医院突发性群体伤紧急医学救治应急演练剧本资料

1、医院突发性群体伤紧急医学救治应急演练剧本背景资料： 本次演练由医务科（应急办）主办，院办、党办、护理部、门诊部、急诊 科、总务科、设备科、药剂科、保卫科协办。 演练目标为优化医院应急救治流程， 提升突发性群体伤事故紧急医学救治技术， 检验突发性群体伤事故发生后， 医院 现场指挥、快速分流伤员及各部门配合联动等工作程序。演练总指挥为：副院长 * ，副总指挥为 * 。演练现场指挥长： * ；现场 协调： * 。现场指挥部下设：检伤分流组、心肺复苏组、抗休克手术组、清创 缝合组、医疗救治组、联络组和综合保障组。组长分别由 * 等担任。参演临床医技科室有急诊科、 ICU 、普外科、骨科、脑外科、心内科

2、、麻醉 科、放射科、检验科、超声科、心电图、输血科、供应室等科室协助配合。演练共分为演练准备、演练实施和演练结束三个阶段。其中，演练实施阶 段大约 60 分钟。一、演练准备1、协调救护车、配合人员（医生、护士）调派到位（由大外科、护理 部、急诊科负责调派） ；2、按商定的计划方案完成演练和观摩场地的准备（由门诊部、急诊科 负责）；3、按规定的时间组织参演人员及车辆及时到达指定位置集结待命，并 检查督促所属人员充分做好各项演练准备。二、演练实施从总指挥宣布“演练开始”到演练结束并完成点评。解说：各位领导、各位同事：下午好！欢迎光临*医院 2015年*医院突发性群体伤紧急医学救治应急演练现场。 本

3、次演练，主要依据突发性群体伤总体应急预案 、* 市突发公共事件医疗卫 生救援应急预案、* 市人民医院突发事件应急预案 有医务科（应急办）主办、 院办、护理部、门诊部、急诊科、总务科、设备科、药剂科、保卫科协办，参加 应急演练的科室有急诊科、 ICU 、普外科、骨科、脑外科、心内科、麻醉科、放 射科、检验科、超声科、心电图输血科、供应室，及医院应急救援队队员。此次 演练以现场演练为主， 主要检验、 展示突发群体伤事故发生后， 医院在接到通知 后及时组织相关科室协调配合、 科学规范、及时有效实施紧急救治的能力和水平。 担任今天应急演练的总指挥是 * 副院长、副总指挥 * ，现场指挥长是 * 。现场

4、指挥长：“各参演小组请注意，演练即将开始，请各单位报告演练准备 情况”。检伤分流组、心肺复苏组、抗休克手术组、清创缝合组、医疗救治组、联 络组、综合保障组 ，组长依次报告“××组准备完毕” 。现场指挥长： 向总指挥报告：“报告总指挥， * 市人民医院突发性群体伤紧 急医学救治应急演练各项工作已准备就绪，请指示！ ”总指挥 宣布“演练开始！”（解说员开始解说，指挥长回归原位。 ）解说：* 市人民医院突发性群体伤紧急医学救治应急演练已经开始。本次演练重 点演示检伤分类、紧急救治、心肺复苏、抗休克、手术、清创缝合及综合保障等 内容。现场演示的第一场景：接到通知和紧急准备。2015

5、年2月 6日 15点30分，*市人民医院急诊科接到市 120指挥中心指 令，15：25分，*开发区某大型工厂发生坍塌事故， 现场有 5-6名伤员急需救治。 120 立即调派事发地点最近的急救站救护车赶赴现场。* 市人民医院急诊科接到通知，立即向科主任、护士长及行政总值班、医 务科（应急办）、护理部汇报。医务科（应急办）、护理部接到通知后马上通知医院应急救援队立即到达急诊室。* 市人民医院急诊科再次和工厂负责人取得联系，明确目前有 5 名伤员， 其中一名 28 岁男性工人，坍塌受伤后昏迷、呕吐、心跳呼吸微弱；一名男性， 36 岁，被坍塌物压伤，左胸部和左腹部剧烈疼痛、气促、面色苍白。一名 45岁

6、 男性工人，被坍塌物压伤，腰部受伤疼痛伴活动受限。一名 32 岁女性工人，发 生坍塌时不慎摔倒后左额部撞伤、 出血，自觉头痛，无昏迷呕吐。 一名男性工人， 32 岁，摔倒后右小腿被坍塌物压伤现无法活动。 * 市人民医院急诊科人员立即 通知救援小组， 做好相应准备。 救援小组根据接到伤员情况的通知， 立即将救援 队员分组为检伤分流组、 心肺复苏组、抗休克手术组、 清创缝合组、医疗救治组、 联络组和综合保障组， 分头做好接诊准备， 等待病人到来。 并联系手术室、 ICU 、 急诊病房做好接收病人的准备。各小组将各仪器物品准备到规定区域。解说： 现在演示的是第二场景：病人到达与分流 。 （救护车依次

