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文档简介
1、第三十一章疱疹病毒可通过性传播的病毒:HSV-2(单纯疱疹病有),HHV-3/VZV(水痘带状抱疹病毒),HHV-5/HMCV(人巨细胞病毒),EBV(EB病毒),HIV(艾滋病)名词解择:疱疹痢毒:有包膜的线性DNA病毒,具有相似生物学特性,归类于抱疹病毒科VZV:水痘带状疱疹病毒,儿童初次感染表现为水痘,成年后更发感染为带状疮疹整合感染:病毒基因组一局部整合到宿主细胞,使宿主细胞的遗传特性发生改变,可导致细胞的转化或癌变潜伏感染:病毒感染细胞后,病毒基因受到抑制,此时病毒不增殖,也不引起细胞的损伤,与细胞处于一个动态平衡,受到某种理化因素后,病毒基因可激活,豆制增殖引起多种临床表现。第三十
2、五章真菌学总论问:菌丝和抱子之间的关系是什么?胞子是真菌的生殖构造,菌丝是由抱子长出芽管,向外延生形成呈细丝状。有隔菌丝:多数是致病性真菌病例一个27岁AIDS患者剧烈头痛已有2个月,目前出现发热,恶心,说话模糊不清,颈项强直。脑脊液中含淋巴细胞和有英膜醉母菌。1患者上述病症和体征最可能是哪种病原体感染?新型隐球菌2该薪原体主要传播途径是什么?经呼吸道传染,殛延至肺部,散播至中枢神经系统,引起慢性脑膜炎问:1 .fungus菌落有哪几种?酵母型菌落:由单细胞真菌产生的外表光滑,湿润,柔软,致密的菌落类酵母型菌落:由单细胞真的产生的菌落,类似酵母型的落的,另外其还有向下生长的假菌丝丝状菌落:由多
3、细胞真菌产生的绒毛状,紫状或粉末状的菌落,菌落的正反面不同颜色。2 .Cryptococcusneoformans形态构造特点如何?新型隐球菌,用思汁负染可见具有厚英膜,是普通英膜的13倍3 .candidaalbicans形态构造如何?白假丝醉母菌,圆形或椭圆形单细胞真菌,革兰阳性菌,在SDA培养基上看见其光滑湿油,灰白色或者奶油色,向下生长假菌丝致病性:皮肤黏膜鹅口疮,霉菌性阴道炎内脏感染:肺炎,脑炎,膀胱炎,肾盂肾炎中枢神经系统:脑膜脑炎,肺脓肿个人疑问,稗母菌的构造是什么?为什么玳细胞真菌没有菌丝,多细胞真菌才有菌丝4 .真菌的致病性。真菌素感染真菌性超敏反响真菌感染名词解释:营养菌丝
4、:是多细胞真菌用于吸取营养的构造,可伸入培养基吸取营养生殖菌丝:是多细胞真菌的生殖构造之一,露出培养基外表(气生菌丝),可产生泡子大分生抱子:无性的子,体积较大,多细胞小分生抱子:无性的子,体积较小,单细胞,壁薄厚膜抱子:无性抱子,叶状抱子,菌丝末端或侧面,圆形,壁薄,休眠二相性真菌:形态随环境变化,体内或37度呈酵母型,体外25度呈丝状菌落。第一章h细菌的构造与shape细菌的特殊构造:荚膜,鞭毛,菌毛,芽泡问:是不是所有的细菌都有菌毛等特殊构造答:不是,只有大局部的革兰阴性菌和少数的革兰阳性菌才有。Pilus是细菌的粘附构造,与细菌的致病性密切相关问:微生物如何分类,有多少型,多少种类?答
5、:微生物是存在于自然界中体形微小,构造简小,肉眼看不见的一类生物。根据行无严格意义上的核膜分为真核细胞型微生物,原核细胞型微生物,还有非细胞型微生物(如VIRUS)问:G菌和G菌细胞壁的构造特点和医学意义答:革兰阳性菌CELLwall由两局部组成:肽聚糖(聚糠骨架,五肽交联桥,四肽侧徒)磷壁酸(膜磷壁酸,壁磷壁酸)医学意义:革兰阴性菌CELLWALL由两局部组成:肽聚糖(聚糖骨架,四肽侧链)外膜(脂蛋白,脂双层,LPS(特异多糖,核心多糖,脂质A)医学意义:LPS为细菌的内毒素,LPS中的特异多糖为细菌外表的特异抗原0抗原问:细菌L型的生物学特点和医学意义?答:细菌L型实际上是细菌失去细胞壁后
