人工湿地隐蔽工程检查验收记录

1、人工湿地隐蔽工程检查验收记录5 / 38土方开挖报验申请表工程名称：2015年农村生活污水治理工程项目鹤盛镇岭南岭北村污水治理终端、管网工程 编号:001致：温州市恒信市政监理有限公司 （监理单位）我单位已完成了岭南、岭北村人工湿地上方开挖工作，现报上该工程报脸申请表，请予以审查和验收。附件：1、土方开挖工程检验批质量验收记录表2、隐蔽工程验收单承包单位（章）浙江天池市政建设有限公司 项目经理日 期审査意见：项目监理机构 浙江市恒信市政监理有限公司监理总/专业监理工程师日 期土方开挖工程检验批质量验收记录表单位（子单位）工程划称2015年农村生活污水治理工程项目鹤盛镇岭南岭北村污水治理终端、管

2、网工程分部（子分部）工程划称污水处理验收部位人工湿地土方开挖施工单位浙江天池市政建设有限公司项目经理浙江天池市政建设有限公司分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号建筑地基基础工程施工质呈:验收规范GB502022002施工质量验收规范的规定施工单位检査评泄记录监理（建设）单位验收记录项目允许偏差或允许值（mm）柱基 基坑 基槽挖方场 地平整管沟地（路 ）而 基层人工机械主 控 项 目1标髙-50±30±50-50-502长度、宽度（由设计中 心）线向两边 量）+200-50+300-100+500-150+ 100-1003边坡设计要求般 项 目1表而平整度2020

3、5020202基底土性设计要求施工单位检查评泄结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目符合设计要求项目专业质量检査员：年 月 日监理（建设）单位验收结 论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日编号001隐蔽工程验收单人工湿地隐蔽工程检查验收记录单位工程名称监理单位施工单位2015年农村生活污水治理丄程项目-鶴盛鎮岭 南岭北村污水治理终端.管网工程浙江市恒信市政监理有限公司监理浙江天池市政建设有限公司隐 蔽 工 程 内 容分部工程、分项工程、验收批名称图纸编号土方开挖分项工程，人工湿地 土方开挖检验验收批1、基槽土质及基壁土层分布情况及走向2、基槽标高、尺寸

4、、放坡3、地下水排除验收 意 见施工单位 签章监理单位 签章建设单位 签章模板安装报验申请表工程名称：2015年农村生活污水治理工程项目鹤盛镇岭南岭北村污水治理终端、管网工程编号:致：浙江市恒信市政监理有限公司监理（监理单位）我单位已完成了岭南、岭北村人工湿地垫层模板安装工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件：1、模板安装工程检验批质量验收记录表承包单位（章）浙江天池市政建设有限公司项目经理日 期审査意见:项目监理机构7 / 38总/专业监理工程师日 期人工湿地隐蔽工程检查验收记录模板安装工程检验批质量验收记录表单位（子单位）工程需称2015年农村生活污水治理工程项目鹤盛镇岭南岭

5、北村污水治理终端、管网工程分部（子分部）工程需称污水处理验收部位人工湿地垫层模板施工单位浙江天池市政建设有限公司项目经理郑欧田施工执行标准爼称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范GB50204-2002施工质量验收规范的规建施工单位检查评泄记录监理（建设） 单位验收记 录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第421条符合规范要求2避免隔离剂沾污第4.2.2条符合规范要求般 项 目1模板安装的一般要求第4.2.3条符合规范要求2用作模板地坪、胎膜质量第4.2.4条/3模板起拱高度第4.2.5条/4预埋 件、 预留 孔允 许偏 差预埋钢板中心线位置（mm）3预埋管、预留孔中心线位置（mm）3插筋中心

6、线位置（mm）5外露长度（mm）+ 10.0预埋螺 栓中心线位置（mm）2外露长度（mm）+ 10,0预留洞中心线位置（mm）1()尺寸（mm）+ 10,05模板 安装 允许 偏差轴线位置（mm）5底模上表面标髙（mm）±5截而内部尺 寸（mm）基础±10柱、墙、梁+4,-5层高垂直度（mm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面髙低差（mm）2表而平整度（mm）5施工单位检査评泄结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目符合设计要求项目专业质量检査员：年 月 日监理（建设）单位验收 结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日底板混凝土 报验

