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文档简介
1、1 .引起肺炎的病原体主要是A细菌B病毒C支原体D真菌E立克次体 A2 .院内感染所致肺炎中,主要病原体是A真菌B病毒C耐药金葡菌D需氧革兰阴性杆菌 E肺炎球菌D3 .院外感染所致肺炎中,主要病原体是A肺炎克雷白杆菌B流感嗜血杆菌C金黄色葡萄球菌 D肺炎球菌E支原体D4 .下列哪种肺炎可呈爆发性流行A肺炎球菌肺炎B肺炎支原体肺炎C肺炎克雷白杆菌肺炎 D军团菌肺炎E金葡菌肺炎D5 .肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是A热退停药B热退3天C热退57天D症状体征消失E胸片病变消散B6 .肺炎球菌的主要致病作用在于A产生毒素B产生溶血素C产生杀白细胞素 D产生组织坏死物质 E荚膜对组织的侵袭力 E7
2、.肺炎球菌肺炎痊愈后,一般肺部常遗留什么样的病变A轻微肺纤维化B局限性肺气肿C局部机化性肺炎D小囊肿E完全吸收不留痕迹 E8 .下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素A抗肿瘤化疗B辅助呼吸C大量肾上腺皮质激素的应用 D营养不良E三代头抱菌素的大量应用 D9 .下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值A高热、咳铁锈色痰B白细胞升高,核左移,胞浆有中毒颗粒 C胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分D肺部湿性啰音E痰培养肺炎球菌阳性 E10 .哪种肺炎容易并发脓气胸A肺炎球菌肺炎B支原体肺炎C病毒性肺炎D克雷白杆菌肺炎E葡萄球菌肺炎E11 .肺炎支原体肺炎的突出症状是什么A发热B咳嗽C气短D恶心E休克B
3、12 .关于葡萄球菌肺炎,以下哪项不正确A重患早期可发生休克 B血浆凝固酶阳性的细菌致病力强 C可并发心、脑、肾脓肿 D大剂量青霉素静点 后,原发病灶一般不需处理 E病情较重,病死率较高 D13 .不能引起肺部化脓性病变的病原体是A金黄色葡萄球菌 B肺炎杆菌C肺炎或菌D嗜肺性军团杆菌 E厌氧菌C14 .关于葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的A是急性肺部化脓性感染 B病原菌经呼吸道或由皮肤感染灶经血行到达肺脏C可引起全身多发性化脓性病变D不易出现周围循环衰竭 E确诊有赖于痰培养 D15 .肺炎球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因A气道阻塞B PaCO 2升高C限制性通气障碍 D高热E V/Q比例失调E16
4、.引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是A痰液阻塞气道 B支气管痉挛C高热D V/Q< V/Q>D17 .肺炎合并感染性休克,抗生素治疗哪项不正确A早期大剂量,联合用药:青霉素+妥布霉素B静脉点3给药C疗程要略长D可用头抱曲松,头抱他定 E确定病原菌后应调整用药 A18 .肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到A选药不当B用药方法不当,立即将肌注改为静点C没有联合用药D诊断是否正确E是否出现并发症E19 .肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎是由于A合并混合感染B合并肺外感染C没有应用抗生素雾化吸入 D肺泡内纤维蛋白没有完全吸收 E细菌毒力 大D20 .下歹U哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的