6、的呈现出的形态,表现型主要是多形性,需要在高渗环境中培养,形成的菌落肉眼观察呈油煎蛋样。可恢熨原来的形态医学意义:临床上可能会漏检,忽略细菌L型对人类的危害,仍有一定的致病性,通常引起慢性疾病,当其恢豆木来形状可加重患者的病情。问:细菌的特殊构造及其功能和医学意义?答:Lcupsule多为多精,少数为肽。抗枯燥,抗存噬,保护作用,可作为抗原以起感染2. flagellum为细菌运动器官,有化学趋向性,鞭毛蛋白有H抗原,其数量的多少可作为鉴别细菌的依据3. pilus特点为硬短直,是细胞的粘附物质,与细菌的致病性密切相关4. spore由革兰阳性菌产生,细胞的抵御外界恶劣环境的一种休眠形式,具有
7、细菌的完整构造,只是水分含量低,对理化因素具有高强度的抵抗力,是重要的传染源。第二章细菌的生理问:病原菌生长繁殖的条件和规律以及医学意义答:营养成分,适宜的温度,PH,温度,渗透压,气体环境,抗生素等医学意义:为人类所研究并研制出相应的抗生素问:与医学有关的细菌代谢产物答:代谢(metabolism)产物包括分解代谢与合成代谢产物,合成代谢产物主要包括:热原质(pyrogen)LPS细菌素(bacteriocins),维生素(vitamin),抗生素(anlibiolics),色素(Pigments),毒素与侵袭性醐(toxinandinvasiveenzymes)问:消赤,灭菌,防腐,无菌,
8、无菌操作概念答:1.消毒(disinfection):杀死物体上的所有微生物的方法。2 .灭菌(slerilizalion):杀灭物体上或者环境中的所有微生物,包括芽抱的方法3 .防腐(anlisepsis):防止或抑制皮肽外表细菌生长繁殖的方法4,无菌(asepsis):无菌是无活菌的意思,多是灭菌的结果,无菌操作是防止细菌进入人体或其他物M的操作技术C问:消毒灭菌的方法和原理?答:原理:使蛋白质变性或者凝固,干扰微生物随系统和影响其代谢,损伤细胞膜方法:消毒:巴氏消声法:62C/30nun,72C/30S,用较低温度杀死液体中的病原菌或者特定的细菌,而仍保持物品所需的不耐热的成分不被破坏的
9、方法。灭菌:干热灭菌法,湿热灭菌法(高压蒸汽灭菌法121C,15个大气压,20min)问:细菌生长可分为几个时期?各有何特点?答:L缓慢期:细菌进入新环境后的短暂适应阶段c该期菌体增大,代谢活泼,为细菌分裂繁殖合成积累足够的筋,辅酶和中间代谢产物,但分裂缓慢,繁殖极少2对数期:细菌生长迅速,活菌数以恒定的几何级数增长,此期细菌的形态,染色性,生理活性比拟典型,可用于研究其生物学性状3,稳定期:由于培养基中营养物质消耗,有害代谢产物的积聚,该期细菌繁殖速度渐减,死亡数逐渐增加,两者大致平衡,一些细菌的芽抱,外毒素和抗生素等代谢产物大多数在稳定期生长4,衰退期:稳定期后细菌繁殖速度越来越慢,死亡数
10、越来越多,并超过活菌数,该期细菌形态明故改变,出现衰退型和菌体自溶,生理代谢活动趋于停滞。名词解释:中介体:是细胞膜内陷,折叠,卷曲形成的囊状物,不属于膜内成分。热原质(pyrogen):是由细菌合成的中注入人体或动物体内能引起发热反响的物质,成为热原质,产生热原质大多数为革兰阴性菌,热原质即是细胞壁的脂多糖Ips专性厌氧菌:缺乏完整的呼吸陶系统,需要在低氧分乐或无氧环境才能够生存繁殖的一类细菌,问:二分裂是有丝分裂还是无丝分裂?无丝分裂与行丝分裂相对存在,两者都只属于真核生物。土核生物的分裂叫.:分裂,以区别于无丝分裂。无丝分裂的过程是细例核先延长缢裂,然后细胞质分裂:原核生物的二分裂不会有
