脊柱侧弯基础知识ppt课件

1、脊柱侧弯根底知识毛克亚毛克亚解放军总医院骨科解放军总医院骨科脊柱侧弯：端椎中立椎稳定椎o端椎：EV (end vertebrae)侧弯的头端和尾端倾斜度最大的椎体o中立椎：NV(neutral vertebrae)主弯以下最接近头侧的双侧椎弓根对称的椎体o稳定椎：SV(stable vertebrae) 端椎下最接近头侧被CSVL中间穿过的椎体脊柱侧弯：COBB角丈量o上胸弯o胸弯o胸腰段o腰段o主弯o侧弯脊柱侧弯：顶椎中心o顶椎中心确定方法o正常椎体：对角线交叉法o楔变椎体：中点交叉法脊柱侧弯：顶椎偏移间隔o顶椎或者椎间隙中心与CSVL垂直间隔mmoCSVL：上胸弯，胸弯oC7PL：胸腰段，

2、腰弯脊柱侧弯：顶椎偏移间隔脊柱侧弯：冠状面平衡oCSVLoC7PLo偏移o左- 右+脊柱侧弯：顶椎旋转oNash-Moe椎体旋转分级o0级：双侧椎弓根对称o1级：凹侧椎弓根在椎体边缘o2级：凹侧椎弓根将要消逝o3级：凹侧椎弓根消逝o4级：凸侧椎弓根超越中线脊柱侧弯：顶椎旋转凹侧椎弓根与椎体边缘重叠将要消逝完全消逝消逝 凸侧椎弓根0级：椎弓根对称1级：轻度移向中线2级：移到2/33级：接近中线4级：超越中线脊柱侧弯：顶椎旋转脊柱侧弯：矢状面COBB丈量脊柱侧弯：矢状面COBB丈量o胸腰段后凸角度o腰椎前凸角度脊柱侧弯：矢状面平衡Lenke分型：确定侧弯位置o侧弯类型顶椎位置o上胸弯T2-T5o

3、proximal thoracic (PT)o胸弯T6-T11o Main thoracic (MT)o胸腰段T12-L1o Thoracolumbar (TL)o腰弯L2-L5o Lumbar (L)Lenke分型：构造弯和非构造弯o站立位正位COBB： 25oSide Bending COBB： 25oPT Kyphosis 20oTL Kyphosis 20o主弯：最大的弯，通常构造性弯o次弯：其它弯，可以构造弯或非构造弯Lenke分型：根本类型类型PTMTTL类型1非结构弯结构弯M非结构弯 单胸弯MT2结构弯结构弯M非结构弯 双胸弯DT3非结构弯结构弯M结构弯M双主弯DM4结构弯结构弯

4、M结构弯三弯 TM5非结构弯非结构弯结构弯M胸腰弯TL/L6非结构弯结构弯结构弯M腰胸弯TL/L- MTLenke分型：根本类型38(21)40(30)49(4)57(38)62(47)38(24)55(30)66(46)32(21)Lenke分型：根本类型87(56)54(44)40(37)71(40)58(45)15(0)46(21)9(0)29(11)Lenke分型：修正1：ABCoCSVLo腰弯顶椎o凹侧椎弓根内缘到椎体外缘Lenke分型：确定腰弯顶椎Lenke分型：修正1：ABCLenke分型：修正1：ABCLenke分型：修正1：ABCLenke分型：修正2：矢状面-N+o胸椎矢状面后凸角度T5-T12o- Hypo 40Lenke分型：修正2：矢状面-N+50+25-4Lenke分型：修正o42种类型oABCo-N+Lenke分型：修正，其他情况Lenke分型：病例1-633314445323