广西外科主治医师(整形外科学)考试试题

1、广西外科主治医师（整形外科学） 考试试题广西外科主治医师（整形外科学）考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题 意）1、该病例中医方剂宜选用_A.肾著汤B .独活寄生汤C.四妙丸D.知柏地黄丸E.宣痹汤2、下列哪项与绞窄性肠梗阻的临床表现不符合A.常可触及有压痛的月中块B .腹膜刺激征C.阵发性腹痛，间歇期疼痛消失D.早期出现休克E.发热，脉快、白细胞增高3、下列哪个选项属于机械性肠梗阻A.先天性肠道闭锁引起的肠梗阻B.由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻C.由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻D.肠道功能紊乱引起的肠梗阻E.由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻4、有

2、关肝癌的临床症状中下列描述哪一项是错误的A .肝区疼痛为持续胀痛B.右肝癌以右上腹和季肋部痛C .月中瘤在膈顶靠后时有呼吸痛D.突然的剧痛伴休克时说明肝癌破裂E.有门静脉和肝静脉癌栓时出现腹水5、为明确有无内脏损伤，进行哪一项检查最理想A.胸腹部X线检查B.腹部B型超声检查C.诊断性腹腔穿刺D,血常规和生化检查E. CT检查6、女性，29岁，肛门持续性剧痛1天，肛周有月中物。查体：肛门齿状线旁有直径0.7cm月中物，呈暗紫色质硬，最可能的诊断为A .肛周脓月中B.血栓性外痣C.内痣脱出D.直肠息肉E .肛裂7、患者男，24岁，因右上中切牙颈部透红就诊，检查后怀疑为牙内吸收，诊断 牙内吸收的重要

3、检查手段是A.视诊B.叩诊C .扪诊D.电活力测试E. X线片检查8、合理的治疗方法是A.内科药物治疗B.行胃空肠吻合术C.根治性胃大部切除术D.全胃切除术E.化学治疗9、出现下列哪项实验室结果，为患者预后不良之兆A.血糖升高B.血糖下降C.血钙升高D.血钙下降E.血磷下降10、最常见的肠梗阻是A.肠扭转B.嵌顿疝C.粘连性肠梗阻D.蛔虫性肠梗阻E.绞窄性肠梗阻11、该病人腹腔镜术后损伤症状出现较晚的原因可能是下列哪一项A.病人术后反应力下降B.电热损伤后局部的延迟反应C.术后病人进食过早D.因病人出现了肠梗阻E.术后早期活动有关12、男性，42岁，6小时前于饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐

4、物为胃内 容物，呕吐后腹痛更剧烈，如刀割样，注射阿托品，止痛无效。查体：脉搏124次/分，血压80/50mmHg,痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，上腹 部为主重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺抽出淡红色血性液，白细胞12X10 9/L,血清淀粉酶4000U/L,血钙1.5mmol/L,经3小时治疗观察，病 情无好转，诊断应考虑为A.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎B .胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎C.急性胃炎D.急性出血坏死性胰腺炎E.急性绞窄性肠梗阻13、行胆囊切除术时，最重要的解剖部位是A. Vater 壶腹B. Oddi括约肌C. Hartmann 袋D. Heister 瓣E. Ca

5、lot 三角14、估计此患者动脉栓塞的平面在A .股浅动脉上段B.骼外动脉上段C.股浅动脉下段D.股深动脉上段E.股深动脉下段15、下列有关下肢静脉曲张并发血栓性静脉炎的叙述中，哪一项是错误的A.常由于外伤诱发曲张静脉产生血栓性静脉炎B,血栓性静脉炎局部表现为红、月中、热、痛C.日常活动时，可穿弹力袜D,应用抗生素控制感染E.待炎症反应消退后，可行手术解决浅静脉曲张16、给出初步诊断A.急性化脓性阑尾炎B.急性单纯性阑尾炎C.急性坏疽性阑尾炎D.阑尾周围脓月中E.溃疡病穿孔17、此病人诊断应首先考虑A .腹股沟淋巴结月中大B .腹股沟直疝C .腹股沟斜疝D.睾丸鞘膜积液E.隐睾18、急性化脓性

6、腹膜炎的手术指征中，错误的是A.弥漫性腹膜炎无局限趋势B.观察12小时症状，体征加重C.中毒症状明显，有休克表现D.非手术治疗无效E.原发性腹膜炎19、女性，38岁，腹部挤压伤6小时，查体：体温372C,脉搏88次/分，血 压110/80mmHg,腹部压痛，无反跳痛，以下处理措施中错误的是A.立即剖腹探查B.禁食水，补液C.密切观察腹部体征D .腹腔穿刺E .腹部B超20、小肠损伤与结肠损伤的不同点是A.小肠损伤早期出现腹膜炎症状B .小肠损伤常产生膈下游离气体C.大肠损伤症状比较明显D.大肠损伤污染轻E.大肠有回盲瓣存在阻止肠内容物反流，故闭合伤时损伤机会大21、应首先考虑A.急性化脓性胆囊