11、核延长缢裂的过程。其缺点胞质分裂后的遗传物质不一定能够平均分配给子细胞细菌没有核膜,只有一个大型的环状DNA分的细菌细胞分裂时,DNA分子附着在细胞膜上并更制为二,然后随着细胞膜的延长,身制而成的两个DNA分子彼此分开;同时,细胞中部的细胞膜和细胞壁向内生长,形成隔膜,将细胞质分成两半,形成两个子细胞,这个过程就被称为细菌的二分裂。第四,第五章噬菌体,细菌遗传变异问:什么是质粒?与医学关系如何?医学上重要质粒有哪些?答:是细菌体内独立于染色体的环状闭合或者线状DNA(dsDNA),具有自我豆制能力,可自行丧失或人工消除,为细菌非必需的DNA,其存在赋予了细菌某种特殊性状。按生物学性状分类:F质
12、粒fertilityplasmid)R质粒(resistanceplasmid)Vi质粒(virulenceplasmid)问:细菌基因转移和重组有哪些方式?答:转化,转导,结合,溶原性转换,原生质体融合问:细菌有哪些可以移动的基因软件?答:转座元件分类:插入序列,转座子,整合子,基因盒,温和噬菌体基因组名词解择:转导:是由噬菌体介导,将供体菌DNA片段导入受体菌,是受体菌获得供体菌的局部遗传性状普遍性转导:毒性噬菌体和温和噬菌体均可介导普遍性转导,在噬菌体装配成熟过程中,由于装配错误,误将宿主供菌)染色体片段或质粒装入受体菌,产生一个转导噬菌体。当其感染其他细菌时,便将供体菌DNA转入受体菌
13、。这种错误大概105To7就会发生一次,而且包装是随机的,任何供体菌DNA片段.都有可能被误装入噬菌体内,故称为普遍性传导(实际是反映这个现象很常见才称为普遍性,宿主基因的豆制和噬菌体基因豆制同时进展就容易发生这种情况)局限性传导:有温和噬菌体介导。溶原期噬菌体DNA整合到细菌染色体上称为前噬菌体,前噬菌体从宿主染色体上脱离是发生偏差,带有宿主染色体基因的前噬菌体脱落后经更制,转录翻惮后组装成转导噬菌体C这种转导噬菌体感型受体菌是,可将供体菌的基因带入受体菌。(转导要通过具有完整稳定的噬菌体基因才可以发生豆制转录翻译进而产生子代基因的)问:简述噬菌体的溶菌周期答:从噬菌体粘附细菌到宿主菌裂解糅
14、放子代噬菌体为止。成为噬菌体的更制周期,分为四个阶段:黏附,传入,生化合成,成熟与释放第六章细菌的耐药性名词解释:耐药性(drugresistance):也称抗药性,是指细菌对某种抗菌药物(抗生素或者消声剂)的相对抵抗性,耐药性的程度用某种细菌的最小抑菌浓度(MIC)表示固有耐药性:指细菌对某些抗菌药物的天然不蚊感,也称天然耐药细菌。具有种属特异性获得耐药性:指细菌DXA的改变导致其获得门耐药性,其耐药基因来源可以是基因突变或获得新基因。问:简述细菌耐药性的生化机制答:1,钝化酣的产生2.药物的作用靶位点改变3.抗菌药物的渗透障碍4.主动外排系统5.细菌生物被摸的作用问:简述细菌耐药性的遗传机
15、制答:1.基因突变:细菌可经过理化因素的处理诱发,或者自身基因突变而产生耐药基因。由突变产生的耐药基因,只产生对一种或者两种类似的药物耐药,较稳定。2 .质粒介导的耐药性:耐药质粒广泛存在于革兰阳性和革兰阴性菌之间,几乎所有致病菌均可具有耐药质粒,因此通过耐药质粒传递耐药的现象最常见3 .转座子介导的耐药性;当Tn转移位置插入某一基因时,细菌产生耐药性第六章微生物的感奥与免疫易错题(下面只写正确答案)1 .关于正常菌群:一股情况下,正常菌群对人体有益无害2 .在正常机体中,血液是无菌的,因为已经过淋巴过漉3 .有助于细菌在组织内扩散的是:透明质酸陶,是细菌侵袭力的一种,而痉挛毒素不是侵袭力。(
