二级心理咨询师技能知识点

1、1、建立良好的咨询关系：尊重、热情、真诚、共情、积极关注.2、尊重：意味着无条件接纳、平等、真诚、礼貌、信任、保护隐私.3、真诚：真诚不等于实话实说；要实事求是；表达真诚要适度；要考虑时间因 素；真诚不是自我发泄；真诚也表达在非言语交流上；真诚表达在咨询师的坦诚 上.4、共情的含义：咨询师通过求助者的言行深入求助者内心去体验他的情感； 借助知识和经验,深刻理解求助者心理问题的实质；通过咨询技能将自身的 共情传达给求助者.5、表达共情：共情是从求助者角度而不是自身看待问题；表达共情并不是 要有相同经历,而是设身处地的理解；表达共情因人而异；表达共情应把握 时机,要适度；表达共情要把握角色；表达功

2、能应善用肢体语言；应注意 求助者特点和文化差异；要验证是否与求助者到达共情.6、积极关注：辩证客观地看待求助者；帮助求助者辩证客观的看待自己； 防止盲目乐观；防止过分消极；立足实事求是；目的是促进求助者的自 我发现和潜能开发,促进身心全面开展.7、咨询目标特征：属于心理学范畴、具体、可量化、积极、可行、双方可接受、 多层次统一.8、不同流派的咨询目标：人本主义学派：自我实现；行为主义学派：可观 察行为的改变；精神分析学派：将潜意识意识化,重新体验早年经验；完型 学派：发觉此时此刻的经验,用内在支持对抗外在支持的依赖；理性情绪学派: 消除自我失败感,更理性的生活；现实治疗学派：开展成功的统觉感.

3、9、咨询阶段：诊断一一咨询最核心、最重要一一稳固.10、咨询方案：咨询目标；咨询的过程、方法、原理；咨询效果及评价手段；双 方的责权义；咨询时间和次数；费用；其他.11、参与性技术：倾听技术；开放式提问技术和封闭式提问技术；鼓励技术；重 复技术；内容反响技术释义、情感反响技术、具体化技术；参与性概述；非 语言行为.12、影响性技术：面质技术,解释技术,指导技术,情感表达技术,内容表达技 术,自我开放技术,影响性概述,非言语行为的作用.13、非言语行为包括：目光注视、身体语言、声音特质、空间距离、衣着及步态.14、放松疗法：行为疗法之一,根本假设是改变生理反响,主观体验也会随着改 变.包括呼吸放

4、松法、肌肉放松法、想象放松法.15、阳性强化法：原理：通过及时奖励行为目标,无视或淡化异常行为,促进 行为目标的产生.过程：明确目标行为,监控目标行为,确定阳性强化物,实 施强化,追踪评估.考前须知：行为目标单一具体,阳性强化适时适当,强化 物可随时间改为精神奖励直至消失.16、行为矫正的常用方法：增强法,惩罚法,消退法,代币管制法.17、合理情绪疗法：根本原理：埃利斯认为,引起人们情绪问题的并不是事件 本身,而是自身对于事件的认知评价等, 因此要改变情绪问题,并不是改变事件 本身,而是改变自身的认知,通过改变认知来改变情绪.外界事件是 A,自身认 知为B,情绪或行为反响为C,这是埃利斯的AB

5、C理论.操作过程：诊断阶 段,领悟阶段,修通阶段最重要,再教育阶段.18、修通：咨询师利用多种技术,使得求助者修正或放弃原有的不合理信念, 并 代之以合理的信念,从而使情绪病症得到缓解.常用方法：不合理信念辩论、合 理情绪想象技术,家庭作业,其他,19、非理性信念的特征：绝对化的要求,糟糕至极,过分概括化.20、合理情绪疗法的目标：自我关心,自我指导,自我接受,宽容,变通,参与, 接受不确定性,敢于尝试.21、阻抗最早由弗洛伊德提出,阻抗的意义在于增强个体的自我防御.22、阻抗形式：讲话内容：谈论小事,理论交谈,假提问题,情绪发泄,；讲话方式：外归因、健忘、顺从、限制话题、最终暴露；讲话程度：

