模板支架验收记录表

1、.模板支架验收记录表项目名称杭政储出 （ 2010 ）39 号商业金融用房A-F/7-13 轴地下搭设部位室负一层墙 、高度m跨度m最大荷载柱、顶板、梁模搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18 人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性符合技术交已交底安全交底情况已交底底情况进场前质量验收情况符合要求材质、规格与方案的符合性符合要求钢管扣件符合要求使用前质量检测情况外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆梁底+30mm按方案符合要求间距板底+30mm按方案符合要求步距+50mm1.5m符合要求立杆垂直度0.75%按方案符合要求且60mm扣件拧紧40-65N

2、 ·m按方案符合要求立杆基础按方案符合要求扫地杆设置按方案符合要求拉结点设置按方案/立杆搭接方式按方案符合要求纵、横向水平杆设置按方案符合要求垂直纵、横向按方案符合要求剪刀撑水平（高度4m）其他按方案符合要求/结论：检查日期：年月日施工单位检查结论检查人员 ：项目技术负责人：项目经理 ：结论：验收日期：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：总监理工程师 ：.专业 .专注.（注：模板支架高度大于等于7m 但小于 8m 的，验收后须报区安监站备案方可浇筑砼，模板支架高度大于模板支架验收记录表项目名称杭政储出 （ 2010 ）39 号商业金融用房4# 楼（ A-D/6-150.8-1.0轴

3、）二层柱 、四搭设部位高度m跨度最大荷载层梁、板、楼梯m搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18 人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性技术交已交底安全交底情况底情况进场前质量验收情况符合要求钢管扣件材质、规格与方案的符合性符合要求符合要求使用前质量检测情况外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况立杆梁底+30mm按方案符合要求间距板底+30mm按方案符合要求步距+50mm1.8符合要求立杆垂直度0.75%按方案符合要求且60mm扣件拧紧40-65N ·m按方案符合要求立杆基础按方案符合要求扫地杆设置按方案符合要求拉结点设置/ 按方案/立杆搭接方式按方案

4、符合要求纵、横向水平杆设置按方案符合要求剪刀撑垂直纵、横向按方案符合要求按方案 / 符合要求水平（高度4m）其他/已交底符合性结论：检查日期：年月日施工单位检查结论检查人员 ：项目技术负责人：项目经理 ：.专业 .专注.结论：验收日期：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：总监理工程师 ：（注：模板支架高度大于等于7m 但小于 8m 的，验收后须报区安监站备案方可浇筑砼，模板支架高度大于模板支架验收记录表项目名称3b# 楼杭政储出 （ 2010 ）39 号商业金融用房（ A-F/20-27 轴）搭设部位高度跨度2.3-8.4最大荷载一层柱 、顶板、m梁、楼梯m搭设班组架子班班组长王加法操作人员

5、持证人数18 人证书符合性符合要求技术交专项方案编审程序符合性符合已交底安全交底情况已交底底情况进场前质量验收情况符合要求材质、规格与方案的符合性符合要求钢管扣件符合要求使用前质量检测情况外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆梁底+30mm按方案符合要求间距板底+30mm按方案符合要求步距+50mm1.5m符合要求立杆垂直度0.75%按方案符合要求且60mm扣件拧紧40-65N ·m按方案符合要求立杆基础按方案符合要求扫地杆设置按方案符合要求拉结点设置按方案/立杆搭接方式按方案符合要求纵、横向水平杆设置按方案符合要求垂直纵、横向按方案符合要求剪刀撑水平

6、（高度4m）其他按方案符合要求/.专业 .专注.结论：检查日期：年月日施工单位检查结论检查人员 ：项目技术负责人：项目经理 ：结论：验收日期：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：总监理工程师 ：（注：模板支架高度大于等于7m 但小于 8m 的，验收后须报区安监站备案方可浇筑砼，模板支架高度大于模板支架验收记录表项目名称杭政储出 （ 2010 ）39 号商业金融用房G-N/10-14轴地0.8-1.0下室负一层墙 、搭设部位高度m跨度最大荷载柱、顶板、梁m搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18 人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性技术交已交底安全交底情况已交底底情况进场前质量验收

7、情况符合要求钢管扣件材质、规格与方案的符合性符合要求符合要求使用前质量检测情况外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆梁底+30mm按方案符合要求间距板底+30mm按方案符合要求步距+50mm1.8符合要求立杆垂直度0.75%按方案符合要求且60mm扣件拧紧40-65N ·m按方案符合要求立杆基础按方案符合要求扫地杆设置按方案符合要求拉结点设置/ 按方案/立杆搭接方式按方案符合要求纵、横向水平杆设置按方案符合要求剪刀撑垂直纵、横向按方案符合要求.专业 .专注. .水平（高度4m）其他结论：施工单位检查结论检查人员 ：结论：监理单位验收结论. .按方案 /

