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文档简介
1、外科护理学2020专业知识-第六章心肺脑复苏一、A11、心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是A、肺水肿B、急性肾衰竭C急性肝坏死D脑缺氧和脑水肿E、心肌缺氧性损伤2、心脏、呼吸骤停病人复苏后医嘱使用20%t露醇250ml静脉滴注,将该液体滴注完毕最多需要A 5分钟B 510分钟C 1015分钟D 1530分钟E、60分钟3、脑复苏中首选的脱水剂为A 25%f萄糖液B、50%f萄糖液C 20%t露醇D速尿E、尿素4、病人呼吸骤停后,最简单且有效的建立人工呼吸的方法是A麻醉机B、人工呼吸机C气管插管呼吸D简易气囊呼吸器E、口对口人工呼吸5、复苏药物的最主要的给药途径是A静脉注射B、肌内注射C心内
2、注射D皮下注射E、气管内给药6、两人协同进行心肺复苏时,人工呼吸和心脏按压的比例为A 1:5B、1:15C 2:5D 2:15E、2:307、为成人进行胸外心脏按压时,应使胸骨下陷A 1 2cmB、3cmC 3 4cmD 5cmE、6cm8、抢救心跳呼吸骤停时,脑复苏的主要措施是A镇静、解痉B、解痉、脱水C脱水、降温D降温、强心E、强心、镇静9、判断口对口人工呼吸是否有效的依据是A 口唇发绡是否改善B、瞳孔是否缩小C吹气时阻力大小D胸廓是否升起E、有无心跳10、单人和双人进行心脏复苏时,其心脏按压次数与人工呼吸次数的比分别为A 15:2 , 5:1B、15:2 , 15:2C 5:1 , 5:
3、1D 5:1 , 15:2E、30:2 , 30:211、心肺复苏时,胸外心脏按压操作哪项不正确A、按压部位在胸骨下段B、双手相叠挤压C每次按压胸骨下陷至少5cmD每分至少100次E、与人工呼吸配合的比率为2:112、BLE又称初期生命急救或现场急救不包括A、判断心跳、呼吸骤停B、开放气道C人工通气D胸外心脏按压E、注射肾上腺素13、判断口对口人工呼吸效果正确的依据是A 口唇红润B、胸廓起伏C自主呼吸恢复D大动脉出现搏动E、散大的瞳孔缩小14、口对口人工呼吸的操作错误的是A病人仰卧,头部后仰B、以左手将其下颌托起,防止舌根后坠C以右手捏住其鼻子,以免气体从鼻孔漏出D首次连续吹气3次E、吹气要见
4、胸廓有明显起伏才有效15、电复律治疗房颤,术后护理不恰当的是A持续24小时心电监护B、按时服用抗心律失常药C常规低流量吸氧D禁食至清醒后2小时E、术后应立即下床活动16、心肺脑复苏时,应用 20%er露醇的主要作用是A、防治脑水肿B、防治肺水肿C防止失钠D防止心衰E、防止肾衰17、正确的胸外心脏按压,是使胸骨下段下移A 1 2cmB、3 4cmC 5 6cmD 7 8cmE、9 10cm18、复苏时,应用肾上腺素,其作用不包括A、增强心脏自律性B、增加心脏收缩力C可使细颤变粗颤D纠正酸中毒E、增加心率二、A21、患者女,40岁。在心肺复苏过程中,心电图发现患者有心室颤动,应实施的措施为A用利多
5、卡因B、用阿托品C除颤D植入心脏起搏器E、用肾上腺素2、患者男,76岁。因急性心肌梗死院外发生心脏骤停而住院治疗,心电监测发现室颤,给予除颤、心肺复苏和脑复苏,目前患者浅昏迷,血压: 8090/5060mmHg尿量少于30ml/h ,吠塞米静脉注射后仍少 尿。错误的复苏后处理是A、保持患者呼吸道通畅B、静脉大量补液C严密心电监测D预防呼吸及泌尿系统感染等并发症E、定期监测水电解质水平及血气分析结果3、患者男,74岁。突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动触摸不到。住院心电图监测为心室颤动,此 时应采用最有效的治疗是A、心脏按压B、人工呼吸C心腔内注射肾上腺素D静注利多卡因E、非同步直流电复律4、
