氧酶，引起 麦角固醇合成受阻，导致真菌细胞膜的屏障功能受损而产生抗真菌活性。单选题5、正在使用氯叱格雷的患者如需同时使用质子

3、泵抑制剂，应选择A奥美拉口坐B泮托拉口坐C雷贝拉唾D法莫替丁E胰酶答案：A美国和加拿大已经修改氯叱格雷的说明书， 提示患者应避免合并使用奥美拉哇。 正在使用氯叱 格雷的患者如须使用质子泵抑制剂， 应考虑使用不会产生强烈相互作用的药物， 如泮托拉哇或 雷贝拉口坐。单选题6、中效类，易通过血-脑屏障，为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一的药物A磺胺米隆B磺胺喀呢C柳氮磺叱噬D甲氧苇呢E磺胺醋酰答案：B磺胺类药可分为两个大类：（1）全身应用磺胺药。根据其消除半衰期不同，又分为短效类（半 衰期24h）如磺胺异恶哇、磺胺二甲喀噬；中效类（半衰期 612h）如磺胺喀噬、磺胺甲恶 口坐；长效类（半衰期1502

4、00h）如磺胺多辛。磺胺喀噬口服易吸收，排泄较慢，因血浆蛋白 结合率低，易通过血-脑屏障，脑脊液中浓度高，故为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一， 也是治疗全身感染的常用药物。磺胺甲恶吵又名新诺明，口服易吸收，与甲氧苇唾组成复方新 诺明，抗菌作用和疗效增强。（2）局部应用磺胺药。主要有用于肠道手术前预防感染的柳氮 磺叱噬、用于大面积烧伤的磺胺米隆和磺胺喀呢银以及用于眼科的磺胺醋酰。单选题7、下列药物连续应用最易产生耐受性的是A普奈洛尔B维拉帕米C地尔硫（“卓）D双喀达莫E硝酸甘油答案：E连续使用硝酸甘油易产生耐受性，并与其他硝酸酯类产生交叉耐受性。一般用药23周可达高峰，但停药12周又可迅速消失

5、，重新建立起原来的敏感性。单选题8、唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物是A奈替芬B制霉菌素C灰黄霉素D阿莫罗芬E两性霉素B答案：E抗生素类抗真菌药分为多烯类抗生素（如两性霉素B和制霉菌素等）与非多烯类抗生素（如灰 黄霉素），其中两性霉素B抗真菌活性最强，是唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类 药物。其他多烯类仅限于局部应用治疗浅表真菌感染。单选题9、治疗甲状腺功能亢进症的药物有A卡比马哇B丙硫氧喀呢C甲硫氧喀呢D甲琉咪唾E丙琉咪唾答案：B内硫氧喀呢可通过抑制甲状腺激素的生物合成，进而起到抗甲亢作用。其在甲状腺外能抑制 T4转化为T3。单选题10、可导致跟腱炎或跟腱断裂不良反应的药

6、品是A四环素类B氨基糖甘类C青霉素类D氟唯诺酮类E大环内酯类答案：D本题考查抗生素的临床应用。氯霉素具有抑菌作用的广谱抗菌药，临床治疗伤寒、副伤寒，治 疗嗜血流感杆菌引起的脑膜炎，治疗立克次体感染。氟唾诺酮类药物对铜绿假单胞菌、 厌氧菌 有强大抗菌作用，可用于治疗伤寒、败血症、细菌性脑膜炎、腹腔炎等严重感染。故答案为Q单选题11、具有心脏毒性的抗月中瘤药物A多柔比星C紫杉醇D博来霉素E环磷酰胺答案：A意环类抗月中瘤抗生素有柔红霉素（DNR、多柔比星（ADM、表柔比星（EPI）、叱柔比星（THP 等都是临床上有效的慈环类化合物，这些抗生素大多是直接作用于DNAE嵌DNA干扰DNA勺模板功能，从而

