不安腿治疗方大全

1、不安腿治疗用药方大全一、中成药1、北京万国中医医院“京字腿冲剂”2、同仁堂养血荣筋丸3、杨淑润舒络宁腿配方颗粒，床疗效显著，疗程短而深受广 大患者的好评。二、中药方按照不同的证型大概分三种治疗， 可对照选用，如果条件允许可 以找个中医诊断一下。1、肝血不足，筋脉失养。四肢麻木，双侧小腿肌肉酸痛，时有 烦躁，夜间尤甚。成药：同仁堂养血荣筋丸，不贵。方药10味：生白芍30,炙甘草10,木瓜15,全当归15,鸡血藤30, 丹参15, JI茸10,怀牛膝15,生地10,桑寄生152、寒湿痹阻，气滞血瘀。不宁肢体综合征的症状外，遇寒加重。方药1嘛：防风10,羌活10,独活10,桂枝10,防己10,苍术1

2、0, 当归10,慧葭仁20,丹参15,怀牛膝15,生乳香3,生没药3,桑寄生 153、湿热下注，浸淫筋脉。和第一个证型有区别，舌苔黄腻，或编辑版word 地图舌，或下肢有水肿，胸腹满闷，不思饮食，或食后撑胀。方药12味：惹葭仁30,杏仁10,白蔻仁10,苍术10,滑石10,通 草10,黄柏10,木瓜15,怀牛膝10,伸筋草15,丹参15,桑寄生154、黄苣桂枝五物汤加减处方8+2味：黄苣40g,白芍20g,桂枝10g,生姜10g,大枣15g, 鸡血藤20g,当归10g,伸筋草20g。伴睡眠障碍者加夜交藤30g,柏子 仁20g。水煎服，每日1剂，连服3似。5、血府逐瘀汤合四妙散加减方药14味：桃

3、仁15g赤芍154当归104 JI茸1。4牛膝1。4红 花9g、枳壳12g柴胡12g、苍术124黄柏15g、木瓜20g生地30g、 葭仁304甘草3g。每天1剂，水煎服，2味为1疗程。组治愈56例93.33%显效3例 5.00%,女?转1例1.67%,总有效率为100%。三、西药方不安腿综合征的发病机制尚不清， 病因不明，尽管对症治疗的方 法很多，但迄今为止尚无对因治疗措施。1、西比灵系脑益嗪的新一代制剂，选择性钙通道阻滞剂。有人用西比灵治 疗不安腿综合征患者36例，每晚10毫克，15天为1疗程.治疗12个 疗程后，总有效率为1OO %。2 .卡马西平编辑版word(CBZ)第l周每晚睡前服1

4、00mg以后2周依治疗反应与副反应的 情况，每周增加100mg直至每晚服300mg维持此量再服2周，总疗 程5周。服药3周后临床症状中明显改善。效果满意后可逐渐减至维持 量(10g200mg代期服用。可抑制脑内去甲肾上腺敏感的腺甘酸环化 酶类物质，从而抑制cAMF'的生物合成，致中枢某些部位神经冲动 的异常兴奋降低。副反应：长期服用有头晕、嗜睡和乏力。治疗不安 腿综合征患者7则，用药时间35-75天，5周为1疗程，常规用量300 毫克/日，未取得显效或无效者加至60德克/日，总有效率为84.2%、3 .可乐定每晚睡前服0.10.3mg,连服5天。可使临床症状迅速消除，但停 药1个月后又

5、可复发。重新服用仍然有效。可乐定是肾上腺素能激动 剂，通过激活突触前膜和抑制 a。自主受体而阻滞去甲肾上腺素能的 作用，改善血管肌肉功能。用可乐定治疗长期患不安腿综合征的病人 均获显著疗效，提示本病的发病机制可能与肾上素能的介导有关。副反应：口干、便秘、嗜睡、乏力等。4 .澳隐亭为多巴胺受体激动剂，具有兴奋多巴胺受体的作用。每晚睡前服 用7. 5mg,连续服用1个月以上，可见全部病人睡眠中的周期性腿动 次数明显减少，不安和感觉异常症状也明显减轻。 以往有人报道多巴 胺拮抗剂可加重不安腿综合征的症状，如静坐不能等。因此，认为多 巴胺系统可能参与了不安腿综合征的发病机制。5 .美多巴编辑版word