6、男,30岁,触电后心肺复苏,心电图示患者心室颤动,首要的处理措施是A用阿托品B、置心脏起搏器C除颤D用肾上腺素E、用利多卡因5、患者男,40岁。因触电心跳呼吸骤停送来医院,经急诊抢救成功,转入外科ICU对其监护,下列哪组监护项目最重要A胃、肾、血液B、肺、脑、肝C脑、月干、胃D月干、胃、肾E、心、肺、脑三、A3/A41、男性,32岁,电工,操作时不慎触电,心跳呼吸骤停来院急诊,迅速心肺复苏< 1> 、心脏复苏按压的部位是A、胸骨柄B、胸骨上段C胸骨中段D胸骨下段E、胸骨剑突< 2> 、心脏复苏时,使按压部位下陷A 2 cmB、3cmC 5cmD 7 cmE、8cm2、患
7、者男性,67岁。主因头抱过敏致心跳、呼吸骤停送入急诊科,立即心肺复苏抢救,恢复自主呼吸、 心跳,积极降温、脱水、改善脑细胞代谢等脑复苏抢救措施,患者有癫痫发作。< 1> 、患者复苏的首选药物是A、利多卡因B、阿托品C异丙肾上腺素D肾上腺素E、碳酸氢钠< 2> 、癫痫发作时应用的静脉滴注药物是A、地西泮B、苯妥英钠C苯巴比妥口冬眠1号E、10%勺水合氯醛3、患者男性,45岁。主因意识丧失 1小时,由家属送来急诊科,查体:意识丧失、叹息样呼吸,颈动脉 搏动消失,立即为其行胸外心脏按压、气管插管、建立静脉通路、使用复苏药物、心电监护等抢救措施。< 1> 、心脏复苏
8、的首选药物是A、利多卡因B、阿托品C碳酸氢钠D异丙肾上腺素E、肾上腺素< 2> 、用药途径首选A气管内插管B、静脉给药C心内注射D动脉给药E、胃管内给药< 3> 、肾上腺素常用剂量为 1mg,必要时每几分钟可重复一次A 1分钟B、2分钟C 3分钟D 4分钟E、5分钟< 4> 、若心电图监护提示心室纤颤,除颤电能选择A 20200JB、200 400JC 1050JD 5 20JE、100 200J< 5> 、若心肺复苏成功,脑复苏的关键是A、防治脑水肿B、密切观察病情变化C处理原发疾病D维持水、电解质和酸碱平衡E、预防肺部感染< 6>
9、 、若脑复苏时采用降温措施,应将体温降至A 35 33 cB、28 25 cC 28 20 cD 30 28 cE、28 26 c四、B1、A.胸骨下段B.胸骨中段C.胸骨上段D.胸骨中上段E.胸骨中下段< 1> 、对成人行胸外心脏按压的部位是ABCDE< 2> 、对小儿行胸外心脏按压的部位是ABCDE2、A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氢钠E.苯妥英钠< 1> 、复苏后病人出现癫痫用ABCDE< 2> 、可使除颤效果更好ABCDE3、A.开放气道,维持气道通畅B.人工呼吸C.胸外心脏按压D.电除颤E.处理原发疾病< 1>、
10、初期的复苏的“B”是指AB C DE< 2>、初期复苏的"C”是指AB C DE4、A.人工呼吸、心脏按压B.药物及器械复苏C.维持水、电解质和酸碱平衡D.降温E.高压氧治疗< 1> 、初期复苏的内容A B C D E< 2> 、二期复苏的内容ABCDE< 3> 、复苏后处理ABCDE5、A.5cmB.2 3cmC.1 2cmD.3 4cmE.6cm< 1> 、成人心脏按压使胸骨下陷A B C D E< 2> 、小儿心脏按压胸骨下陷ABCDE< 3> 、新生儿心脏按压胸骨下陷ABCDE答案部分一、A1
11、1、【正确答案】D【答案解析】脑组织在人体器官中是最易受缺血伤害的这是由于它的高代谢率、高氧耗量和对高血流量的要求。整个脑组织重量只占体重的2%但静息时,它要求的氧占人体总摄取量的20%要求的血流占心排出量的15%因此,心搏停止后最早出现的症状之一是深昏迷。基础生命抢救的主要目的是亦即提供脑组织最低的血流量。【该题针对“专业知识-脑复苏及复苏后处理(治疗、护理)”知识点进行考核】【答疑编号100784210,点击提问】2、【正确答案】D【答案解析】 使用20%r露醇降低脑水肿,每次 200250ml静脉快速滴入,一般在 1530分钟内滴完, 根据需要每6小时可以重复应用。【该题针对“专业知识-
