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文档简介
1、介入室进修心得体会尊敬的院领导,您好!我是手术室护士邱海云,于 2017 年 8 月1日到 10月30日在云南云南省第三人民医院心导管室为期三个月的进修学习, 首先感谢院领导带给我的这次进修学习机会, 通过这次在 云南省第三人民医院心内科导管室的专项学习, 通过教老师采取专科 个性化的培训,结合介入手术自身特点,从心导管室的环境、介入手 术护理配合、 日常管理工作等方面加强学习, 使我的专业视野得以提 高,掌握了心导管室日常工作流程及工作重点, 能够胜任心导管室护 理工作。本次进修主要去了导管室学习了择期血管造影和急诊血管造 影时护理人员与手术医生的配合,以及患者术中的急救措施,了解CA 术、
2、 PCI 术、 PTCA 术、胸主动脉瘤、先心病原理、心脏起搏治 疗、射频消融术,学会解读异常心电图,了解了各种高值耗材,通过 学习总结了以下几个方面:1. 介入手术的护理培训心导管室介入手术配合按照手术种类不同, 大致可分为经皮冠脉介入 术、电生理射频消融术、起搏器植入术和右心导管介入术等。根据手 术风险不同分为低风险手术、 高风险手术及急诊手术等: 按照不同手 术护理配合步骤不同, 分为简单手术及复杂手术等, 在进修期间老师 分别就不同手术类别进行手术步骤的讲解, 让进修护士熟悉心导管室 各种介入手术中所需要的手术器材和常用药物, 掌握护理配合步骤及 要点,在实际工作中, 老师指导进修护士
3、从简单的介入手术的开始学 习和配合,逐步过度到难度高、风险大的手术。在接入手的过程中老 师要求护士学会观察监护仪器上的各种参数, 如有异常及时报告手术 医生,学会掌握各种急救技术。2. 心导管室的管理培训:心血管介入材料种类繁多,安全性要求高,导管规格、型号复杂,介 入导管材料的质量很大程度上决定了医疗行为的安全和质量: 介入导 管材料需求及时性强, 术中如果缺少某种材料或规格, 会影响手术的 进程和效果 。因此保障所需介入导管耗材的及时供应也是导管室护 理工作的重要环节。 做好各种材料的清点与消耗记录, 保证材料的备 用充足,实行程序化规范化管理可以使忙碌的工作变得仅仅有条。3. 导管室护士
4、具备的素质和能力1)机敏的观察能力 心导管室是心血管患者生死攸关的重要岗位, 医生期望导管室护士应具有敏锐的观察能力, 能及时发现患者手术中的病情变化, 迅速告诉医生做好抢救工作。 ( 2)熟练地操作能力导 管室采用的大都是高新技术设备多、 材料复杂, 要求护士对手术用的特殊器材做到熟记,能熟练使用。 (3)科学的管理能力导管室使 用的仪器和特殊材料多, 因此护士要做好各仪器的科学摆放以及材料 的规范放置,做好导管室环境的清洁消毒和监督医生手术中的无菌操 作规范。4. 导管室护士应掌握的知识及技能1)器械的选择 根据导管室开展手术的种类和数量,适时适量准备好各种器械和设备。 (2)术中配合抢救
5、熟悉常见术中严重并发症的临床表现,抢救药品及急救措施。5. 介入手术护士配合患者入导管的信息核对, 心电监护连接和氧气吸入, 为手术医生 铺手术台, 准备当台手术所需的一次性材料和术中所需药品, 为手术 者穿手术衣, 手术中的生命体征监测及记录, 以及为手术医生提供手 术中途所需的特殊植入材料。术后与病房护士交接手术过程。6. 放射线防护介入导管室作为特殊的手术室,所有的操作必须在 X 射线的辅助作 用下完成, 既有与手术室相同的消毒管理及环境管理制度, 又具有与 手术室不同射线接触防护管理制度, 作为导管室护士需加强放射防护 知识的学习, 了解放射线的基本知识和如何防护放射线, 严格执行防 护安全操作规程, 正确使用防护器材, 最大限度减少放射线对身体的 危害。5.结论我回首这段时光,审阅本身的改变。在云南省第三人民医院的日子, 我的专业知得到了巩固和增长, 学会了很多先进的技术和方法 ;但是对我来讲,最重要的收获还是观念上的改变。 我现在为自己的付出和收 获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到
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