7、炎B.胆囊穿孔C.坏死性胰腺炎D.急性化脓性梗阻性胆管炎E.肝内胆管结石22、查体时病人可查到的体征A.有腹股沟上方半球性肿物B.阴囊透光试验阳性C.肿物还内腹腔后，压迫内口肿物不出现D.中物位于卵圆窝E.胪物随牵拉睾丸而上下移动23、其原因可能为A.甲状旁腺损伤B.甲状腺危象C.喉上神经损伤D.喉返神经损伤E.交感神经损伤24、单侧唇裂整复术的较合适的年龄在A. 12个月龄B. 36个月龄C. 12个岁D. 36个岁E. 68个岁25、首先应行A.选择性动脉造影B. B超或CT检查C.诊断性腹腔穿刺D.纤维胃镜检查E. 腹透或腹平片二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或

8、2个以上符 合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得05分） 1、女性，38岁，因右上腹疼痛1天来诊。查体：见巩膜黄染，体温395C,右 上腹肌紧张。胆管内有结石，如果不及时治疗，其最严重的并发症是A.胆管炎性狭窄B.胆源性肝脓肿C.休克D.胆道出血E.胆囊穿孔2、以下不属于DukesC期结肠癌的是A.结肠系膜根部淋巴结转移B.结肠壁淋巴结转移C.结肠旁淋巴结转移D.锁骨上淋巴结转移E.结肠系膜淋巴结转移3、目前较普遍认为的低温脑复苏的适宜温度是A. 28cB. 30C. 32D. 34E. 364、对该病有确诊价值的检查为A.腹部X线B. B超C.肝 CTD.肝穿刺针

9、吸细胞检查E.肝功能检查5、下列哪项不是细菌性肝脓肿的临床特征A.影像学检查发现肝内液性暗区B.全身中毒症状明显C.血液细菌学培养有时为阳性D.常继发于胆道感染E.肝穿刺液为咖啡色6、与原发型肝癌应鉴别的疾病主要是A.慢性肝炎B.肝硬变C.多囊肝D.肝肉瘤E.脂肪肝7、病人失血量估计最低在A. 200mlB. 400mlC. 600nilD. 800mlE. 1000ml8、上颌环形（圈形汴环的卡环臂游离端应放在A.颊侧远中B.舌侧远中C.颊侧的近中D.舌侧近中E.以上都不是9、阿米巴性肝脓肿，首先考虑的治疗方法是A.手术内引流B.手术切除C.切开引流D.抗阿米巴药物E.穿刺引流10、以下何种

10、治疗措施是不适宜的A.胃肠减压B.急诊手术治疗C.积极手法复位紧急手术D.密切观察，腹部体征变化E,暂保守以后行择期手术11、填塞塑料最佳的时期是A.粥状期B.丝状期C.橡皮期D.硬化期E.以上都不是12、急性腹膜炎早期呕吐原因是A.神经性呕吐B.反射性呕吐C.肠梗阻D.肠麻痹E.肠痉挛13、机械性肠梗阻最常见的原因是A.肠套叠B .肠道月中瘤C.粘连性肠梗阻D.炎性狭窄E.粪便梗阻14、男性，32岁，腹部撞击伤后3小时腹痛。查血压10/6kPa,心率102次/分, 血红蛋白110g/L。目前最恰当的诊断措施为A.腹部立位平片B .腹部B超C.诊断性腹腔穿刺D.选择性动脉造影E.查血淀粉酶15

11、、门脉高压症的主要临床表现是A.肝大、腹水、消瘦B.疼痛、黄疽、乏力C.腹痛、乏力、贫血D.肝大、脾大、发热E.脾亢、呕血、腹水16、关于胰源性溃疡，下列哪项是错误的A,是胰腺非B细胞瘤B,部分是由胰岛和胃窦部 G细胞增生引起C.胰岛细胞瘤大部分是良性的D.大多数病人 BAO>15mmol/h, BAO和MAO差别缩小E.夜间胃液量超过1L,酸量超过100mmol有诊断意义 17、急性乳腺炎主要的病因为A.局部抵抗力降低B.乳腺组织发育不良C.乳汁淤积加细菌入侵D.乳腺分泌过多E.哺乳时间过长18、小儿患感冒与成人的相同之处是A.易见夹痰兼证B.易见夹滞兼证C.易见火惊兼证D.平素体弱者

12、病情多较重E,年龄较长者病情多较重19、为明确诊断，最有必要的检查是A.颈部B超B.颈部CTC.化验 T3、T4D.化验PTHE.化验TSH20、大隐静脉曲张患者，根据其解剖生理特点下列哪项是判断是否手术的关键A. Pratt 试验B. Trendelenburg试验C. Perthes试验D. Burger试验E.毛细血管充盈试验21、胃癌患者出现以下哪一项临床表现应考虑发生了远处转移A.消瘦B.直肠指诊触及盆腔月中块C.上腹部触及月中块D.腹水E.贫血22、男性。54岁，全麻下行食管癌根治术，术后 6小时突然发热39 C,最可能 的诊断为A.切口感染B.切口裂开C.肺不张D.下肢深静脉血栓形成E.吻合口瘦23、首选治疗方案为A .脓月中切开引流B.脓月中穿刺抽脓C .肝叶切除