《处方护理》

1、整理课件整理课件处方学处方学一、处方一、处方(prescription)(prescription)的意义的意义n处方是医师写给药剂师的书面通知，指处方是医师写给药剂师的书面通知，指示取何种药物和剂量，以及调配方法和示取何种药物和剂量，以及调配方法和服用方法。服用方法。n处方是医师和药师共同对患者负责的一处方是医师和药师共同对患者负责的一项重要的书面文件，具有法律上的意义项重要的书面文件，具有法律上的意义。整理课件二二 处方的结构处方的结构整理课件整理课件整理课件整理课件整理课件二、处方的结构二、处方的结构1 1、处方前项、处方前项 n包括病人姓名、性别、年龄、科别、包括病人姓名、性别、年龄、

2、科别、处方日期等。处方日期等。2 2、处方头、处方头 n以以RpRp或或R R起头，有起头，有“取取” 的意思即的意思即“取取下列的药品下列的药品”整理课件二、处方的结构二、处方的结构n3 3、处方正文、处方正文 n包括药物名称、剂型、规格、数量等。包括药物名称、剂型、规格、数量等。整理课件4 4、用法、用法 n包括一次用量、给药次数、给药部包括一次用量、给药次数、给药部位位( (外用药外用药) )等、以等、以SigSig或或S S标志。标志。5 5、签名、签名( (或盖章或盖章) )n包括医师和药师的签名包括医师和药师的签名整理课件三、处方书写规则三、处方书写规则1 1、处方须在专用的处方上

3、书写，不宜用、处方须在专用的处方上书写，不宜用铅笔铅笔或园珠笔或园珠笔。2 2、处方前项内容应写明，不得省略。、处方前项内容应写明，不得省略。3 3、处方正文中，、处方正文中，每一药名写一行每一药名写一行，原则上应，原则上应以拉丁文第二格属格书写。也可用英语或以拉丁文第二格属格书写。也可用英语或中文书写。中文书写。整理课件4 4、药物计量单位，固体、半固体药物以、药物计量单位，固体、半固体药物以克克(g)(g)为单位，液体以为单位，液体以毫升毫升(ml)(ml)为单位，处为单位，处方中方中g g和和mlml可省略可省略、如用、如用mg(mg(毫克毫克) )，U(U(单单位位) )等为单位，则须

4、写明，不得省略。等为单位，则须写明，不得省略。5 5、数量用、数量用阿拉伯字码阿拉伯字码、小数不得简写、小数不得简写整理课件6 6、除口服外，其它给药途径须标明。、除口服外，其它给药途径须标明。7 7、须立即取药时应在处方左上角写上角写、须立即取药时应在处方左上角写上角写cito(cito(急速急速) )的字样。的字样。8 8、每次药量，不应超过中国药典规定的极、每次药量，不应超过中国药典规定的极量，如需超过，医师应加签名。量，如需超过，医师应加签名。整理课件四、处方中常用缩写字及其意义四、处方中常用缩写字及其意义整理课件 拉丁缩写拉丁缩写 中文意义中文意义 Amp. Amp. 安瓿剂安瓿剂

5、Caps. Caps. 胶囊剂胶囊剂 Extr. Extr. 浸膏浸膏 Syr. Syr. 糖浆剂糖浆剂 Tab. Tab. 片剂片剂 Tr. Tr. 酊剂酊剂 Inj. Inj. 注射剂注射剂 Mist.(Mixt) Mist.(Mixt) 合剂合剂 整理课件 拉丁缩写拉丁缩写 中文意义中文意义 Mist.(Mixt) Mist.(Mixt) 合剂合剂 Sol.Sol.或或Liq. Liq. 溶液剂溶液剂 Ung. Ung. 软膏剂软膏剂 Ocul. Ocul. 眼膏剂眼膏剂 Supp. Supp. 栓剂栓剂 Pil. Pil. 丸剂丸剂 Pulv. Pulv. 散剂散剂 整理课件拉丁缩写拉

