住院医师急诊科出科考试试题

1、（ 完满版 ） 住院医师急诊科出科考试一试题急诊科住院医规培出科考试一试卷姓名： 科室： 时间： 得分：一、单项选择题（ 每题 2 分，共 60 分1、一氧化碳中毒时，以下哪项是不正确的A.老人和孩子易患 B .老人应与脑血管不测鉴别 C .中毒严重时面部可无樱桃红表现D.应马上原地抢救E .神志恢复后可出现神经系统后遗症2、上肢出血应用止血带止血时，止血带不应扎在：A.上臂上1/3B ,上臂中上1/3C ,上臂中1/3D ,上臂中下1/3E ,上臂下1/33、四肢开发性伤害合并大血管伤害使用止血带时，连续阻断血流时间不得高出：A 30 分钟 B 60 分钟C 90 分钟D 120 分钟 E

2、15 分钟4、以下哪个部位严重伤害，可发生挤压综合征：A.胸部B .手和前臂C.肾区D.脊柱E.臀部和大腿5、创伤性窒息，以下哪项是错误的：A.受伤可使声门突然关闭，使胸内压力骤升B.呼吸困难特别突出C.上半身广泛淤血 D.眼眶内陷，眼球突出 E.预后一般优异6、创伤性窒息的特点是A.广泛皮下气肿B .泡沫样血痰C.颈静脉怒张D.面部、眼结膜、上胸部淤血 E .呼吸时闻及喘鸣音7、胸部外伤后，胸壁消融的发病原因是：A 2 跟以上肋骨骨折B 多根多处肋骨骨折C 胸骨骨折D 失态呼吸E 二氧化碳储留8、严重多根多处肋骨骨折的紧急办理是A.气管插管正压呼吸 B.切开内固定胸腔闭式引流C.胸壁加压包扎

3、D.胸壁牵引E.给氧、输血9、外伤性血胸简略而又可靠的诊断方法是：A.测定全身血容量 B.胸部叩诊和听诊 C.胸部X线检查D.周围血红蛋白和红细胞测定 E.胸腔穿刺 10. 关于血心包的病症，以下哪项是错误的：A.颈静脉怒张B.心尖搏动弥散 C.心音遥远D.奇脉E. X线显示心脏各弓平直11、患者男性，65 岁。慢性咳嗽、咳痰20 年，喘息3 年，近 2 天来烦躁，唇发绀，双肺可闻及干湿啰音， 心率130次/分，心率齐，腹软，肝肋下 3cm,双下肢浮肿，血气解析 50mmHg，60mmHg , 治疗首选A.呼吸机辅助呼吸B .气管切开C.吸氧D.恩赐利尿剂E.恩赐呼吸愉悦剂（ 完满版 ） 住院

4、医师急诊科出科考试一试题12、下述哪项所致心排血量减少，不宜用血管扩大药治疗A.心包积液B.室间隔缺损C.二尖瓣关闭不全 D.高血压性心脏病 E.充血性心脏病13、男，60 岁。高血压患者，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压200/120mmHg，心率136次/分，除其他治疗外，还应采纳以下哪组药物A.西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B.硝普钠、西地兰、速尿 C.毒毛旋花子就K、硝普钠、心得安D 胍乙啶、酚妥拉明、西地兰E 硝酸甘油、西地兰、多巴胺14、女性，38 岁，右上腹痛，寒战高热，呕血约200ml. 查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，MurpHy s 征，最可能的诊断是

5、A. 食管静脉曲张破裂大出血B. 胃癌出血C. 胆道出血D. 胃息肉出血E. 十二指肠溃疡出血15、以下哪项不属于高血压的并发症A.脑血管痉挛 B.高血压危象 C.脑出血D.脑血栓形成E.脑栓塞16、肝昏迷患者，躁动不安和抽搐，采纳以下哪一种药物治疗最合适A.水合氯醛B .冬眠灵C .副醛D.吗啡E.平定17、对肾病综合征最有效的治疗药物是A.免疫控制剂B.糖皮质激素C.非番体消炎药D.抗凝药E.抗血小板齐聚药18、以下哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎A.休克B .黄疸C .高热D.上腹部压痛及反跳痛 E.两侧腹部皮肤出现皮下出想血19、尿毒症病人病情危重的表现是A.高血压 B . BUN高升C

