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文档简介

1、医护实训中心医护实训中心外科外科常用手术器械展览常用手术器械展览实验目的实验目的 认识手术常用的器械认识手术常用的器械 了解常用器械的主要用途了解常用器械的主要用途常用器械专科器械器械命名的原那么器械命名的原那么 外形:锄形拉钩 用途:持针钳 发明人:爱立氏钳常用的根本器械 刀类刀类 剪类剪类 钳类钳类 针线针线 手术镊术镊手术镊术镊 拉钩拉钩手术刀手术刀 由刀柄和刀片构成,用于切开和由刀柄和刀片构成,用于切开和 解剖组织解剖组织 常用常用3、4和和7手术剪手术剪 线线 剪剪(Stitch Scissors) 剪线、引流物、剪线、引流物、 敷料等敷料等 组织剪组织剪(Tissue Scisso

2、rs) 分开剥离和剪开、分开剥离和剪开、 剪断组织剪断组织组组织织剪剪线线剪剪钳类钳类常用钳类常用钳类止血钳止血钳持针钳持针钳 组织钳组织钳 帕巾钳帕巾钳卵园钳卵园钳 胃钳及肠钳胃钳及肠钳 血管钳血管钳Vascular clampVascular clamp 血管钳为主要用于钳夹血管或出血点,亦称止血钳血管钳为主要用于钳夹血管或出血点,亦称止血钳 Straight Clamp Kelly Clamp 有齿血管钳有齿血管钳(Kocher(Kochers Clamp)s Clamp) 有齿血管钳有齿血管钳用以夹持较厚组织及易滑脱组织用以夹持较厚组织及易滑脱组织内的血管出血,如肠系膜、大网内的血管出

3、血,如肠系膜、大网膜等,前端齿可防止滑脱,但不膜等,前端齿可防止滑脱,但不能用以皮下止血能用以皮下止血 蚊式血管钳蚊式血管钳Mosquito C1amp Mosquito C1amp 蚊式血管钳为细小精巧的血管蚊式血管钳为细小精巧的血管钳,有直、弯钳,有直、弯(straight, curved)两种,用于脏器、面部及整形等两种,用于脏器、面部及整形等手术的止血手术的止血 钳类钳类常用钳类常用钳类止血钳止血钳持针钳持针钳 组织钳组织钳 帕巾钳帕巾钳卵园钳卵园钳 胃钳及肠钳胃钳及肠钳 持针钳持针钳 持针钳也叫持针器,主要用于夹持缝针持针钳也叫持针器,主要用于夹持缝针缝合各种组织,也用于器械打结缝合

4、各种组织,也用于器械打结 持针钳持针钳 和直血管钳和直血管钳 的比较的比较钳类钳类常用钳类常用钳类止血钳止血钳持针钳持针钳 组织钳组织钳 帕巾钳帕巾钳卵园钳卵园钳 胃钳及肠钳胃钳及肠钳 组织钳组织钳Organization clampOrganization clamp组织钳又称埃利斯钳组织钳又称埃利斯钳Allis或鼠或鼠齿钳;它的特点是弹性大,对组织齿钳;它的特点是弹性大,对组织的压榨较血管钳轻,故普通用以夹的压榨较血管钳轻,故普通用以夹持软组织,不易滑脱,如夹持牵引持软组织,不易滑脱,如夹持牵引被切除的病变部位,以利于手术进被切除的病变部位,以利于手术进展,钳夹纱布垫与切口边缘的皮下展,钳

5、夹纱布垫与切口边缘的皮下组织,防止切口内组织被污染组织,防止切口内组织被污染 钳类钳类常用钳类常用钳类止血钳止血钳持针钳持针钳 组织钳组织钳 帕巾钳帕巾钳卵园钳卵园钳 胃钳及肠钳胃钳及肠钳 帕巾钳帕巾钳Pago towel clampPago towel clamp帕巾钳用于固定布巾和纱布帕巾钳用于固定布巾和纱布垫垫 钳类钳类常用钳类常用钳类止血钳止血钳持针钳持针钳 组织钳组织钳 帕巾钳帕巾钳卵园钳卵园钳 胃钳及肠钳胃钳及肠钳 卵园钳卵园钳Ring forcepsRing forceps 卵园钳卵园钳Ring forceps分为有齿纹、无齿纹两种,有分为有齿纹、无齿纹两种,有齿纹的主要用以夹持

6、、传送已消毒的器械、缝线、缝针、齿纹的主要用以夹持、传送已消毒的器械、缝线、缝针、敷料、引流管等。也用于钳夹蘸有消毒液的纱布,以消敷料、引流管等。也用于钳夹蘸有消毒液的纱布,以消毒手术野的皮肤,或用于手术野深处拭血,也叫持物钳。毒手术野的皮肤,或用于手术野深处拭血,也叫持物钳。无齿纹的用于夹持脏器,协助暴露。无齿纹的用于夹持脏器,协助暴露。 钳类钳类常用钳类常用钳类止血钳止血钳持针钳持针钳 组织钳组织钳 帕巾钳帕巾钳卵园钳卵园钳 胃钳及肠钳胃钳及肠钳 胃钳及肠钳胃钳及肠钳 用于夹持胃及肠管,齿槽薄,弹性好,对组织损伤小,运用时可用于夹持胃及肠管,齿槽薄,弹性好,对组织损伤小,运用时可外套乳胶管

