卫生高级职称胸心外科多选题题库及答案二

1、卫生高级职称胸心外科多选题题库及答案二二、多选题1. 下列哪几项是食管癌的手术禁忌证（）A. 产生 Horner 综合征B. 出现声音嘶哑C. 形成气管食管痿D. 左锁骨上窝淋巴结转移E. 严重恶病质者答案：ABCDE2. 慢性脓胸的手术治疗方式有（）A. 改进引流手术B. 胸膜纤维板剥脱术C. 胸廓成形术D. 胸膜肺切除术E. 胸壁脓腔清扩术答案：ABCD3. 大块胸壁软化并出现反常呼吸运动患者入院后处理包括（）A. 镇静止痛，应用抗生素，加强护理B. 除呼吸道内分泌物，保持气道通畅，必要时气管插管或气 管切开，行辅助呼吸C. 固定软化胸壁D. 呼吸兴奋剂E. 剖胸探查答案：ABC4. 室间

2、隔缺损的手术指征哪些是正确的（）A. 无症状，房室无扩大的小缺损立即手术B. 小缺损、房室扩大者学龄前手术C. 肺动脉瓣下缺损可长期观察，不需手术D. 缺损大、分流量大者早期手术E. 艾森曼格综合征禁忌手术答案：BDE5. 胸廓成形术治疗肺结核的主要原理为（）A. 使肺松弛和压缩，得到休息B. 使空洞靠拢，消灭空腔C. 可以直接消灭病灶D. 压缩减缓局部血流，减少毒素吸收E. 使局部缺氧不利于结核菌繁殖答案：ABDE6. 肺棘球蚴囊肿可压迫肺组织造成（）A. 胸腔积液B. 支气管狭窄C. 支气管炎症D. 肺不张E. 肺部感染答案：BCDE7. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄行直视分离或瓣膜置换术的手

3、术指征（）A. 无风湿活跃，心功能口川级B. 窦性心律，单纯隔膜型二尖瓣狭窄C. 有栓塞史，左心房血栓D. 漏斗型二尖瓣狭窄伴中度二尖瓣关闭不全E. 二尖瓣闭式分离术后再狭窄答案：ACDE8. 下列哪项符合晚期肺癌的表现（）A. 咳嗽B. 咯血C. 锁骨上淋巴结肿大D. 声音嘶哑E. Cushing 综合征答案：CD9. 化脓性细菌侵入胸膜腔的途径有（）A. 继发于肺部感染B. 继发于邻近脏器感染C. 血源性感染D. 继发于开放性胸外伤如开放性气胸E. 继发于胸腔手术后答案：ABCDE10. 应及时剖胸探查的是（）A. 进行性血胸B. 开放性气胸C. 创伤性窒息D. 肺爆震伤E. 胸腹联合伤答

4、案：AE11. 胸壁结核行病灶清除术的手术适应证包括（）A. 一经确诊，尽早手术B. 病变范围较大C. 药物治疗疗效不明显D. 病变已形成窦道E. 反复继发感染答案：BCDE12. 慢性脓胸行一期脓胸和病肺切除的指征包括（）A. 合并继发性肺纤维性变者B. 合并支气管扩张者C. 合并肺不张者D. 合并支气管胸膜痿痿口不能闭合者E. 合并结核性空洞者答案：BCDE13. 慢性脓胸的治疗原则（）A. 纠正营养不良，改善全身情况B. 纠正慢性中毒症状C. 消灭脓腔D. 消除引发脓胸的病因E. 恢复肺功能答案：ABCDE14. 脓胸引流不畅的原因有（）A. 引流过晚B. 引流管拔除过早C. 引流管过细

5、D. 引流管插入过浅或过深答案：ABCD15. 拨除胸腔闭式引流管的适应证（）A. 胸内气液无残留，肺扩张良好，引流管通畅B. 胸内气液少量残留，肺扩张好，引流管不通畅C. 胸内气液无残留，肺不张，引流管通畅D. 持续大量漏气虽然持续引流但无法改善E. 胸内气液残留，肺不张，引流管通畅答案：AB16闭合性多根多处肋骨骨折可引起（）A. 连枷胸B. 创伤性窒息C. 纵隔摆动D. 局部胸痛E. 以上均是答案：ACD17. 霍纳综合征的临床表现有（）A. 同侧眼睑下垂B. 眼球突出C. 面神经瘫D. 瞳孔缩小E. 脸部无汗答案：ADE18. 良性转移性胸壁肿瘤的临床表现有（）A. 肿块坚硬如骨B.

