监理单位使用的表格113-170

1、、监理单位使用的表格B1监理工程师通知单工程名称:致：编号:事由:内容:项目监理单位： 总/专业监理工程师: 日期：B2工程暂停令工程名称：编号：致：由于的原因，现通知你方必须在年月 日 时起，对本工程的部位（工序）实施暂停施工，并下述要求做好各项工作。项目监理单位: 总监理工程师: 日期：B3工程款支付证书工程名称：编号：致：根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本次基本支付工程款共（大写） （小写： ）。请按合同规定及时付款。其中：1、承包单位申报款为：2、经审核承包单位应得款为：3、本期应扣款为：4、本期应付款为：附件：1、承包单位的工程付款申请表及附件

2、2、项目监理单位审查记录项目监理单位: 总监理工程师: 日期：B3工程临时延期审批表工程名称：编号：致：根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的工程延期申请（第 号）要求延长工期 日历天的 要求，经过审核评估 暂时同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 年月日延迟到 年月日。请你方执行。 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明：项目监理单位: 总监理工程师: 日期：B5工程最终延期审批表工程名称：编号：致：根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的工程延期申请（第 号）要求延长工期 日历天的 要求，经过审核评估 暂时同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指

3、令延长的工期）从原来的 年月日延迟到 年月日。请你方执行。 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明：项目监理单位: 总监理工程师: 日期：B6费用索赔审批表工程名称：编号：致：根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的费用索赔。索赔（大写） ，经我审 核评估：日历天的要求，经过审核评估不同意此项索赔。 同意此项索赔，金额为（大写） 。同意/不同意的理由：索赔金额的计算:项目监理单位: 总监理工程师: 日期： 本表由监理单位填报，一式三份，建设单位、监理单位、承建单位各存一份。B7软件开发技术监督记录日期： 年 月 日至 年 月 日编号:、软件描述项目名称程序员程序ID程序名称程序功能、

4、算法说明序号特殊算法设计的数据库表12345678苴丿、他 说 明三、软件审核测试源 码 及 外 观项目可读性规范性安全性正确性延迟时间界面风格备注1、变量、函 数、过程的命 名2、程序注释、 说明3、程序界面 及风格4、公文报表软件功能5、功能键、快捷键、按钮的触发6、数据项关 联或限制7、读写操作8、组合条件 查询运 行 效 率9、登陆网站10、下载报表11、收发邮件12、海量数据 查询系 统 安 全13、电子邮件14、公文处理15、用户权限四、软件文档资料文档名称数量审核记录其他记录五、其他情况说明建设单位代表：承建单位代表：监理单位代表:日期：日期：日期：B8软件开发阶段性评审记录编号

5、:序号:项目 名称登记号评审 日期子项 目名 称评审 性质评审口 复审口代号阶段 名软件定义需求分析口概要设计口详细设 计口编码设计口组装测试口安装 验收 运行维护项目 组长姓名电话地址职称评审 人员姓名部门评审 任务评审 材料评审 结论通过不要修 改稍作修 改不通过做重要修改要重新评审监理单位总监理工程师年 月日备注审核：批准：日期：日期：B9系统集成监理记录i工程名称建设单位监理单位监理工期总监理工程师、分项工程概况工程名称建设单位地址联系人电话设 备 配 置名称型号供货方数量、工程相关合同、文书名称内容描述审核记录其他记录i三、承建方概况公司名称公司地址负责人姓名联系方式集成内容服务方式

6、集成前集成集成后其他记录四、集成前期工作机房 装 修完成情况现状描述综合布线完成日期验收情况布线标准结构描述监理审核设 备 到 位运输方式抵达日期交接记录环境准备人员配备工作场地操作培训苴丿、他记录五、设备安装调试设备名称主要部件信息记录安装位置安装审核加电工作状况其他记录备 忘 记 录六、软件安装调试软件 类别应用/模块名称安装位置主要作用工作状况其他记录操 作 系 统服务器客户端系 统 服 务服务器客户端网络服务服务器客户端数据库服务器客户端安 全 服 务服务器客户端应 用 软 件服务器客户端苴丿、他服务服务器客户端备 忘 记 录七、系统联调服 务 期 工 作 状 况各模块运行状态地址定义