16、侵袭力能引起机体组织的损伤)4 .能通过多渠道感染的细菌是结核分支杆菌5 .大量服用抗生素”起的工.因为H、湖,属于内源名词解释:内毒素(endotoxin):革兰阴性菌的脂多糖,菌体死亡崩解时游离出来的LPS外毒素(exotoxin):多数革兰阳性菌,少数革兰阴性菌生殖繁殖时分泌到菌外的蛋白质问答题:1 .病原菌对宿主的致病性,是由哪些因素决定的?细菌的毒力,宿主的免疫能力?Invasiveness,toxin,体内诱导抗原,SUPERantigen.免疫病理损伤2 .比拟endotoxinandexotocxin的根本生物学特性ax七oxinand。七。*jn我触鸳阖现瓢分夕题丁匐存在部位
17、港窗分避或细面溶解后署、取细胞型成分、细的裂解后弊出化学成分胞券萧勰定性送、60-80*0匆分蚪或辩好、1&TC2y小时破坏蜀逃俾制迪1时机忤组织翁雪殉选译性,引起特殊胸床哀珑较猫、各种内索作用大致相同J引起休克,发热,DICW受疫原拴演.能剌徼凯碎形成抗毒鎏.经期避猊器启能形成绫易泰弱.幄剌激机体形成抗体.但无中和作用.甲修处理后不能形成绫毒莪3.细菌的侵袭力由哪些因素组成Evasiveness:致病菌突破机体防御功能,侵入机体并在体内定植,繁殖,扩散的能力。与其有关的三种能力:粘附和侵入能力,繁殖和扩散能力,抵抗宿主防御能力与其有关的物质:荚膜,黏附素,细菌生物被膜,侵袭性的类,侵袭素4
18、.陈诉机体抗细菌撼染的特点急性感染:多为胞外感染,以中性粒细胞浸润稳住,相关的细菌为:化脓杆菌,霍乱弧菌慢性感染:多为胞内感染,以淋巴细胞和巨噬细胞浸润为主,相关的细菌:伤寒沙门杆菌,结核分枝杆菌,嗜肺军团菌5 .当机体感染病原菌后,感染的开展及其结果可能在机体有哪方面的表现感染的结果:枇性感染:根据病情的急缓又分为:急性和慢性感奥根据部位不同又分为:局部感染和全身感染全身感染常见的情况:菌血症,毒血症,败血症,脓有血症,内毒素血症(革兰阴性菌死亡崩解,内得素入血)隐性感染,带菌状态6 .医院感染的根木特点?从医学微生物学角度怎么样预防和控制医院感染?穿插感染:由医院内病人或医务人员直接或间接
19、传播引起的感染环境感染:在治疗,诊断和预防过程中,因为医疗器械,环境消毒不严而造成的感染。预防和控制感染:杀菌消毒,隔离预防,合理使用抗生素第八章球菌名词解释:SPA:葡萄球菌外表A蛋白,体内作用:SPA与IgG结合所形成的更合物具有抗乔噬.促进细胞分裂,引起超敏反响,损伤血小板等多种生物活性。体外作用:用于多种微生物的抗原检测。血浆凝固前(coagulase):由致病性葡萄球菌产生,使含抗凝剂的人和兔的血液发生凝固的陶类。可抵抗吞噬细胞的存噬,保护细菌不受血清中杀菌物质的破坏,使感染局限化,形成血栓。链球菌溶素(streptolysin):溶解红细胞,白细胞,血小板SLO(streplysi
20、no):链球菌溶素。:对哺乳动物多种细胞有毒性。对0二,主要破坏红细胞,中性粒细胞,通过刺激机体产生SLO抗体的检测作为锌球菌新近感染指标之一或者风湿热及其活动性的辅助诊断。TSST-1(急性休克综合征毒素-1):有金葡茵产生的一类甫性蛋白质,可引起机体发热,休克及脱屑性皮疹,增加机体对内甫素的敏感性,引起多器官系统功能衰竭和毒性休克综合征(对内存素起辅助作用)问答题:问:简述葡萄球菌的分类和意义答:Strepcoccus分类:金葡菌,表葡菌,腐葡菌L问:简述锌球菌的分类和意义答:分类:肺炎链球菌,A群(化脓性)链球菌2 .问:金前菌和乙性溶血性链球菌引起的化脓性炎症有什么不同,为什么答:金葡