12、脑复苏及复苏后处理(治疗、护理)”知识点进行考核】【答疑编号100784216,点击提问】3、【正确答案】C【答案解析】 脑复苏中首选的脱水剂为 20%r露醇。【该题针对“专业知识-脑复苏及复苏后处理(治疗、护理)”知识点进行考核】【答疑编号100784220,点击提问】4、【正确答案】E【答案解析】 题中5选项均可为病人建立人工呼吸,但最为简单的方法是口对口人工呼吸。【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)”知识点进行考核】【答疑编号100784233,点击提问】5、【正确答案】A【答案解析】 药物治疗复苏时用药的目的是为了激发心脏复搏并增强心肌收缩力,防治心律失常,调整急性酸碱失衡,补充体液
13、和电解质。复苏时的给药务必做到迅速准确。由于心内注射引起的并发症较多,如张力性气胸、心包填塞、心肌或冠状血管撕裂等,因而首选给药途径为静脉给药。【该题针对“专业知识-心肺复苏(二期)”知识点进行考核】【答疑编号100784234,点击提问】6、【正确答案】E【答案解析】 成人人工循环与人工呼吸同时进行时,二者的比例为 30:2 ,即心脏按压30次,吹气2次。【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)”知识点进行考核】【答疑编号100784235,点击提问】7、【正确答案】D【答案解析】 胸外心脏按压使胸骨下陷5cm,每一次按压后要让胸廓充分回弹,但手掌始终不离开按压部位。【该题针对“专业知识-心肺
14、复苏(初期)”知识点进行考核】【答疑编号100784237,点击提问】8、【正确答案】C【答案解析】 心跳呼吸骤停引起脑损害的基本病理是脑缺氧和脑水肿。脑复苏是复苏后处理的重点之一,其重点在于防止和减轻脑水肿,主要措施是脱水、降温。【该题针对“专业知识-脑复苏及复苏后处理(治疗、护理)”知识点进行考核】【答疑编号100784219,点击提问】9、【正确答案】D【答案解析】口对口人工呼吸每次吹气要见胸廓有明显起伏才表示有效。【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)”知识点进行考核】【答疑编号100784209,点击提问】10、【正确答案】E【答案解析】 成年病人人工循环与人工呼吸同时进行时,不论单
15、人抢救还是双人抢救,人工循环与人工呼 吸的比例为30:2 ,即心脏按压30次,吹气2次。【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)”知识点进行考核】【答疑编号100918748,点击提问】11、【正确答案】E【答案解析】 胸外心脏按压方法:急救者以左手掌根置于胸骨中下1/3交界处,右手压于左手背上;借操作者的体重向脊柱方向带有冲击性地按压,以使胸骨和与其相连的肋骨下降至少5cm为宜;按压速度不宜过快过慢,成人为至少 100次/分,小儿为100120次/分;心外按压与人工呼吸次数的比例为30:2 ,故选E。【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)” 知识点进行考核】【答疑编号100918749,点击提
16、问】12、【正确答案】E【答案解析】BLE是指基础生命支持,它的内容可概括为A B、C d判断有无意识和开放气道进行有效地人工呼吸;建立有效的人工循环,进行胸外心脏按压;除颤。【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)” 知识点进行考核】【答疑编号100918750,点击提问】13、【正确答案】B【答案解析】口对口人工呼吸每次吹气要见胸廓有明显起伏才表示有效。【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)” 知识点进行考核】【答疑编号100784236,点击提问】14、【正确答案】D【答案解析】口对口人工呼吸是最简单、有效的方法,当前应用最多。病人仰卧,护士一手托其下颌使头 后仰,张开下唇,另一手捏鼻孔,
