呼吸机参数简写医学

1、修色机泰热简的时间:2021.03.05创作：欧阳理一、呀吸机的作用及适疝症：1. 作用：普代和改昙外畸假.悻低吟及做功。(空要是 改喜通九功饨，对改移换花功滋饨力帝限丿2. 适盜症；吟呱功滋耒全、4 <<螞;吟-呱肌肉和神疫著耒可逮损害的替代箔疗,兔喳病人的呼叭丈持；求屮 及术后病人劣O二、吟呱机的值啟、驱幼、原理：1. 组啟部今:()空机(venlilafoij :正层畴呱控制器、通花覆式控 制器、特後花淡狡制器、空氣覘合器、层力感爰器、fl 蜃感爰器、瞬花耒正圧歿望器、触农裟置、同门系娩、 报警及曲测裟置普(由微电脳及电略著狡制丿O(2) 空花狂拓机(compressor):

2、申皿供空吃时耒需要工作O(3) 外部管道系疣：呱无管道(inspiratory tube丿、无俸加泯湿祀除置(humidi行eij、呀九管道(expiratory tube )、集水 糅。2. 驱制 调 节 方 式；(1) 电锄电控；耒需空"儒机，腿幼调节杓由电源狡制。(2) 九刼九控：需空、氣吃源，逹緝无伴调节豢毅。(3丿花幼电狡；多超现代呀吸机的驱刼调节方式。3. 工作原理/()切换方式；吸花向呼九需换的方式。今务；时间、嬴 速、 层 力、 客 蜃 切 换(2)限剧方式：呱花讨花俸运送的方式(呱花花骯由杆 么耒管理丿o今务.诡速、圧力、客蜃限制(多嘏猛殺 置 诡 速或；4、力 丿

3、o 触农方式；呀九向及九無换的方式。今伶：机器控制(时间触农丿和病人触文(洗蜃触找和层力触农丿O*4 机的调试昌 < 侧9 1.机的检侧:机类型而定2.狡制今(1 )式选獰:侬倨病精需(2)豢敷1周节(Z)谢见-f ( Tidal Volume ) : 815ml/kg ；負蓉: VT=FlowxTi (三考很足鬲老)；“：C=AV/AP (根倨血测別的渤九<来殺置呱乱爲力Inspirator Pressure)呱花时间：Ti=60/RR , 一歆呱呀叱(I:E丿签1：1.52; “及花停额荷间：属吸花时间，一椒殺置.瞬呱周 则 的 10% 秒 (盜 20%) "及旎速

4、Peak Flow<；懺速波形：遂.憎、正絃波、方波、盪减 通九频車 (RR丿:樓近唆理频卑 氣浓及(FiO2, 21%100%丿:E宴 PaO2/FiO2满 t , FiO2应尽蜃低，F1O2爲孑60%签需浓及氣 触农灵敬及：层力触农水年一椒恵晁舷层力下 0.51.5cmH2O ；诡速触农水年一徵虚屍砒花0L下 1 3L/min 呀无炙敏及(Esens丿:一殿殺置2025% 吟见未正层(PEEP )；唆理水年伶35 cmH2O (§)在、力丈特水年fPressure Support；:刼胎水平1015 cmH2O及花上升时间百今比flnsp RiseTime%?、巫力上升祥及

5、、狂力糾坡(Pressure Scope)、诡速加速百今叱(2； 其 它 特 殊 功</吸花蓍停縫flnspPause；:呱九耒徂瞬注侧定花道年 台圧呼见著停縫(Exp Pause):呼花耒扯斯该侧玄auto PEEP手刼呼"及雜(Manual Breath、Manual Insp、StartBreath)祀<(Nebulization)100%02<©叹功M(Sigh)3.报警(1) 今钟通花蜃(minute ventilation , MV , VE)上(下丿限：需(低丿孑殺虧或目标今钟通九噫1015%(2) 呀扎渤花蜃上(下丿限：i "氐丿