8、 符合要求/检查日期：年月日项目技术负责人：项目经理 ：验收日期：年月日专业监理工程师：总监理工程师 ：（注：模板支架高度大于等于7m 但小于 8m 的，验收后须报区安监站备案方可浇筑砼，模板支架高度大于等于 8m 的，必须编制高大支模架专项施工方案且经专家论证，验收合格报区安监站备案后方可浇筑砼。）模板支架验收记录表项目名称杭政储出 （ 2010 ）39 号商业金融用房2# 自行车坡道外0.8-1.0搭设部位墙板、顶板、梁高度m跨度最大荷载m搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18 人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性技术交已交底安全交底情况已交底底情况进场前质量验收情况符合要求

9、钢管扣件材质、规格与方案的符合性符合要求符合要求使用前质量检测情况外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆梁底+30mm按方案符合要求间距板底+30mm按方案符合要求步距+50mm1.8符合要求立杆垂直度0.75%按方案符合要求且60mm扣件拧紧40-65N ·m按方案符合要求立杆基础按方案符合要求扫地杆设置按方案符合要求拉结点设置/ 按方案/.专业 .专注. .立杆搭接方式纵、横向水平杆设置垂直纵、横向剪刀撑水平（高度4m）其他结论：施工单位检查结论检查人员 ：结论：监理单位验收结论. .按方案符合要求按方案符合要求按方案符合要求按方案 / 符合要求/

10、检查日期：年月日项目技术负责人：项目经理 ：验收日期：年月日专业监理工程师：总监理工程师 ：（注：模板支架高度大于等于7m 但小于 8m 的，验收后须报区安监站备案方可浇筑砼，模板支架高度大于等于 8m 的，必须编制高大支模架专项施工方案且经专家论证，验收合格报区安监站备案后方可浇筑砼。）模板支架验收记录表项目名称杭政储出 （ 2010 ）39 号商业金融用房1# 楼三层柱 、顶0.8-1.0搭设部位板、梁、楼梯高度m跨度最大荷载m搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18 人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性技术交已交底安全交底情况已交底底情况进场前质量验收情况符合要求材质、规格与

11、方案的符合性符合要求钢管扣件使用前质量检测情况外观质量检查情况符合要求符合要求检查内容允许偏差立杆梁底+30mm间距板底+30mm步 距+50mm0.75%立杆垂直度且60mm扣件拧紧40-65N ·m方案要求实际质量情况符合性按方案符合要求按方案符合要求1.8符合要求按方案符合要求按方案符合要求.专业 .专注. .立杆基础扫地杆设置拉结点设置立杆搭接方式纵、横向水平杆设置垂直纵、横向剪刀撑水平（高度4m）其他结论：施工单位检查结论检查人员 ：结论：监理单位验收结论. .按方案符合要求按方案符合要求/按方案/按方案符合要求按方案符合要求按方案符合要求按方案 / 符合要求/检查日期：年

12、月日项目技术负责人：项目经理 ：验收日期：年月日专业监理工程师：总监理工程师 ：（注：模板支架高度大于等于7m 但小于 8m 的，验收后须报区安监站备案方可浇筑砼，模板支架高度大于等于 8m 的，必须编制高大支模架专项施工方案且经专家论证，验收合格报区安监站备案后方可浇筑砼。）模板支架验收记录表项目名称杭政储出 （ 2010 ）39 号商业金融用房4# 楼（ A-D/1-60.8-1.0轴）一层柱 、三搭设部位高度6.51m跨度最大荷载层梁、板、楼梯m搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18 人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性技术交已交底安全交底情况已交底底情况进场前质量验收情况

13、符合要求钢管扣件材质、规格与方案的符合性符合要求符合要求使用前质量检测情况外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆梁底+30mm按方案符合要求间距板底+30mm按方案符合要求步距+50mm1.8符合要求.专业 .专注. .0.75%立杆垂直度且60mm扣件拧紧40-65N ·m立杆基础扫地杆设置拉结点设置立杆搭接方式纵、横向水平杆设置垂直纵、横向剪刀撑水平（高度4m）其他结论：施工单位检查结论检查人员 ：结论：监理单位验收结论. .按方案符合要求按方案符合要求按方案符合要求按方案符合要求/按方案/按方案符合要求按方案符合要求按方案符合要求按方案 / 符合

