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文档简介

1、A型人格演讲稿(初稿),加粗字句为ppt上已有字句。一、 案例:案例1:崩溃的儿科医生李杰是广州一家知名医院的儿科医生。她从小就是同学中的佼佼者,在学习、科研、 社团活动中样样出众,这使她十分自信,认为自己什么都能做好,而且,在做事情时会不 自觉地自我加压,全身心投入,力求做到完美。然而,毕业参加工作后,她却遇到了人生中一道难以跨越的坎。本来,她自认为以其资历与学识,门诊量一定能节节高升, 事业上会取得成功。但这个强烈的愿望却在现实面前破碎:工作一年多了,她的诊室依旧是“门可 罗雀”,这让她困惑不已。有好心的同事提醒她,对病人要细心些、耐心一些。原来,李杰 自认学识丰富,对待病人就多了一份自大

2、,无法静下心来安心听病人诉说,甚至常常感到烦躁,在和病人说过一两句话后就开出处方,这让病人产生不信任感,门诊量自然无法上升。但固执的李杰听不进同事的劝说,依旧我行我素。就这样,让人心烦的门诊量,使一直渴望成功的李杰自信心大受打击,自我感觉压力也越来越大, 她常常陷于无尽的焦虑之中。 面对着工作的危机状态,一向过度自信的李杰最终无力承担这样的重压,患上了抑郁症。案例2:如果你是一位领导.肯定希望手下员工个个动作麻利、工作投八,对自己要求严格,总是在最短的时间内完成最多的工作。看着业绩节节攀高.也许你每天喜笑颜开。然而从长远来看,前景却不容乐观因为如果每一个员工都是这般脾气。你的周围火药味一定会很

3、浓.因为有这些性格特征的人通常爱竞争。喜欢大声讲话,说话;对人怀有潜在的敌意和 戒心。而且容易得心血管疾病。二、A型人格的由来特征、以及优缺点心理咨询专家认为,案例中的李杰和领导都具有“ A型人格”的特征。“这里所说的A 型并不是指血型,而是根据人相对稳定的行为方式做出的分类。” “A型人格”中的 A,是冠心病英文单词的首字母, 上个世纪60年代,两位心脏科医师费立德曼与罗森曼定义了 “A 型性格”的特性。几十年来心理学家、医学家的研究,总结出A型个性特征(TABP寺征),归纳如下:一、达到预定目标的强烈愿望,有大而不切实际的抱负,常有时间紧迫感;过分的抱负和雄心壮志,成功欲望强、执着、工作效

4、率高,希望在尽量少的时间内取得越来越多的成绩。 A型性格的人常常能够取得很大成绩,非常敬业。对于所取得的成绩他们总是以数量而不是 以质量来评价,而且常常会对工作的数量感到不满意。二、生活节奏快,从不闲逛;常见时间紧迫感和匆忙感。三、走路、驾车时喜欢高速行驶和超车;四、好胜心强,热衷于竞争,渴望竞争中取胜;总是处于进攻状态,很喜欢同别人挑战, 并且同别人竞争,表现出有闯劲( aggressiveness ),好斗,敏捷,有进取性、过分竞争性 和好胜性。五、希望得到他人的重视,期望有表现的机会;六、有同时做几件事的习惯;习惯做艰苦紧张的工作,即便休息时也难以松弛下来。与别人相比,他们的工作时间总是

5、更长,加班的时间更多。七、喜欢参与有时间限制的复杂活动,并希望做得比他人好;八、做事喜欢速战速决;言语与动作节奏快。他们对别人的慢节奏很不耐烦,当别人的话还没有说完时就帮着他们把话说完。九、容易发生激动和烦躁焦虑;情绪易波动。十、思维活跃,反应灵敏。常进行多种思维和动作。因此,A型行为可以归纳为三个组成成分:易激起的敌意、时间紧迫性、和竞争性。A型性格可谓利弊参半。一方面,A型人效率高、进取心强,能充分利用时间和发挥自己的才能;另一方面,A型人过于紧张、急躁,自我加压过大,但也正因为这样,所以他们面临比别人更大的压力,他们常常处于一种高度紧张的状态,长期处于高度应激状态, 身体内分泌系统、神经