7、系统管理设置安全性机制测试数据库设置管理备份扩充性:其他网络 线路 工作 状况骨干通信工作通信应用 服务 工作 状况网络安全机制有效性测试网络管理其他应用工 作 站 工 作 状 况各模块运行状态地址分配操作设置安全性机制测试其它八、其他工作交接记录交接内容工作效果系统管理员 培训情况用户意见建设单位代表：承建单位代表：监理单位代表：年 月日年 月日年 月日B10网络测试及验收记录一、网络设备安装验收1、网络设备安装验收主要是对网络设备安装及运行的外部条件的确认项目验收程序符合/不符合备注1.1网络设备的到货验收1.2网络设备的安装1.3机房环境验收结论：设备的数量/质量是否符合合同要求。符合不

8、符合2、机架安装和验收总则本部分测试主要是针对网络设备的安装位置、平稳牢固，跳线清晰等方面的确认项目验收程序符合/不符合备注2.1标准19英寸机架2.2机架安装牢固2.3跳线清晰，标签清楚2.4通风条件良好验收结论：设备的数量/质量是否符合合同要求。符合不符合二、网络功能测试及验收1、网络连通性及数据传输性能测试测试方法：直接在路由器或PC机上，用ping类测试网络连通性及传输效率判定方法：ping通用时延、丢包率符合要求表示网络已经连通具体操作：先对路由器广域网口连通测试，检测连通状态、最大数据包是否正常序 号本地路由器广域网地址（IP地址）对端路由器广域网地址（IP地址）PING通过与否平

9、均时延（ms）丢包率（%）通过与否备注123456789101112131415161718192021222324252、语音连通性能测试测试方法：将两部电话机在任意信息点接入PBX，测试连通性及时延项目本地 号码对端号码语音清晰度（划2）测试结论清晰较清晰有杂音有回音不可辨通过未通过备注内部电话 互打上级电话省内电话省外电话传真测试2部同打4部同打6部同打8部同打10部同打12部同打24部同打3、网络设备数据、语音同时等数据双向选择性测试测试方法：在传输数据的同时拨打电话，验证是否满足QOS保证技术要求。具体操作：用PING或FTP协议进行大数据包传输的同时拨打电话、收发传真，检测通话质量

10、及连通时延，对比所分配的带宽的使用情况。测试结论：测试通过，功能符合合同要求。符合 不符合4、网络设备对路由协议的支持测试方法：按照路由表作路由路径的连通性测试具体操作：用SHOW IP ROUTE命令检查路由表含有的路由条目是否与网络规划相匹配路由器名称型号IP地址设备对OSPF路由协议的支持路由表与网络 规划是否匹配备注测试结论：测试通过，国内符合合同要求。符合 不符合5、局域网内部 VLAN测试序 号源地址目的地址源 VLAN目的VLAN连通与 否延时（ms）是否通 过测试备注123456789101112131415测试结论：测试通过，国内符合合同要求。符合 不符合三、网络管理功能验收

11、主要是对网络配置、网络管理及网络测试工具的功能实现的确认， 主要包括工作站是否 正常启动、能否自动识别网络图、网络管理队个接点的操作能否正常实现、 对全网设备及子 网的监视、流量分析统计功能等。序 号项目验收程序是否符合备注12345678910111213141516171819202122232425测试结论：测试通过，国内符合合同要求。符合 不符合建设单位代表：承建单位代表：监理单位代表：年 月日年 月日年 月日B11综合布线（PDS）工程监理记录资料编号:工程名称建设单位项目负责人承建单位项目负责人监理单位项目负责人监理工期总监理工程师一、工程设计方案审核1、工程项目概况建巩 物 概

