外科主治医师练习题及答案

1、外科主治医师练习题及答案相关专业知识作者：点击数：1334 |更新时间：2008年10月25日| 1 .直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于（正确答案A）A.肿瘤距肛门的距离B.肿瘤的病理类型C.肿瘤是否已侵犯肠管周围D.肿瘤有无远处转移E.左半结肠的长度2 .以下哪项符合休克代偿期的典型临床表现（正确答案D）A.脉细速，血压低，脉压显着缩小8 .脉细速，血压低，脉压轻度缩小C.脉细速，血压正常，脉压无变化D.脉正常或稍快，血压正常或稍高，脉压缩小E.脉细速，血压轻度降低，脉压无变化9 .肝功能不全时，选下列含何种物质的营养液为益（正确答案D）A.谷氨酸B.芳香族氨基酸C.精氨酸D.支链氨基酸

2、E.双肽10 男性，50岁，上腹不适，食欲不振3个月。近1个月来，出现黄疸并进行性加重，伴有低热。检查：全身黄染明显，肝右肋下似可扪及胆囊底部。化验：血胆红素260.5 amol/L,尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是（正确答案C）A.病毒性肝炎B.胆石症C.胰头癌D.慢性胰腺炎E.肝内胆汁淤积症11 成人的颅内压正常值为（正确答案AA.80 180mmHOB. >200mmHOC.60 100mmHOD.120mmHOE. <150mmHO6 .有关甲状腺癌以下哪一项描述是正确的（正确答案C）A.同位素扫描均为"冷结节"B.滤泡状癌是一种恶性度最高的病理类型C

3、.出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后D.颈部放射治疗量大于 2000rads才可致甲状腺癌E.髓样癌的预后最好7 .腰舐部脊髓脊膜膨出常伴有（正确答案C）A. A部的屈曲、外翻、外展B.内收性痉挛C.肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留D.尿失禁E.双下肢活动障碍8.糖尿病病人的手术，下列哪项不恰当（正确答案E)A.纠正水、电解质代谢失调和酸中毒8 .改善营养状况C.施行有感染可能的手术，术前预防应用抗生素D.手术应在当日尽早进行，缩短术前禁食时间E.应用胰岛素，使病人血糖稳定于正常水平9 .清创的原则中，下列各项中错误的是（正确答案 E）A.清除伤口内异物10 切除失去活力组织C.彻底止

4、血D.根据情况缝合伤口E.必须放置引流11 .静脉补钾时，补钾浓度不能超过（正确答案C）A.5 %12 3 %11.我国大肠癌最多发的部位在（正确答案）A.盲肠B.升结肠C.横结肠D.降结肠E.直肠12 .关于骨折愈合的标准中，下列哪一项不正确（正确答案C）A.局部无反常活动B.局部无压痛及纵向叩击痛C.骨折后已满3个月D.连续观察2周，骨折不变形E.X线片显示骨折线模糊，有连续骨痂通过骨折线13 .嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是（正确答案E）A.疝块有否压痛B.疝块不能回纳的时间长短C.疝块是否增大D.有无肠梗阻表现E.疝内容物有无血循环障碍14 .下列哪项对鉴别良性与恶性骨肿瘤无意义（正确

5、答案C）A.有无全身症状B.有无局部皮肤静脉怒张，温度增高C.是否可扪及肿块D.X线摄片上病变边界是否清楚，是否有明显的骨膜反应E.碱性磷酸酶是否升高15 .女性，50岁，左拇指痛3天，屈伸活动有弹响。查体：第一掌指关节掌侧可及圆 形结节，直径0.3cm ,压痛，随患指屈伸移动，疼痛加重。诊断为（正确答案B）A.第一掌骨头病理性骨折B.左拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎C.腱鞘囊肿D.类风湿性关节炎E.拇深屈肌腱断裂16 .下肢丹毒反复发作可导致（正确答案D）A.浅静脉炎B.局部脓肿C.败血症D.橡皮肿E.血栓闭塞性脉管炎17 .大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是（正确答案B）A.从开始静脉输