17、护士吸气后对病人口内用力吹气,然后放开鼻孔,待胸廓回缩呼气。首 先连续吹气2次,每次吹气要见胸廓有明显起伏才表示有效。【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)” 知识点进行考核】【答疑编号100784222,点击提问】15、【正确答案】E【答案解析】 电复律治疗房颤,术后护理包括:复律后持续心电监护24小时,严密观察心率,心律,呼吸,血压,脉搏,神志,面色,肢体活动情况,做好记录,及时发现电击所致的各种心律失常、栓塞、 局部皮肤灼伤、肺水肿等,并配合处理;病人卧床休息12天,清醒后2小时内避免进食,以免恶心、呕吐;继续服用抗心律失常药物以维持窦性心律;术前抗凝治疗者,术后需继续用药2周,并定期复
18、查凝血时间和凝血酶原时间,故选E。【该题针对“专业知识-心肺复苏(二期)” 知识点进行考核】【答疑编号100918751,点击提问】16、【正确答案】A【答案解析】 甘露醇具有脱水和利尿作用,该药不易进入脑组织,静脉滴入高渗甘露醇溶液后,脑组织特 别容易脱水,可以用来防治脑水肿。【该题针对“专业知识-脑复苏及复苏后处理(治疗、护理)”知识点进行考核】【答疑编号100784215,点击提问】17、【正确答案】C【答案解析】 胸外按压的深度需达到至少 5cm而不超过6cm,过浅的按压没有效果,而按压过深则会增大 骨折发生的风险。【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)” 知识点进行考核】【答疑编号1
19、01318105,点击提问】18、【正确答案】D【答案解析】 肾上腺素:是心脏复苏的首选药,能增强心传导系统的自律性和心脏收缩力,提高血压,并 能使心室颤动由细颤转为粗颤,使除颤器效果更好。常用剂量为1ms必要时每5分钟可重复一次。【该题针对“专业知识-心肺复苏(二期)”知识点进行考核】【答疑编号100784221,点击提问】二、A21、【正确答案】C【答案解析】 该患者在心肺复苏过程中出现心电颤动,应立即给予除颤,用较强的脉冲电流通过心脏来消 除心律失常使之恢复窦性心律。故正确答案为a【该题针对“专业知识-心肺复苏(二期)”知识点进行考核】【答疑编号100918752,点击提问】2、【正确答
20、案】B【答案解析】 心肺复苏后期应保持呼吸道通畅,严密心电监测,定期监测水电解质及血气分析结果,因该 患者为心肌梗死后发生的心脏骤停,患者心功能差应避免大量补液加重心脏负担。故答案为B。【该题针对“专业知识-心肺复苏(二期)”知识点进行考核】【答疑编号100918753,点击提问】3、【正确答案】E【答案解析】 该患者心电图出现心室颤动,应立即给予非同步直流电复律除颤,用较强的脉冲电流通过心 脏来消除心律失常使之恢复窦性心律。再进行CPR故正确答案为 E。【该题针对“专业知识-心肺复苏(二期)”知识点进行考核】【答疑编号100918754,点击提问】4、【正确答案】C【答案解析】 心室颤动时,
21、及时胸外按压和人工呼吸虽可部分维持心脑功能,但极少能将室颤转为正常心 率,而迅速恢复有效的心率是复苏成功至关重要的一步。终止室颤最有效的办法是电除颤。【该题针对“专业知识-心肺复苏(二期)”知识点进行考核】【答疑编号100784238,点击提问】5、【正确答案】E【答案解析】 心肺复苏后迅速、正确、有效的监护治疗,维护重要器官的血液灌注,是救治成功的基础。 心脏功能的监测十分重要,包括动脉压、中心静脉压、心电图示波、肺动脉楔压、心排血量、周围血管阻 力等;为保证通气和维持供氧,需监测肺功能;而脑细胞对缺血、缺氧量为敏感,因此最重要的监护项目 是心、肺、脑,故选 E。【该题针对“专业知识-心肺复
