严重创伤习题

1、精品文档1 .下列哪项是完整和最适宜的初级评估内容（）DA.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、有无家属陪同B.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、体温、脉搏C循环功能、气道及颈椎、血氧饱和度、全身体检D.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、神志状况、暴露病人E.气道及颈椎、呼吸、循环、神志情况、暴露病人、有无家属陪同2 .创伤的死亡3个高峰时间中受院前急救和医院急诊科救治影响较大的是（）DA.第1死亡高峰B.第3死亡高峰C第1死亡高峰和第2死亡高峰D.第2死亡高峰E.3个死亡高峰均很难改善3 .属于闭合性创伤的是（）BA擦伤B.震荡伤C切割伤D.撕脱伤E火器伤4 .有关ISS评分方法的描述，正确的是（）

2、EA.把人体分为9个区域B.IS的值越低，则创伤越严重，死亡率越高精品文档C损伤最严重的3个区域之最高AIS值之和的平方D.损伤最严重的4个区域之最高AIS值之和的平方E适用于多部位、多发伤和复合伤者的伤情评估5.有关创伤后的全身病理生理变化描述，正确的是（）AA.神经内分泌系统变化时最早出现的应激反应B.机体处于高分解代谢、低能量消耗状态C创伤后发热体温一般在38.5C以上D.免疫系统功能一般不受影响E创伤诱发MODS的机制是间接损害内皮细胞的结构及功能6 .下列哪一项是多发伤的临床特点（）CA.创伤后全身反应较轻，死亡率不高B.较少发生休克C低氧血症发生率高D.多发伤等同于多处伤E不易发生

3、漏诊和误诊7 .下列哪项是多发伤初级评估的目的（）BA.明确诊断B.判定处理伤员的优先次序C确认是否需要手术D.明确收治的科室E决定后续的治疗方案及优先次序8 .多发伤伤员出现下列情况，应首先抢救（）D精品文档A.开放性气胸B休克C四肢开发性骨折D.大出血的颌面部严重创伤E昏迷9 .张力性气胸的紧急处理是（）EA.剖胸探查修补损伤B.胸腔闭式引流C吸氧D.气管插管E尽快于伤侧锁骨中线第2肋间插入带有活瓣的穿刺针排气减压10 .对大量血胸的护理措施，描述正确的是（）AA.建立两路18G静脉通路，给予静脉液体复苏B.立即床边开胸手术C可给予200ml红细胞输注D.胸腔闭式引流后，若胸管引流量达到5

4、0ml/h需立即准备手术E给氧、气管插管11 .对于出血倾向的创伤患者，多少时间内应该使用止血药（）DA.30minB.1hC.2hD.3h精品文档E.4h12 .患者，女性，46岁，被汽车撞伤10分钟后入院，昏迷，面色苍白， 血压测不到，呼吸慢，心跳微弱，诊断腹腔内出血，骨盆骨折、阴 道出血，请判断她属于（）CA.多处伤B.联合伤C多发伤D.复合伤E单发伤13 .某多发伤患者，胸腹部挤压伤，神志清，对答切题。呼吸急促，36次分，血压90/55mmHg,胸腹部均有压痛，能遵指令动作（双下 肢盆骨限制性活动）。你到达现场后，评估该患者的CRAM弱分为（）DA.4分B.5分C.6分D.7分E.8分

5、14 .患者男性，52岁，因车祸致胸腹联合伤，左侧多发性肋骨骨折（连 枷胸）伴大量血气胸；脾破裂伴腹腔内出血。神志清， BP7546mmHg,R3歇 分，心率126次分，率齐，医护人员到达现 场后首先要对病人进行哪一项伤情评估（）B精品文档A.意识状态B.气道和呼吸情况C.进行化验检查D.循环情况E.仔细的胸部检查15 .患者，男性，50岁，因车祸致胸腹部剧痛 2小时入院，查体： BP9855mmHg,P125次 分，脉搏细速，R34次 分，氧饱和度78%。 神志清，左侧呼吸音浊音（+）,骨盆分离征（+）。以多发伤：多发肋骨骨折，左侧血气胸；腹部闭合伤，肝破裂；骨盆骨折，后腹膜血肿收入院。针对

6、该患者，需要进行重点评估的内容是（A）A,胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折B,胸部外伤、骨盆骨折C,腹部外伤、后腹膜血肿D,骨盆骨折E.后腹膜血肿16 .患者，男性，50岁，因车祸致腹部剧痛5小时入院，查 体:BP8048mmHg,P120次 分，脉搏细速，分，神志清，两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆，全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，移 动性浊音（+）,骨盆分离征（+）。以失血性休克：腹部闭合伤，肝破裂；骨盆骨折，后腹膜血肿收入院。针对该患者，首先要实施的护理措施是（）AA.尽快建立两条静脉输液通路精品文档B.首先进行ISS评分，以便判断伤情严重程度，有利抢救C.保持呼吸道通畅D.给氧E.介入治疗后腹膜血肿17 .患者，女性，55岁，因车祸4小时入院，伤后当时浅昏迷，GCS 评分5分，呼吸急促（38次分）伴口唇严重发绢，颌面部严重畸形，脉搏摸不到，手足发冷，血压 5030mmHg,。假如对该病人进 行院前评分，按照修正的创伤记分，改伤员的RTS （ ） DA.6分，属于轻伤B.8分，属于重伤C.4分，属于重伤D.6分，属于重