6、每晚睡前服1片（含左旋多巴100rag节丝朋Srag）经双盲、交叉 试验证实，服药l周后有85%的病人的临床症状可完全消失。该药可 迅速补充中枢神经系统内的多巴胺成分， 从而调节神经、血管和肌肉 的功能。副反应：恶心、呕吐，食欲不振等。6 .维生素E每次l00mg,每日2次，口服，连用2周。具有增强细胞抗氧化作 用，改善末梢血液循环并能维持毛细血管的正常通透性，保持肌肉生理功能。副反应：大剂量长时服用，部分病例有恶心、头痛、疲劳、 眩晕等。治愈2例不安腿综合征患者，1例每次50毫克，1日3次，3天 后自觉症状明显减轻，续服用1周即愈；另1例每次10CS克，1日3次, 服用1周症状明显减轻至消失

7、，两例分别随访 3.眸和1.眸未见复发。7 .氯硝西泮每晚睡前服用0.异2mg,连服34周以上，可使失眠情况获得改 善，睡眠中的腿动次数明显减少。第二天易感浑身发软，没精神。8 .藻酸双酯钠每次100ms每日3次，口服。15天为一疗程。本品具有抗凝，降 低血液黏稠度及改善微循环作用。9.氟桂利嗪每晚5mg, 15天为一疗程。本品对血管平滑肌有扩张作用，能显 著地改善脑循环及冠脉循环。10、普拉克索编辑版word是比较好的药物，一般每晚0.2异0.5mg即可。11、血管扩张剂无明显原因的重型病人，可选用血管扩张剂治疗，如潘生丁、硝 酸甘油、低分子右旋糖酊等，持续一个月以上，无效时再换用另一种 血

8、管扩张药。同时可配合服用维生素C及阿斯匹林，有助于提高治疗 效果。硝酸甘油服后有的有头痛、高血压和恶心症状。12、心痛定即硝苯毗咤系扩冠作用最强的钙通道阻滞剂，并有选择性扩张周 围小动脉作用，有人用其治疗不安腿综合征患者 6例，每次1O毫克， 1日3次，晚睡前加服10-20毫克，并辅以维生素B120毫克.1日歙， 15天为1疗程，必要时停药57天后再进行1个疗程，总有效率为 83.3%13、藻酸双酯钠治疗不安腿综合征患者21例，每次100s克，1日3次，口服，15 天为1个疗程，一个疗程后全部有效，使用机制可能与藻酸双酯钠具 有抗凝、降低血液粘稠度及改善微循环有关。14、丙戊酸钠用丙戊酸钠20

9、08克，1日3次口服，连续2周，治疗1则，结果症 状消失9例（其中4例服药后3天，症状就明显改善），减轻5例，总有效 率为87%。15、左旋多巴编辑版word对20例症达20年以上的患者用左旋多巴（5A 10cs克，睡前服） 加羟节丝月井（脱羟酶寸制剂）治疗，1周内17例，患者完全缓解，有效率 达85%。治疗不安腿综合征的机制尚不清楚， 由于吩塞嗪类阻止多巴 胺能神经原亦能引起类似的“静坐不能”症状， 推测可能与多巴胺能 神经通路有关。不安腿综合征在服用汤药治疗的同时，如果能适当配合正确的针 灸治疗，则会起到事半功倍的治疗效果。四、理疗方1、体针（1）取穴。主穴：分2组。1、臂中（前臂内侧，当

10、腕掌横纹与肘横纹中点， 两筋掌长肌与棱侧腕屈肌 > 之间；伸臂仰掌取之）；2、血海（大腿内侧，膜底内侧端 上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处；屈膝取穴 ）、P日陵泉（小腿外侧，当腓骨小头前下 方凹陷处）、三阴交、太溪（足内侧，内踝后方与脚跟骨筋腱之间的凹陷处。也就是 说在脚的内踝与跟腱之间的凹陷处。双测对称，也就是两个）。配穴：足三里、委中、承山。（2）治法。主穴仅取一组，效欠佳时，酌加配穴。臂中穴，针入2.5 4.0cm,得气后捻转补法3分钟即出针。足三里、阳陵泉、承山、血海、 委中均直刺11.5寸，使针感向上或向下传导；太溪向上斜刺 0.51 寸，使针感向上传导，上穴均于得气后施捻转补