6、寡言,沉 默,赘言；对咨询关系的阻抗.23、阻抗原因：成长的痛苦；功能性的行为失调：某些行为可以满足其心理 需求,为隐藏更深层次的矛盾和冲突；对抗咨询或咨询师的动机：只想得到咨 询师的支持,并无求医动机,只为证实自己与众不同或咨询师对其无能为力等.24、处理阻抗：通过建立良好的咨询关系处理阻抗； 正确地进行心理诊断和 分析；用真诚的态度帮助求助者正确对待阻抗；使用咨询技巧突破阻抗.25、咨询效果的评估：求助者的自我评价；周围人士尤其是家人、同事的评 价；心理咨询师的观察与评价；咨询前后心理测验结果的比拟； 社会功能 改善情况；某些病症的改善情况.26、心理咨询起效果的机制：宣泄疏导情绪从而缓解

7、压力；鼓励求助者倾诉 并进行针对性指导；探寻潜意识并使其领悟；改变认知结构,学会合理思维； 建立积极、合理的行为模式；排除心理行为障碍,促进自然复愈与成长.27、心理咨询有效的共同因素：和谐、信任的咨询关系；有一套双方都信任 的理论和方法；求助者的强烈求治动机；咨询师本身的特征；促进求助者 认知、情绪、行为的改变.28、适宜的求助者八个条件：动机正确,行动自觉,信任度高,匹配性好,智力 正常,人格正常,内容适宜,年龄适宜.29、转介的考前须知：征得求助者同意并说明原因；向求助者介绍新咨询师 情况；向新咨询师介绍求助者情况,但不得泄露隐私；如有必要可与新咨询 师交流相关内容,但不得批评、干预新咨

8、询师的咨询.30、结束咨询关系：确定咨询结束的时间；全面总结与回忆；帮助求助者 学会运用所学的方法和策略；帮助求助者接受别离.31、韦氏成人智力量表WAIS-RC: 16岁以上,分城市和农村两种.分言语测验和操作测验.仅按答复质量计分的：领悟、相似性、词汇测验.平均分 10、标准差3.智力水平上下：90-109平常,120超常,边界70-79,智力缺陷小于 等于70.智力缺陷分为4等级.用离差智商代替比率智商.32、联合型瑞文测验CRT,非文字智力测验,5-75岁可粗评智力等级.二级 评分,答对得1分,答错得0分.瑞文测验分为标准型、彩色型和高级型三类.标准型适用于6岁到成人,黑白版；彩色型适

9、用于儿童及智力低下的成人； 高级 型包括渐进矩阵1、2型.测量推断性水平.33、中国比内测验：吴天敏.2-18岁,离差智商,平均数100,标准差16.智力 缺陷分为3个等级.34、自陈量表的编制方法：逻辑分析法、经验效标法MMPI、因素分析法16PFEPQ、综合法.35、明尼苏达多相人格测验MMPI:宋维真.年满16岁、小学以上文化水平. Q量表分数超过30或22那么答卷无效；T分60可能为病理性异常.包括10个 临床量表和4个效度量表.临床量表包括 Hs疑病、D抑郁、Hy瘠症、Pd社会 病态、Mf男子气女子气、Pa偏执、Pt神经衰弱、Sc精神分裂、Ma躁狂、Si社 会内向.效度量表包括 Q疑

10、问前399题中超过22分那么无效、L说谎超过 10分无效、F诈病、K校正.36、卡氏16种人格因素测验16PF:戴中恒、祝蓿里,初中文化以上,可用 于人才选拔.注意：无时间限制；每题只能选择一个答案；尽量不做中性 答案；不可漏题；可做倾向性选择.标准10分.1-3为低分,8-10为高分.因素分析法37、艾森克人格问卷EPQ:因素分析法.龚耀先,分成人和幼儿两套.四个 量表E内外向、N神经质、P精神质、L掩饰性新加.只做是、否答复.38、90项病症清单SCL-90:病症自评量表.5级评分：没有,很轻,中度, 偏重,严重.时间范围：现在或最近 1个星期.单项分=2为阳性工程分,=1 为阴性工程分.