7、干扰转录过程，阻止 mRNA勺形成。单选题12、滴眼后可能导致再生障碍性贫血的抗菌药物是A左氧氟沙星B氯霉素C妥布霉素D庆大霉素E多黏菌素答案：B氯霉素具有广谱抗菌活性，也是治疗眼表浅层感染的可供选择的药物， 滴用后患者耐受性良好。 由于氯霉素滴眼后存在不易发现的再生障碍性贫血的风险，因此在临床中应当慎用。单选题13、氨基糖甘类引起的不良反应是A过敏性休克B耳损害C抑制骨质生长D胃肠道刺激E骨髓抑制答案：B氨基糖甘类常见不良反应是耳毒性，包括前庭和耳蜗神经功能障碍。单选题14、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是A阿司匹林B苯澳马隆C秋水仙碱D别喋醇答案：A急性发作期应控制关节炎症和发作、

8、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。 常用非番体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用 时可考虑应用糖皮质激素（关节腔内注射或口服）。单选题15、抗菌谱窄，易引起变态反应的药物是A青霉素VB甲氧西林C氨苇西林D阿莫西林E替卡西林答案：B 青霉素V为耐酸的口服青霉素。甲氧西林、苯唾西林等耐青霉素酶类青霉素， 对产青霉素酶的 金黄色葡萄球菌有较好作用。氨苇西林，阿莫西林等广谱青霉素，主要作用于对青霉素敏感的 革兰阳性菌以及部分革兰阴性杆菌如大肠埃希菌、 奇异变形杆菌、沙门菌属、志贺菌属和流感 嗜血杆菌等。单选题16、通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性

9、发挥驱虫作用，适用于儿童，常见制剂为宝塔糖的药品是A青蒿素B氯唾C哌嗪D嚷喀呢E叱唾酮答案：C哌嗪对蛔虫和烧虫均有较强的作用，它通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性，使肌细胞超极化， 减少自发电位发生，使蛔虫肌肉松弛，虫体不能在肠壁附着而随粪便排出体外。 本品治疗烧虫 病需连续应用710日，远不如使用阿苯达哇方便。其不良反应小，尤其适用于儿童。单选题17、属于胰岛素增敏剂的是A二甲双月瓜B胰岛素C格列本月尿D罗格列酮E阿卡波糖答案：D&gamm却受体胰岛素增敏剂，具作用机制与特异性激活过氧化物酶体增殖因子激活的 (PPAR-&gamma；有关。代表药罗格列酮、口比格列酮。单选题18

10、、属于紧急避孕药A抗受精卵着床B抑制子宫的收缩，降低子宫对缩宫素的敏感性C促进子宫内膜增生，修复出血创面D促子宫内膜壁充血增厚E选择性兴奋子宫平滑肌答案：A米非司酮与孕酮竞争孕激素受体，但是米非司酮本身没有孕激素活性，但能达到拮抗孕酮的作 用，因此具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用。单选题19、四环素类引起的不良反应是A庆大霉素B加替沙星C多西环素D头抱哌酮E阿莫西林答案：C四环素类可与钙离子形成的螯合物在体内呈黄色，沉积于牙齿和骨中，造成牙齿黄染，并影响胎儿、新生儿和婴幼儿骨骼的正常发育。单选题20、利尿作用极弱，具有降低眼压作用，可用于青光眼治疗的利尿剂是A乙酰唾胺B氢氯嚷

11、嗪Cfjfc塞米D氨苯蝶呢E阿米洛利答案：A乙酰唾胺是碳酸酊酶抑制剂，其利尿作用极弱，但对伴随水肿的子痫患者有良好的利尿、 降压 作用。单选题21、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是A阿司匹林B苯澳马隆C秋水仙碱D别喋醇E呷深美辛答案：A 急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。 常用非番体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用 时可考虑应用糖皮质激素（关节腔内注射或口服）。单选题22、地西泮的药理作用有A抗焦虑症B镇静催眠C抗癫痫D镇痛作用E中枢性肌松答案：D地西泮的适应证：用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥

12、，并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉 挛等；也可用于治疗惊厥症、紧张性头痛及家族性、老年性和特发性震颤，或手术麻醉前给药。单选题23、下列药品中，属于酰胺类的脑功能改善及记忆障碍药是A艾地苯酿B多奈哌齐C米氮平D叱拉西坦E银杏叶提取物答案：A改善脑缺血的脑能量代谢，改善脑内葡萄糖利用率，使脑艾地苯酿可激活脑线粒体呼吸活性, 内ATP产生增加，进而改善脑功能,单选题24、长期大剂量应用头抱菌素类抗菌药物的患者，应注意适当补充A 口服B肌内注射C静脉滴注D皮下注射E动脉注射答案：C对I类清洁切口术前应用必须掌握下列原则：（1）必须选择杀菌剂。（2）以静脉滴注途径给药。（3）以小容积量溶剂稀释，在短时间

13、（30min）滴注；以保证在短时间内尽快达到血浆峰 浓度，保证手术部位在切开细菌植入时有足够的血浆药物浓度。（4）给药时间应在术前0.52h0 （5）抗菌药物须在细菌污染前已在组织内有一定杀菌血浆峰浓度，才能有效地预防感染。（6）术后预防性抗生素的时间不宜过长，尽可能缩短，要求能覆盖感染期，因而有时（手术 时间超过抗菌药物的血浆半衰期，手术超过 3h、出血量≥3000ml）需重复给药，但一般不 宜超过1天。鉴于单剂给药与多剂给药相比，预防手术感染的效果并无明显差异， 不应无原则 持续给药。（7）对头抱菌素、青霉素类过敏者，革兰阳性菌易感染者选用万古霉素；阴性菌 易感染者选用氨曲南

14、。（8）预防性用药的比例不得超过手术病例总数的 30%单选题25、链激酶可引起A浅表部位的出血B局铁血红蛋白血症C骨骼疼痛D血栓形成E耳毒性答案：A链激酶属于溶栓药，主要不良反应为浅表部位的出血，如皮肤、黏膜以及内脏出血等。单选题26、属于糖皮质激素禁忌症的是A库欣综合征B股骨头坏死C血钙和血钾降低D骨质疏松症E甲亢答案：E糖皮质激素大剂量和长期应用，可引起医源性库欣综合征，表现为满月脸、向心性肥胖、紫纹、 皮肤变薄、座疮；常见血糖升高、糖尿病倾向、血钙和血钾降低、血钠升高、水钠潴留、血胆 固醇升高、血脂肪酸升高、骨质疏松症、病理性骨折、股骨头坏死、肌痛、肌无力、肌萎缩。 糖皮质激素还可诱发或

15、加重消化道溃瘪，或致溃疡穿孔、真菌与病毒感染、结核病加重、创面 或伤口愈合不良。伊曲康唾能够抑制CYP3A舌性，从而升高醋酸泼尼松的血浆浓度， 合用时需 减少用量。为降低糖皮质激素对正常肾上腺皮质功能的影响，糖皮质激素一般上午8时给药;或早晨给药2/3,夜间给药1/3。碳酸钙用于预防和治疗钙缺乏症，如骨质疏松、手足搐搦症、 骨发育不全、佝偻病，以及妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充。单选题27、可导致跟腱炎或跟腱断裂不良反应的药品是A克林霉素B美罗培南C阿米卡星D头抱哌酮E环丙沙星答案：E氟唾诺酮类（环丙沙星）药物可致肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂，可能与肌腱的胶 原组织缺乏和缺血性坏