5、症状A突然寒战、稽留热 B咳嗽、胸痛C气急发绡D咳铁锈色痰E恶心、呕吐、腹胀 D 21.治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是A红霉素B头抱睫琳C青霉素D克林霉素E磺胺类药物 C22 .关于支原体肺炎,以下哪项是错误的A秋季发病多B儿童青少年多C可引起肺炎性浸北I和空洞形成D有咽炎,支气管炎表现E半数病例无症状C23 .肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是A肺炎球菌B克雷白杆菌C支原体D病毒E革兰阴性杆菌E24 .关于肺炎克雷白杆菌肺炎,下列哪项是错误的A该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道B病变以上叶较多见 C病死率高D治疗首选头抱类药E慢性病例有时需做肺叶切除D25 .女性,30岁,5天前淋雨后发
6、冷发热胸痛,咳嗽,气短,既往有结核病史。查体 :左肺下部叩浊,可闻水 泡音,痰结核菌集菌阴性,白细胞32X 10的9次方/L,胸片左肺下叶大片状致密阴影,考虑诊断为A浸润型肺结核B阻塞性肺炎C肺脓肿D肺炎球菌肺炎E病毒性肺炎D26 .女性病人,既往有肾炎史,此次于 2天前患肺炎球菌肺炎, WBC22 10的9次方/L,中性粒细胞增多, 核左移,尿常规:WBC13/HP, RBC* 8/HP,蛋白(+),细颗粒管型01/HP,以下哪项治疗为宜A红霉素+SMZT TMB先锋霉素V号C青霉素+庆大霉素 D青霉素林连霉素E青霉素E27 .女性,32岁,一周前足部有过将肿,前天开始发热,头痛伴有高热,寒
7、战,咳脓痰,痰中带血丝,胸痛, 听诊两肺呼吸音增强,偶有少量湿啰音,WBC2110的9次方/L,中性90%,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,其中部分病灶有空洞伴液平,应考虑为A支气管扩张继发感染 B多发性肺囊肿伴感染 C肺炎球菌,性肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎 E肺转移瘤D 28.女性,55岁,既往健康,3周前急性起病,发冷发热,较多量脓血痰,呼吸困难,发绡,体征:右肺叩呈浊音,听诊有水泡音,白细胞25X 10的9次方/L,中性92%,胸片右下肺大片阴影,边不清楚,其中有数个空洞和液平面,伴有局限性液气胸,诊断最可能是A支原体肺炎B过敏性肺炎C病毒性肺炎D肺结核继发感染E金黄色葡萄或菌肺炎 E29
8、 .男性,20岁,突然寒战,高热咳嗽,咳少量粘液痰,时有铁锈色痰,下列哪种疾病可能大A支气管炎,继发感染 B病毒性肺炎C支原体肺炎D肺炎球菌肺炎E肺炎杆菌肺炎D30 .一肺炎合并休克患者,治疗后血压96/66mmHg ,脉搏96次/分,中心静脉压14cmH 2 O,尿比重,尿量15ml/小时,尿钠40mmol/L ,肺毛细血管楔压 12mmHg,可能为A电解质紊乱B心衰C血容量不足D急性肾功衰竭E休克基本纠正,无合并症 D31 .男性,65岁,诊断肺炎球菌肺炎,出现呼吸困难,发弱、心悸,心率150次/分,第一心音低钝,肝右肋下3cm软,压痛(+),可能为A自发性气胸B呼吸衰竭C肺不张D心衰E休
9、克D32 .男性,50岁,突然发冷发热,咳嗽,咳脓性痰,粘稠,血白细胞 18X1勺9次方/L,胸片 右上肺大叶 实变影,叶间隙下坠,诊断可能为A肺炎球菌肺炎B克雷白杆菌肺炎C葡萄球菌肺炎D肺结核,干酪性肺炎 E渗出性胸膜炎B 33.某肺炎球菌肺炎患者,胸片示右上肺大片实变阴影,PaCO 2 30mmHg PaO 2 66mmHg, L提示A代谢性碱中毒B代谢性酸中毒C呼吸性碱中毒D呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒E呼吸性碱中毒+代谢酸 中毒C34 .肺炎合并感染性休克患者,血气测定结果为,PaO 2 50mmHg, PaCO 2 32mmHg BE-10mmol/L,可能为A呼吸性酸中毒 B呼吸性碱
