药学专业知识二重点题六

1、精典药学专业知识二重点题六单选题1、具有肺毒性和光敏性的抗心律失常药是A维拉帕米B 胺碘酮C美西律D 拉贝洛尔E 普鲁卡因胺答案： B抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为：（ 1） 钠通道阻滞剂（第I类），该类药又可以细分为三个亚类，属于la类的奎尼丁、普鲁卡因胺，属于lb类的利多卡因、苯妥英钠和属于Ic类的普罗帕酮和氟卡尼等。（2）β 体阻断剂（第R类）代表药有普奈洛尔、艾司洛尔等。（3）延长动作电位时程药（第田类），主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和澳苇胺等。（4）钙通道阻滞剂（第IV类），临床常用的有非二氢叱噬类钙通道阻滞剂维拉帕米和地尔硫？。止匕外，还有一些包

2、括腺苷、天冬酸钾镁和地高辛等也具抗心律失常作用。相对于快速型心律失常治疗药，治疗缓慢心律失常的治疗药物较少，主要有阿托品和异丙肾上腺素等。单选题2、属于苯二氮?类镇静催眠药的是A苯巴比妥B 佐匹克隆C阿普口坐仑D 唑吡坦E 苯妥英钠答案： C苯巴比妥属于巴比妥类镇静催眠药；佐匹克隆属于环吡咯酮类镇静催眠药；阿普唑仑属于苯二氮?类镇静催眠药，同类药物还有地西泮等，苯妥英钠属于乙内酰脲类抗癫痫药。单选题3、属于钙通道阻滞剂（第IV 类）的抗心律失常药是A普奈洛尔B 多巴胺C米力农D 胺碘酮E 维拉帕米答案： A β 受体阻断剂是唯一能降低心脏性猝死而降低总死亡率的抗心律失常药。单

3、选题4、仅在体内有抗凝血作用的药物是A异烟肌B 丙磺舒C雌激素D 糖皮质激素E 双香豆素类答案： E维生素K拮抗剂：可拮抗维生素K,抑制维生素K在肝细胞合成凝血因子H、叩、 IX、X,发挥抗凝血作用，主要有双香豆素、双香豆素乙酯、新抗凝华法林。此 类药起效效果缓慢、价格低廉、作用持续时间长久。单选题5、坦洛新的作用机制是A松弛血管平滑肌B 缩小前列腺体积C抑制双氢睾酮D抑制5 a还原酶E 松弛前列腺和膀胱颈括约肌答案： E本题考查α1 受体阻断剂的作用特点。α1 受体阻断剂是通过阻滞分布在前列腺和膀胱颈部平滑肌细胞表面的α 受体，松弛

4、平滑肌，达到缓解膀胱出口动力性梗阻的作用。单选题6、仅对需氧革兰阴性菌有良好抗菌活性的药物是A氨曲南B 四环素C头抱曲松D 甲硝唑E 红霉素答案： A单酰胺菌素类仅对需氧革兰阴性菌具有良好抗菌活性，代表药为氨曲南；头孢曲松与多种药物存在配伍禁忌，一般单独给药；大环内酯类（红霉素）可与林可霉素竞争药物结合位点，产生拮抗作用。单选题7、下列关于阿托品的叙述，错误的是A阿托品B 碘苷C卡替洛尔D 毛果芸香碱E 左氧氟沙星答案： A毛果芸香碱滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用; 阿托品用于眼底检查及验光前的睫状肌麻痹，眼科手术前散瞳。单选题8、刺激胰岛素B细胞分泌胰岛素的药物是A阿卡波糖B 二甲

5、双胍C甲琉咪唾D 硫唑嘌呤E 格列本脲答案： E格列本脲是第二代磺酰脲类口服降糖药，降血糖作用机制是：刺激胰岛β细胞分泌胰岛素；增加门静脉胰岛素水平，直接抑制肝糖原分解和糖原异生作用，使肝生成和输出葡萄糖减少；增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用。单选题9、长期和较大剂量服用质子泵抑制剂后的潜在风险是A动脉粥样硬化B 应激性大出血C血小板减少症D 骨质疏松性骨折E 胃食管反流病答案： D长期和较高剂量使用质子泵抑制剂可使骨折风险升高，老年患者风险更高。骨折风险可能与剂量、用药时间相关。应用 PPI 时应考虑低剂量、短疗程的治疗方式。单选题10、下列药物连续应用最易产生耐受性

6、的是A硝酸甘油B 普萘洛尔C地尔硫？D 硝苯地平E 维拉帕米答案： A硝酸酯类药物连续使用24h 可致耐药性的发生，采用偏离心脏给药方法，可以减缓耐药性的发生。单选题11、可引起“双硫仑样”反应，服药期间禁止饮酒的抗菌药物有A肾上腺素B 去甲肾上腺素C地塞米松D 呋塞米E 维生素B6答案： C一旦发生双硫仑样反应，立即吸氧、地塞米松5? 10mg静脉滴注、补液及利尿,并根据病情给予血管活性药治疗。单选题12、可抑制骨髓造血功能，或引起“灰婴综合征”，新生儿禁用的抗菌药物是A林可霉素类B 酰胺醇类（ 氯霉素 ）C四环素类D 氨基糖苷类E 氟喹诺酮类答案： B氯霉素罕见对骨髓造血功能抑制，如再生性