21、菌引起的化脓性炎症一般较为局限,因为其分泌的一种血浆凝血酶可以使含抗凝剂的人或兔的血浆发生凝集。具有抗存噬,促进细胞分裂,引起超敏反响,感染部位易局限化和发生血栓。乙性溶血性链球菌的引起的化脓性炎症是弥散性的炎症,因为溶血性链球菌可分泌透明质酸酶溶解间质中的纤维蛋白,可使细菌和抗原游走。3 .问:哪些方法可以检测金葡菌引起的食物中毒答:患者食用过的饭菜,呕吐物,血液4 .问:对脑膜炎奈瑟菌应该如何进展别离培养(为何需要床边接种),快速诊断方法是什么?答:脑膜炎奈熬菌是专性需氧菌,培养时需要巧克力平板侦温,脑脊液,血液,出血点渗出物.鼻咽拭予保温保湿,立即送检进展床边接种是因为它的resista
22、nce非常弱,怕冷怕热怕枯燥怕消毒剂,快速诊断方法是:涂片染色镜检5 .问:简述淋病球菌的致病性答:Lpillus:粘附作用,抗存噬2. endotoxin:损害人体粘膜的重要因素3. IgAl蛋白酶:破坏粘膜外表的SIgA4,外膜蛋白:Pl:破坏细胞膜,P2:有助于细胞的粘附P3:抑制杀菌抗体的活性。6 .问:根据涂片染色镜检可作出微生物学初步诊断的病原菌有哪些?金葡菌,奈瑟菌第九章肠道杆菌肠热症(entericfever):是指包括伤寒沙门菌引起的伤寒,以及甲型副伤寒沙门菌,肖氏沙门菌,希氏沙门菌引起的副伤寒。胆囊中的细菌随胆汁进入肠道,一局部随粪便排出体外,一局部再次侵入肠壁淋巴组织,使
23、已经致敏的组织发生超鼓反响,导致局部坏死和溃疡,严重者伴有出血或肠穿孔等并发症,肾脏的细菌可随尿排出。忐贺毒素:有痢疾忐倒菌I型和II型产生的外毒素,具有神经毒性,细胞毒性,肠而性V工抗原:存在于病人新别离的伤寒沙门菌和希氏沙门菌菌体的外表,可阻止吞噬细胞对菌体的吞噬作用,与细菌毒力有关,能阻止。抗原与相应抗体发生凝集反响问答题:问:肥达实验的原理,用途,结果判断考前须知L原理:将的伤寒沙门菌菌体。抗原和鞭毛H抗原,以及甲型副伤寒沙门菌,肖氏沙门菌,希氏沙门菌的抗原H的诊断菌液与受检者的血清做凝集实验,测定受检者血清中是否含有相应的抗体及其效价的实验,以协助诊断肠热症。7 .结果判断考前须知:
24、肥达实验结果的解糕必须结合临床表现,病程,病史,以及地区流行病学情况3,正常值,一般是伤寒沙门菌0凝集效价?1:80,H凝集效价?1:160,副伤寒沙门菌凝集效价?1:808 .0与H抗题的诊断意义:0,H凝集效价均超过正常值-肠热症0.H凝集效价均低一患病可能小。高H低-感染早起或穿插感染0低H高-预防接种,非特异性回忆反响问:简述肠杆菌科的共同生物特性答:L形态与构造:中等大小,无芽抱,多数为周鞭毛,少数由英膜或包膜,大多数有菌毛的为革兰阴性菌2,培养特性:兼性厌氧或需氧营养要求不麻,在液体培养基中均匀浑浊生长3,生化反响:活泼,常用生化反响区别不同菌属和种属.乳糖发酵实验在初步选择,鉴定
25、致病菌和非致病菌,一般非致病菌可以分解乳糖4抗原构造:菌体0,鞭毛H,荚膜K,或包膜抗原,菌毛抗原5.抵抗力:无芽抱,对理化因素抵抗力弱6,变异:多数为耐药性变异。尚有毒素产生,生化反响特性,HR抗原和S-R菌落变异等第十章弧菌属名词解释:神奈川现象:某些副溶血性弧菌在高盐(7%)的人。型学或免血及以D-甘露醇作为碳源的wagatsuma琼脂平板上产生B溶血现象问答题:简述霍乱弧菌的致病机制答:霍乱弧菌通过污染的水源和食物感染。羽乱瓠菌到达小肠后,靠鞭毛的活泼运动穿过粘液层,匏其菌毛等粘附在肠黏膜外表而且迅速繁殖.产生肠毒素,该菌本身不侵入肠黏膜上皮细胞,其分泌的扬毒素可以作用与肠黏膜细胞,使
