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文档简介

1、危险源辨识与风险评价台帐制表单位:填表日期:序 号部门或施工阶段作业活动潜在的 危险因素可能导致 的事故判别依据 (I -V)作业条件危险性 评价风险等级现有控制措施及肩效性备注LECD注：判别依据：I、不符合法律、法规及其他要求；n曾发生事故，仍未采取有效控制措施；田、相关方合理抱怨或要求; IV、直接观察到的危险；V、定量评价(LEC法)重大危险因素及其控制计划清单部门：填表人：填表日期:厅P导致事故作业活动危险因素危险级别现有控制措施（a-f）备注注：a、及管理方案；b、定管理程序；c、训教育；d、定应急预案；e、强现场监督检查；f、持现有措施;环境因素识别评价表台帐单位:序 号分项，程

2、活动点 工位环境因素排放去向数量频率环境影响时态状态一、评分法是否 重大 环境 因素法 规 符 合 性发 生 频 率影 响 范 围影 响 程 度社 区 关 注 度可节约程度综 合 分重要环境因素清单单位批准人:批准日期:审核人:审核日期:编制人:序号环境因素活动点/工序/部位环境影响时态/状态管理方式法律法规及其它要求清单厅P编号名称编制单位生效日期备注合格供方名录厅P单位名称业务项目批准日期单位地址邮政编码电话联系人备注合格分承包方名录厅P企业名称地址评审日期评审结果联系人备注四、拟委派施工队伍近三年在京完成工程情况表项目内容j ,一项目1项目2项目3备注结构类型及面积总价（万元）合同结算贵

3、公司在工程中承包的比例竣（交）工日期工程质量（获奖）情况原业主名称（盖章）地址电话传真邮政编码附：相关合同、获奖证书复印件，并准备原件待查。拟参加投标专业劳务队伍近三年已竣工及在建工程情况表专业或劳务队伍名称:项目内容项目1项目2项目3备注已完工程开竣工时间施工地点甲方名称电 话在建工程开竣工时间施工地点甲方名称电 话顾客财产问题反馈记录序 号供货单位合同编号物资名称规格型号单位数量不合格 数量损坏数量丢失数量不适用数量日期:记录人:项目能耗计划工程项目开/竣工日期建筑面积结构类型工程造价编 制 人能源名称年度计划月 度计划备注水年度1123456789101112电纸资源、能源用量统计表部门：统计人：负责人:序 号能源名称单位每月使用量全年累计备注1234567891011121水2电3纸运行控制检查记录表单位：部门：序 号检查项目存在问题纠正预防措施整改 责任人复查人复查结果及时间备注参加检查人员:设备维修保养计划单位:设备名称规格型号台数计划维修时间备注日期：审批： 日期

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