12、况结构工作间数启用时间层数信息点数信息点分布供电系统防雷接地系统其它一些相关设施环 境 特 占八、气候条件周边建筑雷击记录其他问题工程建设规格机房装修计划设施配备投资规模参照技术规氾、工 业标准3、方案审查记录施工单位设计方案概况主要设备、 材料选型施工资质施工人员专业监理工 程师意见总监理工程师意见4、最终实施方案监理记录承建单位法人代表营业范围地址联系方式施工人员施工负责人方案概况主要设计资料信息点分布图：审核人员总体效果图：审核人员走线示意图：审核人员相关 资质 证明 文件名称日期证书号发证机关总监理工程 师审核意见二、综合布线施工审核1、材料审核序 号品名规格材料号生产厂家数量质量证明

13、备注1234567891011121314152、综合布线设计规划工作区说明用户设备与信息插座之间的连接线路及部件子系统审核 记录水平说明楼层平面范围内的信息传输介质（双绞线、同轴电缆、光缆等）子系统审核 记录设备间说明设备室或电信室的布线系统，由连接各种设备的线缆及适配器组成子系统审核 记录建筑群说明建筑物之间连接的信息传输介质（双绞线、同轴电缆、光缆等）子系统审核 记录管理说明配线架及其交叉连接（HC-水平交叉连接，IC-中间交叉连接）子系统审核 记录主干说明连接网络中心和子设备间的信息传输介质（双绞线、同轴电缆、光缆等）子系统审核记录3、网络中心机房监理审核安全 要求说明场地选择、防火、

14、内部装修、供配电系统、空调系统、火灾报警及消防 设施、防水、防静电、防雷击、防鼠害、电磁波防护审核 记录温度和湿度说明夏季温度22 ± 2C,冬季温度 20 ± 2C,相对湿度 45転65%审核 记录尘埃 限制说明粒度仝0.5 口，个数W 10000粒/dm审核 记录腐蚀性 气体说明建筑物之间连接的信息传输介质（双绞线、同轴电缆、光缆等）审核 记录网络 电源说明配线架及其交叉连接（HC-水平交叉连接，IC-中间交叉连接）审核 记录接地说明连接网络中心和子设备间的信息传输介质（双绞线、同轴电缆、光缆等）审核 记录其它说明审核 记录总监理工程师 审核意见三、竣工审核1、施工完成

15、情况主要项目设计内容完成内容计划日期完成日期工程质里结果评估2、工程文档资料名称内容完成质里结构评估3、测试项目记录名称测试对象测试方法测试数量合格数量合格率测试人员审核人员4、网络线缆性能测试测试设备名称型号S/N号码设备软件版本测试标准额定传输速率%阻抗临界值%电缆类型实际测试数量通过测试数量屏敝测试测 试 项 目名称主机远端备注长度接线图传输时延电阻值特性阻抗回波损耗近端串扰远端串扰综合近端串扰综合近端串扰比等效近端串扰比综合等效 近端串扰比衰减串扰比专业监理工程师 审核意见总监理工程师 审核意见综合布线竣工监理审核意见B12网络核心交换机（设备初验）监理记录承建单位建设单位监理单位日期

16、：年 月 日编号:供货单位验货地点产品名称编号产 品 概 况型号数量台规格配置装箱内容随机资料性能指标技术参数监 理 审 核 情 况项目规格标准检查结果备注外观配置厂家随机资料随机 软件保修单合法性确认进口手续验 收 记 录验收方式验收结果抽测检验加电测试软件测试建设单位代表：承建单位代表：监理单位代表：年 月日年 月日年 月日B13网络楼层交换机（设备初验）监理记录承建单位 建设单位 监理单位日期：年 月 日编号:供货单位验货地点产品名称编号产 品 概 况型号数量台规格配置装箱内容随机资料性能指标技术参数监 理 审 核 情 况项目规格标准检查结果备注外观配置厂家随机资料随机 软件保修单合法性