22、苏(二期)”知识点进行考核】【答疑编号100918755,点击提问】三、A3/A41、【正确答案】D【答案解析】 心脏复苏按压的部位是胸骨下段。【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)”知识点进行考核】【答疑编号100784225,点击提问】【正确答案】C【答案解析】 心脏复苏时,使按压部位下陷 5cmi【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)” 知识点进行考核】【答疑编号100784226,点击提问】2、【正确答案】D【答案解析】 肾上腺素是心脏复苏的首选药,能增强心传导系统的自律性和心脏收缩力,提高血压,并能使心室颤动由细颤转为粗颤,使除颤器效果更好。常用剂量为 1mg必要时每5分钟可重复一次
23、。【该题针对“专业知识-心肺复苏(二期)” 知识点进行考核】【答疑编号100918757,点击提问】【正确答案】B【答案解析】 如有抽搐会增加耗氧,可用地西泮、苯巴比妥钠或冬眠合剂半量肌注,每6小时应用1次。当有癫痫发作时应用苯妥英钠静脉滴注。【该题针对“专业知识-心肺复苏(二期)” 知识点进行考核】【答疑编号100918758,点击提问】3、【正确答案】E【答案解析】 肾上腺素:是心脏复苏的首选药,能增强心传导系统的自律性和心脏收缩力,提高血压,并能使心室颤动由细颤转为粗颤,使除颤器效果更好。常用剂量为1mg必要时每5分钟可重复一次。故选择E。【该题针对“专业知识-脑复苏及复苏后处理(治疗、
24、护理)”知识点进行考核】【答疑编号100918764,点击提问】【正确答案】B【答案解析】 用药途径:首选采用静脉给药,其次是气管内给药,最后才考虑心内注射。【该题针对“专业知识-脑复苏及复苏后处理(治疗、护理)”知识点进行考核】【答疑编号100918765,点击提问】【正确答案】E【答案解析】 肾上腺素常用剂量为 1mg必要时每5分钟可重复一次。故选择 E。【该题针对“专业知识-脑复苏及复苏后处理(治疗、护理)”知识点进行考核】【答疑编号100918766,点击提问】【正确答案】B【答案解析】 电能选择,成人用单相波 360J或双相波200J。【该题针对“专业知识-脑复苏及复苏后处理(治疗、
25、护理)”知识点进行考核】【答疑编号100918767,点击提问】【正确答案】A【答案解析】 心跳、呼吸骤停引起脑损伤的基本病理是脑缺氧和脑水肿,防治脑水肿是脑复苏的关键。故选才i Ao【该题针对“专业知识-脑复苏及复苏后处理(治疗、护理)”知识点进行考核】【答疑编号100918768,点击提问】【正确答案】A【答案解析】 复苏时用人工降温,降温前先用降温辅助药物,如丙嗪类药、硫喷妥钠或其他巴比妥类药,以防寒战反应。然后戴冰帽,再在颈部、腋窝、腹股沟等处置冰袋,使体温降至3533C,肌张力松弛,且以呼吸血压平稳为准。降温需持续至神志恢复。复温时先逐步撤除冰袋,后停用辅助降温药。故选择A。【该题针
26、对“专业知识-脑复苏及复苏后处理(治疗、护理)”知识点进行考核】【答疑编号100918769,点击提问】四、B1、【正确答案】A【答案解析】对成人行胸外心脏按压的部位是胸骨下段。【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)” 知识点进行考核】【答疑编号100784228,点击提问】【正确答案】B【答案解析】对小儿行胸外心脏按压的部位是胸骨中段。【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)” 知识点进行考核】【答疑编号100784229,点击提问】2、【正确答案】E【答案解析】 如有抽搐会增加耗氧,可用地西泮、苯巴比妥钠或冬眠合剂半量肌注,每6小时应用1次。当有癫痫发作时应用苯妥英钠静脉滴注。【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)” 知识点进
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