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文档简介
1、关于泰安农村留守老人个案工作方案设计一.基本资料张某,女,75周岁,文盲。二、 背景资料个人W况:张某独自居住,生活上基本能够自理。自从老伴去世后,张某悄 绪 低落,儿乎每天一个人呆在家里,感到非常孤独,儿女都在外地打工,一般过年才回 来一次,儿女平时也很少打电话给她,儿女就是回家了,一般也只顾及到老人物质方 面缺少什么,很少有精神方面的沟通。张某平时,很少出去走动,偶尔到隔壁一位老 太太家转一下,时间也很短,聊天的机会很少。家庭背景:刘某属于一般贫困家庭,老伴儿在五年前去世,三个女儿都在外地打工 很少回家,也很少打电话联系,老人非常孤独。三. 主要问题老人对儿女很有意见,经常骂他们不孝。儿女
2、们对老人对他们的不理解也感到 有点难过,张某与儿女的关系有点紧张。山于张某孤身一人在村里,好多村里人瞧 不起她,经常有人在称呼上对她不尊敬,村里面对老人的关心也儿乎没有,村干部 从没到她家慰问过她,黄某儿乎没什么娱乐活动参加,家里连电视也没有。老人感到生活很无趣,无助。老有所乐,对她来说,只是一种奢望。四、 问题分析张某对精神生活有很强的需求,但现实是,她精神需求状况堪忧,精神生活质 量偏低:从悄感需求来看,山于儿女外出打工,老年人亲情慰藉受到一定影响,同时,老 年群体通过人际交往满足悄感需求的方式教少,社交面较窄。从尊a需求来看,老人 受到的不尊重现象时常发生,主要是对老人称呼的不尊敬。从娱
3、乐文化需求来看,它 直接影响老年人的精神生活质量,老年人对此的需求比较强烈,但此需 求满足现状 不是很理想,农村娱乐文化活动较少,且形式单一,所参加的娱乐活动的性质被动性 强,而教育性的,益智性的,健身性的活动儿乎没有。五服务模式:现实治疗法基本步骤:(一) 与案主建立工作关系,了解其需求。使案主感受到别人对他的关爱和接纳,同时协助案主表达他真心和合乎现实的 需要。(二) 询问及了解案主目前的行为。工作员引导案主将注童力集中于自己当询的行为上,同时通过引导案主讨论现 在的行为,使案主认识到她与女儿的关系可以得到有效控制。(三) 行为评估。协助案主评佔其行为是否会对自己或他人有好处,行为本身能够
4、满足他的需要 等。(四人协助案主指定行动的计划,可以先制定一个短期及简易可行的计划。(五)执行计划。要协助案主对计划作出承诺:当案主没能依照承诺履行计划时,工作员不能接 受案主的任何借口,而是鼓励案主勇敢地面对现实。工作员应该对案主的改变充满 信心和耐心。六.服务计划(一)总体目标:帮助案主调节与子女的关系,帮助案主摆脱孤独,找到晩年的乐趣。(二)工作计划:1、接触案主,通过案主感兴趣的话题,与案主建立初步关系。2、进一步建立良好的专业关系,了解案主内心的需求。3、询问及了解案主B前的情况,协助案主评估他的行为,制定恰当的工作计划。4、推动案主釆取行动执行计划,持续地鼓励案主,或者根据实际悄况
5、修改计划。5、效果评估,肯定案主的努力,必要时可继续跟进。七介入过程主要根据心理社会治疗理论模式中的 人在悄境中”理论, 认为案主的问题不是 单个人的问题,必须把他放在现实的悄境中,即她的家庭、生活环境等互动关系中去 考察,运用直接治疗(案主与工作者之间的沟通)及间接治疗(也叫环境工作,工作 者与案主关系人以及案主关系人与案主之间的沟通)技术,来达到 工作U标。具体 介入过程主要包括如下:(一)通过入户探访,搜集案主资料,详细了解案主的现状山于社工平时就认识这位老人,看到年轻人能和自己谈心,感到开心,老人对我 就比较信任,专业关系很快就建立起来。案主讲述了现在子女把他一个人丢在家里, 然后案主