6、丁缩写 中文意义中文意义na.ca.c 饭前饭前p.c p.c 饭后饭后a.m a.m 上午上午p.m p.m 下午下午q.d. q.d. 每天一次每天一次q.n. q.n. 每晚一数每晚一数 整理课件拉丁缩写拉丁缩写 中文意义中文意义 b.i.d b.i.d 每天二次每天二次 t.i.d t.i.d 每天三次每天三次 q.i.d q.i.d 每天四次每天四次 q.4h. q.4h. 每每4 4小时一次小时一次 q.6h. q.6h. 每每6 6小时一次小时一次 q.8h. q.8h. 每每8 8小时一次小时一次 h.s. h.s. 睡前睡前 p.r.n. p.r.n. 按情而定按情而定整理课

7、件 给药途径：给药途径： i.m. i.m. 肌肉注射肌肉注射 i.v. i.v. 静脉注射静脉注射 i.v.gtt i.v.gtt 静脉滴注静脉滴注 S.O.S. S.O.S. 必要时用必要时用 st! st! 立即立即( (只一次只一次) ) p.o. p.o. 口服口服整理课件给药途径：给药途径： Cito! Cito! 急急 pro ocul. pro ocul. 滴眼滴眼 p.r p.r 灌肠灌肠 H( H(或小写或小写) ) 皮下注射皮下注射 Sig. Sig.或或S S 注明用法注明用法A.S.T A.S.T 皮试后皮试后整理课件 剂量单位：剂量单位： g g 克克 1 1或或L

8、 L升升 gtt gtt 滴滴 mg mg 毫克毫克 ug(mcg) ug(mcg)微克微克 ml ml 毫升毫升 i.u. i.u. 国际单位国际单位 u u 单位单位 q.s q.s 适量适量 Co. Co. 复方的复方的整理课件五、处方示范五、处方示范1 1、单量法、单量法: : 每一药品剂型的标明量为一个分量，总每一药品剂型的标明量为一个分量，总量按个数计算。量按个数计算。 采用单量法开写的剂型有片剂、注射剂采用单量法开写的剂型有片剂、注射剂( (安瓿剂安瓿剂) )、胶囊剂、丸剂、散剂、胶囊剂、丸剂、散剂( (包包) )、栓剂、栓剂( (枚枚) )。整理课件五、处方示范五、处方示范1

9、1、单量法、单量法: : 格式为：格式为：RpRp 药名药名 剂型剂型 规格数量规格数量( (片或支片或支) ) Sig. Sig. 每次用量、途径、每天给药次数每次用量、途径、每天给药次数整理课件例例1 1( (片剂片剂) )四环素片四环素片 0.25g 0.25g1616Sig. Sig. 每次每次0.5g 0.5g 每每6 6小时一次小时一次TabTabTetracycline 0.25gTetracycline 0.25g1616Sig. 0.5g q.6.hSig. 0.5g q.6.h Rp整理课件四环素胶囊四环素胶囊 0.25g 0.25g1616Sig. Sig. 每次每次0.

10、5g 0.5g 每每6 6小时一次小时一次例例2 2、( (胶囊剂胶囊剂) ) Caps. Tetracycline 0.25gCaps. Tetracycline 0.25g1616 Sig. 0.25g q.6h. Sig. 0.25g q.6h.Rp整理课件 Rp Inj. Penicillin G 800,000u Inj. Penicillin G 800,000u4 4 Sig. 800,000u i.m. b.i.d. A.S.T Sig. 800,000u i.m. b.i.d. A.S.TRp 青霉素青霉素G注射剂注射剂 80万万u u4 4 Sig. 80 Sig. 80万

11、万u u 肌注肌注 每日二次每日二次 皮试皮试例例3、(注射剂注射剂)整理课件例例4 4、( (注射剂注射剂) ) 氨茶碱注射安瓿氨茶碱注射安瓿 0.25g 0.25g 1 15050葡萄糖注射液葡萄糖注射液 20 20毫升毫升Sig. Sig. 混和混和i.v. i.v. 慢注慢注Inj. Aminophylline 0.25gInj. Aminophylline 0.25g1Amp1AmpInj. Glucose 50%Inj. Glucose 50%20ml20mlSig. Blending, i.v. slowlySig. Blending, i.v. slowly11整理课件如药物制