26、其分泌功能亢进,分泌大量的水,钠离子,和碳酸氢根离子积聚在腹腔,导致病人严重的呕吐与腹泻。临床上表现为病人严重失水,电解质紊乱,代谢性酸中赤。严重:用厂发生低出1容表件休丸和仔氾即问:引起腹污的E.coil包括哪几种?致病特点如何?答:1.肠产得素性大肠杆菌ETEC:引起婴儿和旅游者的腹泻(肠甫素)2,肠侵袭性大肠大肠埃希菌EIEC:似菌痢样,脓便血,里急后重(侵袭结肠黏膜上皮并索殖,细菌死亡后释放内毒素,引起炎症)3,扬致病性大肠埃希菌EPEC:婴幼儿腹污(粘附和破坏肠黏膜微绒毛,上皮细胞排列紊乱,功能受损,导致腹泻)4,肠聚集性大肠埃希菌EAEC:婴儿和旅行者的水样腹污(质粒介导聚集性粘附
27、上皮细胞,伴绒毛变短,的核细胞浸涧和出血,液体吸收障碍,使组织液累积)问:遇一可疑entericfever患者,应采集什么标本?答:肠热症是感染伤寒和副伤寒的病理表现。它的致病过程是:伤寒和副伤寒杆菌等今小肠粘膜上皮今固有层淋巴结分进入血液,再次进入肠道会造成局部的坏死伤寒:第一周采用外周血,第二周采用粪便,第三周采用尿液,第一第三周也可以检验骨粉液食物中毒:可疑食物,呕吐物,粪便败血症:血问:细菌性痢疾的主要临床类型有哪些?典型病症?产生机制答:类型分类:急性细菌性痢疾,慢性细菌性痢疾,急性中毒性痢疾典型病症:发热,腹粕,水样腹泻,里急后重,脓血粘液便产生机制:主要是内毒素作用于肠黏膜和肠壁
28、自主神经肠黏膜通透性增而今毒素吸收T发热,神志障碍,休克破坏肠黏膜T炎症,溃疡,坏死和出血肠壁自主神经系统与肠嫡动失调,痉率少腹痛,里急后重问:enterobacteriaceae细菌如何分类坚决?肠杆菌科TSS平板(革兰染色,菌落形态)T挑取可疑菌落9生化试验T血清学鉴定(玻片凝集实验)今分类第十二章厌氧菌名词解择:无芽的厌氧性细菌:革兰阳性和革兰阴性的球菌和杆菌,分布于人体口腔,鼻粘膜,肠道会阴深部等与外界相通的部位,属于人体的正常菌群,在人体内占有绝对的优势,在某种因素改变后可发生内源性感染,多为慢性感染厌氧性细菌:必须在无氧条件下才生长繁殖的细菌,根据是否能够形成芽胞分为厌氧芽胞梭菌和
29、无芽胞厌氧菌TAT:破伤风抗毒素,用破伤风类毒素屡次免疫动物获得的血清纯化剂,能中和破伤风痉挛得素,用于治疗或紧急预防破伤风的感染汹涌发酵现象:产气荚膜梭菌在牛奶培养基中,分解乳糖产酸使酪蛋白凝固,产生大型气体将凝固的酪蛋白冲成蜂窝状甚至冲走试管口棉塞的现象问答题:问:简述C.Tetani致病机理和防防原那么破伤风的致病机理:产生的破伤风痉空毒素链影响脊惆前向细胞和脑干神经细胞的作用,阻止抑制性神经递质的择放防治原那么:三抗一清创,破伤风抗有素,抗生素,抗惊厥(镇静剂),清洗创口防止局部厌氧环境的形成问:简述C.perfringens致病机理,气性坏疽如何进展早期诊疗产气荚膜梭菌:产生的a甫素
30、,具有卯磷脂陶和鞘磷脂液活性,使神经受损,引起血管通透性增加伴大量溶血,组织坏死,肝脏新功能受损,产生气性坏疽另外,产生肠毒素使人食物中毒气性坏疸早期诊疗:尽早清创扩创,切除感染和坏死组织,必要时截肢以防生命危险抗生素(青霉素)灭菌治疗,多价抗毒素中和作天高压氧舱法:抑制厌氧细菌的生长问:简述C.botulinum致病机理和所致疾病肉甫梭菌的致病机理:产生肉有毒素,抑制乙酰胆碱的株放,造成神经末梢缓慢性麻痹所致疾病:单.纯性毒素中赤,并非细菌感染,引起食物中毒,致死率不高,用肉毒抗毒素中和c问:无芽的厌氧菌的感染特点有哪些?内源性感染,多引起慢性感染,无特定病型,多为化脓性感型,分泌物或脓液粘