6、系统、免疫系统都会受到影响。三、A型人格的研究方法目前国内外对 A型行为的研究大多采用A型行为量表进行评定,用于测定A型行为的量表比较常用的有: 结构访谈问卷(Structure interview ,SI)、詹金斯活动量表(Jenkins activity survey. JAS)、日常活动量表(Common life scale. CLS)和 A 型行为问卷(Type A behavior pattern questionnaire . TABPQ)等。但各种量表所测得的研究结果一致性并不高。虽然录像临床检查被认为是测量A型行为的金标准”,但由于需要各种设备,可操作性不高,而且测量结果有一

7、定的主观性,未得到普及。国内研究一般采用的是由我国张伯源等于1984年主持修订的一种自陈式问卷:A型行为问卷。该量表包括3个分量表:(1) “TH'有25题,测定时间匆忙感(Time Hurry) ; (2) “CH有25题,测定争强好胜 (Competition)和敌意 (Hostility) ; (3) “L有10题,为测谎题。 根据孙宁玲的测试,该量表重复测定的一致率达 72.1%,呈显著正相关(R=0.692, PV 0.01),信度较高。是国内采用最为广泛的测定A型行为的研究工具。以下是“ A型行为问卷”的具体内容:请您根据自己的情况回答下列问题。凡是符合您的情况的就记“是”

8、不符合则记“否”。每个问题必须回答,答案无所谓对与不对,好与不好。请尽快回答,不要在每道题目上太多思索。回答时不要考虑“应该怎样”,只回答您平时“是怎么样的”就行了。1 .我总是力图说服别人同意我的观点。2 .即使没有什么要紧的事,我走路也快。3 .我经常感到应该做的事太多,有压力。4 .我自己决定的事,别人很难让我改变主意。5 .有些人和事常常使我十分恼火。6 .在急需买东西但又要排常队时,我宁愿不买。7 .有些工作我根本安排不过来,只能临时挤时间去做。8 .上班或赴约会时,我从来不迟到。9 .当我正在做事,谁要是打扰我,不管有意无意,我总是感到恼火。10 .我总是看不惯那些慢条斯理,不紧不

9、慢的人。11 .我常常忙得透不过气来,因为该做的事情太多了。型人格12 .即使跟别人合作,我也总想单独完成一些更重要的部分。13 .有时我真想骂人。14 .我做事总喜欢慢慢来,而且思前想后,拿不定主意。15 .排队买东西,要是有人加塞,我就忍不住要指责他或出来干涉。16 .我觉得自己是一个无忧无虑、自由自在的人。17 .有时连我自己也觉得,我所操心的事远远超过我应该操心的范围。18 .无论做什么事情,即使比别人差,我也无所谓。19 .做什么事我也不着急,着急也没有用,不着急也误不了事。20 .我从来没有想过要按自己的想法办事。21 .每天的事情都使我精神十分紧张。22 .就是逛公园、赏花、观鱼

10、等,我也总是先看完,等着同来的人。23 .我常常不能宽容别人的缺点和毛病。24 .在我认识的人里,个个我都喜欢。25 .听到别人发表不正确的见解,我总想立即就去纠正他。26 .无论做什么事情,我都比别人快一些。27 .当别人对我无理时,我对他也不客气。28 .我总觉得我有能力把一切事情办好。29 .聊天时,我也总是急于说出自己的想法,甚至打断别人的话。30 .人们认为我是个安静、沉着、有耐性的人。31 .我觉得在我认识的人之中,值得我信任和佩服的人实在不多。32 .对未来我有许多想法和打算,并总想都能尽快实现。33 .有时我也会说人家的闲话。34 .尽管时间很宽裕,我吃饭也快。35 .听人讲话

