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文档简介

1、基本信息v姓名（v公民身份号码曾用名v性别（v民族信息尸 T-X1飞v出生日期一年月日v婚姻状况、口 1未婚口2已婚口3丧偶 口4离婚口9其它v户籍地址v户籍地址类型2省内农村八省内城镇口省外农村比省外城镇方其它v服务处所全称v文化程度口1 博士D12 硕士C62职高C63职专口初级职称 C2中级职称E3高级职称3其它本栏为2049周岁已婚育龄女性（含未婚先育）必填广东省流动人口,避孕节育情况报告单v数码照相图像号Q1大学 入1大专30中专050技校E61高中70初中由0小学30文盲或半文盲 Q9其它职业技能等级1高级技师攵技师 入高级工口中级工05初级工C9无技术职称或等级口 0无口 1有

2、【报告单编号：NO1"UHMRd L i« 1 L * L*现居住地址,v来深日期年 月日房屋地址信息编码4403vv口旅店 攵 居民家中入 单位内部 口工地现场3租赁房屋CB自购房 晚其它v住所类别v居住方式口单身居住攵家庭居住入合伙居住口集体居住Q其它v入住日期F一， 口 1务工人来深居住事由口 2务农 口 3经商口 4服务5因公出差口6借读培训偕行人/子女信息姓名Z关系性别民族公民身份号码相片图像号人移动电话:姓名：电话: 固定 电话:口7治病疗养口8保姆投靠亲友 口 10探亲访友 口11旅游观光口 2其它,联系电话固定电话:紧急联系人居住证办理情况临时居住证q 居住

3、证口 在深圳市就业（含家政服务）口投资兴办企业或者其它经济组织口 在深圳市内拥有所居住房屋的产权口 符合深圳市有关办理人才居住证条件的口 符合深圳市有关办理海外人才居住证条件的口 在深圳市创业并具备相应的技术或者资金条件或者在深圳市从事文化艺术创作口 在深全日制办学机构中接受教育的学生口 年满60周岁L.v承诺年 月 日注：16周岁以下公民填写该表时监护人要签名，委 托他人办理的被委托人要签名。】本表所填写内容正确无误。 如有虚假，本人愿承担法律责任。受理 审核 情况受理人：年 月 日审核人：年 月备1注填表说明1、表中带“”的为必填项。2、表中的选项均为单选项，请在对应选项前的“口”内打。3、表中贴相片处应贴附本人近期免冠大一寸彩色相片。4、相片图像号是指本人的数码相片经深圳市制证中心认证后的认证回执上的图像号码，如已在 表格背面贴附了认证回执的可不用填写。5、现居住地址编码可向所在地出租屋管理部门及屋主咨询并获得。6、承诺栏填写时应注意，16周岁以下公民填

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