11、法，留针 10分钟，每 日或隔日治疗1次。7次为一疗程，疗程间隔35天。2、挑治加穴位注射（1）取穴。主穴：环跳、承扶、殷门、风市、委中、委阳、会阳、编辑版word承筋、承山。配穴：阿是穴(在委中穴至足跟连线上取穴)(2)治法。采用挑治和穴位注射结合之法。 主穴用挑治法，每次取 2穴，常规消毒及局麻后，用挑针刺入皮下，将皮脸向上挑起，牵拉 摇摆，牵拉频率在3欧/分左右。挑毕以消毒棉球压迫止血，以小块 消毒纱布外敷，胶布固定。穴位注射药液：5%当归注射液6ml、风湿灵注射液2ml、VB1注 射液200mg VB12注射液1000mg地塞米松注射液2mg、2%普鲁卡因 4ml,将以上药液混合后，取

12、阿是穴23点，进行穴位注射。上法均 隔日1次，10次为一疗程。二法可单独应用，也可结合使用。3、温针加头针(1)取穴。主穴：阿是穴、足三里、丰隆、三阴交、血海、委中、 阳陵泉。配穴：足运感区、感觉区(上1/5)。(2)治法。可仅取主穴，亦可主配穴结合。主穴用温针法，以 28 号1.52寸针刺入，得气后行捻转提插手法，补法或平补平泻法，在 针柄上插一段长约1.异2cm的艾条，或捏一团橄榄大小艾团，从小端 点燃，前者燃一壮，后者须23壮。燃尽去灰拔针。配穴以同样毫针， 与头皮约成1530度角沿皮刺入3cm,达到长度后，快速捻转，捻转 频率为20砍/分，捻转幅度宜大，要求向前向后使针各转动 23圈。

13、 留针30分钟，每隔35分钟捻转1次。上法一般隔日1次，7次为一疗 程，疗程间隔35天。4、针灸(1)取穴。主穴：分3组。 足三里、承山(小腿后面正中，委中穴与昆仑编辑版word穴之间，当伸直小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处）、绝骨（又名悬钟，小腿外侧，当外踝尖上3寸，腓骨前缘稍前方）； 阳陵泉、角军溪（位于小腿与足背交界 处的横纹中央凹陷处，或在足背与小腿交界处的横纹中央凹陷处）、三阴交；外丘（小腿外侧，当外踝尖上7t,腓骨前缘）、委中、/I风（足背侧，第一五趾间，趾蹊 缘后方赤白肉际处，一侧四穴，左右共八个穴位 ）。（2）治法。每次取一组穴，进针后，使患者局部或小腿部有酸麻沉 重

14、或轻微放射感，然后施平补平泻手法，留针 3阴钟，针后用艾条作 温和灸5分钟，以皮肤红晕为度。每日1次，10次为一疗程。5、穴位注射加中药（1）取穴。主穴：环跳、风市、阳陵泉、足三里、解溪。配穴： 承扶、阴陵泉、三阴交、承山、太溪。（2）治法。药液：酉t酸氢化泼尼松30ms 2%利多卡因2ml、注 射用水4ml、维生素B121000 wg、夏天无注射厕1、骨宁注射液2ml。病变在魏膝之间者选其间35穴，在膝踝之间取其间23穴。病 变一侧取单侧，两侧有病取双侧。主穴为主，酌加配穴。每穴注入药 液12m1。5日1次，5次为一疗程。疗程间隔10天。治疗期间宜服“全龙汤”随证加减。每日一剂，早晚分两次煎