7、申请表to工程名称：2015年农村生活污水治理工程项目鹤盛镇岭南岭北村污水治理终端.管网工程 编号：003致：浙江市恒信市政监理有限公司监理（监理单位）我单位已完成了 工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件：1、混凝上原材料及配合比设计检验批质量验收记录表2、混凝上施工检验批质量验收记录表3、现浇结构外观及尺寸偏差检验批质疑验收记录表4、隐蔽工程验收单承包单位（章）浙江天池市政建设有限公司项目经理日 期审査意见:项目监理机构 浙江市恒信市政监理有限公司监理总/专业监理工程师9 / 38人工湿地隐蔽工程检查验收记录日 期混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表主控项口mnE3一

8、般项訂mEE5砂 比 依仇日月 遇年日 月 年混凝土施工检验批质量验收记录表上控项口11n2土置 凝留 混和E一般项口0E日月 樣 年日 月 年现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表单位(子单位)工程名称2015年农村生活污水治理工程项目鹤盛镇岭南岭北村污水治理终端、管网工程分部(子分部)工程需称污水处理验收部位人工湿地垫层施工单位浙江天池市政建设有限公司项目经理施工执行标准轻称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范GB50204-2002施工质疑验收规范的规定施工单位检查评定记录监理健 设)单位 验收记录1外观质量第8.2.1条2过大尺寸偏差处理及验 收第8.3.1条一般 项目1外观质量一

9、般缺陷第8.2.2条2轴线 付曽 (nun)基础15独立基础10墙、柱、梁8剪力墙53垂直 度 (nun)层高W5m8>5m10全髙(H)MIOOOUW304标髙(mm)层髙±10全髙±305截面尺寸+8, -56电梯 井进筒长、宽对宦位 中心线(mm)+25, 0井筒全髙(H)垂直度(mm)M1000 且W307表面平整度(mm)88预埋设施 中心线位 置(mm)预埋件10预埋螺栓5预埋管59预留洞中心线位置(mm)15施工单位检查评泄结果专业工长(施工 员)施工班组长主控项目全部合格，一般项目符合设计要求项目专业质量检査员：年 月 日监理（建设）单位验收结 论专业

10、监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日隐蔽工程验收单编号002年 月 日单位工程名称监理单位施工单位2015年农村生活污水治理匸程项目鶴盛镇岭 南岭北村污水治理终端、管网工程浙江市恒信市政监理有限公司监理浙江天池市政建设有限公司隐蔽工 程 内 容分部工程、分项工程、验收批名称图纸编号混凝土分项工程，人工湿地垫层栓施工验收批1、混凝土外观质量2、标高、断面尺寸3、轴线位置验收意 见施工单位 签章监理单位 签章建设单位 签章模板拆除报验申请表編号：004匸程名称：2015年农村生活污水治理匸程项目鶴盛镇岭南岭北村污水治理终端.管网匸程致：浙江市恒信市政监理有限公司监理（监理单位）我

11、单位已完成了岭南、岭北村人工湿地层模板拆除工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件：1、模板拆除工程检验批质量验收记录表承包单位（章）浙江天池市政建设有限公司项目经理日 期审査意见:项目监理机构 浙江市恒信市政监理有限公司监理总/专业监理工程师日 期模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002单位（子单位）工程名称2015年农村生活污水治理工程项目-鹤盛镇岭南岭北村污水治理终端、管网工程分部（子分部）工程名称污水处理验收部位人工湿地垫层模板施工单位浙江天池市政建设有限公司项目经理施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范GB50204-2002施工质虽:验收规

12、范的规定施工单位检查评泄记录监理（建设）单位验收记录主 控 项 目1底模及其支架拆除时的 混凝土强度第431条2后张法预应力构件侧模 和底模的拆除时间第4.3.2条3后浇带拆模和支顶第433条般 项 目1避免拆模损伤第4.3.4条2模板拆除、堆放和清运第435条施工单位检查评泄结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目符合设计要求项目专业质量检査员：年 月 日监理（建设）单位验收结 论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日砖砌体报验申请表工程名称：2015年农村生活污水治理匚程项目-鶴盛镇岭南岭北村污水治理终端、管网工程编号：005致：浙江市恒信市政监理有限

