初级护师专业知识模拟31

1、 模拟 初级护师专业知识模拟 31A1/A2 型题 每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第 1 题： 患者，女， 32 岁。排便时肛门滴出鲜血、不痛，首先应考虑是A. 血栓性外痔B. I期内痔C. U期内痔D. 混合痔E. 肛裂 参考答案： B内痔主要表现为排便时无痛性出血和痔块脱出，分为：I期以排便时无痛性出血，痔块不脱出肛门外；U期便血加重，严重时呈喷射状，排便时痔块脱 出，但便后能自行回纳；川期便血量常减少，痔块脱出不能自行回纳，需用手托回；W期痔块长期脱出于肛门外或回纳后又即脱出。 当脱出的痔块被痉 挛的括约肌嵌顿时，疼痛明显。直肠指检常不能触及

2、，肛门镜检查可见暗红色、 质软的半球形肿物。第 2 题： 急性坏死性小肠结肠炎的临床表现不包括A. 急性腹痛B .粪便有腥臭味C. 有固定压痛D. 伴有全身中毒症状E. 腹胀 参考答案： C第 3 题： 鉴别右心衰竭与肝硬化水肿的依据是A. 下肢水肿B. 腹水形成C. 腹围增大D .中心静脉压增高E .颈静脉怒张参考答案： D 中心静脉压代表右心房或胸腔段静脉内压力， 过低可能是血容量不足， 过高可能 是心功能不全。肝硬化腹水多表现为门静脉压力的增高。第 4 题：蛇咬伤现场急救不正确的是A. 稳定病人的情绪B. 减少毒素的吸收C .伤口排毒D. 局部降温E. 抬高患肢转运患者参考答案： E转运

3、途中保持伤口与心脏部位持平，不宜抬高患肢。第 5 题：伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛是哪种病 () 。A. 淋巴结炎B. 淋巴管炎C. 静脉炎D. 动脉炎E. 丹毒参考答案： B第 6 题：28岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B超见子宫如妊娠 35 周，于子宫底左侧向腔生长一拳头大小肌瘤。查白细胞总数14.4 X 109/L。在急诊。应告知病人需入院做()。A. 对症处理，观察病情进展B .采用黄体生成激素释放激素类似物C .剖腹切除变性肌瘤D. 行剖宫产，同时切除肌瘤E. 行剖宫产，以后再考虑行肌瘤切除参考答案： A第 7 题：口服有机磷农药中毒洗净胃后

4、保留胃管的原因是A. 防洗胃不彻底B. 使病人得到休息C. 以便灌注流质D .抽取十二指肠液E.以便喂泻药参考答案： A口服有机磷农药中毒洗净胃后保留胃管的原因是防洗胃不彻底。第 8 题： 原发性高血压最严重的并发症是A. 脑出血B. 充血性心力衰竭C. 冠心病D .肾功能衰竭E.糖尿病参考答案： A原发性高血压的并发症包括心、 脑、肾及眼底的损伤， 其中最严重的并发症为脑 出血。第 9 题： 前置胎盘与胎盘早剥的主要区别在于A. 常伴有胎方位异常B. 反复的无痛性阴道出血C. 妊娠晚期阴道出血D .产后易出血E .产后易诱发感染参考答案： B前置胎盘与胎盘早剥的主要区别在于反复的无痛性阴道出

5、血。第 10 题： 关于备皮的叙述错误的是A .剃去手术区域的毛发B. 尽力安排理发C. 条件允许洗澡，冬季防感冒D. 更换清洁衣服E. 脐窝部位不要擦洗 参考答案： E 第 11 题： 有关绒癌下述哪项是错误的A. 50%继发于葡萄胎后B. 常见的转移部位是肺C. 尿妊娠试验多为阳性D .主要经淋巴转移E. 恶性度较高参考答案： D主要经血行转移。第 12 题： 急性梗阻性化脓性胆管炎的表现是A. 夏柯三联征，休克和意识障碍B .夏柯三联征，休克C. 夏柯三联征，意识障碍D .夏柯三联征，抽搐E. 夏柯三联征， DIC参考答案： A第 13 题： 患滴虫阴道炎，阴道分泌物的典型特征是A. 白