11、或报告如讲得不好,我就非常着急,总想还不如我来讲。36 .即使有人欺负了我,我也不在乎。37 .我有时会把今天该做的事拖到明天去做。38 .人们认为我是一个干脆、利落、高效率的人。39 .有人对我或我的工作吹毛求疵时,很容易挫伤我的积极性。40 .我常常感到时间晚了,可一看表还早呢。41 .我觉得我是一个非常敏感的人。42 .我做事总是匆匆忙忙的,力图用最少的时间办尽量多的事情。43 .如果犯有错误,不管大小,我全都主动承认。44 .坐公共汽车时,我常常感到车开得太慢。45 .无论做什么事,即使看着别人做不好我也不想拿来替他做。46 .我常常为工作没有做完,一天又过去了而感到忧虑。47 .很多

12、事情如果由我来负责,情况要比现在好得多。48 .有时我会想到一些说不出口的坏念头。49 .即使领导我的人能力差、水平低,不管怎么样,我也能服从和合作。50 .必须等待什么的时候,我总是心急如焚,缺乏耐心。51 .我常常感到自己能力不够,所以在做事遇到不顺利时就想拖延。52 .我每天都看电视,也看电影,不然心里就不舒服。53 .别人托我办的事,只要答应了,我从不拖延。54 .人们都说我很有耐性,干什么事都不着急。55 .外出乘车、船或跟别人约定时间办事时,我很少迟到。56 .偶尔我也会说一些假话。57 .许多事本来可以大家分担,但我喜欢一个人去干。58 .我觉得别人对我的话理解太慢,甚至理解不了

13、我的意思似的。59 .我是一个性子暴躁的人。60 .我常常容易看到别人的短处而忽视别人的长处。评分体系:A型行为问卷有60个问题,分TH、CH和L3个分量表。TH :时间匆忙紧迫感(满分 25分);CH:争强好胜、怀有戒心或敌意(满分 25分);L :掩饰分(满分 10分)。计分指标:(每次得分的一分)CH25 题:1.答是”得分题:2、3、6、7、10、11、21、22、26、27、32、34、40、42、44、46、50、53、55、58;2.答否”得分题:1、14、19、30、54。TH25 题:1.答 是”得分题:4、5、9、12、15、16、17、23、25、28、29、31、35、

14、38、39、41、 47、 57、 59、 60;2.答 否”得分题:18、36、45、49、51。L10 题:1.答 是”得分题:8、20、24、43、52;2.答 否”得分题:13、33、37、48、56。先计算L量表:L计分7分者,说明真实性不大,作废卷处理。得分:TH= CH= L= 总分=TH+CH+L=统计指标”的解析我国对行为类型评定分为五种:1. A型即较强的A型2. MA型 以A型为主的中间偏 A型3. M型即中间型4. MB型 以B型为主的中间偏 B型5. B型即较强的B型分型标准:原来分型:A-3650分 MA-2835分 M-27分 MB-1926分 B-118分87年

15、南京会议后: A-3750分 MA-3036分 M-2729分 MB-2026分 B-119分 表现特点A型人的表现特点是:好胜心强、追求成就、具有竞争性。做事匆忙、急躁:反应快而强烈、 行动迅疾、易受激怒、常有时间紧迫感和敌意倾向.B型人的表现特点是:人际关系随和、很少生气动怒、不易紧张、不赶时间、竞争性不强, 喜欢平静生活,悠然自得。M型人特点是价于 A及B型之间。TH:时间匆忙紧迫感特征:(满分25分)高分者:惜时如金,生活和工作节奏快,总有一种匆匆忙忙、感到时间不够用的感觉。渴望 在最短的时间内完成最多的事情,对于节奏缓慢和浪费时间的工作或事会不耐烦、不适应。 容易粗心大意,急躁。低分