12、剂没有标明药物含量如药物制剂没有标明药物含量( (多为复方多为复方制剂制剂) )，则可省去分量不写，（接写个数，则可省去分量不写，（接写个数则可用则可用“# #”表示片表示片) )例例5(5(片剂片剂) ) 复方维生素复方维生素B B片片 100 100片片 用法：每次用法：每次2 2片，每日三次片，每日三次 Tab. Vit.B Co. 100 Tab. Vit.B Co. 100 # # Sig. 2 Sig. 2# # t.i.d. t.i.d.Rp整理课件2 2、总量法、总量法n处方时开总量，用法上注明每次剂量。处方时开总量，用法上注明每次剂量。n以总量开写的剂型有溶液剂以总量开写的剂

13、型有溶液剂( (含糖浆剂含糖浆剂) )、合剂、合剂、软膏剂、浸出制剂软膏剂、浸出制剂( (酊剂、酒剂、浸膏酊剂、酒剂、浸膏) )等。等。整理课件2 2、总量法、总量法格式格式: : 药名药名 剂型规格剂型规格(%)(%)总量总量 Sig. Sig. 每次用量、途径、每天给药次数每次用量、途径、每天给药次数Rp整理课件例例6(6(合剂合剂) ) Rp 胃蛋白酶合剂胃蛋白酶合剂 100 100毫升毫升 Sig. Sig. 每次每次1010毫升毫升 每日三次，饭前服用每日三次，饭前服用 Mist. Pepsin 100mlMist. Pepsin 100ml Sig. 10ml t.i.d. a.c

14、. Sig. 10ml t.i.d. a.c. 整理课件例例7(7(溶液剂溶液剂) )氯化钾溶液氯化钾溶液 10 10100100毫升毫升Sig. Sig. 每次每次1010毫升毫升 每日三次每日三次Liq.Liq. PotassiumPotassium chloride 10chloride 10100ml100mlSig. 10ml t.i.d.Sig. 10ml t.i.d.Rp整理课件例例8(8(软膏剂软膏剂) ) 1010氧化锌软膏氧化锌软膏 10 10克克 用法：取适量外用用法：取适量外用 Ung. zinc Oxyde 10Ung. zinc Oxyde 1010g10gSig.

15、 ext., q.s.Sig. ext., q.s.Rp整理课件例例9(9(糖浆剂糖浆剂) ) 枸橼酸铁铵糖浆枸橼酸铁铵糖浆 100 100毫升毫升用法：每次用法：每次1010毫升，每日三次毫升，每日三次Syr. Ferric Ammonium Citrate 100mlSyr. Ferric Ammonium Citrate 100mlSig. 10ml t.i.d.Sig. 10ml t.i.d.Rp整理课件例例10(10(眼药水眼药水) ) 0.250.25氯霉素眼药水氯霉素眼药水 20ml 20ml用法：滴眼，每日四次用法：滴眼，每日四次Gut. Chloramphenicol 0.2

16、5Gut. Chloramphenicol 0.2520ml20mlSig. q.i.d. Pro.ocul.Sig. q.i.d. Pro.ocul.Rp整理课件3 3、极量处方、极量处方n指药物用量超出极量时开写的处方指药物用量超出极量时开写的处方n区别：医师在剂量或总剂量旁边加示区别：医师在剂量或总剂量旁边加示惊惊叹号叹号，并在此总剂量处盖章或签名，以，并在此总剂量处盖章或签名，以示负责。示负责。整理课件例：例： 阿托品注射液阿托品注射液 2 mg 2 mg 5 5 Sig. Sig. 立即静脉注射立即静脉注射10 mg10 mg! ! Amp Atropine 2mg Amp Atro

17、pine 2mg 5 5 Sig. Sig. 10mg!10mg! iv st iv st整理课件处方练习处方练习n请指出下列处方中错误之处请指出下列处方中错误之处n 1.请给患者开写规格为每片请给患者开写规格为每片0.3mg的的阿托品，每次阿托品，每次1片，每天片，每天3次，共次，共3天量。天量。nRpn 片剂片剂 阿托品阿托品 6 n 用法：用法：1 3次次/日日整理课件n庆大霉素庆大霉素 8 8万万u/u/支支, , 每次每次4 4万万u, u, 肌注肌注, , 每日二次。每日二次。nRpn 注射剂 庆大霉素庆大霉素 8 8万万u u 2n 用法： 4 4万万u u 2次/日整理课件处方练习处方练习n阿司匹林片阿司匹林片 片片, 每日三次每日三次, 每次一片，每次一片，