6、液时算起B.从受伤时算起C.从就诊时算起D.从接受正规治疗时算起E.从进入监护病房时算起18 .下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术指征的依据（正确答案D）A.有明显压迫症状B.胸骨后甲状腺C.继发甲亢D.病史较长者E.疑有恶变者19 .有关皮肤基底细胞癌的描述哪项是错误的（正确答案C）A.可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型B.病程发展缓慢C.早期发生局部淋巴结转移D.恶性程度低E.对化疗不敏感20 .择期手术术前禁食时间应为（正确答案D）A.6小时B.8小时C.10小时D.12小时E.14小时21 .分析一名80岁老年人发生机械性肠梗阻的梗阻病因时，首先应想到的是（正确答 案D）A.蛔虫团阻

7、塞B.肠粘连所致C.嵌顿性腹外疝D.肠道肿瘤E.肠系膜血管栓塞症22 .男性，40岁，跑步后出现右腰疼痛 1天，尿呈淡洗肉水样，首先应行下列哪项检 查（正确答案 D）A.血常规和肾功能检查B.肝功能和肾功能检查C.CT和磁共振检查D.尿常规检查和泌尿系X线平片E.24小时尿钙分析23 .女性，40岁，1小时前跌伤右腕部。查体：右腕关节肿胀，呈"餐叉”样畸形，压痛并活动受限。可能的诊断为（正确答案D）A.右腕舟状骨骨折B.Smith 骨折C.税神经损伤D.Colles 骨折E.右腕关节脱位24 .女性，20岁，甲状腺次全切除术后，饮水时出现呛咳，无声音嘶哑，初步诊断是（正确答案E）A.

8、喉返神经损伤B.交感神经损伤C.气管损伤D.食管损伤E.喉上神经损伤25 .女性，38岁，右上腹痛，寒战高热，呕血约 200ml.查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下 1cm,触痛明显，MurpHy' s征（+ ）,最可能的诊断是（正确答案C）A.食管静脉曲张破裂大出血B.胃癌出血C.胆道出血D.胃息肉出血E.十二指肠溃疡出血26 .男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功 能正常，上睑缘上提的幅度6mm手术时机应选择在（正确答案A）A.现在B.7岁C.10 岁D.青春期E.成年后27 .男性，43岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，B超检查时右肝有一直径3.

9、5cm占位病变， AFP 1000 iu/L ，最有效的治疗方法是（正确答案A）A.手术切除B.化疗C.放疗D.免疫治疗E.肝移植28 .患儿，男，9个月，体重10kg,间歇性哭闹20小叱 有规律性，伴呕吐，排果酱 样便2次，查体腹部触及包块。最可能的诊断是（正确答案D）A.细菌性痢疾B.蛔虫性肠梗阻C.肠道肿瘤D.肠套叠E.过敏性紫瘢29 .女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约 1cmx 1cm,略高出皮肤，中央表浅溃疡，由包层黑褐色痂皮覆盖， 腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是（正确答案D）A.疣状痣B.扁平疣C.鳞状

10、细胞癌D.基底细胞癌E.恶性黑色素瘤30 .女性，65岁，因突发上腹痛 3天，全腹痛1天就诊。查体：血压 80/50mmHg脉搏 108次/分，全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高，白细胞 20X 109/L.考虑休克、急性胰腺炎， 休克的原因是（正确答案E）A.失血性休克B.神经源性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.感染性休克31 .女性，40岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张 15年，长时间站立有酸胀感，近 2年右 小腿胫前皮肤颜色加深，可凹性水肿，Trendelenburg 试验（+ ） , Perthes试验（-）,诊断可能是（正确答案 A）A.单纯性下肢静脉曲张B.原发性下肢深静脉瓣膜功能

11、不全C.下肢深静脉血栓形成D.动静脉屡E.血栓性浅静脉炎32 .男性，37岁，疲乏，心悸，记忆力差2年，此期间曾3次出现癫痫样发作，半月前清晨起床后又晕倒在地，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查：体型肥 胖，血压100/70mmHg无其他阳性体征。应考虑为（正确答案B）A.胃泌素瘤B.胰岛素瘤C.脑血管疾病D.癫痫发作E.心血管疾病33 .女性，48岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常规许多红、白细胞/HP,下列哪项检查是不正确的（正确答案D）A.细胞学培养B.尿培养加药敏C.泌尿系B超检查D.膀胱镜检查E.IVP3435.题共用题干2cmx 2cm,无触男性，16岁

