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文档简介
1、初级护师相关专业知识-10-2(总分:46.50,做题时间:90分钟)一、(总题数:43,分数:43.00)1. 为了预防脑缺血,服阿司匹林是为了« A.减轻头痛« B.退热降温«C.防止血小板凝集D.预防感冒« E.抗风湿(分数:1.00 )A.B.C. VD.E.解析:阿司匹林的作用是抑制血小板聚集。2. 患者男性,55岁,咯血1天,量约600ml,色鲜红,体检:面色略苍白,心率100/min,血压13/10kPa(98/75mmHg),右肺闻及湿啰音,应首选的治疗是* A.输血«B.建立人工气道* C.青霉素«D. 口服安络血*
2、 E.脑垂体后叶素(分数:1.00 )A.B.C.D.E. V解析:脑垂体后叶素可收缩小动脉,减少肺血流量,从而减轻咯血。3.3岁患儿,高热2h,抽搐3次,神志不清,于8月20日入院。初步诊断位“中毒性痢疾”,应首先做的 检查是* A.脑脊液检查* B.血白细胞分类* C.灌肠或肛门拭子检查粪便常规D. 头颅CT检查E. 脑电图检查(分数:1.00 )A.B.C. VD.E.解析:27岁健壮儿童,夏秋季节突起高热,伴反复惊厥、脑病和(或)休克表现者,均应考虑中毒型菌痢, 用肛拭子或灌肠取粪便镜检有大量脓细胞或红细胞可初步确诊。4. 可破坏胃黏膜屏障的药物是« A.三钾二橼络合铋* B
3、.法莫替丁* C.消炎痛* D.硫糖铝E.阿托品(分数:1.00 )A.B.C. VD.E.解析:非甾体类抗炎药可通过抑制前列腺素合成,肖U弱对胃黏膜的保护作用,如消炎痛、阿司匹林5. 能引起球后视神经炎的是* A.异烟肼* B.利福平* C.链霉素* D.吡嗪酰胺* E.乙胺丁醇(分数:1.00 )A.B.C.D.E. V解析:乙胺丁醇剂量过大时可引起球后视神经炎。6. 能较早判断肾小球损害的肾功能检查是« A.血尿素氮«B.酚红排泄试验« C.尿浓缩和稀释实验D.血肌酐E.内生肌酐清除率(分数:1.00 )A.B.C.D.E. V解析:临床上内生肌酐清除率是检
4、查肾小球滤过功能最常用的指标,可动态观察并协助判断肾脏疾病的进 展和预后。7. 急性心肌梗死患者发生多元频发室早,应首选A.静脉注射利多卡因« B.同步直流电复律« C.非同步直流电复律« D.洋地黄类药物* E.安装永久起搏器(分数:1.00 )A. VB.C.D.E.解析:一旦发现室性期前收缩或室性心动过速,立即用利多卡因静脉注射。8. 男性,40岁,因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。首先的处理是* A.给氧* B.高压氧治疗* C.止痛* D.手术* E.加强营养(分数:1.00)A.B.C.D. VE.解析:气性坏疽发展迅速,如不及时处理,病人常
5、丧失肢体,甚至死亡,须紧急手术,广泛切开病变区, 切除已无活力的肌组织。9. 患者王某,男,25岁,高热1周,拟诊败血症,医嘱做血培养,其目的是« A.测定血清酶« B.查找血液中的致病菌C.测定非蛋白氮含量 D.测定电解质« E.测定肝功能(分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析:查清血中致病菌,并结合药敏试验,找到合适的抗生素10. 麻疹最常见的并发症是* A.喉炎* B.肺炎* C.心肌炎* D.脑炎* E.营养不良(分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析:肺炎是麻疹最常见的并发症,多见于5岁以下患儿,占麻疹患儿死因的90%以上。11. 赵女
