外科护理学期末考试

1、外科护理学期末考试姓名成绩一、名词解释（3*5）门静脉高压症Charcot三联征关节脱位腰椎间盘突出症Murphy征阳性二、填空题（0.5*45）1、 骨折治疗的三大原则是（）、（）、（）2、 按照肠壁有无血运障碍可分为（）、（）3、肠梗阻的四大临床表现为（）、（）、（）、（）4、阑尾炎的病理类型可分为（）、（）、（）、（）5、 急性阑尾常见的重要体征（），压痛点在（），即（）6、痔所在部位的不同可分为（）、（）、（ ）7、肛瘘由（）、（）、（）组成。8门静脉高压形成后，发生（）、（）、（）病理变化9、原发性肝癌按照组织学分类可分为（）、（ ）、（ ）10、目前治疗肝癌最为有效的方法是（）11

2、、急性胰腺炎的病理分类（）、（）12、急性胰腺炎诊断的主要依据是（）13、前列腺增生最常见的早期症状是（），最主要的症状是（）14、膀胱刺激征的表现是（）、（）、（ ）15、肾结核的主要感染方式是（）,病原菌主要来自（16、骨折的特有体征（）、（）、（17、关节脱位的特有体征（）、（）、（18、泌尿系统最多见的肿瘤是（单项选择题（1*20）1.大多数急性阑尾炎腹痛的最初部位是（A.右下腹B右上腹C右腰部D上腹部或脐周围E 耻骨上部2.急性阑尾炎的主要临床症状是（A.转移性右下腹痛畏寒发热 C恶心呕吐田.D食欲下降腹泻或便秘3、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的典型表现是A静息痛 B 趾甲增厚变形C肢

3、端发绀，发凉下肢肌肉萎缩足背动脉搏动消失4、护理阑尾切除术后的病人,嘱咐早期起床活动，主要是为了防止（B.内出血 B盆腔脓肿C肠粘连D切口感染肠瘘5、绞窄性肠梗阻的表现不包括（C.持续性剧烈腹痛B早期出现休克 C腹膜刺激征D肠鸣音活跃E腹腔穿刺抽到血性液6、下列哪一种肠梗阻病人需立即做好急诊手术前准备（D. 粘连性肠梗阻B肠扭转C麻痹性肠梗阻D肠套叠E蛔虫性肠梗7、肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是（E. 胃肠减压后腹痛减轻B呕吐后腹胀减轻C 轻度压痛无肌紧张D肛门排便排气 E 肠鸣音亢进转为消失8、给急腹症病人行直肠指检时，如指套染有血性黏液，应首先考虑为（）F. 消化道出血 B 消化道穿

4、孔 C 肠绞窄 D 急性胰腺炎 E 急性阑尾炎9、男， 56 岁，1天前右下腹有转移性腹痛，脉氏点有固定的压痛，现腹痛突然 加剧，范围扩大，腹部有肌紧张。应考虑是（ ）G. 单纯性阑尾炎 B 化脓性阑尾炎 C 坏疽性阑尾炎 D 阑尾周围脓肿 E阑尾穿孔腹膜炎10、某患儿，肠套叠 20 小时，主要的处理措施是（ ）H. 禁食 B 胃肠减压 C 空气灌肠复位 D 手法复位 E 手术复位11、男性， 40 岁，突发急性阑尾炎，急诊入院拟行急诊手术切除阑尾，术前准 备时护士不要给病人（ ）I. 备皮 B 用术前针 C 禁饮食 D 灌肠 E 安慰12、 Murphy 征阳性多见于（）A 急性胆囊炎 B

5、急性胰腺炎 C 胃十二指肠溃疡穿孔 D 胆总管结石13、出现夏柯三联征的胆道疾病是（）J. 急性胆囊炎 B 胆囊结石 C 胆总管结石合并胆管炎 D 肝内胆管结 石 E 萎缩性胆囊炎14、胆总管结石合并胆管炎病人，非手术治疗期间出现下列哪项临床表现应立 即做好急诊手术前准备（ ）K. 黄疸进行性加深 B 低血压、意识不清 C 胆囊肿大、有压痛 D 体温 升高、脉速 E 白细胞计数增高15、 急性重症胆管炎的治疗原则是（）A 使用有效抗生素，纠正水、电解质和酸解平衡紊乱，等休克纠正后择期进行手术B在抗休克的同时，应尽早进行胆道减压，胆管引流术C应尽量采用非手术疗法 D需行急性胆囊引流E 以上都是1

