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文档简介
1、急诊检诊分诊制度1、在公共卫生事件发生时,根据要求设立专门的检诊 分诊处,检诊分诊室应当明确,相对独立,通风良好,流程 合理,具有消毒隔离条件和必要的防护用品。2、分诊人员由经验丰富、 力强、处置果断的人员担任 工作认真,服务热情,检诊分诊迅速、准确,及时发现危重 病人,使其得到及时抢救。发现异常或意外情况及时报告。3、对于突发群体性伤害、中毒和烈性或新发传染病, 按照“快速分诊、分级处理”原则对病员进行分诊并及时向 科主任、医务科或总值班汇报。4、接“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工 作,对不同病情送至不同地方救治:危重病人至抢救室,普 通病人至普通诊室。发现传染病要立即隔离,并做好
2、消毒和 疫情报告。5、传染病病人(或疑似病人)检诊,应当仔细询问病 人有关的流行病学史、职业史,结合病人的主诉、病史、症 状和体征等对病人进行传染病的检诊。6、经检诊为传染病病人或疑似传染病病人的,应当将 病人分诊至临床观察医院或定点收治医院就诊,并对病员采 取防止传播扩散措施和对接诊处采取必要的消毒措施,同时按规定进行疫情报告。7、对呼吸道等特殊传染病病人或疑似病人,依法采取 隔离或者控制传播措施,按照规定对病人的陪同人员和其他 密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。8、本院不具备传染病救治能力的,应及时将病人转诊 到具备救治能力或指定的医疗机构诊疗,并将病历资料复印 件转至相应的医
3、疗机构。转诊传染病病人或疑似病人时,应 当按照规定使用专用车辆。9、检诊分诊处应当采取标准防护措施,按照规范严格 消毒,并按照医疗废物管理条例的规定处理医疗废物。10 、疑似或临床确诊传染病病人转走后要及时进行严格 的终末消毒,接触患者的医护人员更换帽子、防护口罩及工 作服后方可重新接诊下一个病人,运送病人的车辆、担架等 要进行消毒,随车驾驶人员要做好个人防护。11 、做好终末消毒记录: 内容包括接诊患者姓名、 性别、 年龄、住址、工作单位及联系方式,空气、地面、物体表面 及使用过的医疗用品等消毒方式及持续时间、医疗废物及污 染衣物的处理等,最后有实施消毒人和记录者的签名,并注 明记录时间。1
4、2 、从事检诊分诊的人员要定期接受相关培训,严格遵 守卫生管理法律、法规和有关规定,认真执行临床技术操作 规范、常规以及有关工作制度。13 、分诊病情分级: 一级(急危症) :1、病人情况:有生命危险。生命体征不稳定需要立即 急救。如心搏呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重心律失常、严 重呼吸困难、重度创伤大出血、急性中毒及老年复合伤。2、处理:进入绿色通道和复苏抢救室。3、目标反应时间:即刻。每个病人都应在目标反应时间内得到治疗。二级(急重症) :1、病人情况:有潜在的生命危险,病情有可能急剧变 化。如心、脑血管意外;严重骨折、突发剧烈头痛、腹痛持 续 36 小时以上、开发性创伤、儿童高热等。2、处理:诊室优先就诊。3、目标反应时间:v 5分钟。即在5分钟内给予处理,能在目标反应时间内处理 95% 的病人。三级(急症):1、病人情况:生命体征尚稳定,急性症状持续不能缓解的病人。如高热、呕吐、轻度外伤、轻度腹痛等2、处理:候诊区候诊。3、目标反应时间:V 10分钟。能在目标反应时间内处 理 90% 病人。四级(非急诊) :1 、 病
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