11、结果：总分160或阳性工程数43或任一因子分2,那么可考虑 筛选阳性.10个因子：躯体化、强迫病症、抑郁、焦虑、恐怖、敌对、偏执、 精神病性、其他.39、抑郁自评量表SDS: 1-4分的4级评分法,用于 发现、评定抑郁症病人. 结果：分界值53分,53-62轻度抑郁,63-72中度抑郁,72分以上中度抑郁.40、焦虑自评量表SAS: 1-4分的4级评分法,用于疗效评估,不诊断.分界 值50分,50-59轻度焦虑,60-69中度焦虑,69以上中度焦虑.对神经症的鉴别 作用不大.41、生活事件量表LES:自评量表,一年内.三方面：家庭生活,工作学习, 社交.总分越高说明精神压力越大,95%的正常人

12、不超过20分,99%的不超过 32分.42、社会支持评定量表SSRS:肖水源,三维度：客观支持、主观支持、对社 会支持的利用度.43、应对方式问卷CSQ: 6个分量表：退避、梦想、自责、求助、合理化、 解决问题.评定时间：近两年.44、许又新：5种典型神经症：神经衰弱、焦虑、恐惧、强迫、疑病神经症；1种不典型的神经症：抑郁神经症.45、神经衰弱：与神经易兴奋相联系的神经易疲劳； 情绪病症包括烦恼、易 激惹、神经紧张,且：感到痛苦,经常向别人诉说,寻求帮助和治疗；感到限制 不了或摆脱不了；情绪的强烈程度和持续时间与生活事件不符；常见的心理生 理障碍：睡眠障碍,头部不适感,个别内脏功能轻度或中度障

13、碍.46、神经易兴奋表现为：联想和回忆增多,感觉过敏.神经衰弱的疲劳：弥散性, 明显的情绪性,不伴有欲望和动机的减退.易激惹的典型形式：急躁发怒一一后 悔一一增强压抑和限制.易激惹常见形式：容易伤感,好打抱不平,弥散性敌意.47、焦虑神经症：特点：焦虑的情绪感受,身体表现包括运动性不安和植物性 神经系统功能障碍.主要类型：急性焦虑发作惊恐障碍,惊恐发作、广泛性焦虑.48、恐怖神经症：特点：害怕与处境不符；感到痛苦,并伴有显著的植物性 神经系统功能障碍；对所怕处境的回避直接造成了社会功能受损.49、强迫神经症：有意识的自我强迫和自我反强迫同时存在； 意识到观念或 冲突来自于自身；有病症的自知力,

14、希望消除,但无法摆脱而感到痛苦.类型: 原发性强迫与继发性强迫动作. 原发性强迫包括强迫观念、强迫意向、强迫表象 和强迫恐惧.50、其他精神障碍：双相情感障碍,抑郁发作,适应障碍,别离性障碍或转换障 碍,难以解释的躯体主诉、进食障碍神经性厌食和神经性贪食、精神发育迟滞严重迟滞在2周岁前发现、中度迟滞3-5岁,轻度迟滞在学龄期发现、遗 尿症、居丧障碍.51、ICD-10人格障碍三要素：早年开始,起病于童年或少年；人格中某一 方面过于突出导致牢固和持久的适应不良；对病人带来痛苦或贻害周围.52、生物学因素,社会学因素生活事件、错误观念、新旧观念冲突或持久偏见、 持久负性记忆、不良情绪归因、经验系统