6、边缘清楚C. 增大缓慢D. 表面有扩张血管E. 病理性骨折答案：ABC19. 肺大疱病人突然严重呼吸困难，口唇发绀诊断需考虑（）A. 张力性气胸B. 张力性肺大疱C. 胸腔积液D. 肺炎E. 肺不张答案：AB20. 急性脓胸的症状可有（）A. 全身脓毒征象B. 胸痛C. 呼吸急促，严重者可有发绀和休克D. 贫血E. 咳嗽、咳痰答案：ABCE21. 胸部损伤可以出现的体征有（）A. 呼吸困难B. 皮下气肿C. 血压降低D. 心律增快E. 肋间隙变窄答案：ABCD22. 纵隔肿瘤的临床表现有（）A. 咳嗽、呼吸困难、发绀B. 吞咽困难C. 肋间神经痛D. 霍纳综合征E. 上肢疼痛麻木答案：ABCD

7、23. 早期食管癌的表现是（）A. 症状不明显B. 吞咽困难C. 食管内异物感，与进食无关D. 持续胸背痛E. 声音嘶哑答案：AC24. 关于胸壁结核的临床表现，下列哪项是错误的（）A. 病人常有明显的结核中毒症状B. 胸壁脓肿多位热脓肿C. 皮下溃疡形成经久不愈的溃疡D. 可形成曲折，分叉多的窦道E. 脓液黄白色稀薄，内含干酪样物质答案：AB25. 关于脓胸，下列哪几项是正确的（）A. 主要是胸膜腔原发感染B. 胸膜腔受致病菌感染，脓性渗出物聚积于胸膜腔C. 脓胸多继发于肺炎D. 可分为全脓胸和局限性脓胸E. 结核菌和真菌也可致脓胸答案：BCDE26. 下列胸外伤哪些是剖胸探查的适应证（）A

8、. 进行性血胸或心脏大血管损伤B. 严重肺挫伤C. 食管破裂、严重肺裂伤或气管支气管损伤D. 胸腹联合伤或胸壁大块缺损E. 胸内较大的异物存留答案：ACDE27. 外伤性血胸下列哪项表现可提示有继发感染（）A. 出现寒战、高热B. 胸穿液蒸馏水震荡试验絮状反应阴性C. 血白细胞计数升高D. 胸穿液涂片找到细菌E. 血压进行性下降答案：ACD28. 以下哪些是肺癌的早期表现（）A. 声嘶B. 痰中带血C. 血性胸腔积液D. 一侧瞳孔缩小，眼球内陷，眼睑下垂E. 刺激性咳嗽答案：BE29. 无全身活动性肺结核的病人，已经长期药物治疗，胸壁结核行病灶清除术的手术适应证，下列哪几项是正确的（）A. 病

9、变范围较大B. 一经确诊，尽早手术C. 药物治疗疗效不明显D. 病变已形成窦道E. 反复继发感染答案：ACDE30. 心包压塞的主要表现有哪些（）A. 尿少B. 心音遥远C. 脉差减少D. 奇脉E. 血压升高答案：BCD31. 病人呃逆、左侧眼裂缩小，可能是下列何种神经受到损害（）A. 颈交感干神经B. 胸交感干神经C. 喉返神经D. 膈神经E. 臂丛神经答案：AD32. 下列各项哪些是肺癌手术的禁忌证（）A. 远处转移，脑、肝、骨等转移B. 心肺功能不全，全身情况极差C戟骨上淋巴结转移型孑）D.广泛肺门及纵隔淋巴结转移，估计无法清除E. 严重侵犯周围器官，估计无法切除答案：ABDE33. 关