6、 K定或目标渤f10 15%(3丿九道层fairway pressure；上(下丿限：甬(低丿孑 年 旳 九 道 圧 510 cmH2O(4丿 表钱在、fbaseline pressure?上(下丿限：PEEP值 上(下丿3cmH2O(5)通扎频率上(下丿限：机狡时殺灾值上(下丿 5bpm,蹴机时视宿况 而定.。(6)FiO2 :殺玄值上下510%4. 呼呱机的此侧系铳(韦吟处机韦曲测显示屛丿(1；叙 倨 血 测：(2； 吟吸力 曇 曲钱血测： 三条幼态曲钱：层力时间(P-T)、客蜃-时间ZT ；、 嬴 速 时 同 (F-T ；鬲个环，圧力容蜃琢(P-V)、嬴速客蜃环(F-V)四、 通 栈式及

7、方式简介：1纟 见 通 九 覆 式 简 个：()按狂力我客壘臭吞愼走令尙;5 ( PC；、定 客(血VC丿(2) 按是忌需宴病人的触农今怎：CMV ( 乂条IPPV)、A/C(3) 按病人和呼处机条担呀吸功的多労今务：完舍通花丈持；血CMV, A/C、近正纟瞬吸频車的SIMV那今通吃丈持：b PSV,低频率的SIMV或+PSV、MMV、VSV、PAV、APRV、( BiPAP ,韦 鬲种类)CPAP按犒令方式今怎：CMV、IMV,SIMV, MMV(5)何服控制通九樸式：Servo300A 的PR VC、VSV、無换(automode )；Bear 1000的PA (久烈VAPSV丿；'

8、;俶彳q略'的ASV 、 APV(6)蹴机方注；T哩管试验、SIMV/ IMV, PSV,SIMV+PSV、 各种伺服控制通花覆式。2. 特殊 通 九 方 式 简 介：(1 )今觴肺通 ( independent lung ventilation , ILV丿.鬲侧肺今剔进行独立通扎或一侧肺进行迄獰住 通花，可用孑花道觴南、敖侧肺拓变产喳亲对蘇、双側 急住肺损伤。(2) 反比通花(inverse tatio ventilation, IRV丿：可恵 薇低九道燃层下改喜花俸姿换，纟用于ARDS o(3) 液俸通 fliquid ventilation, LV丿:今全(total)液 俸通

9、花(TLV丿和部今(partial)液俸通九(PLV),液俸 用舍夙祀获(perfluorocarbon, PFC丿作岛02和C 02的 裁俸，韦歐啟怎箔疗 ARDS的韦数方注。(4) 负在、通花 fnegative pressure ventilation, NPV丿: 術负层周期柑作用孑俸家，使肺內层阶低而产啖通, i要适应症伶慢柑进行性神務肌肉疾病。(5) 爲频通 fhigh frequency ventilation, HFV丿:一 种咅频率(正纟吟处频車4信M上丿低渤九蜃 忙解剧死 腔丿的通花方式，悻低肺濒伤。今务名频正圧通扎(HFPPV ),60lOObpm ；需频咬射(jet)通

10、九(HFJV ) , 100200bpm ；需频檢卷(oscillation)通无 ( HFOV ),200900bpm。(6) 无创 柑通 fnoninvasive ventilation?:血尢创间 隙正层通九（NIPPV丿；菱国伟康公司的BiPAP呀呱机（栈式帘 S , T , S/T , PC、 CPAP ；（7）九管內吹九（tracheal gas insufflation, TGI丿:務 花管插管微置彻导管，减労死腔通花，憎加肺迪通花， 以便在呼九相冲淡解剧死腔卓的 CO2 o3. 通 九 覆 式 英 夂 全 荻：(1 ) CMV :持簌揑制通扎.continuous mandat