6、士,18岁,从田里干完农活回家,误将装在饮料瓶里的敌敌畏喝了两口,病人意识清楚,来门诊 求治,首选的方法是* A.漏斗洗胃«B.口服催吐«C.口服白醋D.洗胃机洗胃«E.口服牛奶(分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析:清除胃肠道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、导泻等,口服催吐洗胃法是口服药物急性中毒的清醒 病人首选的洗胃方法。12. 头面部烧伤急救时应特别注意* A.预防休克* B.包敷创面,避免污染« C.保持呼吸道通畅« D.及时清创E.早用TAT,预防破伤风(分数:1.00 )A.B.C. VD.E.解析:头面部烧伤一般伴有吸入性
7、烧伤,可导致呼吸道梗阻。13. 下列哪种药物是抗结核的首选药物* A.链霉素(SM)* B.异烟肼(INH)* C.利福平(RFP) D.乙硫异烟胺(ETH)* E.吡嗪酰胺(PZA)(分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析:目前国内抗结核药物的分类是第一线异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素;第二线是乙胺丁醇、氨 硫脲、卡那霉素、对氨基、水杨酸钠、乙硫异烟胺等。14. 一般骨折病人不可缺少的检查是« A. B超检查« B. X线检查« C. CT检查« D.局部穿刺« E.血常规检查(分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析:X线检
8、查对于了解骨折的具体情况具有重要参考价值。15. 治疗有机磷农药中毒所致的急性肺水肿,最有效的药物是« A.哌替啶« B.西地兰* C.氨茶碱* D.阿托品* E.呋塞米(分数:1.00 )A.B.C.D. VE.解析:阿托品是解救有机磷家药中毒的关键。16. 开放性骨折最重要的治疗措施是* A.早期彻底清创* B.及时使用TAT* C.镇静止痛* D.早期使用抗生素* E.及时复位固定(分数:1.00)A. VB.C.D.E.解析:防止创口感染,力争创口迅速愈合。17. 主动脉瓣关闭不全特有的体征是« A.周围血管征 B.主动脉瓣区第一心音减弱C.脉压减小,出现
9、周围血管征« D.心尖搏动向左下移位« E.肺动脉瓣区第二心音亢进(分数:1.00 )A. VB.C.D.E.解析:周围血管征是主动脉瓣关闭不全特有的体征,主要包括脉压差增大、水冲脉、射枪音。18. 白细胞分类计数,中性粒细胞(包括杆状核及分叶核)正常应占« A. (5 10) X 10/L,0.5% 1%« B. (3 9) X 10/L,3% 8%* C. (4 10) X 10,/L,50%- 75%« D. (8 15) X 10/L,20%- 40%9* E. (2 8) X 10/L,70%85%(分数:1.00 )A.B.C. V
10、D.E.解析:白细胞分类计数正常值为 (4 -10) X 10 9/L,中性粒细胞(包括杆状核及分叶核)数量占白细胞总数的50%- 75%19.46岁患者,近1年来月经不规则,现停经 48天,发生阴道大出血。妇检:宫颈中度糜烂,子宫饱满, 稍软,首选的止血方法是«A.雄激素« B.孕激素C.雌激素«D.刮宫« E.止血+补血药(分数:1.00 )A.B.C.D. VE.解析:更年期妇女,阴道出血,首选诊刮。20. 下列哪项体征可判断为开放性气胸的呼吸困难A.发绀« B.脉快* C.纵隔摆动* D.伤口有气体出入的“嘶嘶”声« E.血压