14、要求/检查日期：年月日项目技术负责人：项目经理 ：验收日期：年月日专业监理工程师：总监理工程师 ：（注：模板支架高度大于等于7m 但小于 8m 的，验收后须报区安监站备案方可浇筑砼，模板支架高度大于等于 8m 的，必须编制高大支模架专项施工方案且经专家论证，验收合格报区安监站备案后方可浇筑砼。）模板支架验收记录表项目名称杭政储出 （ 2010 ）39号商业金融用房A-F/14-20轴地下0.8-1.0室负一层顶板 、搭设部位高度m跨度最大荷载梁、楼梯m搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18 人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性技术交已交底安全交底情况已交底底情况进场前质量验收情况

15、符合要求钢管扣件材质、规格与方案的符合性符合要求符合要求使用前质量检测情况外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性.专业 .专注. .立杆梁底+30mm间距板底+30mm步 距+50mm0.75%立杆垂直度且60mm扣件拧紧40-65N ·m立杆基础扫地杆设置拉结点设置立杆搭接方式纵、横向水平杆设置垂直纵、横向剪刀撑水平（高度4m）其他结论：施工单位检查结论检查人员 ：结论：监理单位验收结论. .按方案符合要求按方案符合要求1.8符合要求按方案符合要求按方案符合要求按方案符合要求按方案符合要求/按方案/按方案符合要求按方案符合要求按方案符合要求按方案 / 符

16、合要求/检查日期：年月日项目技术负责人：项目经理 ：验收日期：年月日专业监理工程师：总监理工程师 ：（注：模板支架高度大于等于7m 但小于 8m 的，验收后须报区安监站备案方可浇筑砼，模板支架高度大于等于 8m 的，必须编制高大支模架专项施工方案且经专家论证，验收合格报区安监站备案后方可浇筑砼。）模板支架验收记录表项目名称杭政储出 （ 2010 ）39 号商业金融用房4# 楼（ A-D/6-150.8-1.0轴）一层柱 、二搭设部位高度5.71m跨度最大荷载层梁、板、楼梯m搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18 人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性技术交已交底安全交底情况已交底底

17、情况进场前质量验收情况符合要求钢管扣件材质、规格与方案的符合性符合要求使用前质量检测情况符合要求.专业 .专注. .外观质量检查情况检查内容允许偏差立杆梁底+30mm间距板底+30mm步 距+50mm0.75%立杆垂直度且60mm扣件拧紧40-65N ·m立杆基础扫地杆设置拉结点设置立杆搭接方式纵、横向水平杆设置垂直纵、横向剪刀撑. .符合要求方案要求实际质量情况符合性按方案符合要求按方案符合要求1.8符合要求按方案符合要求按方案符合要求按方案符合要求按方案符合要求/按方案/按方案符合要求按方案符合要求按方案符合要求水平（高度4m）其他结论：施工单位检查结论按方案 / 符合要求/检查

18、日期：年月日检查人员 ：项目技术负责人：项目经理 ：结论：验收日期：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：总监理工程师 ：（注：模板支架高度大于等于7m 但小于 8m 的，验收后须报区安监站备案方可浇筑砼，模板支架高度大于等于 8m 的，必须编制高大支模架专项施工方案且经专家论证，验收合格报区安监站备案后方可浇筑砼。）模板支架验收记录表项目名称杭政储出 （ 2010 ）39 号商业金融用房G-M/15-20轴地0.8-1.0下室负一层顶搭设部位高度5.55m跨度最大荷载板、梁、楼梯m搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18 人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性技术交已交底安全交底情

19、况已交底底情况.专业 .专注. . .进场前质量验收情况符合要求材质、规格与方案的符合性符合要求钢管扣件符合要求使用前质量检测情况外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆梁底+30mm按方案符合要求间距板底+30mm按方案符合要求步距+50mm1.8符合要求立杆垂直度0.75%按方案符合要求且60mm扣件拧紧40-65N ·m按方案符合要求立杆基础按方案符合要求扫地杆设置按方案符合要求拉结点设置/ 按方案/立杆搭接方式按方案符合要求纵、横向水平杆设置按方案符合要求垂直纵、横向按方案符合要求剪刀撑水平（高度4m）其他按方案 / 符合要求/结论：检查日期 ：

20、年月日施工单位检查结论检查人员 ：项目技术负责人 ：项目经理 ：结论：验收日期 ：年月日监理单位验收结论专业监理工程师 ：总监理工程师 ：（注：模板支架高度大于等于7m 但小于 8m的，验收后须报区安监站备案方可浇筑砼，模板支架高度大于等于 8m 的，必须编制高大支模架专项施工方案且经专家论证，验收合格报区安监站备案后方可浇筑砼。）模板支架验收记录表项目名称杭政储出 （ 2010 ）39 号商业金融用房3a-103a-16/3a-A3a-C 轴， X1X2/XAXC轴0.8-1.0搭设部位、高度4.95m跨度最大荷载地下室负二层顶板m梁、楼梯搭设班组架子班班组长王加法.专业 .专注. . .操