17、确认进口手续验 收 记 录验收方式验收结果抽测检验加电测试软件测试建设单位代表：承建单位代表：监理单位代表：年 月日年 月日年 月日B14网络桌面交换机（设备初验）监理记录承建单位 建设单位 监理单位日期：年 月 日编号:供货单位验货地点产品名称编号产 品 概 况型号数量台规格配置装箱内容随机资料性能指标技术参数监 理 审 核 情 况项目规格标准检查结果备注外观配置厂家随机资料随机 软件保修单合法性确认进口手续验 收 记 录验收方式验收结果抽测检验加电测试软件测试建设单位代表：承建单位代表：监理单位代表：年 月日年 月日年 月日B15网络核心路由器（设备初验）监理记录承建单位 建设单位 监理单

18、位日期：年 月 日编号:供货单位验货地点产品名称编号产 品 概 况型号数量台规格配置装箱内容随机资料性能指标技术参数监 理 审 核 情 况项目规格标准检查结果备注外观配置厂家随机资料随机 软件保修单合法性确认进口手续验 收 记 录验收方式验收结果抽测检验加电测试软件测试建设单位代表：承建单位代表：监理单位代表：年 月日年 月日年 月日B16网络路由器（设备初验）监理记录承建单位 建设单位 监理单位日期：年 月 日编号:供货单位验货地点产品名称编号产 品 概 况型号数量台规格配置装箱内容随机资料性能指标技术参数监 理 审 核 情 况项目规格标准检查结果备注外观配置厂家随机资料随机 软件保修单合法

19、性确认进口手续验 收 记 录验收方式验收结果抽测检验加电测试软件测试建设单位代表：承建单位代表：监理单位代表：年 月日年 月日年 月日B17小型机系统（设备初验）监理记录承建单位 建设单位 监理单位日期：年 月 日编号:供货单位验货地点产品名称编号产 品 概 况型号数量台规格配置装箱内容随机资料性能指标技术参数监 理 审 核 情 况项目规格标准检查结果备注外观配置厂家随机资料随机 软件保修单合法性确认进口手续验 收 记 录验收方式验收结果抽测检验加电测试软件测试键盘测试光驱测试软驱测试网卡测试建设单位代表：承建单位代表：监理单位代表：年 月日年 月日年 月日B18机架式服务器（设备初验）监理记

20、录承建单位 建设单位 监理单位日期：年 月 日编号:供货单位验货地点产品名称编号产 品 概 况型号数量台规格配置装箱内容随机资料性能指标技术参数监 理 审 核 情 况项目规格标准检查结果备注外观配置厂家随机资料随机 软件保修单合法性确认进口手续验 收 记 录验收方式验收结果抽测检验加电测试软件测试键盘测试光驱测试软驱测试网卡测试建设单位代表：承建单位代表：监理单位代表：年 月日年 月日年 月日B19笔记本电脑（设备初验）监理记录承建单位 建设单位 监理单位日期：年 月 日编号:供货单位验货地点产品名称编号产 品 概 况型号数量台规格配置装箱内容随机资料性能指标技术参数监 理 审 核 情 况项目

21、规格标准检查结果备注外观配置厂家随机资料随机 软件保修单合法性确认进口手续验 收 记 录验收方式验收结果抽测检验加电测试软件测试键盘测试光驱测试软驱测试网卡测试Modem测试建设单位代表：承建单位代表：监理单位代表：年 月日年 月日年 月日B19笔记本电脑（设备初验）监理记录承建单位 建设单位 监理单位日期：年 月 日编号:供货单位验货地点产品名称编号产 品 概 况型号数量台规格配置装箱内容随机资料性能指标技术参数监 理 审 核 情 况项目规格标准检查结果备注外观（含显示 器、音响）配置厂家随机资料随机 软件保修单合法性确认进口手续验 收 记 录验收方式验收结果抽测检验加电测试软件测试键盘测试