10、于非特异性肋软骨炎，下列叙述正确的是哪几项（）A. 男性发病略多B. 多位于 24 肋软骨C. 抗生素疗效明显D. 病理切片示肋软骨细胞呈非典型增生E. 可能与劳损、慢性损伤、病毒感染有关答案：BE34. 关于脓胸的病理改变，下列哪几项是正确的（）A. 脓胸主要是胸膜原发感染B. 渗出期即脓胸急性期C. 纤维素层不断加厚是急性脓胸转变成慢性脓胸的过渡阶段D. 机化期形成纤维板易压迫肺组织E. 脓胸病理改变的不同阶段有明确的时间界限答案：BCD35. 确诊肺癌的依据是（）A. 痰细胞学检查B. 咳嗽、咯血、胸闷C. 胸部 X 线摄片有圆形阴影D. 纤维支气管镜检查及活组织检查E. 以上均不正确答

11、案：AD36. 下列制剂哪些属于非特异性免疫治疗药物（）A. 转移因子B. 肿瘤核糖核酸C. 胸腺肽D. 干扰素E. 肿瘤坏死因子答案：ACD37. 原发性纵隔肿瘤的特殊检查包括（）A. X 线检查B. 超声检查C. 颈部及腋部淋巴结活检D. 食管镜及气管镜检查E. 放射性素检查答案：ABCDE38. 关于张力性气胸，下列哪些正确（）A. 外界大气与胸膜腔短暂相通，气体不能自由出入B. 外界大气与胸膜腔持续相通，气体自由出入C. 外界大气与胸膜腔间断相通，气体不能自由出入D. 胸膜腔内持续高压力状态E. 胸膜腔内逐步出现高压力状态答案：CE39. 肺癌的转移途径常见的有（）A. 血行转移B.

12、淋巴转移C. 种植转移D. 直接转移E. 以上都是答案：ABD40. 支气管腺瘤包括下列哪几种病理类型（）A. 支气管类癌B. 细支气管肺泡癌C. 黏液表皮样癌D. 支气管囊性腺样癌E. 大细胞癌答案：ACD41. 形成慢性脓胸的主要原因有（）A. 急性脓胸治疗不及时或治疗不当B. 合并支气管胸膜痿或食管胸膜痿C. 合并特异性感染如结核菌感染D. 胸内留有异物E. 胸廓塌陷，呼吸运动受限答案：ABCD42. 胸外伤时剖胸探查的指征有（）A. 开放性胸部外伤合并中等量血胸B. 胸内进行性出血或有较大异物存留C. 气管、食管破裂及胸腹联合伤D. 多发性肋骨骨折E. 创伤性窒息出现泡沫样血痰答案：A

13、BC43. 下列哪些属闭合性胸部损伤（）A. 肺部爆震伤B. 无伤口的肋骨骨折合并气胸C. 创伤性窒息D. 胸部枪弹盲管伤E. 主支气管断裂答案：ABC44. 从下列药物中选出常用于肺癌的化疗药物（）A. 顺铂与卡铂等铂类药物B. 紫杉醇C. 表阿霉素D. 长春碱类药物E. 环丙沙星答案：ABCD45. 脓胸进入慢性期常出现下列情况（）A. 消耗性体质B. 贫血、低蛋白血症C. 低热、气促、咳嗽D. 患侧胸廓饱满E. 患侧呼吸音减弱或消失答案：ABCE46. 急性脓胸的治疗措施包括（）A. 抗生素治疗B. 全身支持疗法C. 胸腔穿刺抽脓D. 闭式胸腔引流术E. 脓腔开放引流答案：ABCD47.

14、 下列哪几项是早期食管癌的X 线表现（）A. 局限性粘膜皱襞增粗和断裂B. 局限性管壁僵硬C. 小龛影D. 小的充盈缺损E. 食管上段不同程度扩张答案：ABCD48. 开放性气胸时呼吸循环功能的变化包括（）A. 伤侧胸腔压力与大气相等B. 静脉回流减少C. 呼气时，纵隔摆向伤侧，接近原位D. 呼气时，对侧肺代偿性扩张E. 吸气时，纵隔摆向健侧答案：ABCE49. 闭式胸膜腔引流术的指征为（）A. 胸内手术者B. 气胸、血胸经穿刺抽吸无效者C. 急性脓胸需持续排脓者D. 脓胸并发支气管胸膜痿者E. 切开胸膜腔者答案：ABCDE50. 夹层动脉瘤的特点有（）A. 多见 50 岁以上B. 青年多见C