15、服， 1-2个疗程即可见效。6、针剌艾灸主穴：京骨、承山、承筋、商丘。配穴：肝肾阴虚型配一一肝俞、肾俞、太溪；寒湿入里型配一一编辑版word 风池、三阴交、血海。患者俯卧位，京骨、商丘及配穴均选用1寸毫针直刺，用平补平泻手 法彳导气为度。承山、承筋用3寸毫针，平补平泻法 得气后将针退至1.5 寸插艾柱并点燃 待艾柱燃尽后退出残灰，稍加行针后出针。每日针1 次,1欹为1个疗程疗程间休息3日。治疗效果。本组经治疗全部获效，其中42例临床症状全部消失， 随访半年未复发；11例临床症状消失，但半年内偶有复发，再次针灸治 疗仍有效；5例症状部分消失或减轻，较治疗前有明显改善。五、食疗方1、八样食疗(1)

16、鸡蛋每天一个；(2) 一两肝脏猪肝或者羊肝,隔一天吃一次，每次50克；(3)黑木耳，隔一天吃一次，每次50克；(4)红枣，每天10克；(5)山药，一周两次，每次50克；(6)黄豆、黑豆或者青豆，每天10院；(7)少吃精制米面，多吃粗粮；(8)少吃白糖。2、生活禁忌少用咖啡及含咖啡的饮料、戒烟、少饮酒，如有缺铁需要给予补编辑版word 充。应该注意睡眠卫生以及规律作息、避免睡前洗热水澡。避免服用 加重症状的药物如抗组胺药物、胃复安、氯毗嗪、曲马多、泰诺、抗 精神病药物等。对有家族史的患者需要定期到有经验的医生处随访， 孕妇或产妇应适当补充铁剂以减少发病的可能。3、日常生活方式减少或减轻不安腿综合

17、征的发作症状及次数：1、作息时间规律，按时睡眠，睡前用温热水泡脚 10-2附钟并稍 微活动一会儿。2、睡前最好能喝杯热牛奶，帮助睡眠。3、戒烟忌酒，少喝咖啡或浓茶。4、尽可能查找病因，针对原发病治疗。不安腿综合征主要采取药物治疗清华大学玉泉医院主任医师耿同超： 临床工作中发现，大多数患 者的不安腿综合征属轻、中度，不需要药物治疗。只有重度患者，或 因腿部不适引起入睡困难超过一小时者， 才需药物治疗。临床常用的 治疗药物包括特异性的多巴胺能药，和非特异性的镇静催眠药、抗惊 厥药和吗啡类药物等。多巴胺能类药物包括多巴胺前体制剂的左旋多巴、 复合多巴和多 巴胺能受体激动剂，以及多巴胺代谢酶抑制剂等。

18、优点是便宜，易于 购买，不良反应少。最大缺点是“蜜月期”短，绝大多数患者在服用 数月后，不安腿的症状恶化。例如发作潜伏期缩短，由原来卧床半小编辑版word 时出现症状变为卧床即出现症状；发作部位改变，可累及上肢、背部; 作用时间缩短，疗效减退等等。出现这种情况，可加用多巴控释剂或 缓释剂，也可联合使用多巴胺能受体激动剂，或多巴胺代谢酶抑制剂。近年来，多种多巴胺能受体激动剂已被尝试用于不安腿综合征的 治疗。同治疗帕金森病一样，受体激动剂药物治疗的患者较少出现症 状恶化现象，因而曾有国外学者将受体激动剂作为治疗不安腿综合征 的一线药物。与多巴胺前体药物相比，这类药物的缺点是价格较贵， 个别药物长期应用可引起严重的并发症，比如有患者发生肺纤维化。镇静、催眠和抗惊厥药物并不是所有此类药物均有效，曾被临床 尝试证明有效的药物包括氯硝西泮、地西泮、加巴喷丁等。国内曾有医生临床试用西比灵治疗不安腿综合征，据说疗效达到100%。西比灵作用的主要机理可能与镇静催眠有关，不过其治疗不 安腿综合征的长久疗效有待临床进一步验证。 因为西比灵的化学分子 结构类似于抗精神病药物氟哌咤醇，而氟哌咤醇可以封闭多巴胺受 体，引起锥体外系反应。所以，从理论上讲，西比灵可能会加重该病 的症状，临床上曾有服用西比灵引起扭转痉挛的病例报告， 在西比灵 的说明书中也明确锥