11、下降(分数:1.00 )A.B.D.E.解析:开放性气胸表现为气管随呼吸运动左右摆动,称为纵隔摆动。21. 对急性感染性多发性神经炎最具有诊断意义的是* A.流行病学资料* B.脑脊液蛋白一细胞分离* C.有发热感冒史* D.迅速岀现四肢瘫痪* E.瘫痪重于感觉障碍(分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析:脑脊液检查,蛋白含量随病程逐渐增高,3周达高峰,4周后逐渐下降,细胞数正常,这种蛋白一细胞分离现象是本病的特征。22. 患者48岁,近半年来行经量时多时少,周期无规律,近2个月未行经,突然阴道流血量多,拟诊无排卵型功血,予诊断性刮宫,刮出内膜病理检查报告应是« A.增生过长
12、B.正常分泌期C.分泌不良«D.增生期和分泌期共存«E.以上亡都可能(分数:1.00 )A. VB.C.D.E.解析:无排卵型功血子宫内膜在雌激素作用下呈增生过长表现。23. 鉴别再障和急性白血病的最主要的检查项目是* A.血小板数* B.周围血查幼粒细胞«C.骨髓检查«D.周围血查幼红细胞« E.网织红细胞数(分数:1.00 )A.B.C. VD.E.解析:再生障碍性贫血是由于多种原因导致骨髓造血功能衰竭,以骨髓造血干细胞及造血微环境损伤、外 周血全血细胞减少为特征的一种综合征,临床主要表现为进行性贫血、感染、出血和全血细胞的减少;急 性白血
13、病是骨髓中异常的原始细胞 (白血病细胞)大量增生并浸润各组织、器官,使正常造血受抑制的血液 病,骨髓检查是确诊白血病及其类型的重要依据。24. 哪种药物特别适用于急性心肌梗死伴心力衰竭的患者* A.多巴胺* B.地高辛C. 西地兰D. 多巴酚丁胺E. 尼可刹米(分数:1.00 )A.B.C.D. VE.解析:以应用吗啡、利尿剂为主,也可应用血管扩张剂或用多巴酚丁胺。25. 病人岀现支气管痉挛时可静脉推注的药物是 A. 10%葡萄糖酸钙« B. 50%葡萄糖 C.氨茶碱« D.维生素C« E. 10%R 化钾(分数:1.00 )A.B.C. VD.E.解析:氨茶碱具
14、有支气管扩张作用。当即做如下处理,26. 某男,50岁,10天前右足被铁钉刺伤,疼痛两天即感伤口已愈合,2d前发生破伤风, 问哪项不对A.将愈合的伤口打开,过氧化氢冲洗* B.隔离* C.应用TAT* D.应用青霉素* E.镇静解痉(分数:1.00 )A. VB.C.D.E.解析:已愈合的伤口不必再切开。27. 急性脓胸具有确诊意义的是« A.胸痛、气促« B.肋间饱满« C. X线片示大片浓密阴影« D.呼吸音减弱« E.胸穿抽出脓液(分数:1.00)A.B.C.D.E. V解析:其余选项可提示其他疾病,只有胸腔抽岀脓液可确诊。28. 大面积
15、烧伤急救,患者口渴应给予* A.热开水* B.糖开水« C.淡盐水« D.纯净水« E.凉茶水(分数:1.00 )A.B.C. VD.E.防止发生急性胃扩张和水中毒。解析:大面积烧伤病人口渴提示复苏不力或水分不足,应适量给予淡盐水,29. 营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是* A.小细胞低色素性贫血 B.正细胞低色素性贫血* C.大细胞低色素性贫血* D.大细胞高色素性贫血* E.小细胞高色素性贫血(分数:1.00)A. VB.C.D.E.解析:血象血红蛋白降低较红细胞数减少明显,呈小细胞低色素性贫血。网织红细胞数正常或轻度减少, 白细胞、血小板多正常。30.
16、年长儿链球菌感染引起的上感可诱发A.肠炎«B.脑膜炎«C.肺脓肿«D.急性肾小球肾炎«E.泌尿系感染(分数:1.00 )A.B.C.D. VE.解析:本病为免疫复合物性疾病,可为多种病因引起,常发生在乙型3溶血性链球菌感染后。细菌感染后, 多数通过抗原刺激机体产生相应的抗体,形成抗原抗体复合物,沉积在肾小球毛细血管并激活补体,释放 岀多种生物活性产物,引起免疫反应和炎症反应。31. 下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证* A.膀胱容量小于50毫升* B.膀胱肿瘤早期* C.尿路急性炎症* D.全身感染严重* E.尿道狭窄(分数:1.00 )A.B. VC.D.
