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文档简介
1、1 / 4开江县人民医院内二科2018年护理工作总结部门:内二科 部门负责人:李梅制表时间:2018 年 12 月 22 日序 号目标措施落实效果科室管理文本 数据符合 2018版二级医院评审标准1.科室按照卫生部 2018 版二级医院评审标准逐一检查、完 善、修订2. 组织科室护理人员学习2018 版二级医院评审标,落实对制度的培训指导、新补充部分的检查、记录、冋题分析、改 进方式.完善、修订了下列制度、流程、职责2018 年 1 月施行护理输血安全管理制度护理缺陷管理制度医嘱执行制度2018 年 6-7 月施行护理交接班规范输血查对制度2018 年 9 月施行患者入院、转科等制度静脉药物配
2、置操作 规范输液反应应急预案及流程护理不良事件 处置及报告流程2018 年 11 月 5 日施行入院护理评估单表格式病区交班报告。落实 2018 版优质护理评价标 准1.按照 2018 版优质护理评价标准,进一步完善优质护理的 各项要求2.2018 年护理质量控制目标以优质护理评价标准为主要依 据,检查并逐步落实。3.按照护理部评选标准评选, 评选出三名“优秀护士和星级 护士”。1. 责任护士负责管床病人的一切治疗护理和健康教 育,护理质量和病人满意度提高2. 2018 年 7 月卫计委下发优质护理评价细 贝 U,根据细则,展开自评,11 月 30 日完成自 评并上报卫生局。3. 每季度评选并
3、上报“明星和优秀”护士。2 / 4序 号目标措施落实效果落实卫计委颁 发的行业标 准:静脉治 疗护理技术操 作规范、护理分级组织科室护士培训学习静脉治疗护理技术操作规范、 护理分级静脉治疗护理技术操作规范、入院护理 评估单。护理人员掌握各项标准,规范护理操作行为,提高 护理风险管理和意识,保障病人安全。四对护理质量考 核反复出现的 问题和护理不 良事件进行根因分析1.护理人员利用质量管理工具进行根因分析。2. 组织科室护理人员培训质量工具使用方法。3. 科室每季度进行根因分析一次。反复出现的质量问题得到了控制,护理质量得到改 进。五加强护理安全 及危重病人管 理1. 按照卫计委护理分级标准和入
4、院患者评估单,进行安 全评估的同时加入患者自理能力评估,并组织培训及学习。2. 危重病人由五年以上护师担任责任护士,护士长每日五次 巡查危重病人病情及科室护理质量。1. 护理人员对患者的安全风险评估准确性提高,为 患者提供了安全保障。2. 一级护理病人合格率达标。序 号目标措施落实效果六护理业务学 习、继续教 育、分层培训形式多样1.按照护理部要求积极参加业务学习。2. 科室教育学习形式多样化:业务学习、自学、晨间提问 等。3. 积极参加中国护理之声呱呱教室学习。4. 参加专业技术人员职业道德及创新能力培养。5. 进修学习静脉治疗专科知识。1.科室业务学习举行 12 次2. 进修学习获得专科护
5、士证书。4.培训新护士 4 人次。5.2018 年 9 月 26-28 日,著名护理专家李冰来我院讲 学一一现代员工医务礼仪与优质服务融入时代,适应发展,提升专业素质及能力等5 个相关课3 / 4题,并到全院各科室进行调研,指出存在问题,护理 部就护理方面的问题进行梳理后下发到科室,对科室 办公环境和病房环境立即进行了改进。十加强药品知识 学习1.各科室收集新药说明书,及时组织学习有记录2. 学习护理部制作的常用药物指引手册,人手一册,方 便查阅保证了用药安全,对病人进行药物知识的讲解指导 水平有提咼。十护理业务查房 护理会诊 护理论文 病例讨论1、科室护理查房 12 次,管理查房 12 次;
6、教案查房 5 次; 举行全院护理业务查房 1 次。2、护理会诊 1 次。3、疑难病例讨论 3 次。提升了护士执业能力,提高了病人护理效果,保障 了病人安全,提供了持续改进的高质量的护理服 务;提高了团队协作能力。十临床教案1.科室实习护生教案由蒋朝春负责管理,负责理论和技能的 培训和考核。2 护士长对新进实习生作入科教育,每月教案查房1 次,小讲课每月 1 次。全年科室带教实习生 47 人,通过考评,均实习合 格。序 号目标措施落实效果十改善护理用具实施护理设计的床头牌,规范咼危药品标识,治疗车加挂挂 篮。新式床头牌的作用:集病人基本信息、责任医护 姓名及联系电话、级别护理、护理安全警示标识等为 一体,方便医护患三者;高危药品标识醒目,杜绝了 用药差错;挂篮大谷量、规范盛放护理治疗用物,方 便治疗。十 四护理质量持续改1、 推选护理质量管理责任
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