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文档简介
1、企业未按规定支付工伤待遇,有什么后果? 答:企业不按规定向工伤职工支付工伤待遇的,可从工伤保险基金中先行支付,工伤保险基金先行支付的工伤保险待遇,企业须偿还。企业不偿还的,按以下方法处理:1)社保经办机构可以向银行和其他金融机构查询其存款账户,申请县级以上有关行政部门作出划拨保险费的决定,通知金融机构划拨;企业账户余额少于应缴纳的保险费的,社保经办机构可以要求企业提供担保,签订延期缴费协议;企业不提供担保的,社保经办机构可以申请法院扣押、查封、拍卖其价值相当于应偿还保险费的财产,以拍卖所得抵缴。2)企业财产不足以偿还工伤保险基金先行支付的工伤待遇时,分具体情况进行处理。a)企业为个人独资企业的
2、,企业财产不足以支付保险费的,以投资人个人其它财产清偿。b)合伙企业注销或破产,财产不足以支付保险费的,由合伙企业普通合伙人的个人其他财产清偿。c)有限责任公司存在以下情况,且没有依法偿还工伤保险基金先行支付的工伤保险待遇费用而公司财产亦不足以清偿时,工伤保险基金可以向公司股东或控股股东个人追偿:公司股东未足额缴纳出资额或虚报注册资本的;公司股东抽逃资本或公司资产的;公司被吊销营业执照后未依法清算的;名为有限责任公司实为个人独资企业的;控股股东账户、资金、业务、收益等与公司持续混同,账目严重不清的。3)社保经办机构因向公司追偿先行支付的工伤待遇发生的合理费用及利息,由公司承担。参考法规:1.
3、社会保险法第41 条,第 63 条;2. 工伤保险条例第43 条第 4 款;3. 社会保险基金先行支付暂行办法第4 条、第 6 条第 2 款第 4 项、第 7 条、第 13条、第 14 条、第 17 条;4. 破产法第109 条、 113 条;5. 个人独资企业法第29 条、第 31 条;6. 合伙企业法第89 条、 91 条、 92 条;7. 最高人民法院关于适用中华人民共和国公司法若干问题的规定(二)第18条、第 19 条、第 20 条。例:农民工小王2010 年 10 月来到深圳一家房地产开发公司的建筑工地工作,双方签订了1年的劳动合同,但公司没有为小王办理工伤保险。2011 年 7 月
4、 15 日,小王在脚手架上工作时,被上面掉落的重物砸伤,自己也从2 层楼的脚手架摔到地上。工友们及时把小王送到医院,并通知小王的家人为小王的医疗费筹款借钱。但借来的钱很快就用完了,医院发出了催款单,小王向公司要求为自己支付医疗费时,小王所在的房地产公司却以楼盘已承包给另一家建筑公司为由拒绝了。面对承包公司与房地产开发公司的相互推诿和巨额的医疗费,小王一筹莫展。这时, 有朋友告诉小王,可以先申请工伤认定,然后申请从工伤保险基金里先行支付。8. 月 28 日,小王的家人为小王申请了工伤认定后,8 月 10 日,小王被区人力资源和社会保障局认定为工伤。8 月 12 日,小王的家人又代小王向社保征收和
5、经办机构申请了工伤待遇先行支付。9. 月 22 日,社保经办机构在向小王所在公司发出书面催告通知、公司仍然拒付小王医疗费的情况下,批准了小王的先行支付申请,为小王支付了相应的医疗费用,并同时通知小王所在公司10 日内予以偿还。10. 月 2 日,由于小王的公司对社保经办机构还款通知不予理会,社保经办机构向行政部门申请对小王公司账户进行划拨,9 月 30 日,工伤保险基金为小王先行支付的第一笔款项54,056 元从小王公司账户被划拨至工伤保险基金账户。解:本案提示了以下法律要点:企业未依法为职工缴纳工伤保险费的,应支付工伤职工的工伤保险待遇费用;企业不支付的,工伤职工可以凭工伤认定书申请工伤保险
6、基金先行支付;工伤保险基金先行支付的,社保经办机构有权向应支付工伤待遇义务的企业追偿;企业不偿还的,社保经办机构经向行政部门申请可以直接从企业账户中划拨先行支付的费用。本案中, 小王所在的房地产公司没有为小王缴纳工伤保险,因此应当支付小王包括工伤医疗费用在内的所有工伤待遇费用,可是公司却拒绝履行法定义务,社会保险经办机构在核实小王申请后,依法先行支付了小王的一部分医疗费用,并通知小王公司在法定期限内予以偿还, 因为小王的公司再次拒绝履行法定义务,社保经办机构对小王公司依法进行了账户资金划拨。小王所在的公司并没有能逃避掉应承担的法定义务。操作提示:1)企业对社会保险经办机构作出先行支付的追偿决定不服或者对社会保险行政部门作出的划拨决定不服的,可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。2)社保经办机构收到工伤职工先行支付工伤保险待遇申请,会向企业发出支付工伤保险待遇的书面催告通知,要求企业在5 个工作日内支付,企业可以在此期间核实是否
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