11、ory ventilation(2 ) IPPV :同隙正层通见，intermittent positive preassureventilation(3 ) A/CV / 辆助/ 控制 通花，assist-control ventilation(4)PC/£ 力狡制.preassurecontrol(5)VC/ 容蜃控剧，volumecontrol(6 ) IMV :閱 隙指令通九，intermittent mandatory ventilation(7 ) SIMV :同步间 隙指令通无，synchronized intermittentmandatoryventilation

12、PSV/ 爲力丈持 通扎.preassure support ventilation(9) VSV/ 容蜃丈持 通花，volume support ventilation(10 ) MMV / 指令每今通扎.mandatory minuteventilation(11) PR VC /volume(12 ) PAV /ventilation(13； APRV ；release(14 丿 VAPSVpreassure(15 ； PA /(16 ) ASV : ventilation(17 ) APV :ventilation(18； BiPAP biphasic(19 丿 PEEP.preass

13、ure(20) CPAP/preassure理力调 节客蜃 控制preassure regulated control 啟比例辆助通. proportional assist，扎遒在力轉放通扎，airway preassure ventilation /客邂保障空力丈持通兀,volume assured supportventilation£ 力 扩憎， preassure augmentation 适疝住 丈持通花，adaptive support适注世狂力 通' adaptive preassure:敖水年或敖相 花道正层，bilevel or positiveairwa

14、ypreassure畴九耒正圧，positive end-expiratory持後九遒正狂，continuous positive airway五、曳它几种呼吸信疗措施简介；1.特殊花俸暇入/(i)貌氣混合扎(Heliox丿/侵进氣探欷及二氣化碳的 桶除，枠低扎道层和吟吸功耗。杠:氮60%79%,氧 40% 21 %o(2) 一氣祀氮(NO丿:传遗信息和调节血管範力，迄 荐 世 肺 血 管 扩 私 劃。2. 肺外 扎 体 委 换 /(1 ) 俸外膜 肺氣合 (extracorporeal membrane oxygenation, ECMO丿:利用氣和胰进行血就和花俸委 换，便肺处孑相对休息状

15、态。(2 ) 血管 內 氣合器 (intravascular oxygenator , IVOX； /利用见俸层力樣及爰进行妥换，全蘇务血管內 氣合和二 我化碳排险裝遠(intravascular oxygenation and carbon dioxide transfer device ) o3. 隅肌起搏：传递电猱创膈神務使膈肌收拓(1)体內牖 肌 超搏/ (implanted diaphragm pacing , IDP；(2 )俸 外膈肌 起搏；(external diaphragm pacing . EDP)A相 关 公 式 简 介：1. 肺电 氣今狂(PAO2 ； = (PB-4

16、7 ； *FiO2-1.25PaCO2(FiO2>60% 系 毅 恙 1；2. 值 ££ 氣舎蜃(CaO2 ) =1.34*Hb*Sa02+0.003* PaO23. 氣银取卑(O2ER丿=V 02/ D 02= (SaO2 SvO2丿 /SaO2 (正 纟 值20%30%)值枳氣銀取(VO2丿=13.4*CO*Hb* fSaO2- SvO2；啟 人110160ml/(min*m2)值枳氣运偷 (DO2丿=13.4*CO*Hb*SaO2 啟人 520570ml/(min*m2)2. 氣合指欷(OI丿=FiO2*Pmean*100/ PaO2 ( <5%；PaO2/ FiO2也 可 热示 氣 合3. 肺內今儀(Qs/QT丿=(CcO2CaO2丿 / fCcO2-CvO2；( < 10% ；估针公式(©純氧 20min； Qs/QT=35%(PaO2/20丿 %4. 死腔马渤花蜃 比(VD/VT ) = ( PaCO2-PECO2 ) / PaCO2正纟值：自i20%40%,，机械通九时40%60%5. 九道呀狂(PIP)二花道風圧(PRaw ； +九道年台狂(Ppla)二R*Flow+V/C+PEEP年杓 道圧=f PIP-PEEP； *Ti/T