2018年药学专业知识二重点题903

1、2018 年药学专业知识二重点题多选题1、治疗糖尿病的药物有A阿卡波糖B 甲巯咪唑C氨鲁米特D 瑞格列奈E 吡格列酮单选题2、单纯饮食控制及体育锻炼无效的 2 型糖尿病肥胖者首选的降糖药是A餐前半小时B 随餐服用C餐后半小时D餐后2小时E 空腹服用单选题3、下列不属于糖皮质激素的药理作用的是A抗炎作用B免疫抑制C抗菌作用D抗毒作用E 兴奋中枢作用单选题4、防止夜盲症的维生素是A 维生素 B2B 维生素 B6C维生素ED烟酸E 维生素 A多选题5、下述药物中，可用于降低眼压的药物有A碳酸酐酶抑制剂B拟M胆碱药C肾上腺素受体激动剂DP受体阻断剂E前列腺素类似物单选题6、在痛风发作的急性期，应当首选

2、的抗痛风药是A阿司匹林B 苯溴马隆C秋水仙碱D别嘌醇E 吲哚美辛单选题7、唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物是A奈替芬B制霉菌素C灰黄霉素D 阿莫罗芬E 两性霉素 B单选题8、患者，女， 54 岁。患风湿性心脏病，心功能不全 II 度。经地高辛治疗 4 周 后病情缓解，但出现恶心、呕吐、黄视等，心电图P-P和P-R间期延长。测血中 地高辛浓度为 3.2ng/ml ，诊断为地高辛中毒。除立即停药外，还应给下列哪种 药物A利多卡因B阿托品C维拉帕米D普萘洛尔E肾上腺素单选题9、利尿作用极弱，具有降低眼压作用，可用于青光眼治疗的利尿剂是A乙酰唑胺B 氢氯噻嗪C呋塞米D 氨苯蝶啶E阿米洛利单

3、选题10、对消毒防腐药苯酚耐药的病原微生物是A球菌B 双球菌C杆菌D 真菌E 病毒多选题11、以下有关青霉素类药不良反应和用药监护要点，描述正确的是A详细询问病史、用药史及药物过敏史等B 做皮肤过敏试验C皮试液应提前配制好备用D必要时可加用糖皮质激素和抗组胺药E发生休克，应立即注射肾上腺素，严重者稀释后静滴多选题12、仅对需氧革兰阴性菌有良好抗菌活性的药物是A拉氧头抱B 舒巴坦C 美罗培南D亚胺培南E 甲硝唑单选题13、运动员慎用的外用药是A1嘛黄碱滴鼻液B3%过氧化氢滴耳液C2%&甘油滴耳液D0.1%阿昔洛韦滴眼液E0.1%利福平滴眼液单选题14、耐氯喹的恶性疟虫株，首选A氯喹B青蒿

4、素C咯萘啶D乙胺嘧啶E 氯喹 +伯氨喹单选题15、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是A噻氯匹定B 替格雷洛C氯吡格雷D替罗非班E双嘧达莫单选题16、吗啡急性中毒致死的主要原因是A哌替啶B 可待因C苯妥英钠D 布洛芬E 氯丙嗪单选题17、属于血小板膜蛋白IIb/IIIa 受体阻断剂的是A阿司匹林B 氯吡格雷C替罗非班D奥扎格雷E 前列环素单选题18、抗菌谱窄，易引起变态反应的药物是A青霉素VB甲氧西林C氨苄西林D 阿莫西林E 替卡西林单选题19、肿瘤对烷化剂类药物产生耐药的机制不包括A影响蛋白质的合成和功能B直接破坏DNA吉构 C干扰核酸生物合成D 干扰生物碱合成E影响体内激素平衡单选题20

5、、具有明显耳毒性的抗菌药物是A 青霉素B 链霉素C磺胺嘧啶D 四环素E 氯霉素1-答案： A 治疗糖尿病的药物主要有磺酰脲类、非磺酰脲类促胰岛素分泌药、双胍类、a-葡萄糖甘酶抑制剂、 胰岛素增敏剂等。 甲巯咪唑为硫脲类抗甲状腺药， 用于甲亢 治疗。氨鲁米特属于抗雄激素类调节体内激素平衡的药物。2-答案： B二甲双胍一般是随餐服用，为了更好地耐受，最好随 3 餐分次服用。3-答案： C糖皮质激素没有抗菌作用，其药理作用有： （1）抗炎作用。（2）免疫抑制作用。（3）抗休克。（4）抗毒素。（5）对代谢的影响。（6）对血液和造血系统的作用。（7）其他作用：可以减轻吉缔组织的病理增生，提高中枢神经系统