6、色，豆渣样B. 稀薄，泡沫状C. 呈黄水状D. 乳白色、黏稠状E. 血性分泌物 参考答案： B黄水白色豆腐渣样为真菌性阴道炎的表现， 稀薄、 泡沫状为滴虫阴道炎的表现， 和血性为老年性阴道炎的表现。第 14 题： 在使用人工呼吸机时，若通气过度可出现A. 皮肤潮红、出汗B .表浅静脉充盈消失C. 呼吸浅快D. 呼吸性酸中毒E. 呼吸性碱中毒 参考答案： E第 15 题： 剖宫产术后护理中，下列哪项不对 ( )A. 术后平卧，次日改半卧位B. 术后 12 小时内密切注意阴道流血情况C. 术后可立即拔出留置导尿管D. 保持外阴清洁E. 术后 23 天，可坐起参考答案： C第 16 题： 甲亢手术的

7、禁忌证是 ()A. 原发性甲亢B. 继发性甲亢C. 高功能腺瘤D. 症状较轻者E. 腺体较大伴有压迫症状参考答案： D第 17 题： 以下关于断肢再植术后护理叙述不正确的是A. 皮肤颜色呈暗紫色提示静脉栓塞B. 患侧肢体温度应稍低于正常C. 再植肢体高于心脏水平D. 遵医嘱使用低分子右旋糖酐E. 保持再植肢体血管扩张 参考答案： B断肢再植术后护理患肢应抬高， 保证静脉回流； 消除血管痉挛， 遵医嘱使用低分 子右旋糖酐，保证再植肢体血管扩张；患肢温度应稍高于正常12C；注意观察皮肤的颜色，皮肤颜色呈暗紫色提示静脉栓塞 第 18 题：男，52 岁，有胃溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐

8、血试验。应 给病人哪一组菜谱 ( ) 。A. 卷心菜，五香牛肉B. 菠菜，红烧青鱼C. 茭白，鸡蛋D. 油豆腐，鸡血汤E. 青菜，炒猪肝 参考答案： C第 19 题：贫血最突出的体征为A. 头晕、耳鸣、记忆力不集中B. 皮肤、黏膜苍白C. 活动后心悸、气促D. 多尿、尿比重低E. 贫血性心脏病参考答案： B在贫血状态下，机体为保证重要的供血，通过神经、体液的调节，促使血液重新 分布，皮肤、黏膜供血相对减少；另外外周血红蛋白含量减少也会使患者的皮肤、 黏膜颜色变浅。第 20 题：为窒息患儿复位时，为保持呼吸道通畅应采取的体位是A. 平卧位，头偏向一侧B. 俯卧位，头偏向一侧C. 头低脚高位D.

9、侧卧位E. 仰卧位，肩部抬高23cm参考答案： E为窒息患儿复位时，仰卧，肩部抬高23cm可使颈部稍后伸，保持呼吸道通畅, 便于清除分泌物。第 21 题：癫痫大发作的临床表现特征是A. 局部肌肉节律性抽搐B. 吸吮、咀嚼、流涎C. 突发突止的意识障碍D. 意识丧失、全身抽搐E. 无理吵闹、唱歌、脱衣参考答案： D癫痫大发作为突然意识丧失、两目上翻、瞳孔放大、牙关紧闭、大小便失禁、面 色苍白或青紫， 可有猪叫 （或羊叫） 声，继全身强直痉挛， 约几分钟全身抽搐后自 然停止，口吐白沫或血沫 （舌和口腔黏膜咬破时 ） ，最后肌肉松弛， 病人呈昏迷或 昏睡状态，脸色渐渐正常，神志逐渐清醒，清醒后对发作

10、无记忆。第 22 题：关于流行性腮腺炎的临床表现，以下错误的是A. 潜伏期1425天B. 部分患儿有低热、乏力、纳差等前驱症状，12天后腮腺逐渐肿大C. 体温可高达40C，持续时间不等D. 体温越高，腮腺肿大越严重E .肿大以耳垂为中心，向前、后、下发展，表现为红、肿、热、痛参考答案： D部分患儿有低热、 头痛、乏力、 纳差等前驱期症状。 12天后腮腺逐渐肿大， 体 温上升可达39C40 C,持续时间不一，体温增高的程度及持续时间的长短与 腮腺肿大程度无关。肿大以耳垂为中心，向前、后、下发展，使下颌角边缘轮廓 模糊，同时伴周围组织水肿、 灼热、疼痛和感觉过敏， 局部皮肤紧张发亮具弹性， 表面发