10、中毒 C呼酸田弋酸D呼酸+代碱E呼碱+代酸E35 .男性,40岁,糖尿病患者,手外伤后一周,局部肿胀,跳痛,高热,咳脓性痰伴有右胸痛,查体 :手外 伤局部脓肿形成,胸片右肺多个液气囊腔,治疗上下列哪项是错误的A青霉素1000万单位,每日2次静点B应用胰岛素C手部换药每日1次D万古霉素1克静点,每日三 次E营养支持,对症治疗 C36 .男性,20岁,高热4天,咳铁锈色痰,查体左肺上部叩实,呼吸音弱,其胸片表现最大可能是A左上肺纹理增粗B双肺散在片絮状影 C左上肺淡片状模糊影 D左上肺大片状均匀致密影 E左上肺浓淡 不均影,可见少许透亮区 D37 .女性,17岁,高热,咳铁锈色痰,右下肺部呼吸音弱
11、,以下哪项不正确A卧床休息支持治疗 B首选青霉素C青霉素过敏的选用红霉素 D用药后复查胸片,阴影消散后停抗生素 E抗生素疗程57天D38 .女性,18岁,肺炎球菌肺炎患者,意识模糊,血气 PaO2 38mmHg, PaCO2 30-mmHg氧疗时应采用A内给氧B高浓度给氧C持续低流量给氧 D鼻导低浓度给氧E鼻塞低浓度间歇给氧 B39 .女性,20岁,劳累后畏寒高热,右胸痛,查体 :急性病容,口周疱疹,右肺中下部闻及管性呼吸音,临床诊断右肺炎,最可能的病原体是A肺炎支原体B肺炎克雷伯杆菌C肺炎链球菌D肺炎衣原体E金黄色葡萄球菌 C40 .男性,16岁,半年前发热,咳嗽胸片右上肺片状影,抗炎治愈。
12、一月前又类似发病一次。2天前再次发热咳嗽。胸片又见上述影像,血 X10的9次方/L,诊断可能是A肺炎支原体肺炎B病毒性肺炎C干酪性肺炎D阻塞性肺炎E克雷伯杆菌肺炎D41 .男51岁,食管癌术后留置胃管,术后 4天,发热咳嗽,气急,痰略呈黄色,右下肺湿 音,胸片右肺下野大片状炎性病变,其最可能的病原体是A金黄色葡萄球菌 B铜绿假单抱菌C流感嗜血杆菌D军团菌E肠道革兰阴性杆菌 E42 .男性15岁,嗓子痛,咳嗽乏力 2周,食欲下降,胸片左下肺多形态性浸润影,呈节段性分布,选择用 药是A青霉素B红霉素C氟哌酸D庆大霉素E头抱菌素B43 .男性,55岁,因高热一天来诊,查体:精神萎靡,四肢末梢凉,T3
13、69C, BP80/50mmHg ,右肺下背部呼 吸音弱,闻啰音,右上腹触痛( 可考虑诊断可能是A急性胆道感染并感染性休克 B肺炎并感染性休克 C肝脓肿并感染性休克 D右气胸并休克E休克原因待 查B44 .男性,55岁,因高热一天来诊,查体:精神萎靡,四肢末梢凉,T369C, BP80/50mmHg ,右肺下背部呼 吸音弱,闻啰音,右上腹触痛( 可你即刻要做的是A病情危重向家属交待预后不良B立即静点高效,广谱低毒抗生素C立即采血验血白细胞和分类、肾功能等D立即静点血管活卜iE药物并补液 E即刻联系床头胸X线片,做肝胆B超D45 .男性,55岁,因高热一天来诊,查体:精神萎靡,四肢末梢凉,T36
14、9C, BP80/50mmHg ,右肺下背部呼 吸音弱,闻啰音,右上腹触痛( 可你决定为该患者选用哪类抗生素A大环内酯类B氨基音类C氟唾诺酮类D三代头抱菌素E氨基甘类+青霉素D46 . 40岁农民,诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上该患应用青霉素800万单位,每日2次静点,三天后体温未明显下降,左胸痛加重你考虑可能为哪种情况:A肺炎的诊断有误 B肺炎并冠心病C出现肺外感染D用药不当E药品质量差C47 . 40岁农民,诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上该患应用青霉素800万单位,每日2次静点,三天后体温未明显下降,左胸痛加重你认为应当立即做下列哪项工作A痰细菌培养+药敏,以确定诊断B急查心电图,确定是否冠心病