12、，右腹股沟肿物一年，无疼痛。体检：右腹股沟内侧肿物痛，平卧可消失，右侧外环口直径2cm,松弛34 .此病人应首先考虑诊断（正确答案）A.腹股沟淋巴结肿大B.腹股沟直疝C.腹股沟斜疝D.睾丸鞘膜积液E.隐睾35 .最适宜的处理方法为（正确答案D）A.抗炎治疗B.继续观察C.加强腹肌锻练D.手术治疗E.免体育活动3638.题共用题干女性，56岁，因头痛头晕 2周，头颅CT检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位，不 除外脑转移瘤36 .如果要除外肺部有原发灶，最好行何种辅助检查（正确答案B）A.胸片检查B.胸部CT检查C.胸部MRI检查D.胸部PET检查E.胸部B超检查37 .若经上述检查发现右上肺前段

13、有一直径3cm结节，靠近胸壁，若患者身体条件允许,将如何处理（正确答案D）A.同期行脑部病灶和肺部病灶切除术B.先行全身化疗C.同期行脑部病灶和肺部病灶放疗D.先设法明确肺部病灶的病理性质医学教育网搜集整理E.先设法明确脑部病灶的病理性质38 .若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移，最合理的治疗方案是（正确答案C）A.同期行脑部病灶和肺部病灶切除术B.同期行脑部病灶和肺部病灶放疗C.全身化疗同时行脑部病灶放疗D.全身化疗2个疗程后，手术切除肺部病变E.脑部放疗后行右肺癌根治术3940.题共用题干女性，25岁，右侧腰痛1个月，B超发现右侧肾脏积水。静脉肾盂造影示：右肾不显 影，左肾正常39 .下一步的

14、检查首选的方法是（正确答案 AA.右侧尿路逆行造影B.右侧肾脏穿刺造影C.CTD.MRIE.肾图40 .上述病例最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴中重度肾积水，肾皮质厚度为1.0cm.最佳治疗方案为（正确答案B）A.右肾切除术B.右肾盂输尿管成形术C.右肾盂造痿术D.右输尿管扩张术E.密切随访4142.题共用题干男性，40岁，因肺炎于呼吸科求治，突发腹痛，弥漫性，经外科会诊，考虑为原发性 腹膜炎41 .引起该病最多见的病因是（正确答案A）A.溶血性链球菌B.变形杆菌C.大肠杆菌D.厌氧类杆菌E.拟杆菌42 .关于原发性腹膜炎的特点，不正确的是（正确答案E）A.腹腔内无原发病灶B.多见于女性儿

15、童C.病原菌经血运到达腹腔D.常采用非手术疗法E.应紧急手术4345.题共用题干男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退，右侧 尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右恨阵挛阳性，右巴宾斯 基征阳性43 .最可能的诊断为（正确答案C）A.脑缺血性中风B.颈部软组织损伤C.颈椎间盘突出D.颈椎结核E.周围神经炎44 .最有助于鉴别诊断的辅助检查为（正确答案D）A.颈椎X线片B.颈段断层摄片C.肌电图D.颈段MRIE.核素扫描45 .根据体格检查确定病变节段为（

16、正确答案 AA.颈45B.颈56C.颈67D.颈57E.颈7胸14647.题共用题干男性，25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天，突然出现右大腿肿胀剧痛，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡46 .最可能的诊断是（正确答案E）A.丹毒B.急性蜂窝织炎C.破伤风D.寒性脓肿E.气性坏疽47 .应采取的最重要的治疗措施是（正确答案A）A.紧急清创B.使用抗生素C.理疗D.热敷E.静脉滴注破伤风抗毒素4851.题共用题干男性，62岁，胃溃疡病史三年，一年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。48 .该病人最有意义的检查为（正确答案C）A.粪便隐血试验B.胃酸测定C.胃镜检查D.腹部B超

17、E.血癌胚抗原测定49 .患者粪便隐血试验（+ ）,胃酸 pH6.0.腹部B超示：肝脏实质均匀。胃镜示：胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为（正确答案A）A.胃癌根治术B.胃大部切除术C.腹腔动脉栓塞化疗D.胃空肠吻合术E.全身静脉化疗50 .患者拒绝手术治疗，自行回家，6个月后出现呕吐，吐宿食，不含胆汁。CT检查示:"肝内多个圆形低密度灶 ”，此时的TNM分期为（正确答案 D）A. n期B. ma 期C. mb 期D. IV 期E. I b 期51 .此时最适宜的治疗为（正确答案C）A.胃癌根治术B.胃大部切除术+肝转移癌切除术C.姑息性手术D.大剂量化疗E.放疗5254.