11、热不红。第 23 题：类风湿关节炎最早出现的关节表现是A. 发热B. 咳嗽C. 关节疼痛D. 关节肿胀E. 关节畸形参考答案： C关节痛是类风湿关节炎病人最早的关节症状， 表现为小关节、 对称性、 持续性疼 痛。第 24 题：肾盂切开取石术后，肾盂造口管的护理不正确的是A. 严格无菌操作B. 观察并记录引流液的量、颜色、性状C. 拔管前一日应闭管观察D. 拔管前做肾盂造影E. 拔管后向患侧卧位 参考答案： E拔管后向健侧卧位 第 25 题：轻度缺钠常常出现A. 皮肤弹性下降 B .眼球凹陷C. 少尿D. 直立性晕倒E. 抽搐 参考答案： D第 26 题： 下列哪项是肾癌的肾外表现A. 血尿B

12、.腰部钝痛C. 腰部隐痛D. 腰腹部肿块E. 血沉快 参考答案： E肾癌的临床表现有：血尿、腰痛 （钝痛、隐痛 ） 、腰腹部肿块和肾外表现的症状。 血沉快就是肾外表现之一。第 27 题： 胃大部切除后，最早最易出现的并发症是A. 倾倒综合征B .吻合口瘘C .上消化道出血D. 低血糖综合征E. 十二指肠残端破裂 参考答案： C 第 28 题： 下列属于阴道及宫颈细胞学检查的适应证的是A. 协助诊断阴道、宫颈、官腔、输卵管等部位的肿瘤B. 月经失调C. 生殖器官急性炎症D. 接触性阴道出血E. 宫颈糜烂 参考答案： A阴道及宫颈细胞学检查的适应证有：协助诊断阴道、宫颈、宫腔、输卵管等部位的肿瘤；

13、卵巢功能检查；宫颈炎症；宫颈癌筛选。第 29 题：患者，女， 28岁。初产妇，现临产，产程中预防产力异常的护理措施错误的是 A .做好产妇的心理护理B. 产时多关心体贴产妇C .提醒产妇按时自解小便D. 宫缩乏力时即用缩宫素E. 鼓励产妇进食进水，补充体内消耗 参考答案： D预防产力异常的护理措施： 保证休息， 使其休息后体力有所恢复， 子宫收缩力 也得以恢复；补充营养、水分、电解质，鼓励产妇多进易消化高热量饮食，对 入量不足者需补充液体； 保持膀胱和直肠的空虚状态。 初产妇宫颈口开大不足 4 cm胎膜未破者，可给予温肥皂水灌肠；自然排尿有困难者可先行诱导法，无 效时应予导尿。故选 D。第 3

14、0 题：急性有机磷农药中毒经皮肤吸收一般出现症状常在接触农药A. 12小时内B. 23小时内C. 24 小时内D. 25 小时内E. 26小时内参考答案： E因为急性中毒发病时间与毒物种类、 剂量和侵入途径密切相关， 一般经皮肤吸收 中毒常在接触农药后 26 小时发病。所以一旦中毒症状出现后， 病情发展迅速，故需及时采取抢救措施 第 31 题：患者，女性， 45 岁，拟行胆囊切除术，护士向其做术前指导时，告诉患者术前 常规禁食的时间不得少于A. 4 小时B. 6 小时C. 8 小时D. 10 小时E. 12 小时参考答案： C腹部手术术前 8h 常规禁食第 32 题： 行胎头吸引术产妇的最佳体

15、位是 ( ) 。A. 仰卧位B. 侧卧位C. 半坐位D. 膀胱截石位E. 俯卧位参考答案： D第 33 题： 以下关于瘢痕性幽门梗阻呕吐的特点的叙述错误的是 ( )A. 呕吐量大B. 呕吐后症状不减轻C. 有自行诱发呕吐的习惯D. 呕吐物不含胆汁，酸臭味E. 呕吐物多为隔夜食物残渣参考答案： B第 34 题：孕妇，临产 10 小时，出现不协调性子宫收缩乏力。正确的处理是A. 静脉滴注缩宫素B. 肌注哌替啶(度冷丁)C. 产钳助产D. 人工破膜E. 适当休息，补充能量参考答案： B不协调性宫缩乏力处理的首要原则是调整宫缩，故首先给予镇静药。 第 35 题：用孕激素治疗闭经，病人出现阴道流血是由于