6、开始骂她的子女,说到激动处还咬牙切齿。案主悄绪偏激,社工在其讲述的 过程中适时的给予回应和安慰。告诉案主,子女出去打工也是为了整个家庭的生活, 希望老人能给予一定理解,告诉老人,子女并不是不孝顺,他们也有难处,并告诉老 人,案主会帮助老人,改善与子女的关系,让老人感受到亲W的慰藉。(二)联系案主子女,为满足老人情感需求奠定基础社工通过电话联系与案主子女进行了沟通,社工把案主的想法、误解反馈给他 的女儿。并且强调了案主山于长期一个人在家居住,而导致心理上的紧张和敬感,多 少会对身边的人产生种种误会;之前老人与儿女关系不好,很大一部分 原因在于没 有建立起与他们的性格相适应的沟通模式社工强调案主其
7、实是嘴硬心软,虽然骂子 女,但其实心里也不好受。案主子女也表示其实他们也想帮助舍不得案主一个人孤 独地居住,但他们说也没有什么好办法。社工分析案主女儿的这种心态,感到可以将 不利条件转化为有利因素。社工鼓励儿个子女平时可以轮流回家看看老人,回来后, 不仅在物质方面满足老人,更重要的是要和老人谈 谈家庭生活中的一些趣事,让老 人重新感受到家的温馨。子女们在外面要经常打电话给老人,让老人觉得自己不被遗忘,子女们听了社工的建议,都觉得不错,承 诺以后会这样做的。(三人发掘案主资源,满足老人娱乐文化需要张某以前在家主要发发呆,偶尔看看电视,娱乐文化方式较单一,通过与老人的 交谈,发现张某年轻时候喜欢听
8、戏,还会唱一点,通过与子女的协商,女儿专门回家 为老人购买了一个影碟机,买了一些戏剧片子,回来教老人放,欣赏,老人感到很开 心,看着,有时还哼儿句。另外案主还向张某介绍了早晨起来散步对身体的重要性, 老人也在电视上看过城市人经常这样锻炼,但农村没什么人这样做,根据这个悄况, 社工与周圉其他儿个老年朋友进行了沟通,她们愿童早上 起来一起去散步,锻炼身 体,前儿次,都是社工带队的,后来,我鼓励让张某带队,其他老年朋友都称她为张 队长,张某感到十分满足。(四)整合各种资源,满足老人受尊重需要山于案主家庭只有老人一人在村里,子女都在外面,势单力薄,会受到欺负(辱骂),老人感受到自己不受尊重,案主走访了
9、周圉的儿个邻居,问她们平时为 什么不和张某玩,她们认为张某不主动,整天呆在家里,根据这个悄况,社工邀请了 周ffl儿个邻居(老年人)一起前往张某家,张某看到有这么多邻居到她家来,还和 她聊了天,邻居们都说愿意和张某交流,一起做老年人喜欢的事悄。张 某感到很惊 讶,也很激动,平时儿乎没人来的,她和社工说,第一次感受到了这么大的專重。接 下来,社工也带着张某到其他邻居家玩,聊聊天。老人感到从未有的幸福。(五)营造温暖的集体环境,鼓励其接触社会环境,为老人提供支持和帮助山于张某一年大部分时间都是一个人居住, 亲情慰藉会受到一点影响, 这就需要 其他方面的补充,笔者与村委会的干部进行了一次沟通,建议村、组干部经常走访一 些独居老年朋友,关心他们的生活问题,让老年朋友感受到他们没被社会忽视。村委 会干部认为此童见很好,已经开始实施。通过运用个案社会工作的介入,张某的悄感需求、受尊重需求,娱乐文化需求,得到了一定的满足,老人的心态更加健康了,感受到了自己的作用。也理解了儿女们在生活、工作上的艰辛,表示自己也要老有所乐,以后会多看看电视,听 听广播,出去走走,和其他老人交流交流,让大家都能放心。八.服务评估个案比较成功,案主现在与子女的关系得到了改善,各方面的需求也相应的得 到了满足,找到了生活的乐趣。九个案反思制定一个明确、具体、符合案主意愿和能力的
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