16、者:时间利用率不高,生活、工作节奏不快,悠闲自得, 。心态平和,喜欢休闲和娱乐, 做事有耐心,四平八稳,容易给人一种慢条斯理的感觉。CH:争强好胜、怀有戒心或敌意特征:(满分25分)高分者:生活及工作压力大,渴望事业有所成就,竞争意识强烈,争强好胜,希望能出人投 地,并对阻碍自己发展的人或事表现出激烈的反感或攻击意识。低分者:与世无争,容易与人平和相处,生活和工作压力不大,也可能生活标准要求不高, 随遇而安,也可能是过于现实。L:掩饰分:(满分10分)对自己不利的评价好掩饰,为人容易表现出虚伪、圆滑,也可能由于自身定位不准确,自我认识不清或理解能力不足造成的。四、A型行为与疾病的关系1、A型行

17、为与冠心病现代认为,冠心病与A型行为的关系是 极为密切的,并认为A型行为对于冠心病的发生 和发展起了扳机作用,轻度可能导致动脉内血栓的形成,严重的甚至会出现心绞痛、心肌梗死、恶性心律失常,甚至死亡等。在心脏病患者中,A型性格达98%尸体解剖检验证明,A型性格的人,心脏冠状动脉硬化的,要比B型性格的人高5倍。有关专家认为,其原因是:A型性格能激起特殊的神经内分泌机制,使自血液中的血脂蛋白成分改变,血清胆固醇和甘油三脂平均浓度增加,而导致冠状动脉硬化。Friedman等早在1959年就提出 具有A型行为的人群易患冠心病 ”的假说。美国心脏和 血液研究协会在1978年确认A型行为是引起冠心病的一个独

18、立的危险因素。国内关于A型性格与疾病的关系,对冠心病的研究要多些,目前的研究主要集中在A型行为与冠心病的关系、诱发冠心病的发病机制、冠心病人A型行为的护理、训练及疗效等几个方面。研究显示A型性格与冠心病的发生密切相关。A型行为在冠心病的发病中起到扳机作用”和 蹭益效应”,国内大量研究结果表明:A型行为人群冠心病高血压的患病率(9.76%)明显高于非A型行为人群(3.81%),在老年人群中心身疾病患病率高达78.1%。A型行为中不同的因子对冠心病的发生起着不同的影响,探讨冠心病致病的 A型行为因子成为目前研究的一个方向。洪伟等发现A型行为作为一个总体在冠心病与非冠心病间无统计学意义,但A型行为中

19、的争强好胜、敌意因子在冠心病与非冠心病间有统计学意义。吴学勤等的研究表明,A型行为模式在总体上与冠心病有关 (P=0.022),细化后结果显示 A型行为因子时间匆忙感(P=0.03)、 时间紧迫感(P=0.044)、活动速度(P=0.03)等因子与冠心病有关,而争强好胜(P=0.233)、成就感(P=0.170)、竞争意识(P=0.084)、暴躁(P=0.879)、敌意(P=0.771)等因子与冠心病无关。很 多研究表明,非 A型行为本身是 A型行为中的敌意、时间紧迫等成分对冠心病的发生起着 扳机作用,但目前尚无公认的评定敌意等行为的标准,有待在以后的研究中进一步完善。事实上,A型行为的某些方

20、面,如雄心勃勃、争胜好强等,并非均是负面行为,在一定范围内 有激励作用,可使人动机增强而获得一定的成就,因此不能一概而论。2、A型行为与心血管病A型人由于一系列的紧张积累,极易导致心血管病, 甚至可随时发生心肌梗塞而猝死。有统计表明,85%勺心血管疾病,与 A型行为有关。A型行为不仅与心血管疾病的发生有关,同时对心血管疾病的预后也产生着重要的影响。患者在住院时“时间急迫感”行为特征虽然得到了一定程度的缓解,个性特征中比较稳定的“竞争性”、“敌意”仍不容易改变并潜在持续的影响患者对周围环境的认知与反应。3、A型行为与高血压高血压(HT)的发病率在我国呈逐年增加的趋势,每年有新发生者约 300万-