15、C换用其他高档广谱抗生素 D做胸部B 超、心脏B超,确定有否心包积液、胸腔积液E加用抗革兰阴性杆菌的药物D48 . 40岁农民,诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上该患应用青霉素800万单位,每日2次静点,三天后体温未明显下降,左胸痛加重治疗方面下列哪项有误A青霉素可以继续应用 B如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养C浆膜腔冲洗D加用头抱菌素类药物 E抗生素疗程57天E49 .男性,16岁,低热、咳嗽、咽部不适 2周,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影, 血WBC1010的9次方/L患者最可能的诊断是A支原体肺炎B病毒性肺炎C军团菌肺炎D肺炎球菌肺炎E浸润型肺结核A50 .男性,16岁,低热
16、、咳嗽、咽部不适 2周,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影, 血WBC1010的9次方/L首选哪项检查以确定诊断A痰细菌培养B痰真菌培养C冷凝集试验D血清抗体测定E痰抗酸杆菌涂片D51 .男性,16岁,低热、咳嗽、咽部不适 2周,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,血 WBC1010的9次方/L治疗药物首选A青霉素B红霉素C氟康建D雷米封+利福平E病毒晚B52 .男性,60岁,肺气肿史,发热咳嗽一周,痰量多而粘稠,胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂 呈向下弧形最可能的诊断是A肺脓肿B干酪性肺炎C阻塞性肺炎D肺炎杆菌肺炎E金葡菌肺炎D53 .男性,60岁,肺
17、气肿史,发热咳嗽一周,痰量多而粘稠,胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂 呈向下弧形进一步诊断应当首先A血培养B胸CTC痰细菌培养D痰抗酸杆菌检查 E纤维支气管镜检查 C54 .男性,60岁,肺气肿史,发热咳嗽一周,痰量多而粘稠,胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂 呈向下弧形治疗上选择A万古霉素B苯座西林C庆大霉素+ 利福平D阿米卡星+红霉素E阿米卡星+头抱西丁 E55 .治疗肺炎球菌肺炎A青霉素B红霉素C 丁胺卡那霉素D磺胺类药物E二性霉素A56 .治疗肺炎支原体肺炎 A青霉素B红霉素C 丁胺卡那霉素D磺胺类药物E二性霉素B57 .治疗克雷白杆菌肺炎A青霉素B红霉素C 丁胺卡那霉素
18、D磺胺类药物E二性霉素C58 .治疗军团菌肺炎A青霉素B红霉素C 丁胺卡那霉素D磺胺类药物E二性霉素B59 .最易引起脓气胸的肺炎是A金葡菌肺炎B肺炎球菌肺炎C克雷伯杆菌肺炎D病毒性肺炎E肺炎支原体肺炎A线阴影具有易变性,易形成单个或多发的液气囊腔A金葡菌肺炎B肺炎球菌肺炎C克雷伯杆菌肺炎D病毒性肺炎E肺炎支原体肺炎A61.常并发败血症的肺炎A金葡菌肺炎B肺炎球菌肺炎C克雷伯杆菌肺炎D病毒性肺炎E肺炎支原体肺炎A高血压的试题1.高血压早期病理变化主要是2. A早期出现动脉内膜增生,管腔变窄B高血压出现即有各脏器缺血改变C周身细小动脉痉挛 D动脉内膜钙化E小动脉内膜粥样硬化斑块的出现c3. 2.
