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文档简介

1、多学科结合诊疗制度2021年修订之青柳念文创作 为提升我院多学科结合诊疗水平,进一步标准多学科结合 诊疗活动,增强对肿瘤、疑难复杂疾病、多系统多器官疾病等 患者的治理,为患者制定最正确的住院诊疗方案,特制定本制度.一、以下情况可申请医务科组织院内多学科结合诊疗:1 .临床确诊坚苦一般入院后超生3天不克不及确诊或疗效不满意的疑难、危重患者;2 .门诊患者中肿瘤、疑难复杂疾病、多系统多器官疾病 等,需要三个或三个以上学科共同参与诊治;3 .为恶性肿瘤患者制定合理的诊疗方案和最正确优化治疗流 程,并处理晚期和临床疑难病例的诊断与治疗问题;4 .拟邀请院外专家会诊或院内多科室会诊超由3个专业的病例;5

2、 .由现严重并发症的病例;6 .已发生医疗胶葛、医疗投诉或能够由现胶葛的病例.二、针对肿瘤、疑难复杂疾病、多系统多器官疾病等,展 开多学科诊疗门诊,为患者提供“一站式诊疗效劳 .针对住院 患者,制定单病种多学科诊疗标准,展开单病种多学科病例讨 论和结合查房,为住院患者提供多学科诊疗效劳.将麻醉、医学检验、医学影像、病理、药学等专业技术人员归入多学科诊疗 团队,促进各专业协同协调开展,提升疾病综合诊疗水平和患 者医疗效劳舒适性.发挥中医药特色优势和提升中医临床疗效, 方便群众看病就诊的中医综合治疗、多专业结合诊疗等形式 三、多学科结合诊疗,会诊医师应由主任副主任医师或专 科主治以上医师担任.实行

3、科主任或医疗组长负责制,必须包管 随时能找到会诊人员.四、院内多学科结合诊疗时,除急、危重症患者以外,至 少提前一天科室填写会诊申请单,科室主任签字或确认后送交 医务科.同时要求提由会诊的病例必须已停止全科讨论,并拿由 讨论意见.1 .会诊前:经治医师完成各种病程记录,完善相关辅助检 查,收集影像学检查资料齐全,并附于病历中.医务科收到申请后,组织邀请各相关科室专家医师参与会 诊.被邀请专家不得推诿或回绝如确实有特殊情况不克不及参 与者,自行联系本科室其他专家医师代为参与,并向医务科通 知确认.为包管会诊意见,需要时被邀请专家在会诊前检查病人, 懂得其今朝状况.2 .会诊时:医务科工作人员到达

4、科室协调会诊,被邀请专 家准时参与会诊,不得迟到 .由申请会诊的科室主任主持会议; 管床医师汇报病历,提由拟处理的问题,上级医师补偿;被邀 请的专家医师到病房检查病人,询问病史,行需要的体格检查 后回到会诊室,提由专科诊治意见,管床医师详细记录,最后 由主持人总结发言,归纳整体治疗方案.3 .会诊后:管床医师将会诊意见详细记录于“多学科结合诊疗记录中,科主任审阅签字,医务科签署意见后保存存 案;严格执行会诊意见,进一步完善辅助检查,或更改治疗方 案;管床医师或上级医师向患者和或家属交代会诊意见, 需特殊检查或治疗时,签署知情同意书前方可执行五、申请科室做好院内多学科结合诊疗评价分析工作,每一年至少展开2次评价分析.六、医务科将不定期对多学科结合诊疗执行情况停止抽查,对不按规定执行的科室或个人停止通报批评.每季度检查汇总全院会诊落实情况,有奖罚.七、其他事宜参照医院会诊制度中的院内会诊局部执行.附件1多学科结合诊疗专家组名单及责任组长:副组长:组员:专家组下设办公室在医务科,由同志任办公室主任 ,任秘 书,负责多学科结合诊疗的日常工作.工作责任组长对患者的综合诊治方案有最终决议权并对治疗方案负 责;定期召集召开小组会议,研究改良工作中存在的问题;向 医务科提由需医院协调的建议;对工作人员停止业务知识培训.秘书负责会议记录和档案的保

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