6、.心包炎D.贫血E .骨病20、慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛，第一考虑的诊断为A.急性胰腺炎B.胃溃疡穿孔C.降结肠炎D.脾梗死E .左肾结石21、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A.大动脉搏动消失B.呼吸停止C.瞳孔散大D.血压测不到E.脉搏不清22、心跳停止时间是指A.循环停止到重建人工循环的时间B.循环停止到心脏复跳的时间C.发现心跳停止到重建人工循环的时间D.发现心跳停止到心脏复跳的时间E.以上都不是23一旦确诊为心跳骤停，必定争取在几分钟内重建呼吸和循环A. 46分钟B . 68分钟C. 810分钟D. 1012分钟E . 1214分钟24、衡量胸外心脏按压有效的标志中，以下哪项

7、是错误的（完满版）住院医师急诊科出科考试一试题A.摸到颈动脉搏动 B. 口唇紫绡减少C.缩短压在80mmHg以上D.散大的瞳孔开始减小 E.有时出现自主呼吸动作25、心脏复跳后开始推行脱水疗法的最正确机会是A.复跳后马上开始B.复跳后12小时开始C.与低温疗法同时开始D.待血压平稳后开始 E.尿量v 20ml/h 开始26、伴心室率过慢的房颤或III度房室传导阻滞心衰，使用洋地黄的必备条件是A.部署人工心脏起博器 B .使用糖皮质激素C .加用奎尼丁D.使用利尿剂E.使用阿托品27、二尖瓣高度狭窄的病人房颤心室率明显增快时易发生A.右心房压力增高，引起急性肺水肿B.左心房与肺静脉压高升，引起急

8、性肺水肿C.右心室压力增高，急性肺水肿D.左心房压力增高，心排出量降低E.以上都不是28、室性心动过速的特点为A.多不影响心功能B .按压颈动脉窦能停止发生 C .多无器质性心脏病D.心电图无室性交融波 E .心尖区第一心音强弱不等29、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主若是A.左室衰竭B .右室衰竭C .悉心衰竭D.左房衰竭E .右房衰竭30、以下诊断洋地黄中毒，最为特异的心电图改变是A .窦性心动过速B.房扑转为房颤C. Q-T间期缩短D. P-R间期由秒增至秒E.房性心动过速合弁房室传导阻滞二、填空题（每空2分，共20分1、早期就易发生循环衰竭的水电解质凌乱是 2、一侧瞳孔直接对光反响消失，间

9、接对光反响存在，病变部位是3、头皮裂伤清创的最正确时限最迟应在小时内。4、严重创伤性休克后，第一预防的是 。5、颈部外伤所致呼吸困难的抢救办理方法有、气管切开6、急性有机磷农药中毒的表现有毒蕈碱样表现、烟碱样表现 一 表现7、急性肾衰病人最明显的特点性改变是尿液变化，肾衰竭的主要标志是。8、检伤分类常用相应颜色的卡片表示病情，其中 表示危重， 绿色表示轻症。9、严重低钾血症患者主要死于10、高钾血症的心电图特点是（ 完满版 ） 住院医师急诊科出科考试一试题三、简答题（ 每题 10 分，共 20 分1、有机磷杀虫剂中毒有哪些中毒病症？2、胸腔穿刺有哪些并发症？如何办理？（ 完满版 ） 住院医师急

10、诊科出科考试一试题答案：选择DCBEE DBBEB CABCE EBECD AAACD ABEDE填空1. 低渗性脱水2. 同侧视神经4. 感染 5. 环甲膜穿刺6. 中枢神经系统7. 进行性氮质血症8. 红色 9. 呼吸衰竭波高尖，QRS 波群增宽简答1、有机磷杀虫剂中毒有哪些中毒病症？答：有机磷杀虫剂是一种神经毒物，使中枢神经系统和胆碱能神经先过分愉悦，既而转入抑制和衰竭。其中毒病症为：毒蕈碱样病症；烟碱样病症；中枢神经系统病症：头痛、疲备无力；语言不清、昏迷及阵发性惊厥、癫痫样抽搐，瞳孔不等大，脉搏及呼吸减慢，呼吸停止而死亡。2、胸腔穿刺有哪些并发症？如何办理？除胸膜反响外，还有血胸、气胸、穿刺口出血、胸壁蜂窝组织炎、脓胸、空气栓塞等，血胸多由于刺破肋间动、静脉所致，发现抽出血液，