19、下列各种高血压,哪种最适合0受体阻滞剂治疗4. A高血压伴心功能不全 B高血压伴肾功能不全C高血压伴支气管哮喘 D高血压伴心动过缓E 高血压伴肥厚梗阻性心肌病E5. 3.原发性高血压的主要病理生理是6. A心排出量升高B交感神经兴奋性增加 C肾素分泌过多D周围血管阻力增加 E血管内皮细胞 过多分泌内皮素D7. 年世界卫生组织和国际高血压学会()制定和修改的新的正常人血压标准为8. A BP<120/80mmHgB BP<130/85mmHgC BP<139/89mmHgD BP<140/90mmHgE BP<160/100mm HgB9. 5.我国高血压病引起的死
20、亡原因最常见的是10. A心力衰竭B脑血管意外C尿毒症D高血压危象E伴发冠心病B11. 6.高血压病人发生胰岛素抵抗时,以下何指标判断胰岛素敏感性12. A空腹血糖水平B空腹胰岛素水平 C葡萄糖耐量试验D餐后血糖水平E外周血液的糖化血红 蛋白B13. 7.除哪项外,以下均是血管紧张素口的功能14. A直接使小动脉收缩 B使交感神经发放冲动增加C刺激肾上腺皮质网状带,使醛固酮分泌增多D也可使静脉收缩,回心血流量增多E增加渴觉,导致饮水行为C15. 8.高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变16. A对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗B高糖血症C血清低密度脂蛋白与甘油三酯两者均增高D血胆固醇升高E
21、高密度脂蛋白升高E17. 9.关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关18. A年龄B体重C钠盐D吸烟E饮酒D19. 10.高血压分期标准最主要的依据是20. A病程长短B血压增高速度C症状轻重D器官损伤及功能代偿情况 E以上都不是D21. 11.高血压W期的临床表现,不包括以下哪项22. A心绞痛B脑卒中C视网膜出血、渗出 D血肌酊106177 v mol/lE主动脉夹层动脉瘤 D23. 12.高血压危象的发生机制可能为24. A机制尚不清楚B过高血压突破脑血管的自身调节能力,脑灌注过多C交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多 D先天性血管畸形E血管肾素活性明显增高C25. 13
22、.以下何为老年人高血压的最主要特点26. A多属轻中型,恶性者罕见B以纯收缩压升高为多见 C大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减 退D周围血浆肾素活性降低E血压波动明显B27. 14.身血压脑病时最常见的症状是28. A 一时性脑缺血B意识丧失,抽搐 C脑出血D偏瘫,失语E头痛,头晕E29. 15.高血压伴有低钾首先应考虑30. A皮质醇增多症B原发性醛固酮增多症 C嗜铭细胞瘤D继发于慢性肾炎的高血压 E肾动脉狭 窄B31. 16.治疗嗜铭细胞瘤所致的血压升高,首选哪种降压药32. A哌座嗪B酚妥拉明C硝苯地平D3受体阻滞剂E氨苯蝶咤B33. 17.继发性高血压不见于下列哪种疾病34. A先天性
23、肾畸形B慢性肾盂肾炎C原发性醛固酮增多症 D肾上腺皮质功能减退 E嗜铭细胞瘤35. 18.高血压病人,心脏 B超示室间隔与左室后壁之比达,下列何种药物最佳36. A双氢克尿曝B依那普利C氨酰心胺D维拉帕米E地尔硫B37. 19.下列疾病中,哪种不伴有高血压38. A急性肾炎B急性肾盂肾炎C主动脉缩窄D嗜铭细胞瘤E肾动脉狭窄B39. 20.对血压显着增高多年的病人,应用降压药使血压短时间内骤降至正常水平可以40. A改善症状B改善心脑肾血液供应 C诱发肾功能不全D诱发脑出血E须防冠状动脉血栓形成C41. 21.男性,72岁,血压210/96mmHg ,伴气促及下肢水肿,心率 110次.分,最好选
24、用下列何种降压药物42. A美托洛尔B卡托普利C硝苯地平D双氢克尿曝E哌座嗪B43. 22.男性,65岁,测血压经常为180/120mmHg ,同时发现血糖为 L,血胆固醇L,以下何种药物不宜使用44. A阿替洛尔B卡托普利C哌座嗪D甲基多巴E尼群地平A45. 23.女性,76岁。因反复晕厥伴抽搐半天入院,既往有高血压病史20年。体检血压,200/50mmHg,心率慢,律齐,心尖 部第一心音强弱不等,心底部有口级喷射样收缩期杂音。此患者反复 晕厥,抽搐的原因可能是46. A高血压危象B高血压脑病C主动脉瓣狭窄D完全性房室传导阻滞心室率过缓,致阿斯发作 E肥厚梗阻性心肌病D47. 24.男性,6