21、400万。原发性高血压在21世纪心血管病中占第一位。研究结果发现,通过对A型行为的矫正训练,有助于血压的控制,从而减少或避免A型行为对人体心脑血管系统造成的危害。杨菊贤对200例原发性高血压患者和200例健康对照组进行 A型行为调查发现,A型行为在高血压患者中占 79.5%,而健康对照组仅占 42.2%。大量研究与杨菊贤研究结果基本 一致。A型行为与高血压的患病率之间存在着密切联系,A型行为人群高血压发病率明显高于非A型行为人群。赵凯国研究发现,高血压患者中A型行为类型占63.16%,而对照组仅为39.47%,两者差异显著。聂效云等研究发现高血压组A型行为人数比例明显高于非A型行为,两组比较有

22、统计学意义,且A型行为患者血浆去甲肾上腺素、肾上腺素水平明显高于非A型行为患者。A型行为与血压昼夜节律改变显著相关,可能是高血压患者靶器官损 害的危险因素之一。A型行为于原发性高血压患者中有焦虑情绪者多见,而矫正焦虑与否可对降压效果产生明显的影响。黎文等研究得出A型行为不仅是脑血管病的危险因素之一,而且与脑血管病的进程和预后都有密切的关系。高血压患者A型行为问卷CH+TH分随高血压严重程度增加,与血中儿茶酚胺呈正相关。3、A型行为与抑郁抑郁是人类心理失调最主要和最经常出现的问题之一。A型行为者具有时间紧迫感、竞争性、敌意、完美主义倾向、目标过高等特点。有焦虑与情绪的研究表明,A型行为类型大学生

23、易产生焦虑、抑郁等情绪障碍。五、A型人格患者的行为矫正和心理护理A型人格的患者在临床上常见的疾病有冠心病、高血压等。这两种疾病都是属于典型的心身疾病,而心理社会因素对疾病的治疗与康复起到了较为重要的作用。因此对于A型人格患者进行恰当的心理护理具有重要的意义。具体来说,可以从以下几方面着手,进行行 为矫正和心理护理:1、A型人格患者的行为矫正在矫正A型性格时,重点在于学会及时地调整自己、放松自己,做到劳逸结合、张 弛有序。在日常生活和工作中,可以从这样一些具体事情做起:放弃做超人的企图,接受自己的缺陷和弱点尽量淡化荣誉、成就观念,注重生活中的独特体验把自己的工作量减少三分之一,把自己工作目标降低

24、三分之一有目的地利用机会培养自己的耐心和悠闲感,比如排队、逛公园培养艺术修养,经常听音乐、看电影,加强生活的艺术情调每天留一两小时,每周留一天,让自己“无所事事”交几个能真心、静心相对的朋友,多与朋友交流内心的感受学会说笑话、监督自己的情绪,不给自己发怒的借口2、 A型人格患者的心理护理(1)让患者了解心理个性因素与疾病发生、发展之间的关系。可以通过图文宣传资料、视频资料、讲座、类似病人座谈交流、个别针对性辅导等让这类人群在多方面认识自身病况, 了解病理机制,了解治疗方案、康复方案等,使患者对自身情况有一个良好的熟悉了解,减 轻对疾病本身的恐惧感,树立可以康复的理念,从而能积极配合检查与治疗。

25、(2)通过放松训练等方式,帮助患者掌握调节情绪的方法。指导患者多方面进行放松训练,指导患者家属甚至朋友也能多抽时间与患者一起进行开放性的训练,让患者在轻松和谐的环境与气氛下找到好的心理满足,注意引导患者的情绪方向,有助加强患者的信心,从而能正确面对现实、面对困难、也一样面对成绩、面对赞誉。在与家人、朋友的相处中,让 患者认识到这些关系的重要性,理解他人也理解自己, 学会控制情绪,建立为他人着想的心理,以减轻因为人格方面带来对自身和对别人的冲击。鼓励患者经常参加体育活动,提高机体承受能力。这是从机体本身能力方面考虑的,但首先患者要有心理认识, 这需要医护人员、家人、朋友的指导和引导,特别是家人与