6、的兴奋性， 促进胃酸及胃蛋白酶分泌等。4-答案： E维生素A用于防治维生素A缺乏症，如角膜软化、干眼病、夜盲症、皮肤角质粗 糙等。5-答案： A降低眼内压药物包括：（1）拟M胆碱药，如毛果芸香碱；（2）β受体阻断剂， 如卡替洛尔、美替洛尔； （3）前列腺素类似物，如拉坦前列素、曲伏前列素；（4）肾上腺素受体激动剂， 如地匹福林、 溴莫尼定。 碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺可降低 眼内压。故答案为ABCDE 6-答案： A 急性发作期应控制关节炎症和发作、 抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏 死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如 上述两类药效果差或

7、不宜应用时可考虑应用糖皮质激素 （关节腔内注射或口服） 。7-答案： E抗生素类抗真菌药分为多烯类抗生素（如两性霉素B和制霉菌素等）与非多烯类 抗生素（如灰黄霉素），其中两性霉素B抗真菌活性最强，是唯一可用于治疗深 部和皮下真菌感染的多烯类药物。 其他多烯类仅限于局部应用治疗浅表真菌感染。8-答案： B强心苷中毒心动过缓者可静脉注射阿托品或异丙肾上腺素。9-答案： A乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制剂， 其利尿作用极弱， 但对伴随水肿的子痫患者有良好 的利尿、降压作用。10-答案： E 苯酚的水溶液有强大的杀菌作用， 其甘油剂和油溶液作用显著降低。 如使用重金 属盐类药物时， 病变部位有大量脓血等蛋白质

8、分泌物， 则其杀菌效能会减弱。 苯 甲酸在微酸性环境下比在碱性环境中有效。苯酚的杀菌作用强，但对病毒无效。 病毒对碱类敏感，对酚类耐药。真菌对羟苯乙酯敏感，对氧化剂不敏感。有些药 物如阳离子表面活性剂和阴离子表面活性剂共用，可使其作用减弱。11-答案： A 青霉素类可引起严重的过敏反应， 在各种药物中居首位， 发生无一定的规律， 且 与剂量无关，表现为过敏性休克、溶血性贫血、血清病型反应、药疹、药物热、 接触性皮炎、间质性肾炎、哮喘发作等。由开环的 β- 内酰胺环与自身蛋白 结合形成的青霉噻唑 -蛋白质聚合物，称为主要抗原决定簇，鉴于不同侧链的青 霉素都能形成结构相同的抗原决

9、定簇青霉噻唑基，因此，可以选用 250-500U/ml 浓度的青霉素溶液皮内注射 0.05 0.1ml 做所有青霉素类药的皮肤敏感试验。 （ 1 ） 经 20min 后，观察皮试结果，呈阳性反应者禁用。必须使用者经脱敏后应用，应 随时做好过敏反应的急救准备。 （2）询问用药史时， 必须了解患者有无青霉素类 过敏史、其他药物过敏史及过敏性疾病史。 （3）无论采用何种给药途径（口服、 肌内或静脉注射），应用青霉素类、青霉素类复方制剂前，须做青霉素皮肤敏感 试验。（4）过敏性休克一旦发生， 必须就地抢救，并即给患者皮下注射肾上腺素， 吸氧，应用血管活性药、糖皮质激素等抗休克治疗。12-答案：A碳青霉

10、烯类（亚胺培南、 美罗培南）药物是抗菌谱最广的 β- 内酰胺类药物， 对革兰阳性菌、革兰阴性菌、需氧菌、厌氧菌均有很强的抗菌活性。硝基咪唑类 （甲硝唑） 类抗菌药物对滴虫、 阿米巴和兰氏贾第鞭毛虫等原虫， 以及脆弱拟杆 菌等厌氧菌具强大抗菌活性， 为治疗肠道和肠外阿米巴病、 阴道滴虫病的首选药； 亦广泛用于各种厌氧菌感染。氧头孢烯类（拉氧头孢）药抗菌谱广，抗菌活性与 第三代头孢菌素中的头孢噻肟相似， 对多种革兰阴性菌及厌氧菌有较强作用， 对 β- 内酰胺酶稳定。13-答案： A 麻黄碱用药注意事项：（1）冠心病、高血压、甲状腺功能亢进、糖尿病、鼻腔干 燥者、

11、闭角型青光眼者、妊娠期妇女、儿童、运动员、对本品过敏者慎用。 （2） 不宜与单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药合用。14- 答案： E对于间日疟和三日疟，目前氯喹和伯氨喹为首选药。前者杀灭红细胞内裂殖体， 控制急性发作； 后者可杀灭肝脏内无组织型裂殖体与血中配子体， 防止复发与传 播。15-答案： A噻氯匹定抑制血小板的作用在服后 2448h才能显现，因此需要迅速抗血小板作 用时，噻氯匹定是无用的。16-答案： B对中度疼痛，一般解热镇痛药无效的患者，可选用可待因等弱阿片类镇痛药。17-答案： C替罗非班为一种高选择性非肽类血小板膜糖蛋白n b/ma受体阻断剂，可减少血 栓负荷和继发的远端微循环栓塞，改善心肌组织水平的灌注。18-答案： B青霉素V为耐酸的口服青霉素。甲氧西林、苯唑西林等耐青霉素酶类青霉