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义务教育学校学生转学联系表学生姓名性别学籍号现家庭住址联系电话户籍所在地称谓姓名工作单位父母或监护人情况转出学校现读年级联系电话转入学校拟读年级联系电话申请学生签名：转出学校经办人签名：转学学生家长（监护人）签名：预审理由学校负责人签名：（盖章）意见年月年月日日转入学校县级教育行转入经办人签名：政主管经办人签名：学校部门或意见学校负责人签名： （盖章）上一级教育行政部门： （盖章）学籍主年月日管部门年月日意 见转出学校县级教育行转出政主管学校经办人签名：部门或经办人签名：意见上一级学校负责人签名： （盖章）学籍主教育行政部门： （盖章）管部门年月意 见年月日日本表由教育部统一制订

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