18、题共用题干男性，73岁，主因"进行性吞咽困难 2个月"入院，诉乏力、口渴，尿少而色深，10ml/h.查体：生命体征平稳，恶病质，眼窝深陷，皮肤弹性差52 .此患者最可能合并的水、电解质失衡的诊断为（正确答案D）A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.轻度高渗性脱水D.中度高渗性脱水E.重度高渗性脱水53 .考虑患者可能合并电解质紊乱为（正确答案A）A.低钠、低钾血症B.高钠、低钾血症C.高钠、高钾血症D.低钠、高钾血症E.高钠、高钙血症54 .进一步处理中错误的是（正确答案D）A.输注0.45 %的氯化钠溶液B.输注0.9 %的氯化钠溶液C.输注5 %葡萄糖溶液D.静脉补钾E.适量

19、酌情补给碳酸氢钠5556.题共用题干男性，55岁，右小腿肿痛 3天。查体：体温38C,右小腿片状红肿，鲜红色，中央较 淡，边缘稍隆起，与正常皮肤界限清楚，指压可使红色消退，压力除去后红色很快恢复55 .最可能的诊断是（正确答案D）A.急性蜂窝织炎B.气性坏疽C.深部脓肿D.丹毒E.浅静脉炎56 .下列治疗中哪项是错误的（正确答案C）A.抬高患肢B.青霉素静脉滴注C.右小腿红肿处切开减压D.硫酸镁湿敷E.理疗5758.题共用题干女性，70岁，因幽门梗阻行胃大部切除术，术后嗜睡，皮肤苍白，血清钠为125mmol/L,血清钾3.5mmol/L ,血红蛋白 100g/L ,红细胞比容 25%57 .此

20、患者存在的水电解质平衡紊乱是（正确答案A）A.水中毒B.高渗性缺水C.等渗性缺水D.高钾血症E.低钾血症58 .治疗原则中以下哪项不正确（正确答案C）A.限制补液量B.给予速尿C.不可名予20%甘露醇溶液D.给予5 %氯化钠溶液E.给予25%山梨醇溶液5962.题共用题干男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心 呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊59 .最有助于诊断的检查是（正确答案C）A.血常规B.尿淀粉酶测定C.血清淀粉酶测定D.胸腹部X线检查E.同位素扫描60 .如病情进展，出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音（+）,此时最有价值的检查是（正确答

21、案C）A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.腹穿液性状及淀粉酶测定D.白细胞计数和分类E.血红蛋白和红细胞压积测定15X 109/L,最61 .患者体温38C,血压120/80mmHg脉率100次/分，血白细胞不恰当的处理是（正确答案C）A.抗生素治疗B.禁食、胃肠减压C.急诊手术D.给予生长抑素E.给予抑肽酶62 .最有意义的影像学检查为（正确答案E）A.同位素扫描B.上消化道造影C.腹平片D.血管造影E.CT6364.题共用备选答案A.浓缩白蛋白液B.新鲜冷冻血浆（FFP）C.浓缩红细胞D.浓缩粒细胞E.右旋糖酊63 .治疗慢性贫血（正确答案C）64 .治疗细菌性败血症（正确答案D）6569.题共用

22、备选答案A.咯血B.窒息C.声音嘶哑D.音调低沉E.高热脉快65 .双侧喉返神经损伤（正确答案B）66 .甲状腺危象（正确答案E）67 . 一侧喉返神经损伤（正确答案C）68 .气管损伤（正确答案A）69 .喉上神经损伤（正确答案D）7071.题共用备选答案A.主动脉结凸出呈漏斗状医学教育网搜集整理B.心尖圆钝上翘，肺动脉段平直或隆起；肺门影缩小C.心尖向左下移位，右下肺动脉影增宽D.主动脉峡部凹陷，呈 "3"字形E.心尖圆钝，肺动脉段凹陷，肺野清亮70 .上述X线表现符合法乐氏四联症的是（正确答案E）71 .上述X线表现符合室间隔缺损的是（正确答案C）7273.题共用备选

