特种设备隐患排查治理情况统计表

1、特种设备隐患排查治理情况统计表填报单位:单位负责人：（签章）填报人：（签字）联系电话:填报日期：年 月特种设备类型排查 治理 隐患 单位一般隐患重大隐患排查 一般 隐患其中： 已整改整 改 率排查治理重大事故隐患其中：列入治理计划的重大事故隐患累计落 实治理 资金列入治理计划 的重大隐患其中.丿、排杳重 大隐患其中： 已整改整 改 率落实治理 目标任务落实治理 经费物资落实治理 机构人员落实治理 时间要求落实安全 措施应急 预案（个）（项）（项）(%)（项）（项）(%)（项）（项）1（项）（项）1（项）（项）r （万兀）(1)(5)(6)(7)(8)(9)(10)(11)(12)(13)(14

2、)合计1.锅炉其中：电站锅炉2.压力容器3.气瓶4.压力管道其中：长输管道5.电梯6.起重机械其中：冶金行业的设备7.大型游乐设施其中：A类设备8.客运索道其中：客运架空索道9.场（厂）内机动车特种设备隐患排查治理工作打击非法制造、非法安装、非法使用情况统计表类另y非法制造非法安装非法使用已掌握数（个）已处理数（个）正在处理数（个）已掌握数（个）已处理数（个）正在处理数（个）已掌握数（个）已处理数（个）正在处理数（个）合计1.锅炉2.压力容器3.气瓶4.压力管道5.电梯6.起重机械7.大型游乐设施8.客运索道9.场（厂）内机动车填报单位:单位负责人：（签章）填报人：（签字）联系电话:填报日期:

3、年 月填报单位名称（盖章）：单位负责人签字:序号检杳内容自查情况1生产许可证是否在有效期内，发生变更是否按规定及时办理变更手 续（生产单位适合本项）2是否建立安全管理机构和专兼职安全管理人员3是否按规疋建立安全管理制度和冈位安全责任制度4是否有持证的安全管理人员和特种设备作业人员5使用的特种设备是否办理使用注册登记6使用的特种设备是否按照进行了定期检验7是否建立事故应急措施、救援预案并有演练记录特种设备使用单位设备情况自查表单位负责人签字:填报单位名称（盖章）:序号设备名称规格型号生产单位设备编号使用场所安装日期验收检验日期使用注册登记证编号最近定期检验日期设备状态备注序号姓名持证类别发证单位

4、证书编号证书有效期备注填报单位名称（盖章）:单位负责人签字:特种设备使用单位隐患情况自查表序号隐患设备名称隐患设备编号隐患情况描述隐患查出时间隐患整治 责任部门隐患整治责任人是否落实整治措施落实治理资金（万元）隐患预计整治完成时限填报单位名称（盖章）:单位负责人签字:乡镇（街道）特种设备使用单位设备情况自查表填报乡镇（街道）名称（盖章）：单位负责人签字:序号企业名称设备名称规格型号生产单位设备编号使用场所安装日期验收检验日期使用注册登记编号最近定期检验日期设备状态备注附件8乡镇（街道）特种设备单位作业人员情况自查表单位负责人签字:填报乡镇（街道）名称（盖章）:序号企业名称姓名持证类别发证单位证

5、书编号证书有效期备注附件9:乡镇（街道）特种设备使用单位隐患情况自查表填报乡镇（街道）名称（盖章）：单位负责人签字:序号企业隐患情况隐患查出隐患整治隐患整治预计完成时限企业落实治理资金是否列入质监部门是否下名称描述时间措 施（万元）挂牌整治达安全监察指令附件10:大足县各部门安全隐患排查工作统计表填报单位:填报日期:内容检杳总数排查数发现隐患 数（处）备注使用单位（家）特种设备（台件）使用单位（家）特种设备（台件）教育系统特种设备房屋建筑工地和市政建设工地特种设备交通系统重大项目建设工地特种设备卫生系统特种设备水利系统重大项目建设工地特种设备液化石油气经营单位旅游景点特种设备附件11:大足县各部