21、作人员持证人数18 人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性技术交安全交底情况已交底底情况进场前质量验收情况符合要求钢管扣件材质、规格与方案的符合性符合要求符合要求使用前质量检测情况外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况立杆梁底+30mm按方案符合要求间距板底+30mm按方案符合要求步距+50mm1.8符合要求立杆垂直度0.75%按方案符合要求且60mm扣件拧紧40-65N ·m按方案符合要求立杆基础按方案符合要求扫地杆设置按方案符合要求拉结点设置/ 按方案/立杆搭接方式按方案符合要求纵、横向水平杆设置按方案符合要求垂直纵、横向按方案符合要求剪刀撑已交底符合性

22、水平（高度4m）其他结论：施工单位检查结论按方案 / 符合要求/检查日期：年月日检查人员 ：项目技术负责人：项目经理 ：结论：验收日期：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：总监理工程师 ：（注：模板支架高度大于等于7m 但小于 8m 的，验收后须报区安监站备案方可浇筑砼，模板支架高度大于等于 8m 的，必须编制高大支模架专项施工方案且经专家论证，验收合格报区安监站备案后方可浇筑砼。）模板支架验收记录表项目名称杭政储出 （ 2010 ）39 号商业金融用房.专业 .专注. . .X1X6/XDXJ 轴0.8-1.0地下室负二层顶搭设部位高度4.95m跨度最大荷载板、梁、楼梯m搭设班组架子班班组

23、长王加法操作人员持证人数18 人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性技术交已交底安全交底情况已交底底情况进场前质量验收情况符合要求钢管扣件材质、规格与方案的符合性符合要求符合要求使用前质量检测情况外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆梁底+30mm按方案符合要求间距板底+30mm按方案符合要求步距+50mm1.8符合要求立杆垂直度0.75%按方案符合要求且60mm扣件拧紧40-65N ·m按方案符合要求立杆基础按方案符合要求扫地杆设置按方案符合要求拉结点设置/ 按方案/立杆搭接方式按方案符合要求纵、横向水平杆设置按方案符合要求垂直纵、横向按方案符合

24、要求剪刀撑水平（高度4m）其他按方案 / 符合要求/结论：检查日期：年月日施工单位检查结论检查人员 ：项目技术负责人：项目经理 ：结论：验收日期：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：总监理工程师 ：（注：模板支架高度大于等于7m 但小于 8m 的，验收后须报区安监站备案方可浇筑砼，模板支架高度大于等于 8m 的，必须编制高大支模架专项施工方案且经专家论证，验收合格报区安监站备案后方可浇筑砼。）.专业 .专注.模板支架验收记录表项目名称杭政储出 （ 2010 ）39 号商业金融用房1# 楼二层顶板 、0.8-1.0搭设部位梁、楼梯高度跨度最大荷载m搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18

25、 人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性技术交已交底安全交底情况已交底底情况进场前质量验收情况符合要求钢管扣件材质、规格与方案的符合性符合要求符合要求使用前质量检测情况外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性立杆梁底+30mm按方案符合要求间距板底+30mm按方案符合要求步距+50mm1.8符合要求立杆垂直度0.75%按方案符合要求且60mm扣件拧紧40-65N ·m按方案符合要求立杆基础按方案符合要求扫地杆设置按方案符合要求拉结点设置/ 按方案/立杆搭接方式按方案符合要求纵、横向水平杆设置按方案符合要求垂直纵、横向按方案符合要求剪刀撑水平（高度4m）其

26、他按方案 / 符合要求/结论：检查日期：年月日施工单位检查结论检查人员 ：项目技术负责人：项目经理 ：结论：验收日期：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：总监理工程师 ：.专业 .专注.（注：模板支架高度大于等于7m 但小于 8m 的，验收后须报区安监站备案方可浇筑砼，模板支架高度大于等于 8m 的，必须编制高大支模架专项施工方案且经专家论证，验收合格报区安监站备案后方可浇筑砼。）模板支架验收记录表项目名称杭政储出 （ 2010 ）39 号商业金融用房X3X6/3a-AXC0.8-1.0地下室负二层顶搭设部位高度5.35m跨度最大荷载板、梁、楼梯m搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18 人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性技术交已交底安全交底情况底情况进场前质量验收情况符合要求钢管扣件材质、规格与方案的符合性符合要求符合要求使用前质量检测情况外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况立杆梁底+30mm按方案符合要求间距板底+30mm按方案符合要求步距+50mm1.8符合要求立杆垂直度0.75%按方案符合要求且60mm扣件拧紧40-65N ·m按方案符合要求立杆基