16、A. 子宫内膜炎B. 内膜高度萎缩C. 内膜对雌激素不反应D .子宫内膜已受雌激素影响E. 子宫发育不良 参考答案： C第 36 题： 甲亢患者行甲状腺大部分切除术的术后护理，下列说法不正确的是A. 血压平稳后给予半卧位B. 保持呼吸道的通畅C. 给予便于吞咽的微温的流质饮食D .停止使用复方碘化钾溶液E. 活动时固定颈部减少活动参考答案： D术后应继续服用复方碘化钾溶液，每日 3 次，每次 16滴，逐日减少一滴，直至 病情平稳。第 37 题：患者，高血压病史 10 年，近日出现咳嗽，白色泡沫痰，端坐呼吸。应考虑A. 左心衰竭B. 肺心病C. 风心病D. 支气管哮喘E. 支气管扩张参考答案：

17、A左心衰竭主要表现为肺循环淤血： 包括呼吸困难，晚期为端坐呼吸； 咳嗽，咳痰， 白色泡沫样痰为其特点。第 38 题： 溃疡性结肠炎病人最常见的护理诊断是 ( )A. 体液不足B. 知识缺乏C. 焦虑D. 腹泻E. 有皮肤完整性受损的危险 参考答案： D溃疡性结肠炎病人的护理第 39 题： 下列疾病不会发生颅内压增高的是A. 脑水肿B. 颅内肿瘤C. 脑震荡D .硬脑膜下血肿E. 脑内血肿 参考答案： C脑内血肿、硬脑膜下血肿、 颅内肿瘤会导致病变部位压力增高， 而脑震荡无肉眼 观的神经病理改变，显微镜下仅是神经组织结构紊乱。第 40 题： 溃疡性结肠炎所致腹泻特点为 () 。A. 大便多呈糊状

18、混有黏液、脓血，里急后重常见B. 大便多呈糊状，质稀薄，色鲜红，不伴里急后重感C .大便不成形，柏油样便D. 米泔水样便，伴里急后重E. 白陶土样便，不伴里急后重 参考答案： A溃疡性结肠炎病人的护理 第 41 题：患者，男性， 20岁，面部危险三角区疖已 4 天入院。在护理过程中，护士应特 别警惕的病情进展是A. 呼吸困难B. 颅内化脓性海绵状静脉窦炎C. 脓毒症D. 休克E. 接触性传染 参考答案： B发生在危险三角区部位的疖，受到挤压时，容易引起颅内化脓性海 第 42 题：进行人工呼吸前的首要步骤是A. 胸外心脏按压B. 电除颤C. 判断意识D. 呼救E. 开放气道并保持通畅 参考答案：

19、 E 人工呼吸前的首要步骤是畅通气道。 第 43 题：恶性卵巢肿瘤的主要转移途径A. 直接蔓延和腹腔种植B. 腹腔转移C. 淋巴转移D. 血行转移E. 血行与淋巴转移为主 参考答案： A第 44 题： 婴儿添加辅食计划中，不妥的是 ( )A. 1 个月内添加鱼肝油B. 12个月添加水果汁、菜水C. 3 个月可以添加蛋黄D. 4 个月添加菜泥、米糊E. 8 个月可添加肉末、肝泥参考答案： C婴儿的人工喂养与辅食的添加第 45 题：诊断急性阑尾炎最有价值的体征 ( )A. 转移性右下腹痛B. 直肠指诊右前方压痛C. 右下腹有明显固定的压痛点D. 持续性疼痛E. 结肠充气试验阳性 参考答案： C第

20、46 题： 正常产褥期为产后A. 2 周B. 4 周C. 6 周D. 8周E. 9 周 参考答案： C第 47 题： 慢性支气管炎最常见的症状是A. 经常咳痰B. 长期反复咳嗽C. 时有喘息D. 反复发热E. 大量咯血参考答案： B第 48 题： 产后血性恶露一般持续A. 910天B. 78天C. 56 天D. 34 天E. 1 2天 参考答案： D产后恶露随子宫蜕膜特别是胎盘附着处蜕膜的脱落， 含有血液、 坏死蜕膜等组织 经阴道排出，称为恶露。恶露分为：血性恶露色鲜红，含大量血液，量多，有 时有小血块，有少量胎膜及坏死蜕膜组织，血性恶露持续34天；浆液恶露色淡红，含多量浆液，少量血液，但有较