7、障碍性贫血，以12 岁以下学龄儿童较多见； 溶血性贫血（发生在某些先天性葡萄糖-6- 磷酸脱氢酶不足者）， 长程治疗者可诱发出血倾向，可能与骨髓抑制、肠道菌群减少致维生素K合成受阻、凝血酶原时间延长等有关。早产儿或新生儿大剂量应用，可引起致死性的“灰婴综合征“。 偶见真菌感染、视力障碍、视神经炎、视神经萎缩、失明、 失眠、 幻听、幻觉、定向力障碍。单选题13、可用于烧伤及伤后感染的是A磺胺喀呢B 磺胺米隆C柳氮磺叱噬D磺胺甲嗯哇E 磺胺醋酰钠答案： B磺胺类药可分为两个大类：（ 1）全身应用磺胺药。磺胺嘧啶口服易吸收，排泄较慢，因血浆蛋白结合率低，易通过血- 脑屏障，脑脊液中浓度高，故为治疗流

8、行性脑脊髓膜炎的首选药之一，也是治疗全身感染的常用药物。磺胺甲嗯哇又名新诺明，口服易吸收，与甲氧苄啶组成复方新诺明，抗菌作用和疗效增强。（ 2）局部应用磺胺药。主要有用于肠道手术前预防感染的柳氮磺吡啶、用于大面积烧伤的磺胺米隆和磺胺嘧啶银以及用于眼科的磺胺醋酰。单选题14、可引起“双硫仑样”反应，服药期间禁止饮酒的抗菌药物有A四环素B 氨苄西林C青霉素D 头孢哌酮- 舒巴坦E 左氧氟沙星答案： D 此现象是头孢菌素与酒精相互作用产生的双硫仑样反应。单选题15、四环素类引起的不良反应是A青霉素B 庆大霉素C链霉素D 四环素E 多黏菌素答案： D四环素为立克次体病的首选药，包括流行性斑疹伤寒、地方

9、性斑疹伤寒等; 也可用于治疗支原体属感染、回归热、鼠疫等。单选题16、抑制HMG-CoAE原酶的药物是A阿托伐他汀B 吉非贝齐C拉莫三嗪D 烟酸E 依折麦布答案： A羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药，其与羟甲基戊二酰辅酶人的 结构相似，且对羟甲基戊二酰辅酶 A还原酶（HMG-CoAE原酶）的亲和力更大， 对该酶产生竞争性的抑制作用，结果使血总胆固醇（ TC） 、 低密度脂蛋白（ LDL-ch）和载脂蛋白（Apo） B 水平降低，对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。该类药也降低三酰甘油（TG）水平和轻度升高高密度脂蛋白（HDL-ch）。止匕外，近期研究证实他汀类还具有下列作用：（

10、1）对抗应激。减少心血管内皮过氧化，减少血管内皮炎症和内皮素生成。（ 3）稳定或缩小动脉粥样硬化的脂质斑块。（ 4）减少脑卒中和心血管事件。（ 5）抑制血小板聚集。（ 6）降低血清胰岛素，改善胰岛素抵抗。单选题17、主要用于耐氯喹的脑型疟的药物是A叱唾酮B 乙胺嗪C甲硝唾D 氯喹E 阿苯达唑答案： D吡喹酮为广谱抗蠕虫药，对各种血吸虫、肺吸虫、肝片吸虫、姜片虫、囊虫和绦虫均有杀灭活性，对眼囊虫也有较好的活性。甲硝唑是治疗肠道和肠外阿米巴病、阴道滴虫病的首选药。氯喹能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫，药效强大，能迅速控制疟疾症状的发作，对恶性疟有根治作用，是控制疟疾症状的首选药

11、。阿苯达唑是治疗蛔虫病和鞭虫病的首选药。单选题18、不易导致便秘和腹泻不良反应的抗酸药是A氢氧化铝B 三硅酸镁C碳酸钙D 铝碳酸镁E 硫糖铝答案： D铝离子可松弛胃平滑肌，引起胃排空延迟和便秘，这些作用可被镁离子对抗，因此， 同时服用铝碳酸镁对胃排空和小肠功能影响很小，基本上抵消便秘和腹泻等不良反应。单选题19、可抑制骨髓造血功能，或引起“灰婴综合征”，新生儿禁用的抗菌药物是A林可霉素类B 酰胺醇类（ 氯霉素 ）C四环素类D 氨基糖苷类E 氟喹诺酮类答案： B氯霉素罕见对骨髓造血功能抑制，如再生性障碍性贫血，以12 岁以下学龄儿童较多见； 溶血性贫血（发生在某些先天性葡萄糖-6- 磷酸脱氢酶不足者）， 长程治疗者可诱发出血倾向，可能与骨髓抑制、