7、,以减少对肠壁的损伤。胃钳的钳轴为多关肠钳为外套乳胶管,以减少对肠壁的损伤。胃钳的钳轴为多关肠钳为单关节力量大,压榨力强,齿槽为直纹且较深,组织不宜滑脱单关节力量大,压榨力强,齿槽为直纹且较深,组织不宜滑脱 常用的根本器械 刀类刀类 剪类剪类 钳类钳类 针线针线 手术镊手术镊 拉钩拉钩缝合针缝合针 Suture needleSuture needle圆针圆针Round needle curved根据弧根据弧度不同分为度不同分为1/2,3/8弧度等,多用于弧度等,多用于深部组织深部组织 ,损伤性较大,损伤性较大 三角针三角针Triangular needle curved, straight前半

8、部为三棱形,较锋利,前半部为三棱形,较锋利,用于缝合皮肤、软骨、韧带等坚韧组织,用于缝合皮肤、软骨、韧带等坚韧组织,损伤性较大损伤性较大 缝线缝线 SutureSuture不可吸收缝线不可吸收缝线Non-absorbable suture : 有丝线、尼龙线、聚丙烯线、不锈钢丝、银丝及钽丝等。最常用有丝线、尼龙线、聚丙烯线、不锈钢丝、银丝及钽丝等。最常用的是丝线,型号有的是丝线,型号有10、7、4、1、0、3-0、5-0等等 可吸收缝线类可吸收缝线类Absorbable suture:主要为羊肠线主要为羊肠线Catgut suture和合成纤维线和合成纤维线Synthetical suture

9、,其中以聚羟基乙酸,其中以聚羟基乙酸 Dexon为主要代表为主要代表 各种缝合线种类种类 型号型号一一 般般 用用 途途 特点特点 丝丝线线1皮肤,皮下,胃肠道及一般缝合皮肤,皮下,胃肠道及一般缝合 1组织反应轻组织反应轻2非吸收性,感染伤非吸收性,感染伤口易形成窦道口易形成窦道3柔软、容易打结、柔软、容易打结、易于采购易于采购 4筋膜,结扎较大血管筋膜,结扎较大血管 7 结扎大血管结扎大血管 ,缝合腹膜,缝合腹膜 肠肠线线 0000 粘膜,眼科及其它精细手术粘膜,眼科及其它精细手术 1吸收性吸收性(普通五天普通五天吸收,铬制线二三星吸收,铬制线二三星期吸收期吸收)2组织反应较重组织反应较重3

10、可作连续缝合可作连续缝合 000胃肠胃肠 0腹膜腹膜 Dexon 00000 皮内缝合皮内缝合 16090天吸收天吸收2组织反应低组织反应低3不易拉断,容易打不易拉断,容易打结结4有抑茵作用有抑茵作用 000 胃肠、胆道胃肠、胆道 1 腹膜、腱鞘腹膜、腱鞘 常用的根本器械 刀类刀类 剪类剪类 钳类钳类 针线针线 手术镊手术镊 拉钩拉钩手术镊手术镊 Forceps Forceps 手术镊用于夹持和提起组织,以利于解手术镊用于夹持和提起组织,以利于解剖及缝合,也可夹持缝针及敷料等剖及缝合,也可夹持缝针及敷料等 。有不同的长度,分有齿镊和无齿镊。有不同的长度,分有齿镊和无齿镊二种二种 有齿镊有齿镊(

11、Teeth Forceps):又叫组织镊,:又叫组织镊,镊的尖端有齿镊的尖端有齿 ,损伤性较大,损伤性较大 。用于夹。用于夹持较硬的组织,持较硬的组织, 如皮肤、肌腱等如皮肤、肌腱等无齿镊无齿镊(SmoothForceps):又叫平镊:又叫平镊或敷料镊,其尖端无钩齿或敷料镊,其尖端无钩齿 。用于夹持。用于夹持脆弱的组织脆弱的组织 ,如血管、神经,如血管、神经 、脏器等、脏器等常用的根本器械 刀类刀类 剪类剪类 钳类钳类 针线针线 手术镊手术镊 拉钩拉钩拉钩拉钩 retractor retractor 拉钩又称牵开器,根据需求有不同拉钩又称牵开器,根据需求有不同的类型的类型 ,作用是坚持手术处的显,作用是坚持手术处的显露。运用时运用生理盐水浸湿的露。运用时运用生理盐水浸湿的纱布将拉钩与组织隔开;拉力应纱布将拉钩与组织隔开;拉力应均匀,以免损伤组织均匀,以免损伤组织 皮肤拉钩Skin retractor为耙状牵开器,用于浅部手术的皮肤拉开 甲状腺拉钩甲状腺拉钩(Thyroid retractor为平钩状,常用于甲状腺部位的为平钩状,常用于甲状腺部位的牵拉暴露牵拉暴露 腹腔平头拉钩腹腔平头拉钩Abdominal retractor为较宽大的平滑钩为较宽大的平滑钩状,用于腹腔较大的手术状,用于腹腔较大的手术 阑尾拉钩阑尾拉钩Appendix retractor亦为钩状牵开器

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