21、多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、宫腔渗 出液，且有细菌，浆液恶露持续10天左右；白色恶露黏稠，色泽较白，含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等，白色恶露持续 3周干净，正常 恶露有血腥味，但无臭味，持续 46 周，总量约 250500 ml 。第 49 题： 肝手术后最严重的并发症是A. 出血B. 腹膜炎C. 腹腔脓肿D. 肺感染E. 切口裂开 参考答案： E第 50 题： 急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是A. 保证病人绝对卧床休息B .给予易消化的饮食C. 保证蛋白质的供给D. 给予多种维生素E. 记出入液量 参考答案： A保证病人绝对卧床休息是急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施

22、第 51 题：消化性溃疡疼痛节律性消失可能是A. 癌变B. 出血C. 穿孔D. 幽门梗阻E. 胃底静脉破裂 参考答案： A 第 52 题： 维持有效循环，血压应维持在A. 正常水平B. 略低水平C. 略高水平D. 较高水平E. 较低水平 参考答案： C血压过低影响心脑供血，应维持在略高水平，保证脑血流的供应。第 53 题： 肾盂切开取石术后，下列关于肾盂造口管的护理中哪项不妥A. 导管低压冲洗，每次 5mlB. 导管留置 10d 以上C. 拔管前1d应夹管观察D .拔管前做肾盂造影E. 拔管后向患侧卧位 参考答案： E拔管后向健侧卧位 第 54 题： 下列支气管扩张的护理措施正确的是A. 在餐

23、后做体位引流B. 出现大咯血的患者也可以做体位引流C. 保持口腔清洁D .要绝对卧床休息E.给予高热量、低蛋白饮食参考答案： C本题考核了支气管扩张症的护理措施，只有保持口腔清洁是正确的，故选C。第 55 题： 卵巢癌化学治疗过程中，出现脱发及皮肤色素沉着，护士应A .向患者解释，告知停药后会消失B. 立即报告医生处理C .减少化学治疗药物剂量D. 减慢输液速度E .停止化学治疗参考答案： A化学治疗过程中， 出现脱发及皮肤色素沉着是化疗药的副作用。 疗程结束后会长 出新发，皮肤色素沉着也会消退。 因此没必要减少化学治疗药物剂量及停止化疗， 否则影响疾病的治疗效果。第 56 题： 膀胱刺激症状

24、是A. 尿频、尿多、尿痛B. 尿频、尿急、尿痛C. 尿频、腰痛、尿急D. 尿急、尿多、尿痛E. 尿多、尿频、腰痛 参考答案： B尿频、尿急、尿痛合称为膀胱刺激症。第 57 题： 肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后发生的变化，下述哪项不正确 ( )A. BUNC 高B .脾脏缩小C .腹水减少D. 诱发肝性昏迷E. 诱发肝肾综合征 参考答案： C肝硬化病人的护理 第 58 题： 肺结核大咯血病人护理措施不妥的是A. 暂禁食B. 绝对静卧休息C .心理安慰D. 屏气以止血E .咯血停止后给低温流质饮食参考答案： D肺结核大咯血病人护理措施： 注意体位引流保持患者情绪稳定， 保持呼吸道通畅， 是抢救成功

25、的关键措施之一。 指导患者绝对卧床休息， 以平卧头偏一侧位， 有利 血咳出；大咯血时暂禁食，咯血停止后给低温流质饮食，每次适宜量为150200 md每次咯血时有专人在旁护理，鼓励患者每次尽量把血咳出，以防凝成血块堵 塞气道，引起窒息。若有呼吸困难，则应采用 3040的半卧位，以利于咳 嗽、呼吸、排血。咯血停止或减轻后进温凉易消化食物， 保持大便通畅。有气促、 呼吸困难时吸氧，氧流量68 L/ mi n,注意定期测量患者的体温、呼吸、脉搏 及血压， 密切观察病情变化， 对情绪紧张或烦躁不安者及时给予心理护理， 适当 应用镇静剂，剧咳者适当镇咳，忌用吗啡。第 59 题：先天性心脏病出现下半身青紫，