23、答案A.右半结肠癌B.左半结肠癌C.肠梗阻D.伪膜性肠炎E.溃疡性结肠炎72 .右下腹包块伴乏力、贫血、消瘦、发热（正确答案A）7475.题共用备选答案A.造血系统肿瘤B.乳腺癌C.黑色素瘤D.胃癌E.肝转移癌74.对放射治疗高度敏感的肿瘤是（正确答案 A75 .对放射治疗中度敏感的肿瘤是（正确答案B）7678.题共用备选答案A.肩关节后脱位B.肩关节前脱位C.梳骨小头半脱位D.魏关节后脱位E.指间关节脱位76 .临床上常见且易合并撕脱骨折的是（正确答案B）77 .复位后不须固定的是（正确答案C）78 .最少见的脱位是（正确答案E）7980.题共用备选答案A.羟乙基淀粉B.右旋糖酊C.林格氏液

24、D.白蛋白E.纤维蛋白原79.大量输入时易引起凝血障碍的是（正确答案B)80.治疗门脉高压症腹水的是（正确答案D)8183.题共用备选答案A.脓液稀薄、淡红色、量多B.脓液稀薄、米汤样C.脓液稠厚、黄色不臭D.脓液稠厚、有粪臭E.脓液淡绿色、有特殊甜腥臭81 .大肠杆菌感染（正确答案D）82 .金黄色葡萄球菌感染（正确答案C）83 .溶血性链球菌感染（正确答案A8486.题共用备选答案A.原发性腹膜炎B.继发性腹膜炎C.限局性腹膜炎D.膈下脓肿E.盆腔脓肿84 .男性，34岁，突然上腹部疼痛 6小时，呈刀割样疼痛，迅速波及全腹，伴恶心, 呕吐。查体：腹肌紧张，呈板样硬，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣

25、音消失，最可能的诊断是（正确 答案B）85 .不需手术治疗的是（正确答案A）86 .常发生于儿童呼吸道感染期间的是（正确答案A8788.题共用备选答案A.尿比重低，红细胞比容下降，补液后尿量不增加B.尿量1000ml/d ,尿比重低，易并发感染C.尿比重1.020 ,红细胞比容上升，补液后尿量增加D.肉眼血尿，尿红细胞位相检查，异常红细胞20%E.高钙血症、低磷血症87 .急性肾衰多尿期（正确答案B）88 .急性肾衰少尿期（正确答案A）8990.题共用备选答案A.全身麻醉B.局部浸润麻醉C.硬膜外麻醉D.舐管麻醉E.表面麻醉89 .腹部外伤致脾破裂休克，宜选（正确答案A）90 .疝修补手术宜选

26、（正确答案C）9192.题共用备选答案A.B超B.CT?医 学教育 网搜集 整理C.经内镜逆行性胰胆管造影D. 口服胆囊造影E.经皮肝穿刺胆道造影91 .检查胆系疾病的首选方法是（正确答案A）92 .检查胆囊功能的方法是（正确答案D）93 .关于颈椎病，下列说法正确的是（正确答案B, C, D, E,）A.交感型颈椎病最多见B.神经根型表现为手部麻木无力C.可有心动过速等交感神经表现D.骨赘压迫食管可引起吞咽困难E.严重者可导致截瘫94 .胸腰段椎体压缩性骨折常见的临床表现包括（正确答案A, B, C,）A.脊柱后凸畸形，生理弧度消失B.局部疼痛及压痛C.功能障碍D.反常活动及骨擦音E.以上都

27、对95 .关于血管造影，以下哪项叙述是正确的（正确答案A, B, D, E,）A.血管造影包括非选择性，选择性和超选择性三种方法B.穿刺方法最常应用 Seldinger 法C.血管造影目的是诊断而不能用于治疗D.血管造影包括动脉和静脉造影E.血管造影应用较广的是腹部动脉造影，冠状动脉造影和脑血管造影96 .前列腺增生引起下尿路梗阻后所致的病理改变是（正确答案A, C, D,）A.膀胱壁肥厚B.输尿管反流C.肾积水D.肾功能损害E.膀胱粘膜不典型增生97 .下列不属于纵隔生殖细胞肿瘤的是（正确答案C, D,）A.绒毛膜癌B.恶性畸胎瘤C.Hodgkin 病D.non-Hodgkin 病E.精原细

