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文档简介

1、医务室护士工作总结与医务科 2018 年工作计划汇编医务室护士工作总结医务室护士工作总结范文医务室护士工作总结范文 1一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。2、坚持了查对制度(1) 要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对 1-2 次,并有记录 ;(2) 护理操作时要求三查七对 ;(3) 坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,医 . 学教育网坚持填写了各种信息数据登记本,

2、配备五种操作处置盘。4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。二、提高护士长管理水平1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月 5 日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。第 1 页 共 9 页2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平

3、。4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5 月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。三、加强护理人员医德医风建设1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语 50句。2、分别于 6 月份、11 月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表, ( 定期或不定期测评 ) 满意度调查结果均在 95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。5、对新分配的护士进行岗

4、前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。四、提高护理人员业务素质1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。第 2 页 共 9 页2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。3、各科室每周晨间提问 1-2 次,内容为基础理论知识和骨科知识。4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛 ( 无菌操作) ,并评选出了一等奖 ( 吴蔚蔚) 、二等奖( 李敏丹、唐海萍 ) 、三等奖 (周莉君) 分别给予了奖励。5、12 月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧 ; 急诊室护士考核

5、:心肺复苏、吸氧、洗胃; 手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。8、9 月份至 11 月份对今年进院的 9 名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。9、全院有 5 名护士参加护理大专自学考试,有 3 名护士参加护理大专函授。五、加强了院内感染管理1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手

6、术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。第 3 页 共 9 页3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,医 . 学教育网并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液 (1:400 消毒灵) 拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地 (1:400消毒灵) 出院病人床单进行了终末消毒 (清理床头柜,并用消毒液擦拭 ) 。6、手术室严格执行了院

7、染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。六、护理人员较出色的完成护理工作1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,医 . 学教育网让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。2、八月份在三病区开展整体护理模式病房,三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。3、全年共收治了住院病人 2357个,留观 125 个,手术室开展手术 2380 例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送

8、病人去拍片,做 B超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。第 4 页 共 9 页4、全院护理人员撰写护理论文 30 篇,医. 学教育网其中一篇参加了全国第三届骨科护理学术交流,有 3 篇参加台州地区学术交流,有 2篇参加当代护士第二十一次全国护理学术交流。七、存在问题1、个别护士素质不高,无菌观念不强。2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。4、病房管理尚不尽人意。一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量

9、、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。第 5 页 共 9 页医务科 2018 年工作计划X X年医务科在院部领导下,在各科室的配合、支持下,较好 地完成了医疗管理、服务工作。在新的一年,医务科在总结、巩固过 去的成绩上,进一步加强医疗质量、医疗安全的监督、管理和服务。 现将 XX年本科工作计划安排如下。一、进一步加强医疗质量和医疗安全的监督、管理:1、继续认真落实医疗工作的 13 个核心制度: 首诊负责 三级医师查房 会诊制度 手术分级 术前讨论 查对制度 病历书写规范与管理 交接班制度 手术安全核查 分级护理 11 疑难病例讨论 12 死亡病例讨论 13 危重病人

10、抢救。2、医务科重点监控检查内容: 三级医师查房; 疑难病例及术前讨论; 手术安全检查及非计划再手术; 合理用血、合理使用抗菌药物; 病历书写规范与管理; 急诊科收治与转诊病人;医疗活动的知情告知; 医疗纠纷和事故的预防。3、医务科重点监控科室及岗位: 急诊科工作转正申请职场考勤请假工资表收入证明工作计划2 手术室 监护室 麻醉科 供应室(与院感科共同)4、加强急诊科内涵建设及管理: 逐步建立预检分诊、首诊负责制; 急诊科人员要相对同室(约 75%),轮转人员时间不少于 6个月/ 轮; 力争有二线(主治医师)医生值班; 力争急诊流程(如入院、手术、转诊等)不超过 20-30 分钟,急会诊时间