25、8岁,查体心底部有舒张期哈气样杂音,以胸骨右缘第2肋间最响,第二心音亢进,血压170/90mmHg ,胸片提示主动脉增宽扭曲,心影靴形,最可能的诊断是48. A风湿性主动脉瓣关闭不全 B先天性心脏病,二叶式主动脉瓣 C主动脉粥样硬化,主动脉瓣关 闭不全D肺动脉高压,相对肺动脉瓣关闭不全E高血压性心脏病 C49. 25.女性,45岁,2年来常突然头痛,头晕,出汗,呼吸困难,发作时血压 200/120mmHg ,均于2小时后症状自行消失,血压恢复正常,最可能的诊断是50. A高血压危象B嗜铭细胞瘤C肾动脉狭窄D皮质醇增多症E高血压病B51. 26.男性,48岁,近4年诊断为临界性高血压,这类患者的
26、主要临床表现为52. A血压波动,有时血压正常 B早期发生左心功能不全 C易出现体位性低血压 D常合并冠心病 及脑动脉硬化E常呈一过性脑缺氧表现 A53. 27.高血压患者,生气后,血压升至250/120mmHg ,发生癫痫样抽搐,呕吐,意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现,脑CT未见异常,最可能的诊断是54. A脑出血B高血压脑病 C蛛网膜下腔出血 D脑梗死E高血压危象B55. 28.男性,55岁,有轻度高血压,伴有心动过速,轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史,治疗药物首选为56. A a受体阻滞剂B 0受体阻滞剂C血管紧张素转换酶抑制剂 D中枢抗交感神经药 E血管收缩 剂C57. 29.男性
27、,30岁。夜尿多,乏力。查体 :血压120/100mmHg ,血钠142mmol/L ,血钾2mmol/L ,血,尿钾350mmol/24小时,诊断最可能的是58. A高血压病B嗜铭细胞瘤C原发性醛固酮增多症 D皮质醇增多症E肾动脉狭窄C59. 30.高血压患者,突然胸闷,气短,咳嗽,不能平卧。查体:血压180/100mmHg ,心尖区舒张期奔马律,心率120次/分,两肺底湿性啰音,下列哪组治疗最为适宜60. A地高辛,双氢克尿曝,美托洛尔B速尿,硝酸甘油 C西地兰,速尿,硝普钠61. D甘露醇、降压灵、安定 E酚妥拉明,氨茶碱 C62.63. 31.某病人初测血压为 180/110mmHg,
28、应建议在什么时间内随诊处理64. A 2个月B 1个月C半年内D立即处理E 2周内D65. 32.男性,60岁,患高血压病多年,1年来血压经常为 170180/110120mmHg。X线胸片示左室增大,肺淤血。眼底为高血压三级改变,尿常规正常,诊断为66. A高血压病一期 B高血压病二期 C高血压病三期 D急性高血压 E高血压危象 C67. 33.男性,40岁,近日出现明显头痛,烦燥,心悸多汗,呕吐,面色苍白,视力模糊,测血压 264/126mmHg ,其诊断最可能是68. A高血压脑病B高血压危象 C恶性高血压 D高血压病二期 E高血压病三期 B69. 34.男性,45岁。发现高血压病2年,
29、近日血压170/110mmHg ,心率100次/分,血浆肾素增高,首选哪种药物治疗70. A双氢克尿曝B硝苯叱咤C美托洛尔D硝酸甘油E安定C71. 35.某高血压患者,测其血压为220/120mmHg,急起呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿性啰音,宜选用哪种血管扩张剂治疗72. A苇胺座啾B卡托普利C硝普钠D硝酸甘油E硝苯地平C73. 36.男性,45岁,经常头痛,头晕近 10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(+),尿糖(+)。最可能的诊断是74. A糖尿病酮症酸中毒 B恶性高血压C高血压危象D肾性高血压E高血压脑病E75. 37.男性,4