28、胞瘤98 .纤维结肠镜最主要和严重的并发症是引起穿孔，穿孔多好发在（正确答案B, D,）A.回盲部B.结肠脾区C.横结肠D.乙状结肠与降结肠交界处E.直肠99 .结肠镜适用于（正确答案A, B, C, D, E,）A.原因不明的下消化道出血的定位和病因诊断B.结肠良性或恶性新生物的定位及定性C.结肠单发息肉电凝圈套摘除D.领灌肠不能确诊的病例E.结肠癌术后复查100 .术前预防性应用抗生素指征包括（正确答案A, D, E,）A.涉及感染病灶或切口接近感染区的手术B.甲状腺手术C.股疝修补手术D.胃肠道手术E.严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人101 . 口服胆囊造影术显影不良的因素中，下列哪

29、项是正确的（正确答案 A, B, C, D,）A.胃肠吸收功能不良B.黄疸C.胆囊管梗阻D.慢性胆囊炎E.胆囊腺肌病102 .关于急性肝衰竭的实验室检查，可出现（正确答案A, B, C, D,）A.胆红素升高B.血清肌酊或尿素氮增高C.血小板降低，白细胞增高D.电解质紊乱，酸碱失衡E.发生弥漫性肝坏死时，转氨酶必定增高骨囊肿（bonecyst）是囊肿样局限性骨的瘤样病损，并非真正的 囊肿。好发于儿童和青少年长管状骨干箭端，依次为肱骨上段、股骨 上段、胫骨上段和模骨下段。病理特点为囊肿内含有浆液或血清样液 体。骨囊肿在骨生长过程中，病损可逐渐移向骨干。（一）临床表现多数无明显症状，膨胀缓慢，有时

30、有隐痛或肢体 局部肿胀。绝大多数因病理骨折就诊。（二）治疗可自愈，特别是骨折后，囊可被新生骨填塞。可在囊 腔内注射甲基泼尼松龙，剂量按囊肿大小和病人年龄而定。 年轻病人 可注入80200mg，每2个月可重复1次，最多可注射7次，平均2 3次即可。注射治疗后，可恢复正常骨结构，其机制尚不明确，可能 是由于微结晶破坏囊壁结构的结缔组织内衬，获得继发性成骨性修 复。对病理性骨折，按骨折治疗的原则治疗。若囊肿仍存在，可做刮 除植骨术。刮除应彻底，以防复发。外科主治医师练习题及答案一一相关专业知识（一）来源：医学教育网 2008-8-17 17:19:44 【考试吧：中国教育培训第一门户】模拟考场四星英

31、美澳加留学首选威久留学留学问答威久培训2011中国最受信赖留学机构我国开始培养职业验房师百度推广理1.直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于（正确答案 A）A.肿瘤距肛门的距离B.肿瘤的病理类型C.肿瘤是否已侵犯肠管周围D.肿瘤有无远处转移E.左半结肠的长度2.以下哪项符合休克代偿期的典型临床表现（正确答案D）A.脉细速，血压低，脉压显着缩小B.脉细速，血压低，脉压轻度缩小C.脉细速，血压正常，脉压无变化D.脉正常或稍快，血压正常或稍高，脉压缩小E.脉细速，血压轻度降低，脉压无变化3.肝功能不全时，选下列含何种物质的营养液为益（正确答案D）A.谷氨酸B.芳香族氨基酸C.精氨酸D.支链氨基酸E.双

32、肽4男性，50岁，上腹不适，食欲不振3个月。近1个月来，出现 黄疸并进行性加重，伴有低热。检查：全身黄染明显，肝右肋下似可 扪及胆囊底部。化验：血胆红素 260.5 pmoTL,尿液检查胆红素阳 性。最可能的诊断是（正确答案 C）A.病毒性肝炎B.胆石症C.胰头癌D.慢性胰腺炎E.肝内胆汁淤积症5 .成人的颅内压正常值为（正确答案 A）A.80 180mmH2OB.>200mmH2OC.60100mmH2OD.120mmH2OE.<150mmH2。6 .有关甲状腺癌以下哪一项描述是正确的（正确答案C）A.同位素扫描均为"冷结节"B.滤泡状癌是一种恶性度最高的病理