6、6、在急性胰腺炎的非手术治疗中，下列哪项是错误的（）A禁食和胃肠减压B应用抗胆碱药物抑制胃酸分泌，减少胰腺外分泌C给予吗啡止痛 D 应用抗生素 E抗休克治疗17、在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是（）L. 大量饮酒和暴饮暴食 B手术创伤C胆道疾病D并发于流行性腮 腺18、以下哪项不是急性胆囊炎的特征（）A. 右上腹痛 B 疼痛向右肩部放射C 墨菲征阳性 D可触及肿大胆囊E黄疸明显19、T管引流病人哪项不妥（）A T形管妥善固定 B保持引流通畅 C 每周更换引流瓶一次D 记录胆汁量及性质E观察全身情况20、关节脱位的特征性表现是（）A、关节肿胀 B 弹性固定 C活动障碍D局部疼痛E关节腔积血四、

7、共用题干选择题（1*15）1、患者70岁，较长时间大便干燥，近2周来，排便时疼痛伴出血，经检查， 肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。1）、该病人作直肠肛管检查时最合适的体位是A. 蹲位 B 左侧卧位 C 右侧卧位 D 胸膝位 E 截石位2）、该病人肛门坐浴的水温应为A. 20-26 度 B 30-36 度 C 40-50 度 D 50-56 度 E 60-66 度3）、上述病人的有关处理哪项不妥A. 避免辛辣食物 B 多吃水果 C 腹缓泻剂 D 采用肛门指检 E 外用消炎 软膏2、共用题干男性， 30 岁，因车祸受伤，急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫，患处 有

8、假关节活动（异常活动） 。 X 线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未 见明显异常。1）急诊科护士为他做的最有价值的工作是（）A. 夹板临时固定 B 传呼医师来处理 C 给服用止痛药 D 提供一张床 铺 E 送去一杯水，做好安慰2）早期应首先注意观察的并发症是（）B. 内脏损伤 B 休克 C 感染 D 骨筋膜室综合征 E 愈合障碍3）住院后行牵引术，正确的护理是（）C. 保持床体向右倾斜 B 保持床体向左倾斜 C 保持床体平置 D 保持 床尾（足端）抬高E保持床头（头端）抬高3、共同题干男性，7岁。1小时前从1m高台上跌下，左手掌撑地。检查见左肘部肿胀及胀 痛，急诊科护士给做临时固定时偶触

9、及骨擦感。1）、你认为目前可能发生了A肘关节后脱位B肘关节前脱位 C 肘关节侧方脱位D肱骨髁上伸直 型骨折E肱骨髁上屈曲型骨折2）在护理过程中，应特别注意是否伤及D. 肱二头肌B肱三头肌C尺神经D头静脉E肱动脉3）患肢屈肘位石膏托固定第1天。病儿诉左手疼痛，见手指苍白发凉。现应采 取的主要措施是E. 给予安慰和关怀 B 给予止痛剂C抬高患肢，活动手指 D减小右肘 屈曲度，另行固定E立即手术4）在护理骨牵引病人时，如牵引过度可引起A.肌肉萎缩 B骨愈合障碍C肢体畸形 D剧烈疼痛 E 骨折脱钙5、共用备选答案A腹痛突然发生或加重，呈持续性剧痛M. 起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性N. 腹痛轻，呈持

10、续性O. 起病急，呈持续性阵发性加重P. 发病急，呈阵发性腹部绞痛1）炎性急腹症腹痛的特点是（）2）穿孔性急腹症腹痛的特点是（）3）出血性急腹症腹痛的特点是（）4）梗阻性急腹症腹痛的特点是（）5）绞窄性急腹症腹痛的特点是（）五、问答题（ 4*5 ）1、T 型管引流的护理？2、出现哪些情况应考虑绞窄性肠梗阻的可能性？3、膀胱冲洗的护理？4、三腔管压迫止血的插管方法？5、阑尾炎病人的手术后护理措施有哪些？麦氏点如何定位？六、病例分析题（ 7 分）? 患者，男，47 岁。因突然吐血 2小时入院。患者 2小时前无明显诱因开始 出现吐血 ,为暗红色 ,大约 1200Ml, 立即就诊于我院， 给予收入院治疗。 既往 体健，无溃疡病史 ,酗酒 20 余年。? 查体：T39 C、P 110 次/min、R 30 次/min、BP 80/55mmHg。神清、贫血 外貌，体型偏瘦，心、肺 （-）,前胸有 3 枚蜘蛛痣。腹平软，未触及包块，肝未触及，腹水征（士）。