13、公司监理（监理单位）我单位已完成了岭南、岭北村人工湿地墙身砌筑工作,现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、砖砌体（混水）工程检验批质疑验收记录表2、隐蔽工程验收单承包单位（章）浙江天池市政建设有限公司 项目经理日 期审査意见：19 / 38人工湿地隐蔽工程检查验收记录项目监理机构 浙江市恒信市政监理有限公司监理 总/专业监理工程师日 期# / 38人工湿地隐蔽工程检查验收记录砖砌体（混水）工程检验批质量验收记录表GB50203-2002匸控项Hm求 要、T1 设REm度 直 垂一般项口mEm m 8Rm 5m +-Em日 月 年日 月 年21 / 38人工湿地隐蔽工程检查验收记录

14、隐蔽工程验收单编号003年 月曰单位工程名称监理单位施工单位2015年农村生活污水治理匸程项目的盛镇岭 南岭北村污水治理终端.管网工程浙江市恒信市政监理有限公司监理浙江天池市政建设有限公司隐 蔽 工 程 内 容分部工程、分项工程、验收批名称图纸编号砌体分项工程，人工湿地墙身砖砌体验收批1、砖品种、规格、数量2、水平及竖向灰缝厚度及密实度验 收 意 见施工单位 签章监理单位 签章建设单位 签章抹灰报验申请表37 / 38编号:致：浙江市恒信巾政监理有限公司监理（监理单位）11程名称：2015年农村生活污水治理匸程项目鶴盛镇岭南岭北村污水治理终端.管网匸程我单位已完成了岭南、岭北村人工湿地墙身抹灰

15、工作,现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、一般抹灰工程检验批质量验收记录表2、隐蔽工程验收单承包单位（章）浙江天池市政建设有限公司项目经理日 期审査意见:项目监理机构总/专业监理工程师日 期一般抹灰工程检验批质量验收记录表k控项口一般项口S3层度缝 格 分HH日 月 年监理（建设）单位验收结 论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日隐蔽工程验收单编号年 月 日单位工程名称监理单位施工单位2015年农村生活污水治理工程项目-鹤盛镇 岭南岭北村污水治理终端、管网工程浙江市恒信市政监理有限公司监理浙江天池市政建设有限公司隐蔽 工 程 内 容分部工程、分项工程、验收

16、批名称图纸编号粉刷前墙体隐蔽，人工湿地墙身验收批1、混凝土表面平整、密实2、施工洞、穿墙螺丝已按规定修补3、墙体材料及砌筑验 收 意 见施工单位 签章监理单位 签章建设单位 签章土方回填一报验申请表丄程名称：2015年农村生活污水治理工程项目邮盛镇岭南岭北村污水治理终端、管网匸程编号:致：浙江市恒信市政监理有限公司监理（监理单位）我单位已完成了 岭南、岭北村人工湿地上方回填工作,现报上该工程报验申请表，请予以审査和验收。附件：1、土方回填工程检验批质量验收记录表2、隐蔽工程验收单承包单位（章）浙江天池市政建设有限公司项目经理日 期审査意见：项目监理机构总/专业监理工程师日 期土方回填工程检验批

17、质量验收记录表理 经 H 项 包 分理跖位收录 1>一一 -3 监(»单验记桩基基坑 基槽管沟路层 地面础AT主控项目-30 土5() 土-50nn2分数一般项目H320203020n日 月 求 年监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日建筑B-16 隐蔽工程验收单编号年 月 日单位工程名称建设单位施工单位2015年农村生活污水治理工程项目-鶴盛镇 岭南龄北村污水治理终端、管网工程浙江市恒信市政监理有限公司监理浙江天池市政建设有限公司隐蔽 工 程 内 容分部工程、分项工程、验收批名称图纸编号回填土分项工程，人工湿地 土方回填检验验收批1

18、、回填土质2、地下水排除3、分层夯实4、回填土标高验 收 意 见施工单位 签章监理单位 签章建设单位 签章石料回填报验申请表工程名称：2015年农村生活污水治理工程项目-曲盛镇岭南岭北村污水治理终端、管网匸程编号:致：浙江市恒信市政监理有限公司监理（监理单位我单位已完成了岭南、岭北村人工湿地上方回填工作,现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、石料回填工程检验批质量验收记录表2、隐蔽工程验收单承包单位（章）浙江天池市政建设有限公司项目经理日 期审査意见：人工湿地隐蔽工程检查验收记录项目监理机构总/专业监理工程师日 期石料回填工程检验批质量验收记录表单位（子单位）工程名称2015年农村生活污水治理工程项目-鹤盛镇岭南岭北村污水治理终端、管网工程分部（子分部）工程名称污水处理验收部位人工湿地施工单位浙江天池市政建设有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号设计图纸施工质量验收规范