33、类型C.出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后D.颈部放射治疗量大于2000rads才可致甲状腺癌E.髓样癌的预后最好7 .腰舐部脊髓脊膜膨出常伴有（正确答案 C）A.魏部的屈曲、外翻、外展B.内收性痉挛C.肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留D.尿失禁E.双下肢活动障碍8 .糖尿病病人的手术，下列哪项不恰当（正确答案E）A.纠正水、电解质代谢失调和酸中毒B.改善营养状况C.施行有感染可能的手术，术前预防应用抗生素D.手术应在当日尽早进行，缩短术前禁食时间E.应用胰岛素，使病人血糖稳定于正常水平9 .清创的原则中，下列各项中错误的是（正确答案E）A.清除伤口内异物B.切除失去活力组织C.彻底止

34、血D.根据情况缝合伤口E.必须放置引流10.静脉补钾时，补钾浓度不能超过（正确答案C）A.5%B.3%11 .我国大肠癌最多发的部位在（正确答案）A.盲肠B.升结肠C.横结肠D.降结肠E.直肠12 .关于骨折愈合的标准中，下列哪一项不正确（正确答案C）A.局部无反常活动B.局部无压痛及纵向叩击痛C.骨折后已满3个月D.连续观察2周，骨折不变形E.X线片显示骨折线模糊，有连续骨痂通过骨折线13.嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是（正确答案E)A.疝块有否压痛B.疝块不能回纳的时间长短C.疝块是否增大D.有无肠梗阻表现E.疝内容物有无血循环障碍14 .下列哪项对鉴别良性与恶性骨肿瘤无意义（正确答案C）

35、A.有无全身症状B.有无局部皮肤静脉怒张，温度增高C.是否可扪及肿块D.X线摄片上病变边界是否清楚，是否有明显的骨膜反应E.碱性磷酸酶是否升高15 .女性，50岁，左拇指痛3天，屈伸活动有弹响。查体：第一 掌指关节掌侧可及圆形结节，直径 0.3cm,压痛，随患指屈伸移动, 疼痛加重。诊断为（正确答案 B）A.第一掌骨头病理性骨折B.左拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎C.腱鞘囊肿D.类风湿性关节炎E.拇深屈肌腱断裂16 .下肢丹毒反复发作可导致（正确答案D）A.浅静脉炎B.局部脓肿C.败血症D.橡皮肿E.血栓闭塞性脉管炎17 .大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是（正确答 案B）A.从开始静脉输液

36、时算起B.从受伤时算起C.从就诊时算起D.从接受正规治疗时算起E.从进入监护病房时算起18.下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术指征的依据（正确答案D）A.有明显压迫症状B.胸骨后甲状腺C.继发甲亢D.病史较长者E.疑有恶变者19有关皮肤基底细胞癌的描述哪项是错误的（正确答案C）A.可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型B.病程发展缓慢C.早期发生局部淋巴结转移D.恶性程度低E.对化疗不敏感20择期手术术前禁食时间应为（正确答案 D）A.6小时B.8小时C.10小时D.12小时E.14小时21.分析一名80岁老年人发生机械性肠梗阻的梗阻病因时，首先 应想到的是（正确答案D）A.蛔虫团阻塞B.肠粘连

37、所致C.嵌顿性腹外疝D.肠道肿瘤E.肠系膜血管栓塞症22男性，40岁，跑步后出现右腰疼痛1天，尿呈淡洗肉水样, 首先应行下列哪项检查（正确答案 D）A.血常规和肾功能检查B.肝功能和肾功能检查C.CT和磁共振检查D.尿常规检查和泌尿系X线平片E.24小时尿钙分析23女性，40岁，1小时前跌伤右腕部。查体：右腕关节肿胀， 呈"餐叉”样畸形，压痛并活动受限。可能的诊断为（正确答案 D）A.右腕舟状骨骨折B.Smith 骨折C.模神经损伤D.Colles 骨折E.右腕关节脱位24女性，20岁，甲状腺次全切除术后，饮水时出现呛咳，无声 音嘶哑，初步诊断是（正确答案 E）A.喉返神经损伤B.交