16、死有关。单选题28、通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性发挥驱虫作用，适用于儿童，常见制剂为宝塔糖的药品是A青蒿素B氯唾C哌嗪D嚷喀呢E叱唾酮答案：C哌嗪对蛔虫和烧虫均有较强的作用，它通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性，使肌细胞超极化, 减少自发电位发生，使蛔虫肌肉松弛，虫体不能在肠壁附着而随粪便排出体外。 本品治疗烧虫 病需连续应用710日，远不如使用阿苯达哇方便。其不良反应小，尤其适用于儿童。单选题29、下列药品中，属于酰胺类的脑功能改善及记忆障碍药是A艾地苯酿B多奈哌齐C米氮平D叱拉西坦E银杏叶提取物答案：A艾地苯酿可激活脑线粒体呼吸活性， 改善脑缺血的脑能量代谢，改善脑内葡萄糖利用率，使脑

17、内ATP产生增加，进而改善脑功能。单选题30、具有明显耳毒性的抗菌药物是A阿米卡星B万古霉素C利福平D盐酸克林霉素E红霉素答案：A常用的氨基糖甘类抗菌药物主要有链霉素、庆大霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星等。其 共同特点为：（1）抗菌谱广，除链霉素外对葡萄球菌属、需氧革兰阴性杆菌均有良好抗菌作 用，多数品种对铜绿假单胞菌亦具抗菌活性； 其中链霉素、阿米卡星对结核分枝杆菌和其他分 枝杆菌属亦有良好作用。（2）主要作用机制为抑制细菌蛋白质的合成。（3）细菌对不同品种间有部分或完全交叉耐药；（4）具有不同程度的肾毒性和耳毒性，后者包括耳蜗前庭神经功 能损害及听力减退，并可有神经-肌肉接头阻滞作用。

18、（5）胃肠道吸收差，用于治疗全身性感 染时必须注射给药。（6）应根据肾功能损害的程度调整剂量，因大部分药物经肾脏以原形排 出，肾功能减退时其消除半衰期显著延长。有条件时可经血浆药物浓度监测，调整给药方案。(7)治疗急性感染通常疗程不宜超过 714日。本类药物静脉给药时不宜与其他药物同瓶滴 注。(8)水溶性及稳定性良好。单选题31、促进组织对葡萄糖摄取和利用的药物是A二甲双月瓜B胰岛素C格列本月尿D罗格列酮E阿卡波糖答案：A二甲双月瓜首选用于肥胖的2型糖尿病患者，罕见诱发乳酸酸中毒。单选题32、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是A阿司匹林B苯澳马隆C秋水仙碱D别喋醇E呷深美辛答案：A 急性

19、发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。 常用非番体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用 时可考虑应用糖皮质激素（关节腔内注射或口服）。单选题33、临床与林可霉素呈完全交叉耐药的是A抑制细胞壁合成B与核蛋白体30S亚基结合，抑制蛋白质的合成C与核蛋白体50S亚基结合D与核蛋白体70S亚基结合E特异性地抑制依赖于DNA的RNA多聚酶的活性答案：C林可霉素类抗菌药物的作用机制与大环内酯类药相同， 即与细菌核糖体的50S亚基结合，从而 抑制细菌蛋白质的合成。大环内酯类抗菌药物与50S核糖体亚基的供位相结合，竞争性阻断了 肽链

20、延伸过程中的肽基转移作用与（或）移位作用，从而终止了蛋白质的合成。单选题34、治疗无痰干咳宜选用的药物是A吗啡B哌替呢C芬太尼D可待因E喷他佐辛答案：D可待因是吗啡的3位甲醴衍生物，作用于吗啡受体，选择性地直接抑制延髓咳嗽中枢， 镇咳作 用强而迅速，类似吗啡。单选题35、抑制HMG-Co娅原酶的药物是A塞来昔布B地高辛C依那普利D洛伐他汀E米力农答案：D羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药，其与羟甲基戊二酰辅酶 A的结构相似，且 对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMG-CoAE原酶）的亲和力更大，对该酶产生竞争性的抑制作 用，结果使血总胆固醇（T。、低密度脂蛋白（LDL-ch）和载脂蛋白（