7、到达急诊室门口，检伤分流组医护人员对病人进行检伤分 流。）解说：现在，第一辆 120 救护车已经到达了急诊室，检伤分流小组医护人员马上 上前迎接病人，对病人进行评估检查并根据病情的轻重在相应的危重症、重症、 轻症病人身上做好红、黄、绿的标识。及时将病人分别分流到红区、黄区、绿区 进行进一步救治。现场： 救护车到达急诊室门口，医护人员对病人进行快速检查伤情，区分病情轻 重，在相应的危重症、重症、轻症病人身上分别扣系红、黄、绿的标识。将病人 分流到相应诊室进行进一步救治。解说：现在演示的是第三场景：病人救治（分镜头：各区域分别拍摄）（红区）目前红色抢救区来了两位患者。其中一名是 28 岁男性工人，

8、发生 坍塌受伤后昏迷、呕吐、心跳呼吸微弱。到达急诊室后发现患者心跳呼吸停止， 立即进行心肺复苏， 心肺复苏组的医护人员正在进行紧急抢救。 另一名患者是男 性， 36 岁，经初步体检发现患者左腹部压痛，腹部膨隆，气促，面色苍白。抗 休克手术组医护人员正在为病人实施心电监护、 快速输液、腹腔穿刺诊断、 联合 腹部急诊 B 超等抗休克治疗。红区现场： 心肺复苏组两名医生、两名护士为病人进行心肺复苏、气管插管、建立静 脉通道等措施，给病人带好腕带。经抢救，患者心跳恢复，建议球囊辅助通气， 联系 ICU 收治到 ICU 进一步治疗。抗休克组两名医生、两名护士为病人进行心 电监护、建立静脉通路检查腹部情况

9、、 腹腔穿刺诊断、联合腹部急诊 b 超等处理。 经处理明确诊断患者为腹腔内出血，紧急配血、输血、送急诊室手术治疗。解说： （黄区）现在是黄色救治区域，这里有一名 45 岁男性工人，由于腰部受伤 疼痛伴活动受限， 为保护病人避免再次损伤， 已经给病人使用脊柱板， 医疗救治 小组的医生正在为病人进行体检，诊断为第 4、 5 腰椎处有损伤，马上联系 CT 检查并护送。黄区现场： 医疗救治组的医护人员为病人体检，心电监护、输液等治疗。给病人戴好 腕带。和工人仪器护送患者做 X 摄片及 CT 检查，诊断明确后联系收治骨科病房。对疑有脊柱损伤的伤员转运过程中要注意 3 点：（1）搬动时要保持中轴样平移；（

10、2）搬动和转运过程中避免震动和颠簸；（3）固定时除了脊柱固定外，四肢也要固定。 解说： （绿区）在绿色救治区，现在有两名患者正在接受治疗。一名是女性患者， 因摔倒致头部外伤， 经医生检查后， 需要清创缝合治疗。 清创缝合组的医护人员 正在为病人清创缝合。 另一名男性患者右小腿外伤， 经检查后初步诊断为开放性 胫腓骨骨折，医生给予局部清创， 敷料包扎后护送拍片检查并联系手术室紧急手 术。绿区现场： 清创缝合组的医护人员为病人检查伤口，心电监护、输液、缝合伤口等处 理。给病人戴好腕带。 联系 X 摄片及 CT 检查。处理结束后收至观察室或送手术 室。解说：针对本次突发事件， * 市人民医院应急救援

11、小组及时启动大型突发事件院 内救治应急预案， 对转运入院的伤员全力以赴开展救治工作。 医院领导、 相关科 室负责人迅速协调相关人员， 确保应急医疗救治人员迅速到位， 并及时开通院前 到院内急救“绿色通道” ，保证绿色通道各环节畅通无阻。各医疗小组按照“一 人一组一案”的诊疗原则，针对每一位伤员成立抢救专班，制定抢救方案。本次 事故中， * 市人民医院共收治伤员 5名，其中危重伤员 2名，重伤员 1名，轻伤 员 2 名，全部在医院得到了及时有效的救治。现在各治疗小组正在向现场指挥部报告院内救治情况。现场：心肺复苏组组长 向 * 指挥长报告：“报告现场指挥部， 心肺复苏组共收治 1 名伤员，经抢救

12、病人心跳恢复，气管插管后简易呼吸机辅助通气并送 ICU 进一 步治疗。报告完毕！”抗休克手术组组长 向* 指挥长报告：“报告现场指挥部， 抗休克组共收治 1 名伤员，为一名腹部外伤脾破裂患者， 伤员病情危重，正在手术治疗， 已联系 ICU 术后收至 ICU 治疗。报告完毕！”清创缝合组组长 向 * 指挥长报告：“报告现场指挥部， 清创缝合组共收治 2 名伤员，一名头部外伤患者已经清创缝合， CT 检查暂无异常收至观察室；另一 名开放性胫腓骨骨折患者正在手术室手术治疗，联系骨科收治。报告完毕！医疗救治组组长 向 * 指挥长报告：“报告现场指挥部， 医疗救治组共收治 1 名伤员，为 4、5 腰椎压缩性骨折，已收至骨科病房。报告完毕！ ”解说：现在指挥长离席准备报告。现场：* 指挥长向施晓健总指挥报告： “报告总指挥， *市人民医院突发性群体 伤紧急医学救治