17、E.解析:对于膀胱肿瘤,膀胱镜是最重要的检查手段。32. 呋塞米的不良反应是«A.干咳B.电解质紊乱C.支气管痉挛«D.头晕、面红« E.心动过缓(分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析:呋塞米的副作用主要是电解质紊乱33. 脑复苏中首选的脱水药为 A. 25%葡萄糖液« B. 20%T露醇« C. 50%葡萄糖液 D.呋塞米* E.尿素(分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析:甘露醇为渗透性脱水剂,起效快且确切,不影响钾的代谢。34. 肝硬化并发上消化道出血宜* A.绝对卧床休息* B.术后病情稳定* C.随时观察* D.肺结
18、核恢复期*E.术前准备阶段(分数:1.00 )A.B.D.E.解析:肝硬化并发上消化道出血常引发休克和肝性脑病,应严密观察病情。35. 属于生化评估的内容是« A.饮食习惯B.经济状况«C.液体的出入量«D.皮肤的弹性«E.粪便的检查(分数:1.00 )A.B.C.D.E. V解析:36. 判断损伤性血胸的主要依据是«A.胸部外伤史« B.气促、呼吸困难*C.胸穿抽出不凝固血液«D.脉速、血压下降* E.胸廓饱满、叩诊实音(分数:1.00 )A.B.C. VD.E.解析:胸腔内出血,由于肺、心和膈肌运动起着去纤维的作用,多不
19、凝固37. 有关子宫破裂防治错误的是* A.做好计划生育工作* B.加强产前检查及时纠正胎位异常* C.先兆子宫破裂首先行剖宫产术* D.先兆子宫破裂首先抑制子宫收缩* E.已破裂者在纠正休克同时进行剖腹手术(分数:1.00)A.B.C. VD.E.解析:先兆子宫破裂首先抑制子宫收缩防止子宫破裂。38. 急性感染性多发性神经根炎病人,出现呼吸肌重度麻痹时应« A.去枕平卧B.静脉给呼吸兴奋药« C.高流量面罩给氧« D.人工呼吸« E.迅速准备气管插管或切开(分数:1.00 )A.B.C.D.E. V解析:应迅速解除呼吸道梗阻,准备机械通气。39. 具有
20、利尿脱朋作用的溶液是* A. 0.9%氯化钠* B.复方氯化钠* C. 20%T露醇« D. 11.2%乳 酸钠* E.脂肪乳剂(分数:1.00 )A.B.C. VD.E.解析:甘露醇有脱水且利尿作用40. 门腔静脉吻合术,目的是*A.减少腹水形成 B.降低肝门静脉压力C.消除脾功能亢进«D.改善肝功能« E.阻断侧支循环(分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析:将门静脉的血液部分分流至腔静脉,减少门静脉血量,从而降低门静脉压力41. 纠正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠« A.控制感染« B.静滴碱性药物« C.使用激素
21、1; D.改善通气E.提高吸氧浓度(分数:1.00 )A.B.C.D. VE.解析:改善通气,使 CQ呼出增加,减少血 PCQ,从而纠正呼吸性酸中毒。42. 胸腔穿刺抽液不宜过多过快的主要目的是为了防止* A.自发性气胸* B.胸膜反应* C.频繁咳嗽* D.纵隔复位太快* E.蛋白丢失过多(分数:1.00 )A.B.C.D. VE.解析:纵隔复位太快,可刺激纵隔与肺门部位的神经,并可使大血管扭曲,影响血液流回心脏,引起循环 功能严重障碍。43. 胃、十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是A.上腹部刀割样剧痛« B. X线检查可见膈下游离气体* C.板状腹D.肝浊音界缩小«
22、 E.腹式呼吸音减弱(分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析:溃疡穿孔后,胃肠道气体进入腹腔,立位时向膈下聚集,X线检查表现为膈下游离气体,是诊断溃疡急性穿孔最重要的依据。二、(总题数:1,分数:1.00)1岁小儿,间断发热,伴痉挛性咳嗽半月余,夜间多汗,生后未种卡介苗,体温38.2 C,X线胸片:可见“哑铃状”双极阴影(分数:1.00 )(1).何种检查对诊断最有帮助(分数: 0.50 )A. 胸部CTB. 血培养C. 支原体抗体D. 血沉E. 结核菌素试验 V解析:结核菌素试验是用结核菌的菌体蛋白来测定机体对结核杆菌有无过敏反应,从而了解受试者是否曾 被结核杆菌感染。(2).该患儿最佳治疗方案是(分数:0.50 )A. 红霉素口服B. 红霉素+氨苄西林C. 异烟肼+利福平VD. 异烟肼+强的松E. 纤维支气管镜取异物解析:异烟肼(INH)和利福平(RFP)
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