21、Apo） B水平降低，对 动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。该类药也降低三酰甘油（TG水平和轻度升高高密度 脂蛋白（HDL-ch）。目前已用于临床的有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐 他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀等。单选题36、仅用于室性心律失常的药物是A心房扑动B房室早搏C房颤D急性心肌梗死引起的室性心律失常E阵发性室上性心动过速答案：D利多卡因属于I b类抗心律失常药，对短动作电位时程的心房肌无效，因此仅用于室性心律失 常。单选题37、长期和较大剂量服用质子泵抑制剂后的潜在风险是A动脉粥样硬化B应激性大出血C血小板减少症D骨质疏松性骨折E胃食管反流病答案：D长期和较高剂量使用

22、质子泵抑制剂可使骨折风险升高，老年患者风险更高。骨折风险可能与剂量、用药时间相关。应用PPI时应考虑低剂量、短疗程的治疗方式。单选题38、链激酶可引起A浅表部位的出血B局铁血红蛋白血症C骨骼疼痛D血栓形成E耳毒性答案：A链激酶属于溶栓药，主要不良反应为浅表部位的出血，如皮肤、黏膜以及内脏出血等。单选题39、属于糖皮质激素禁忌症的是A胃溃疡B低血压C支气管哮喘D肺结核E糖尿病答案：C本题考查糖皮质激素的临床应用。糖皮质激素的临床应用包括以下方面：（1）急慢性肾上腺皮质功能减退、脑垂体前叶功能减退及肾上腺次全切除术后作替代疗法；（2）严重感染并发的毒血症，如中毒性痢疾、中毒性肺炎等；（3）自身免疫

23、性疾病，如风湿性心肌炎、全身性红斑狼 疮等；（4）过敏性疾病，如尊麻疹、枯草热等；（5）缓解急性炎症的各种症状，并可防止某些 炎症的后遗症；（6）各种原因引起的休克，（7）血液系统疾病；（8）其他肌肉和关节劳损等。单选题40、对结肠痉挛所致的便秘可选用A酚献B聚乙二醇4000C硫酸镁D乳果糖E硫酸钠答案：A对结肠痉挛所致的便秘可选用膨胀性或润滑性泻药，如聚乙二醇4000;对结肠低张力所致的便秘可选用剌激性泻药，如酚猷，于临睡前服用。单选题41、具有心脏毒性的抗月中瘤药物A柔红霉素B长春新碱C紫杉醇D博来霉素E环磷酰胺答案：A柔红霉素的典型不良反应表现为骨髓抑制、心脏毒性、胃炎、脱发等。单选题4

24、2、静脉滴注速度过快可能发生“红人综合症”的药品是A夫西地酸B磷霉素C万古霉素D莫西沙星E氯霉素答案：C万古霉素和去甲万古霉素快速滴注时可出现血压降低，甚至心跳骤停，以及喘鸣、呼吸困难、 上部躯体发红（红颈综合征）、胸背部肌肉痉挛等。单选题43、链激酶可引起A浅表部位的出血B局铁血红蛋白血症C骨骼疼痛D血栓形成E耳毒性答案：A链激酶属于溶栓药，主要不良反应为浅表部位的出血，如皮肤、黏膜以及内脏出血等。单选题44、氨基糖甘类引起的不良反应是A过敏性休克B耳损害C抑制骨质生长D胃肠道刺激E骨髓抑制答案：B氨基糖甘类常见不良反应是耳毒性，包括前庭和耳蜗神经功能障碍。单选题45、齐多夫定可治疗的疾病是A齐多夫定B丙磺舒C干扰素D胸腺肽E甲基多巴答案：C干扰素可抑制茶碱的代谢，使茶碱的血浆药物浓度