31、刷,血性黑色伴有恶臭。用氨基糖甘类抗生素长期治疗无效,涂片有细菌,但细菌常规培养阴性第十三章分枝杆菌名词解糅:卡介苗:牛分枝杆菌接种在含甘油,马铃着,胆汁培养液中经过230次传代获得保存其免疫原性的减毒活疫苗,用于结核杆菌的预防传染性免疫:有菌免疫细菌或其组分存在于机体内才有免疫力,当菌体及其组分消失机体的免疫力也随之消失。结核杆菌素试验:用结核杆菌素检测机体对结核分枝杆菌是否引起迟发型超敏反响的皮下试验。目的是为了检测体内是否含有结核分枝杆菌锡克试验(shicktest):根据赤素抗毒素中和的原理,川少量毒素测定机体有无抗有素免疫的方法问答题与Mycobacteriumtuberculosi
32、s致病有关的菌体成分有哪些?脂质,蛋白质,荚膜多糖,核酸最主要为脂质:璘脂:引起结核结节和干酪样坏死分枝菌酸:与抗酸有关,破坏细胞构造,引起慢性肉芽肿,也称为索状因子婚质D:与迟发型超敏反响有关硫酸肺甘酯:抑制吞噬体和溶筋体结合问:Mycobacteriumtuberculosis引起原发性感染和原发后感染的机理是什么原发性感染通常是外源性感染,首次感奥,多见于儿童,细菌入血造成全身感染,机体缺少免疫力原发后感染通常是内源性感染,再次感染。多见于成人,不造成全身感染,机体具有免疫力,病灶局限,形成慢性肉芽肿,结核结节,或者纤维化,干酪样坏死问:0T实验结核杆菌素实验:用结核杆菌素检测机体对结合
33、杆菌是否产生迟发型超敏反响的皮下实验,用于检测受检者是否存在结核杆菌问:如何根据细菌形态染色特点诊断Mycobacteriumtuberculosis感型结核杆菌细长略弯曲,单个或分枝状排列,抗酸染色法,染色后结核分枝杆菌为红色,其他细菌和背景被染成蓝色问:何为ZiehlTeeslsen抗酸染色?如何进展?结果如何?概念:?步臊:5%石碳酸更红加温染色93%盐酸酒精脱色今美蓝星染结果:染色后结核分枝杆菌为红色,其他细菌和背景被染成蓝色第十八章、支原体(细胞膜的胆固醇很高)名词解糅:支原体:无细胞壁,呈多边形,能在无生命培养基中培养,能透过细菌过酒器,体型坡小的原核细胞型微生物解喉服支原体:能分
34、解尿素引起非淋病性尿道炎的支原体GIT:生长抑制实验,用抗血清纸片在支原体琼脂平板,可看见菌落受抑制MIT:代谢抑制实脍,含抗血清和酚红的培养基,菌体代谢受抑制不产生中间产物可看见酚红不变色第19章立克次体名词解驿:立克次体(rickettsia):是一类严格在细胞内寄生,以节肢动物为传播媒介,大小介于病毒和细菌之间,能透过细菌过渡器的原核细胞型微生物外斐实验:某种变形杆菌与立克次体具有共同抗爆,临床用变形杆菌的抗原0M,0必0”代替立克次体的抗原,检测患者的血清中是否含有与之相对应的抗体问答题:问:简述立克次体的共同特征严格细胞内寄生,大小介于病甫和细菌之间,具有RNA和DNA,二分裂增殖,
35、冬形性,革兰阴性菌问:简述常见三种立克次体的传播媒介和所致疾病普氏立克次体人体虱流行性斑疹伤寒斑疹伤寒立克次体鼠虱,鼠蚤地方性斑疹伤寒羌虫病东方体羌媾羌虫病第二十章衣原体名词解驿:原体(ED):是衣原体发育周期中一个阶段,此时衣原体小而致密,有强的感染性,位于胞外,无繁殖能力网状体(RB):是衣原体发育周期中一个阶段,此时衣原体大而疏松,位于胞内,物感染性,有繁殖能力包涵体:易感细胞内可看见增殖的始体和子代的原体,呈空泡状问答题:问:衣原体的共同特性革兰阴性菌,有细胞壁,有独特的发育周期,以二分裂的形式增殖,含DNA和RNA两种核酸,严格细胞内寄生,对抗生素敏感问:原体华软网状体有何区别原体(