26、朋友的示范作用会极大的影响患者的观念,也为患者树立战胜疾病的信心。(3)协助患者培养业余爱好,增加生活情趣。作为医护专业人员,从专业的角度给A型人格患者以专业的指导,这会让他们有足够的信任和信心去按照你所建议的方法来执行,在专业人员的鼓励和支持下,还有家人朋友的信任与支持下,患者可以增加许多爱好, 从而增添生活情趣,把自己悲观、压抑、愤怒、不满等不良情绪被转移到其它的方面去,不知不 觉中得以缓解或发泄出去,减轻心理压力,降低情绪失控和暴发。医护专业人员在这方面其 实起到十分重要的信号灯作用,指引患者向良好的方向前进。(4)注重结合社会环境的教育。面对A型人格的患者,护理人员给予的心理护理作用是

27、很大的,取得患者的信任,引领他们走向康复,帮助患者调整工作、生活方面的期望,制 定一个符合自己实际能力的目标,这也是一个很重要的方面。 还有,心理护理工作上可以从帮助患者建立维护良好的人际关系,保持心理健康等方面着手,尽可能减少各方面的不良刺激。包括维持家庭和睦,加强社会关心度,多参与社区关爱活动,加强健康教育、疾病知识 宣教、心理学测试活动等多方面多角度的创造一个良好的生活环境,对A型人格的患者来说也是一种无形的治疗。六、A型人格在大学生人群中的研究1、大学生自杀意念与A型人格及防御方式关系的相关研究研究显示 A型人格特征的人更容易产生自杀意念,他们对人、对已、对事、对物有较 多的不满、敌意

28、与矛盾,有较强的危机感,导致他们对生命的体验消极悲观,充满困惑, 一旦遇到应激情境就可能激发 强烈的自杀意念。因此,在自杀预防过程中要重点保护该人群, 让他们意识到过分的时间紧迫感、强烈的竞争意识会损害人的心理健康,应注意培养健康的行为方式,学会自我调节。2、大学生时间管理倾向和A型人格的关系研究科学研究Z果显示,大学生的行为类型与时间管理倾向存在密切的关系,主要表现为 A型人格总分和各个因子得分与时间管理倾向总分及三个维度时间价值感、时间监控观、时间效能感之间均存在显著正相关 (时间监控观和TH因子之间除外)°A型人格的大学生,在时 间管理倾向总分和各个分量表上的得分均显著高于 B

29、型人格的大学生。A型人格者往往有较高的时间监控能力,善于利用时间,有较多的成功经验,从而也有较高的时间效能感和时间管理倾向。3、问题与展望A型行为的提出对疾病的多病因探讨具有重要意义,强调了心理社会因素对个体健康的影响,综上所述可知,目前对A型行为及其相关研究已取得可喜成绩,但仍然存在不少问题需要加以改进和完善。(1) A型行为的形成过程问题 ,究竟是遗传因素还是社会心理因素导致A型行为的形成和发展?二者又是怎样的交互作用?关于A型行为的致病机制问题至今没有公认的结论。(2) A型行为和疾病相互影响问题 ,A型行为与各种疾病之间的临床诊断意义问题。(3) 有关A型行为的药理学研究还比较欠缺。(

30、4) 尚需确立一整套针对 A型行为的临床心理干预机制, 如何在健康的人群中减少 A型行 为,以及其干预程度的可行性、必要性和实用性等问题,需要人们进一步加以关注。(5) 各种研究方法和结果的可重复性和一致性问题。七、A、B型人格比较以及其他型人格简介A型人格与训人格是对人们人格特质的一种区分方式。A型人格与网人格是互为对照关系的两种不同人格。A型人格者属于较具进取心、侵略性、自信心、成就感,并且容易紧张。A型人格者总愿意从事高强度的竞争活动,不断驱动自己要在最短的时间里 干最多的事,并对阻碍自己努力的其他人或其他事进行攻击。B型人格者则属较松散、与世无争,对任何事皆处之泰然。A型人格特征为:1.向自己

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