30、5岁,经常头痛,头晕近 10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg ,尿蛋白(+),尿糖(+)。诊断已成立,其发病机制是76. A心房利钠因子减少B肾素活性增高C交感神经过度兴奋 D周围小动脉痉挛E脑血管自身调 节障碍E77. 38.男性,45岁,经常头痛,头晕近 10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(+),尿糖(+)。入院治疗,神志清,但血压仍为 20 2/120mmHg ,且气急不能平卧。体检:心率108次/分,早搏3次/分,两肺底有湿音,此时正确 治疗是78. A毛花昔C (西地兰)静脉
31、注射B硝普钠静脉滴注C利多卡因静脉滴注 D普罗帕酮静脉注射 E 快速利尿剂静脉注射 B79. 39.男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,近日出现明显头痛,烦躁,心悸多汗,面色苍白,视力模糊,测血压为230/130mmHg可能的诊断为80. A嗜铭细胞瘤B恶性高血压 C高血压危象D高血压脑病E高血压肾脏改变 C81. 40.男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,近日出现明显头痛,烦躁,心悸多汗,面色苍白,视力模糊,测血压为230/130mmHg以上临床表现产生的主要原因是82. A脑血管自身调节障碍 B交感神经兴奋及血中儿茶酚胺类物质增多C血循环中醛固醇增多83. D血
32、循环中皮质醇增多 E心房利钠因子减少 B84. 41.男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,近日出现明显头痛,烦躁,心悸多汗,面色苍白,视力模糊,测血压为230/130mmHg此种情况最有效的降压的血管扩张药是85. A索它洛尔B硝苯地平C卡托普利D硝普钠E哌座嗪D86. 42.男性,65岁,高血压病史10余年,既往有气喘病史,昨日突然出现神志不清,左侧肢体瘫痪,测血压200/120mmHg、血糖L、血胆固醇L。目前病人的主要诊断是87. A高血压脑病B高血压病一期 C高血压病二期 D高血压病三期 E高血压危象 D88. 43.男性,65岁,高血压病史10余年,既往有气喘病史,昨日
33、突然出现神志不清,左侧肢体瘫痪,测血压200/120mmHg、血糖L、血胆固醇L。此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜89. A 150/100mmHgB 180/105mmHgC 130/90mmHgD 120/85mmHgE 170/105mmHgA 90.91.44.男性,65岁,高血压病史10余年,既往有气喘病史,昨日突然出现神志不清,左侧肢体瘫痪,测血压200/120mmHg、血糖L、血胆固醇L。为何要将血压降至上述水平92.93.A防止患者出现血压降低过速的头晕等临床症状B病人平时服用降压药物亦应控制在此水平C防止重要脏器灌注不足,出现功能障碍D防止出现冠状动脉痉挛 E以上都不
34、是C45.男性,65岁,高血压病史10余年,既往有气喘病史,昨日突然出现神志不清,左侧肢体瘫 痪,测血压200/120mmHg、血糖L、血胆固醇L。若此病人,平素口服降压药,不应选择下列哪 种药物94.95.96.97.98.99.100.101.102.103.104.105.106.107.108.109.110.111.112.113.114.115.116.117.118.119.120.121.122.123.124.125.126.127.A硝苯地平B索它洛尔C卡托普利D哌座嗪E甲基多巴B46.可引起心动过缓的降压药A卡托普利B硝苯地平C双氢氯曝嗪D氨苯蝶咤E美托洛尔E47 .常致
35、反射性心动过速A卡托普利B硝苯地平C双氢氯曝嗪D氨苯蝶咤E美托洛尔B48 .常见的副反应是干咳A卡托普利B硝苯地平C双氢氯曝嗪D氨苯蝶咤E美托洛尔A49.可引起低血钾A卡托普利B硝苯地平C双氢氯曝嗪D氨苯蝶咤E美托洛尔C50 .女24岁,多饮多尿,乏力,安体舒通试验阳性A血钾LB尿VMA增高C血糖LD血浆肾素活性增加E血红蛋白5.6g/LA51 .男42岁,反复浮肿,10年,尿比重,血肌酊 485 g mol/LA血钾LB尿VMA增高C血糖LD血浆肾素活性增加 E血红蛋白5.6g/LE52 .舒张期血压,持续在 90mmHg以上,眼底二级,心电检查有左心室肥厚心功能代偿A高血压病一期 B高血压