11、10 分钟到场。 “120”急救车收到信息后 5 分钟内出车。第 6 页 共 9 页5、进一步加强住院医疗管理: 入院病人 01 小时内必须要下达医嘱; 危重病人入院 24 小时内必须有科主任或副主任医师以上人员诊查病人。 一般病人入院 48 小时内应有主治医师以上人员查房; 住院 710 天诊断不清者,应组织全科讨论; 实行医师手术资格准入制,强化手术分级管理,重大手术需上报院领导审核批准后方能进行; 择期手术术前住院时间大于 3 天,须说明延迟手术的理由; 住院超过 30 天应有相应的管理措施; 实施部分病种临床路径和单病种质控管理,病案中建立路径和单病3 种质控表单,作好实施管理病案的登

12、记、统计、监督、检查和分析,进一步提升医疗质量。 实施非计划再手术的监管:做到非计划再手术有登记、有审批、有汇总、有分析,努力降低非计划再手术率,减少医疗纠纷,杜绝医疗事故,保证医疗安全。6、进一步加强围手术期管理: 术前重视,强化医患沟通;规范完成术前知情同意书,有患者及相关人员的签名; 认真按时完成术前检查及病历书写; 主刀医师应亲自检查病人,参加术前讨论;术式、麻醉方式、输血等选择适宜; 认真落实手术安全核查及术前风险评估; 抗菌药物使用合理,每 1-3 月抽查一次; 加强术后安置镇痛泵的安全管理。7、实施临床路径和单病种质量控制管理: 为进一步提高医疗质量和医疗安全,选择部分病种实施临

13、床路径和单病种质控管理,病历中建立表单,作好登记、监督、检查、统计、汇总、分析。8、实施非计划再手术监管: 科室非计划再手术做到有申请、有审批、有汇总、有分析、努力提高手术质量、保证手术安全、降低非计划再手术率,减少医疗纠纷、杜绝医疗事故。第 7 页 共 9 页二、规范病历书写,加强病案管理:1、经常性深入病区抽查运行病历书写质量,发现问题及缺陷及时整 改。2、继续请专业老师质控归档病历,严格按四川省住院病历质量评 分标准对病历进行评分,力争病历甲级率达 90%以上,杜绝丙级病 历。3、新院启用后,力争每 1-2 名住院医师有一台计算机,提高打印病 历的质量。逐步建立数字化病案管理,启动新住院

14、病案首页。4、继续做好门诊、住院工作运行情况统计,按月通报情况。三、继续加强用血管理,重点检查输血的合理性,输血前后 的各项检查、查对制度。 继续加强抗菌药物应用管理,重点检查抗菌药物的应用 的分级管理执行情况,严格执行卫生部抗菌药物专项整治活动的要求,继续完成抗菌药物合理使用的月报工作。四、积极预防医疗纠纷、杜绝医疗事故,确保医疗安全。 要进一步转变工作作风, 强化服务, 遇到问题要多解释、 多安慰、多理解、多温暖、多帮助,争取理解、化解矛盾。 要认真做好医疗纠纷投诉的接待工作,做好登记,及时解决 或定期回复患方。同时要发挥人民调解快速、有效、可信的 特点,尽量化解矛盾和纠纷。必要时要密切配合律师及警方 解决医疗纠纷。五、加强医技科建设,引进先进设备,提高诊疗技术。1、放射科、 mri 室要引进人才,努力做到午间、夜间、周末时段检 查后及时出具报告,要重点监督报告的质量及申请单的规范性。2、要求 b 超、心电、放射、 mri 、检验、交叉配血、输血 24 小时服并监督服务的质量。第 8 页 共 9 页3、要强化危急值报告制度的有效落实、确保患者安全。4、建议在手术室增加设备,在手术中能急查 hb,红细胞压积。5、建议更新心电图机、彩超、生化仪等医技科室设备。六、新开展项目及

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