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文档简介

1、护理培训PDCA护理质量分析集团文件版本号：(M928T898M24&WU2669I2896DQ586小41988)提高全院护士技能操作合格率的PDCA案例一、现状把握护理部层面于2014年9月121 口评估全院护士护理技能操作合格 率。抽考结果：共抽考17项护理操作项目，抽考总人次为255人次，不 合格人次为26人次，合格人次为219人次，合格率为85.9%。以操作考 试合格分数$80分、合格率$95%为标准，2014年度全院护士操作考试 成绩未达标。二、护理质量分析、改进与评价检查层面：护理部抽考时间：2014年9月抽考项目：护理操作技术存在问 题1、合格率 (%)合格率(85.9

2、%) W95%2、不合格项 甘鼻饲(0%)、出入院护理(33.3%)、皮内注 射(60%)、输液泵(66. 7%)、输血(75%)、心肺复苏(81.6%) 静脉输液(86.7%) 氧气筒给氧(93%)。原因分析：1、部分科室未按培训计划落实对护 士的操作培训。2、各科培训流程及考核标准不一 致。3、部分项目抽考样本量不足。4、护士对评分标准不熟悉。5、护士自身疏于练习，未形成主动 纟车>| /丽I韦I?、'集中培训疵果差,无激励机制。 改进计划：1、护理部层面制定护理技能操作强 化培训计划并下发。2、科室层面按照强化培训计划对全 科护士进行重新培训。3、培训流程及考核标准严格按照

3、 江西省护理技术操作规程进行。4、护理部增加抽考次数，2次/年。 抽考方式统一采取以科室为单位， 按护士层级（NON4）进行分层随机 抽样。层级越低抽考次数或项目适 当增加，考核不过关者，给予绩效 考核扣分。5、科室落实护士操作考核，做到人 人能过关。pJ措施落实：1、护理前组织护理技能操作师资 培训小组，按2014年护理技能 操作强化培训计划，对各科护 士长及各科选派的1名护理骨干 进行强化培训。2、护士长或护理骨干就强化培训 项目对全科护士进行重新培训， 达到人人掌握。3、监考人员将各项护理操作考核 中常见的错误反馈给各科室进行 针对性纠错培训。DnA处理：1、制度化：（1）制定2015年度护理技能培训 及考核制度。（2）规范护理技能操作规程（3）采用教学互动方式进行操作培 训2、持续改进问题：2015年度护理操作合格分数提 高为$90分。 kc检查：1、护理部抽考考试范围：11项护理技能操 作；抽考总人次：61人次；合格 人次：58人次；合格率：95%。2、科室考核考试范围

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