普外科护理风险治理体会

1、普外科护理风险治理体会【摘要】目的探讨普外科护理风险治理的方法及方式；方式 对普外科护理风险因素进行分析、评估；结果归纳普外科护理风险因 素要紧有导管多，输液量大，静脉留置针的普遍应用，病情观看有必 然难度等；结论增强普外科风险治理，增强了护士的风险意识，可有 效降低风险系数，降低了护理过失发生率及护理投诉，取得了显著的 成效，提高普外科护理质量。【关键词】普外科风险治理Abstract Objective: To investigate general surgical care and risk management measures and methods; Methods: Risk

2、factors of general surgical care analysis and evaluation; results: normalized Knapp surgical care more risk factors are catheter, infusion volume, extensive venous catheter application, the condition observed a certain degree of difficulty, etc. ; Conclusions: General Surgery, risk management, and e

3、nhance the nurses risk awareness, can effectively reduce the risk factors and reduce nursing errors incidence and care complaints, has achieved remarkable results and improve the general surgical care quality.Key words general surgery risk management风险治理是指经济单位（企业、个人、家庭等）通过对风险的识 别与衡量，采纳必要且可行的经济手腕和技术方

4、法对风险以处置，以 必然的本钱实现最大的平安保障的一种治理活动。普外科护理风险治 理是对导管脱出、受压、堵塞、血管内气泡、血液凝集或肝素帽脱出 等进行风险识别并采纳可行性的、必要的技术手腕进行适当的风险处 置，以获取最大限度的平安保障。为了降低护理风险，提高风险治理 意识，制造舒适就医环境，自2020年以来，我科开展了一系列的风险 治理活动，现就普外科风险治理活动的一些体会进行总结。一识别和评估护理风险风险治理的首要任务是对存在的及潜在的平安隐患进行有效的 识别和评估。普外科具有以下几个方面的特点：导管多的特点：如：T 管、胃管、导尿管、腹腔引留管等置留病人较多，一旦护理不妥，将 会致使脱出、

5、受压、堵塞等护理风险。输液量大的特点：由于病人禁 食时刻长补液需要输液量大。普遍利用静脉留置针的特点：为了减轻 病人穿刺时带来的痛楚，爱惜其血管，而且及时地进行液体和营养的 补充，临床上普遍利用留置针。但由于护士在操作进程中因个人手法 的不同，在穿刺、封管、冲管时极容易有气泡、血液凝集或肝素帽脱 出产生出血病况。病情观看难度大的特点：在普外科，一般存在病种 多、手术大、病情转变快的特点，一旦失误极易致使护理纠纷。二护理风险治理的方法及方式（一）增强培训具有综合素养的护理人员为了增强护理人员的护理风险治理意识，普外科进行了相关的平 安知识及法律、法规等的学习。在学习中采纳面试、笔试等方式进行考核

6、。通过学习强化了护士 的平安意识，熟悉了护士的职责，为进一步深化护理风险治理打下良 好的基础。在专业技术培训上有打算地组织进行业务上的讲座、护理 查房及护理人员的培训的一系列活动，每季度对护理人员进行理论考 试和技术考核，在此基础上还不断鼓舞护士提高个人文化水平，引导 护理人员具有灵敏的观看力、判定力和应急处置能力。培育护理人员 的综合素养，在护理手下发的有关质量平安治理制度上普外科严格地 进行落实，并制定相应的应急预案，增强质控成立了急救护理小组、 护理平安质控小组、院感治理质控小组、护理书写质控小组等。并对 各小组的活动进行按期和不按期检查，调动了护理人员预防、监控护 理纠纷的踊跃性，使护

7、理工作的平安性具有制度化、标准化，从制度 上落实护理平安治理工作。成立了 5项专科的风险防范及应急预案： 防特殊药物静脉外渗应急预案;防导管脱出、堵塞应急预案;预防压疮 应急预案;预防烫伤、摔倒、坠床应急预案;交叉感染应急预案等。在 护理操作、处置、配合抢救等各个环节都始终存在着护理风险，在简 单的临床活动中也并无一列外。如：专人陪送输液病人的检查;对节假 日、霉菌季节及高温季节的输液进行预检等。要求护士对每一项操作 做到谨慎和精心，预见性地考虑到潜在的风险因素，以规避风险。（二）普外偏重治理的几个方面一、重点制度治理护理制度中的三查七对制度。普外科的病人普遍病情转变快、更 改医嘱现象频繁，即

8、便制度严格每班认真查对医嘱但仍是有医嘱执行 显现过失的现象发生，在从头制定医嘱转录制度后，每班由电脑班查 对后再进行一次总查对，实现了医嘱执行零过失。落实告知制度降低 护理风险是通过告知护理操作中的高风险因素透明化，增加病人和病 人家眷的治愈信心，进行医患之间的彼此交流，以达到医患之间的共 担风险。二、重点病人治理针对观看普外科病人病情存在必然难度的特点，对普外科急诊 的、危重的、手术的、老年性的病人要进行重点治理。第一成立护 理巡视卡是超级具有必要性的，护理巡视卡中的内容包括：生命 体征、观看到的病情、基础的护理进程及其健康教育和护理的重点等 等，制度要求严格每班交接时需提早15分钟办理交接

9、手续，并严格核 查床头交交班内容。对以往床头交班仓促，内容散乱、不全面，不突 出重点的现象进行了整顿。3、重点时段治理护士易在节假、双休日时，中班、上午输液顶峰时，晚班护理忙 碌时刻段产生不安宁情绪，护士长强调精力集中并严格执行三查七对, 在普外科护理人力资源调配应急方案的执行进程中要求弹性工作 制，配合人力资源安排调配护理人员的工作。在重点时段治理上安排 资深护士进行负责全面治理，杜绝护理风险的发生。4、重点人员治理目前，随着科学技术的不断进展护理队伍普遍年轻化，关于实习 生和新上岗的轮科护理人员咱们由专人负责指导而且进行为期三个月 的培训。培训的内容包括规章制度、护理常规、三基知识技术、专

10、科 护理、急救药品技术等几个方面。在人员搭配上进行合理安排，如资 历高的护士与资历低的护士进行搭配，性格急躁与性格稳重的护士进 行搭配，一起承担护理风险，把护理风险降至为零。通过一个时期的 风险治理实施，激发了护理人员的风险治理意识，提高了应付能力， 人人从思想上自觉地标准了护理人员的职业道德性为，完善了自我约 束机制，树立了规避护理纠纷理念，增强了护理责任心。使护士观看 问题和解决问题和应急处置的能力取得了实战训练。三结论通过对普外科护理风险因素进行分析、评估，归纳普外科护理风 险有:导管多，输液量大，静脉留置针的普遍应用，病情观看有必然难 度。制定相对的风险治理方法:增强护理人员综合素养培育;标准治理, 制定专科风险项目防范与应急预案;重视细节治理;偏重4个环节。在 我科实施风险治理的进程中，不仅学习了相关的专业知识和法律、法 规制度，并结合我科的实际情形落实了风险治理制度，制定了一系列 相关的应急预案。人人增强了风险护理意识而且主动地参与其中，踊 跃地查找护理进程中的风险隐患和寻觅解决计谋。我院自2020年以 来，普外科患者中意率逐年提高，今年达到98