38、感神经损伤C.气管损伤D.食管损伤E.喉上神经损伤25女性，38岁，右上腹痛，寒战高热，呕血约 200mL查体：皮 肤巩膜黄染，肝肋下1cm,触痛明显，MurpHy s征（+ ）,最可能 的诊断是（正确答案C）A.食管静脉曲张破裂大出血B.胃癌出血C.胆道出血D.胃息肉出血E.十二指肠溃疡出血26.男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下 方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度 6mm,手术时机应 选择在（正确答案A）A.现在B.7岁C.10 岁D.青春期E.成年后27.男性，43岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸， B超 检查时右肝有一直径3.5cm占位病变，AFP 1

39、000 iu/L ,最有效的治 疗方法是（正确答案A）A.手术切除B.化疗C.放疗D.免疫治疗E.肝移植28.患儿，男，9个月，体重10kg,间歇性哭闹20小时，有规律 性，伴呕吐，排果酱样便2次，查体腹部触及包块。最可能的诊断是（正确答案D）A.细菌性痢疾B.蛔虫性肠梗阻C.肠道肿瘤D.肠套叠E.过敏性紫瘢29女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大,反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cmK 1cm,略高出皮肤，中央表浅溃疡，由包层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及 肿大淋巴结。最可能的诊断是（正确答案D）A.疣状痣B.扁平疣C.鳞状细胞癌D.基底细胞癌E.恶性黑色素

40、瘤30.女性，65岁，因突发上腹痛3天，全腹痛1天就诊。查体： 血压80/50mmHg,脉搏108次/分，全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉 酶升高，白细胞20M09/L.考虑休克、急性胰腺炎，休克的原因是（正 确答案E）A.失血性休克B.神经源性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.感染性休克31.女性，40岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张15年，长时间站立有酸 胀感，近2年右小腿胫前皮肤颜色加深，可凹性水肿， Trendelenbur g试验（+ ） , Perthes试9经（-）,诊断可能是（正确答案 A）A.单纯性下肢静脉曲张B.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全C.下肢深静脉血栓形成D.动静脉痿E.血

41、栓性浅静脉炎32男性，37岁，疲乏，心悸，记忆力差 2年，此期间曾3次出 现癫痫样发作，半月前清晨起床后又晕倒在地，神志不清，经静脉注 入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查：体型肥胖，血压 100/70mm Hg,无其他阳性体征。应考虑为（正确答案 B）A.胃泌素瘤B.胰岛素瘤C.脑血管疾病D.癫痫发作E.心血管疾病33女性，48岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血 4天，查尿常 规许多红、白细胞/ HP,下列哪项检查是不正确的（正确答案 D）A.细胞学培养B.尿培养加药敏C.泌尿系B超检查D.膀胱镜检查E.IVP3435.题共用题干男性，16岁，右腹股沟肿物一年，无疼痛。体检：右腹股沟内 侧肿物2

42、cmK2cm,无触痛，平卧可消失，右侧外环口直径 2cm,松 弛34 .此病人应首先考虑诊断（正确答案）A.腹股沟淋巴结肿大B.腹股沟直疝C.腹股沟斜疝D.睾丸鞘膜积液E.隐睾35 .最适宜的处理方法为（正确答案 D）A.抗炎治疗B.继续观察C.加强腹肌锻练D.手术治疗E.免体育活动3638.题共用题干女性，56岁，因头痛头晕2周，头颅CT检查发现左小脑及左顶 叶发现两处占位，不除外脑转移瘤36 .如果要除外肺部有原发灶，最好行何种辅助检查（正确答案B）A.胸片检查B.胸部CT检查C.胸部MRI检查D.胸部PET检查E.胸部B超检查37若经上述检查发现右上肺前段有一直径 3cm结节，靠近胸壁， 若患者身体条件允许，将如何处理（正确答案D）A.同期行脑部病灶和肺部病灶切除术B.先行全身化疗C.同期行脑部病灶和肺部病灶放疗D.先设法明确肺部病灶的病理性质医学教育