36、ED):是衣原体发育周期中一个阶段,此时衣原体小而致密,有强的感染性,位干胞外,无繁殖能力网状体1RB):是衣原体发育周期中一个阶段,此时衣原体大而疏松,位于胞内,物感染性,有繁殖能力问:简述沙眼衣原体所致疾病和所对应的血清?A,B,Ba,C沙眼B,Ba,DK包涵体结膜炎D“K非淋病性尿道炎,婴幼儿肺炎LI,L2,L3,L4性病淋巴肉芽肿第二十一章“螺旋体名词解择:螺旋体spriochete:细长.柔软,螺旋状运动活泼的原核细胞型微生物早期梅毒:获得性梅甫,I期和II期梅毒,传染性强,破坏性小晚期梅毒:获得性梅毒,HI期梅毒,传染性小,破坏性大问答题:问:钩端嫁旋体的致病特点人畜共患传染病,传
37、奥源为鼠和猪,经黏膜和破损皮肤进入,引起钩体血症,三病症:麻热,头痛,一身乏C二:体征:眼红,腿痛,淋巴大回:梅甫螺旋体的致病特点:传染源为人,可性传播和垂直传播,获得新梅毒,分为I,n,in期梅毒,先天性梅毒出生梅毒儿问:三种螺旋体的形态特点和例子密螺旋体:梅赤螺旋体疏螺旋体:回仃热疏螺旋体,伯道疏螺旋体钩端螺旋体:问号钩端螺旋体第二十二章:病毒的根本性状名词解释病毒virus:体型微小,构造简单.,寄生于活细胞内,只有一种核酸的非细胞型微生物病毒体virion:Dane颗粒,一个完整成熟的病毒颗粒刺突spike:包膜外表的凸起,化学成分为糖蛋白裸病毒nakedvirus:没有包膜包被核衣壳
38、的一类病毒缺陷病甫defectiveviruses:病市基因组不完整或因为某基因位点发生突变造成感染性缺陷的一类病毒顿挫感染abortiveinfection:病毒进入细胞,宿主细胞无法为病声的夏制增殖提供原料,酣类和能量,病而不能合木钱身成分或无法装配和释放成熟的病毒颗粒.这样的感染成为顿挫感染,相应宿主细胞成为非容纳细胞干扰现象interference:当两种病毒存在于同一个细胞中,一种病毒的增殖能够抑制另外一种病毒的培殖的现象c灭活inactivation:受理化因素失去感染性的过程问答题:问:简述病毒体的构造根本构造:由核(核酸)衣壳(蛋白质),衣壳外面有包膜包被,包膜上有刺突(包膜病
39、毒)问:简述痛声的受制过程吸附,穿入,脱壳,生物合成,装配与释放第二十三章病毒的感染与免疫名词解释:包涵体inclusionbodies:某些受病而感染的细胞内,光镜下可看见含有与正常细胞染色不同的圆形或椭圆形斑块(通常是病毒的聚集之地)干扰素interferon:病甫或其他干扰素诱生剂刺激,使细胞产生的一种锯蛋白,具有抗病毒,抗肿瘤,和免疫调节的作用持续性感染persistentinfection:病甫在体内持续存在数月或者数十年,病症可有可无,是重要的传染源潜伏感染latentinfection:病毒经过显性感型或者隐性感染后,基因存在细胞但不增殖更制,一定条件下可被激活导致疾病的豆发慢发
40、痛甫感染slowvirusinfection:隐性或显性感染后,基因在细胞内不亚制,潜伏期长达数年或者数十年,病状出现后进展性加重导致死亡包膜病毒envelopedvirus:有包膜的病再缺陷干扰颗粒defectiveinterferingparticle,DIP:在同一病毒株中混有缺陷病毒,%与完整病毒同时干扰同一细胞使时完整病毒的增殖收到抑制,发挥干扰作用的缺陷病毒称为缺陷病毒颗粒。问答题:问:简述病毒的致病机制L病虎对宿主细胞的致病作用2.病毒感染的免疫病理作川3.病毒的免疫逃逸杀细胞效应稳定状态的感奥包涵体形成细胞凋亡基因的整合和细胞转化问:病甫的持续性感染特特点 分为三类:潜伏感染,慢性感染, 潜伏感奥:在显性或隐性感染后,抗体介导的病理免疫作用细胞介导的病理免疫作用致炎性细胞因子的免疫作用免疫抑制作用慢发病毒感染病甫基因存在细胞内不增殖,一定条件下病毒被激活又开场且制使疾病豆发,且只有显性感染期才能检测到
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