22、光驱测试软驱测试网卡测试Modem测试建设单位代表：承建单位代表：监理单位代表：年 月日年 月日年 月日B21多功能复印激光打印一体机（设备初验）监理记录承建单位建设单位监理单位日期：年 月 日编号:供货单位验货地点产品名称编号产 品 概 况型号数量台规格配置装箱内容随机资料性能指标技术参数监 理 审 核 情 况项目规格标准检查结果备注外观（含显示 器、音响）配置厂家随机资料随机 软件保修单合法性确认进口手续验 收 记 录验收方式验收结果建设单位代表：承建单位代表：监理单位代表：年 月日年 月日年 月日B22 UPS电源系统（设备初验）监理记录承建单位 建设单位 监理单位日期：年 月 日编号:

23、供货单位验货地点产品名称编号产 品 概 况型号数量台规格配置装箱内容随机资料性能指标技术参数监 理 审 核 情 况项目规格标准检查结果备注外观（含显示 器、音响）配置厂家随机资料随机 软件保修单合法性确认进口手续验 收 记 录验收方式验收结果建设单位代表：承建单位代表：监理单位代表：年 月日年 月日年 月日B23磁带库备份系统（设备初验）监理记录承建单位 建设单位 监理单位日期：年 月 日编号:供货单位验货地点产品名称编号产 品 概 况型号数量台规格配置装箱内容随机资料性能指标技术参数监 理 审 核 情 况项目规格标准检查结果备注外观（含显示 器、音响）配置厂家随机资料随机 软件保修单合法性确

24、认进口手续验 收 记 录验收方式验收结果建设单位代表：承建单位代表：监理单位代表：年 月日年 月日年 月日B24磁盘阵列系统（设备初验）监理记录承建单位 建设单位 监理单位日期：年 月 日编号:供货单位验货地点产品名称编号产 品 概 况型号数量台规格配置装箱内容随机资料性能指标技术参数监 理 审 核 情 况项目规格标准检查结果备注外观（含显示 器、音响）配置厂家随机资料随机 软件保修单合法性确认进口手续验 收 记 录验收方式验收结果建设单位代表：承建单位代表：监理单位代表：年 月日年 月日年 月日B25网络防火墙系统（设备初验）监理记录承建单位 建设单位 监理单位日期：年 月 日编号:供货单位

25、验货地点产品名称编号产 品 概 况型号数量台规格配置装箱内容随机资料性能指标技术参数监 理 审 核 情 况项目规格标准检查结果备注外观（含显示 器、音响）配置厂家随机资料随机 软件保修单合法性确认进口手续验 收 记 录验收方式验收结果建设单位代表：承建单位代表：监理单位代表：年 月日年 月日年 月日B26 网络入侵检测系统（设备初验）监理记录 承建单位 建设单位 监理单位日期：年 月 日编号:供货单位验货地点产品名称编号产 品 概 况型号数量台规格配置装箱内容随机资料性能指标技术参数监 理 审 核 情 况项目规格标准检查结果备注外观（含显示 器、音响）配置厂家随机资料随机 软件保修单合法性确认

26、进口手续验 收 记 录验收方式验收结果建设单位代表：承建单位代表：监理单位代表：年 月日年 月日年 月日B27网络漏洞扫描系统（设备初验）监理记录 承建单位：建设单位：监理单位：建设单位代表:承建单位代表:监理单位代表:日期：年 月 日编号:供货单位验货地点产品名称编号产 品 概 况型号数量台规格配置装箱内容随机资料性能指标技术参数监 理 审 核 情 况项目规格标准检查结果备注外观（含显示 器、音响）配置厂家随机资料随机 软件保修单合法性确认进口手续验 收 记 录验收方式验收结果B28网络管理工作站（设备初验）监理记录 承建单位：建设单位：监理单位：建设单位代表:承建单位代表:监理单位代表:日期：年 月 日编号:供货单位验货地点产品名称编号产 品 概 况型号数量台规格配置装箱内容随机资料性能指标技术参数监 理 审 核 情 况项目规格标准检查结果备注外观（含显示 器、音响）配置厂家随机资料随机 软件保修单合法性确