15、. 男多于女D. 青年以马凡综合征为常见E. 根据病变部位可分为 3 型（I、川）答案：ACDE51. 纤维支气管镜在肺癌诊断中的作用为（）A. 对中心型肺癌可在支气管内直接看到肿瘤B. 看到肿瘤后可采取小块组织进行病理性检查C. 也可经支气管刷取肿瘤表面组织进行细胞学检查D. 明确支气管周围淋巴结的情况E. 吸取病变支气管内分泌物进行细胞学检查答案：ABCE52. 纵隔囊肿，可选择下列哪些检查（）A. 胸部 X 线正侧位拍片B. 超声扫描C. 胸部 CTD啟身堆核素】扫捏E.诊断性放射治疗答案：ABC53. 关于胸壁肿瘤，下列叙述正确的是哪几项（）A. 原发于骨组织者，以胸骨多见B. 常见良

16、性肿瘤为骨纤维瘤、骨瘤。软骨瘤。骨软骨瘤C. 恶性肿瘤多为肉瘤D. 原发性胸壁肿瘤应尽可能手术治疗E. 转移性胸壁肿瘤禁忌行手术治疗答案：BCD54. 纵隔肿瘤中，下列哪些属于胸内异位组织肿瘤（）A. 胸骨后甲状腺肿B. 血管瘤C. 脂肪瘤D. 淋巴源性肿瘤E. 甲状旁腺瘤答案：AE55. 脓胸渗出期的病理变化为（）A. 脏层和壁层胸膜充血B. 渗出液稀薄C. 细胞成分少D. 胸穿抽脓较易E. 排出渗液后肺不易复张答案：ABCD56. 室间隔缺损的手术适应证为（）A. 小的室间隔缺损，出生后有可能自行闭合，终生不需手 术B. 除非有细菌性内膜炎，可等到10 岁再考虑手术C. 缺损大的约有 25

17、%- 50%在 12 岁内因肺炎、 心衰而死亡，所以应争取早期手术D. 缺损分流量超过 50%或伴有肺动脉压力增高的病人都应尽 早手术E. 有肺动脉高压且有右向左分流者答案：ABCD57. Tietze 病行肋软骨切除术的指征是（）A. 所有病人均应手术治疗B. 症状重者C. 不能排除肿瘤可能时D. 发作期内的病人E. 缓解期内的病人答案：BC58. 关于贲门失弛缓症，下列叙述哪几项正确（）A. 又称贲门痉挛或巨食管B. 长期食物淤积，可在少数病人诱发癌变C. 多见于青壮年，偶见于儿童D. 如食管高度扩大， 食管吞钡 X 线检查可见食管屈曲呈“ C” 形E. 手术治疗通常采用食管下段贲门肌层切

18、开术答案：ABCE59. 肺结核行肺切除术的适应证（）A. 结核性支气管狭窄B. 结核球直径大于 2cmC. 肺 TB 活动期D. 张力空洞、厚壁空洞E. 上叶空洞但中下叶肺出现新的浸润病灶答案：ABD60. 关于肺鳞癌的叙述，下列哪些是错误的（）A. 常位于肺门部B. 多由段以下支气管发生C. 多有吸烟史D. 高分化鳞癌居多E. 可通过淋巴转移答案：BD61. 心肌保护的措施有（）A. 心脏的低温技术B. 心脏停搏液的使用C. 心脏充分的引流，防止过度被动牵张D. 给心肌间断提供能量底物E. 给心肌停搏液中加入碳酸氢钠，使停搏液维持碱性答案：ABCDE62. 慢性脓胸的治疗措施有（）A. 改善引流技术B. B 超定位穿刺+抗生素注入治疗C. 胸膜纤维板剥除术D. 胸廓成形术E. 胸膜肺切除术答案：ACDE63. 关于凝固性血胸的正确说法包括（）A. 大量血胸超过胸膜腔去纤维蛋白作用所致B. 血胸每小时引流量超过 200ml 并持续 3 小时以上C. 后期发生血块机化形成纤维板D. 需要早期手术清除血凝块E. 立即手术越早越好，不必等到伤情稳定答案：ACD64. 夹层动脉瘤的主要病变部位可出现于（）A. 升主动脉，可扩展到主动脉弓及降主动脉B. 降主动脉，远端至腹主动脉C. 局限在升主动脉D. 局限在降主动脉