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文档简介
1、临床血液学骨髓报告单样本、缺铁性贫血(IDA)丹髓片:1、取材、涂片、染色良好。2、骨髓有核细胞增生活跃,粒系占35.5%,红系占54.5%,粒红比值为1.54:1。3、红系增生明显活跃,以中晚幼红增生为主,晚幼红增生尤苴明显,细胞体积小,胞浆蓝染,胞浆量少,边缘不整齐,成熟红细胞中心淡染区扩大,可见嗜多色性红细胞。4、粒系增生活跃,各阶段比值形态无异常改变。5、淋巴系统正常,均为成熟淋巴。6、单核细胞正常。7、其他非造血细胞未见。8、巨核细胞易见,血小板成群分布,形态正常。9、未见血液寄生虫及其他异常细胞。血片:1、涂片、染色可,白细胞分布正常。2、白细胞分类正常,成熟红细胞同竹髓样改变。3
2、、血小板易见,三五成群分布,形态正常。4、未见血液寄生虫及其他异常细胞。组化染色:铁染色:内铁(一),外铁(一)网织红计数:正常结合竹髓象、血象、组化染色,提示为缺铁性贫血。、再生障碍性贫血(AA)骨髓片:1、取材、涂片、染色良好。2、骨髓有核细胞增生减低,粒系占26.8%,红系占10%,粒红比值为2.68:lo3、红系增生减低,幼稚红细胞形态无异常改变,成熟红细胞形态正常。4、粒系增生减低,各阶段幼稚粒细胞形态正常。5、淋巴系统比值相对升高,均为成熟淋巴。6、单核细胞正常。7、其他非造血细胞可见。8、巨核细胞未见,血小板分布减少,体积小。9、未见血液寄生虫及其他异常细胞。血片:1、涂片、染色
3、可,白细胞分布减少。2、白细胞分类正常,成熟红细胞形态正常。3、血小板分布减少,呈散在单个分布。4、未见血液寄生虫及其他异常细胞。组化染色:铁染色:内铁升高,外铁正常网织红计数:减少结合骨僦象、血象、组化染色,提示为再生障碍性贫血。三、急性髓细胞口血病部分成熟型(血型)件髓片:1、取材、涂片、染色良好。2、秤册有核细胞增生极度活跃,粒系占 60.8%,红系占13.2%,粒红比值为4.61:1。3、粒系极度增生,比值明显增大,以原粒增生为主,原粒 38.9%, NFC86.8%,白细胞大 小均匀,可见大原粒或小原粒,核有畸形,胞浆少,可出现空泡及奥氏小体,核仁显 著,核分裂易见。4、红系增生受抑
4、制,比值减少,幼红细胞和成熟红细胞形态正常。5、淋巴系统比值相对减少。6、单核细胞减少。7、其他非造血细胞未见。8、巨核细胞难见,血小板分布减少。9、未见血液寄生虫及英他异常细胞。血片:1、涂片、染色可,白细胞分布增多。2、白细胞分类幼稚粒增多,原粒比值升高,中性分叶核减少,成熟红细胞同柠髓样 改 变。3、血小板分布减少。4、未见血液寄生虫及其他异常细胞。组化染色:POX:强阳性结合计髓象、血象、组化染色,诊断为急性髓细胞白血病部分成熟型(血型)。四、急性早幼粒细胞口血病 (W型)丹髓片:1、取材、涂片、染色良好。2、骨髓有核细胞增生显著,粒系占65.2%,红系占10.5%,粒红比值为6.21
5、:la3、粒系增生显箸,以早幼粒增生为主,NFC50%,异常早幼粒细胞大小和核大小不一,胞浆内出现大虽:粗大、密集或融合的嗜天青颗粒,细胞和核可有畸形,可见奥氏小体。4、红系增生受抑制,比值减少,幼红细胞和成熟红细胞形态正常。5、淋巴系统比值相对减少。6、单核细胞减少。7、其他非造血细胞未见。8、巨核细胞难见,血小板分布减少。9、未见血液寄生虫及其他异常细胞。血片:1、涂片、染色可,白细胞分布增多。2、白细胞分类幼稚粒增多,以早幼粒为主,中性分叶核减低,成熟红细胞同骨髓样 改 变。3、血小板分布减少。4、未见血液寄生虫及其他异常细胞。组化染色:P0X:强阳性结合TT髓象、血象、组化染色,诊断为
6、急性早幼粒细胞白血病(M3型)。五、急性淋巴细胞白血病 (ALL)骨髓片:1、取材、涂片、染色良好。2、干IJ?呛有核细胞增生极度活跃,粒系占 40.1%,红系占12.8%,粒红比值为3.13:103、粒系增生受抑制,比值减少,幼稚粒细胞分布减少,形态正常。4、红系增生受抑制,幼红细胞比值减少,幼红细胞和成熟红细胞形态正常。5、淋巴系统极度增生,比值明显增高,以原淋、幼淋增生为主,原幼淋形态异常,核仁少,胞浆少,呈高核浆比。6、单核细胞减少。7、其他非造血细胞未见。8、巨核细胞难见,血小板分布减少。9、未见血液寄生虫及其他异常细胞。血片:1、涂片、染色可,白细胞分布增多。2、白细胞分类原淋幼淋
7、增多,中性分叶核减少,成熟红细胞同骨髓样改变。3、血小板分布减少。4、未见血液寄生虫及其他异常细胞。组化染色:POX:阴性结合竹髓象、血象、组化染色,诊断为急性淋巴细胞白血病(ALL)。六、多发性骨髓瘤(MM )骨髓片:1、取材、涂片、染色良好。2、骨髓有核细胞增生活跃,粒系占15.5%,红系占29%,粒红比值为1.23:103、粒系增生受抑制,各阶段细胞形态正常4、红系增生受抑制,各阶段细胞形态正常。5、淋巴系统比值正常。6、单核细胞正常。7、浆细胞增生明显,形态异常,大小不一,核畸形,双核或多核,胞浆疑多,内 可 见Russll小体,可见火焰细胞、匍萄纽【胞和 Mott细胞。8、巨核细胞可
8、见,血小板分布减少。9、未见血液寄生虫及其他异常细胞。血片:1、涂片、染色可,白细胞分布正常。2、白细胞分类正常,亦可有淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增多,可出现少量浆细胞和计髓瘤细胞,成熟红细胞同计糙样改变。3、血小板分布减少。4、未见血液寄生虫及其他异常细胞。组化染色:POX:阴性结合骨髓象、血象、组化染色,诊断为多发性骨骷瘤(MM ) o七、慢性粒细胞白血病(CML)件髓片:1、取材、涂片、染色良好。2、骨髓有核细胞增生极度活跃,粒系占 62.8%,红系占20.5%,粒红比值为3.06:1。3、粒系极度增生,比值显著增高,以中性中幼粒、中性晚幼粒及杆状核细胞增多为主,原粒+早幼粒可达13%,可有嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多,粒细胞大小不一,核浆发育不平衡,核分裂象易见。4、红系早期增生,晚期受抑制,幼红细胞比值相对减少,幼红细胞和成熟红细胞形态正常,可见嗜多色性和嗜碱性点彩。5、淋巴系统比值减少。6、单核细胞减少。7、英他非造血细胞未见。8、巨核细胞易见,血小板分布增多。9、未见血液寄生虫及其他异常细胞。血片:1、涂片、染色可,白细胞分布显著增多。2、白细胞分类
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