26、应考虑为A. 房间隔缺损B. 室间隔缺损C. 动脉导管未闭D .法洛四联症E. 二尖瓣狭窄 参考答案： C第 60 题： 尿毒症病人常见的呼吸为A. 潮式呼吸B. 毕奥呼吸C. 库斯莫呼吸D. 浮浅呼吸E. 蝉鸣样呼吸 参考答案： C潮式呼吸多见于中枢神经系统疾病， 如颅内压增高病人； 毕奥呼吸见于呼吸中枢 衰竭患者； 库斯莫呼吸见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症、 酸中毒等；蝉鸣样呼吸 见于喉头水肿、喉头异物、支气管哮喘等病人；浮浅呼吸指浅表不规则的呼吸， 有时呈叹息样，见于濒死患者。第 61 题： 对系统性红斑狼疮病人做健康指导，下列不妥的是A. 活动期应卧床休息B. 慢性期或病情稳定的患者可适

27、当活动或工作C .应避免日晒D. 有感染时应积极治疗E. 育龄妇女可口服避孕药，以防止病情恶化 参考答案： E因避孕药含雌、孕激素，而性激素是诱发系统性红斑狼疮的因素。第 62 题： 关于协调性子宫收缩乏力，正确的描述是A. 子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅收缩力弱B. 产妇自觉持续性腹痛，无间歇C. 容易发生胎儿宫内窘迫D. 不宜静脉点滴缩宫素E. 潜伏期宜使用哌替啶(度冷丁) 参考答案： A协调性子宫收缩乏力子宫收缩有正常节律性、 极性及对称性， 仅收缩力弱， 间歇 长，易造成产程延长， 因官腔压力小， 对胎儿影响不大， 可使用缩宫素加强宫缩。第 63 题： 会阴擦洗不适用于下列哪种

28、人群A. 产后B. 术后C. 会阴伤口D. 慢性子宫颈炎E .留置导尿管者参考答案： D会阴擦洗适用于长期卧床、 妇科腹部手术留置导尿管的病人； 急性外阴炎； 长期 阴道流血的病人；会阴、阴道手术后，产后会阴有伤口者。第 64 题：肾功能不全代偿期合并高血压者A. 高蛋白饮食B. 低蛋白少盐饮食C. 充足热量高生物效价低蛋白饮食D .充足热量高生物效价无盐饮食E. 适量高生物效价蛋白质饮食参考答案： B肾功能不全要求低蛋白，高血压要求少盐饮食 第 65 题：男， 56 岁，反复黑便，呕吐咖啡色液体 2 个月。无腹痛，食欲差，消瘦，乏 力。既往健康。检查：血压 11.6/6.9kPa(87/52

29、mmHg) ，脉搏 104次/ 次，巩膜 无黄染。上腹胀，满，隐约可触及肿块，肝脾未触及，肠鸣音减少。粪潜血试验阳性。最可能的诊断是 ( )A. 慢性胃炎B. 急性胃炎C. 胃溃疡D. 胃癌E. 十二指肠溃疡 参考答案： D24 小时内未经治疗自愈考虑第 66 题： 突然口眼歪斜，肢体瘫痪者于A. 脑膜炎B. 蛛网膜下腔出血 C .脑动脉血栓形成D .短暂脑缺血发作E. 脑出血参考答案： B第 67 题： 对系统性红斑狼疮患者实施正确的护理保健指导，下列指导不妥的是A. 保持心情舒畅及乐观情绪B. 介绍药物知识，积极配合治疗C. 注意劳逸结合，适当锻炼D. 注意口腔、皮肤、会阴等易感部位的卫生

30、E. 保持病室清新和光线充足参考答案： E因为阳光照射与系统性红斑狼疮发病有关，所以E选项是不妥的。第 68 题： 对昏迷病人护理措施欠妥的是 ()A. 配备吸痰器、气管切开等抢救用物B. 对尿失禁者持续留置导尿C. 保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高D. 取平卧位头偏向一侧以防止误吸E. 密切观察生命体征、瞳孔的变化 参考答案： B 第 69 题： 暴发型化脓性脑膜炎的常见致病菌为A. 脑膜炎奈瑟菌B. 流感嗜血杆菌C .大肠埃希菌D. 肺炎球菌E. 葡萄球菌 参考答案： A暴发型化脓性脑膜炎患儿起病急，发热、头痛、呕吐、烦躁、抽搐等，脑膜刺激 征阳性。皮肤迅速出现出血点或瘀斑，意识障碍