36、病二期 C高血压病三期 D急进型高血压病 E高血压脑病B 53.血压持续升高,有脑血栓形成A高血压病一期 B高血压病二期 C高血压病三期 D急进型高血压病 E高血压脑病C 54.血压骤然升高,剧烈头痛,抽搐昏迷A高血压病一期B高血压病二期 C高血压病三期 D急进型高血压病 E高血压脑病E55.有助于原发性醛固酮增多症的诊断A苇胺座琳降压试验B安体舒通试验C地塞米松抑制试验D肾动脉造影E尿浓缩稀释试验B56.有助于嗜铭细胞瘤的诊断A苇胺座琳降压试验B安体舒通试验C地塞米松抑制试验 57.有助于皮质醇增多症的诊断A苇胺座琳降压试验B安体舒通试验C地塞米松抑制试验D肾动脉造影E尿浓缩稀释试验AD肾动
37、脉造影E尿浓缩稀释试验C58 .慢性肾炎高血压A上腹部可听到血管杂音 B高血压发生于尿蛋白之后 C尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频尿 急史D满月脸,多毛E发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,发作间期血压可正常B59 .肾动脉狭窄A上腹部可听到血管杂音 B高血压发生于尿蛋白之后 C尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频尿急史D满月脸,多毛E发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,发作间期血压可正常A60.嗜铭细胞瘤A上腹部可听到血管杂音 B高血压发生于尿蛋白之后 C尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频尿 急史D满月脸,多毛E发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,发作间期血压可正常E61.糖尿病不宜128. A普蔡洛尔B速尿
38、C硝普钠D地尔硫E利血平A129. 62.活动性肝病不宜130. A普蔡洛尔B速尿C硝普钠D地尔硫E利血平D131. 63.溃疡不宜132. A普蔡洛尔B速尿C硝普钠D地尔硫E利血平E133. 64.继发性高血压最常见的原因134. A肾性高血压B嗜铭细胞瘤C原发性醛固酮增多症 D大动脉炎E皮质醇增多症A135. 65.低肾素型高血压136. A肾性高血压B嗜铭细胞瘤C原发性醛固酮增多症 D大动脉炎E皮质醇增多症C肺癌练习题1 .肺癌较常见的类型,是A腺癌B未分化癌C肺泡细胞癌D鳞状细胞癌E小细胞肺癌D2 .下列哪项对肺鳞癌不正确A肺癌中最常见B常为中心型C生长迅速,病程短 D对放疗,化疗较敏
39、感 E血行转移发生晚C3 .肺癌的转移方式中,下列何者正确A鳞癌发生血行转移出现早 B肺泡细胞癌,早期血行淋巴转移C腺癌早期发生淋巴转移,血行转移较晚D未分化癌早期出现血行,淋巴转移 E淋巴转移只发生肺癌同侧 D4 .早期肺癌,首选的治疗方法,是A药物治疗B放射疗法C放疗加化疗D手术切除病肺E免疫疗法D5 .肺癌常见的症状,是A脓性痰B白色泡沫样痰C血痰D胸闷,气短E肺部干啰音C6 .诊断肺癌常用最主要手段,是A痰细胞学检查 B支气管检查C胸部X线检查D胸水检查E经胸壁穿刺活检C7 .对放疗最敏感的肺癌,是A小细胞未分化癌 B鳞癌C腺癌D肺泡细胞癌E以上均不敏感A8 .放射疗法禁忌,下列哪项错
40、误A呈现恶病质者B有广泛转移C高度肺气肿D癌性空洞,肿瘤过大 E肺门转移切除未彻底 E9 .男性,40岁。20年前患过肺结核外,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线示:右肺上叶前段有2cmx 2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑A肺结核B肺脓肿C肺囊肿D肺癌E肺良性肿瘤D10 .男性,49岁。刺激性咳嗽5个月,视物不清10天。胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。此病变造成的颈交感神经综合征不包括A面部无汗B瞳孔缩小C眼球内陷D声音嘶哑E上眼睑下垂D11 .男性,37岁。右上叶肺癌切除术后 24小时,肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。此类症状不包 括A骨关节痛B重症肌无力C男性乳腺增大D C ushing综合征E
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