15、中的不利因素、价值观.53、系统脱敏疗法：沃尔普,动物的实验性神经症,交互抑制.54、模仿法又叫示范法,程序：选择适宜的治疗对象,设计示范行为,强化正确 的模仿行为.方式：生活示范、象征性示范、角色扮演、参与示范、内隐示范.55、认知行为疗法包括：埃利斯的合理情绪疗法REBT、贝克雷米的认知疗法CT、梅肯鲍姆的认知行为疗法CBT.56、梅肯鲍姆的认知行为矫正技术：通过学习矫正认知定势来应对压力情境. 程 序：通过角色扮演和想象使其面临引发焦虑的情境；评价焦虑水平；教给 求助者在压力情境下引发焦虑的认知；帮助求助者重新评价自我陈述来检验这 些想法；使求助者注意重新评价后的焦虑水平.57、梅肯鲍姆

16、压力接种练习SIT三阶段：概念阶段：与求助者建立工作关系； 技能获得和复述阶段；应用和完成阶段.其认知行为矫正技术关注求助者的 自我言语表达的改变,三阶段：自我观察、开始一种新的内部对话、学习新的技 能.雷米：中央一边缘模型.58、求助者中央的三种技术：设身处地的理解关注、言语、非言语、沉默 、 无条件积极关注、坦诚交流.艾根坦诚交流包括：不固定角色、无防御反响、自 发性、一致性、自我的交流.人性观：人是可以信任的,人有自我实现的倾向, 人有有机体的评价过程,即机体智慧.自我理论：经验、自我概念、价值的条件 化.求助者中央疗法的实质：重建个体自我概念与经验间的和谐, 或是到达个体 人格的重建.

17、59、团体咨询与个体咨询的相同：目标相似、原那么相似、技术相似、对象相似、 伦理相同.区别：互动程度,助人气氛,问题类型,咨询技术,工作场所.类型： 任务-工作团队,指导-心理教育团体,咨询-人际问题解决团体,心理治疗-人格 重建团队.60、非理性信念的共同特征：绝对化、概括化、糟糕至极.61、汉密尔顿抑郁量表HAMD :不能很好地鉴别抑郁症和焦虑症.0-4分的5级 评分法：0无,1轻度,2中度,3重度,4很重.7类因子：焦虑/躯体化,缓慢, 体重,日夜变化,认知障碍,睡眠障碍,绝望感.24项版本中,=35严重抑郁,=20 中轻度抑郁,8没有抑郁病症.施测一般在15-20min.62、病理性抑

18、郁往往有心境低落、兴趣与愉快感丧失、精力衰退或疲乏感3个核 心病症中的2个,同时个人社会功能受到影响或给本人造成痛苦, 持续2周以上. 63、汉密尔顿焦虑量表HAMA: 0-4分的5级评分法,0无病症,1轻,2中等, 3重,4极重.2类因子：躯体性焦虑和精神性焦虑.=29严重焦虑,=21明显 焦虑,=14肯定有焦虑,=7可能有焦虑,7没有焦虑.注：不适合作焦虑障 碍的筛查和诊断工具.64、简明精神病评定量表BPRS: 1-7分的7级评分法,5类因子：焦虑忧郁、缺 乏活力、思维障碍、激活性、敌对猜疑.65、倍克-拉范森狂躁量表BRMS:添加幻觉和妄想2个工程,0-4分的5级评分 法,评定时间为最近1周,间隔2-6周.0-5无明显躁狂病症,6-10肯定躁狂症 状,=22严重躁狂病症.对精神分裂症的青春型兴奋不敏感.66、评定量表的信度和效度：常见评定误差：严格误差、宽容误差、趋中误差； 逻辑误差、光环效应、期待效应.检验一致性的统计方法：符合率 75%即可, 90%比拟理想；相关分析法0.7即可接受,0.9效果较为可靠；Kappa系数法0.5. 67、韦氏儿童智力量表 WISC:背数