31、、血压下降和DIC,进行性休克的症状，治疗不及时 24 小时内死亡。常见病原菌为脑膜炎奈瑟菌。第 70 题：梅素早期主要表现为A. 皮肤黏膜损害B. 下腹两侧剧痛，有寒战、高热、恶心、呕吐C. 颈淋巴结、腋淋巴结肿大D. 侵犯神经系统E. 侵犯心血管系统参考答案： A梅毒早期主要表现为皮肤黏膜损害，晚期侵犯心血管、神经系统等重要脏器。第 71 题： 必须用中心静脉供给营养的，一般都选择连续使用超过A. 1 周B. 2 周C. 3周D. 4周E. 5 周参考答案： B第 72 题：患者，女，32岁。怀孕10个月，3小时前，阴道流出水样物约300 ml，无子宫规律收缩征象急诊入院，诊断为胎膜早破。

32、入院应采取的卧位是A. 头高脚低位B. 去枕平卧位C. 头低脚高位D. 仰卧屈膝位E. 膝胸卧位 参考答案： C胎膜早破，防逆行感染、脐带脱垂，嘱患者平卧垫高臀部或侧卧 第 73 题： 手术日晨间护理不包括A. 测 T、 BP、P、RB. 取下义齿C. 术前用药D. 与家属谈病情，签字E .遵医嘱置胃管参考答案： DA3/A4 型题 以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根 据答案所提供的信息，在每一道考题下面的 A、B、C、D、E 五个备选 答案中选择一个最佳答案。男性， 50岁，外伤 1 周后发生破伤风入院第 74 题： 对其治疗的中心环节是A. 扩容B. 抗感染C. 镇静解痉D

33、.中和血内游离毒素E .处理伤口参考答案： D破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口产生毒素所导致的一种特异性感染。 由破伤 风杆菌产生的外毒素引起局部和全身肌肉阵发性痉挛、 抽搐、组织坏死和心肌损 害等，故其治疗的中心环节为中和毒素。第 75 题： 对其饮食护理错误的是A. 高热量B. 低蛋白C .高维生素D. 不能进食的可以鼻饲E. 必要时可以全胃肠外营养 参考答案： B破伤风病人由于阵发性痉挛，消耗多，因此要给予高热量、高蛋白、高维生素饮 食。患者女性， 58 岁。高血压病 1 年， 2 小时前发现血压急剧升高，剧烈头痛、 呕吐、大汗，医生确诊为高血压危象，给予降压药硝普钠治疗。第 76 题：

34、关于药物护理不正确的是A. 应避光输液B .根据血压水平调节速度C. 严密监测血压，12小时测血压一次D. 严密监测血压，1530分钟测血压一次E. 药物要现配现用 参考答案： C高血压危象首选降压药硝普钠治疗， 药物护理上应注意避光输液， 药物要现配现 用，开始剂量为1025卩g/min，以后根据血压水平调节速度，严密监测血压， 15 30 分钟测血压一次。第 77 题： 若病人发生烦躁不安时，应该采取的护理措施是A. 尽早协助病人外出检查B. 等病人平稳时再测量血压C. 应用脱水剂速度宜慢D. 有人陪伴，避免受伤E. 应用硝酸甘油制剂速度宜快 参考答案： D高血压危象时， 若病人发生烦躁不安， 护理要做到保持病室安静， 避免病人外出 检查，严密监测血压， 而不能等待病人平稳时再测量血压， 烦躁时要给予甘露醇 等脱水剂， 输入速度宜快， 应用硝酸甘油制剂时输入的速度宜慢， 护理操作要动 作轻巧，有人陪伴，以避免病人受伤。患者，男， 36岁。儿童时曾患麻疹、 肺炎。被诊断为支气管扩张症 10 余年，近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，痰量 50 ml /d,伴低热。第 78 题：针对支气管扩张症的最主要的护理问题，对该患者采取哪种护理措施最有效A. 指导有效咳嗽B. 拍背C .湿化呼吸道D. 体位引流E. 导管吸痰 参考答案： D体位引流有助于排痰， 体位引流适用于痰量较多、